新建PET-CT及医用回旋加速器应用项目.pdf

建设项目环境影响报告表建设项目环境影响报告表 （公示本） 项目名称项目名称： 新建新建pet-ct及医用回旋加速器应用项目及医用回旋加速器应用项目 建设单位建设单位（盖章盖章） ： 四川省肿瘤医院四川省肿瘤医院 编制日期：编制日期：2014 年年 11 月月 国国 家家 环环 境境 保保 护护 部部 制制 四四 川川 省省 环环 境境 保保 护护 厅厅 印印 - 1 - 建设项目基本情况建设项目基本情况 项目名称 新建 pet-ct 及医用回旋加速器应用项目 建设单位 四川省肿瘤医院 法人代表 樊* 联系人 李* 通讯地址 成都市人民南路四段 55 号四川省肿瘤医院 联系电话传真邮政编码 610041 建设地点 四川省肿瘤医院院内 立项审批 部 门 卫生部办公厅 批准文号 卫办规财函20121118 号 建设性质 新建 行业类别 及 代 码 q85 卫生、社会医疗、社 会福利业 占地面积 372.9m2 绿化面积 / 总 投 资 1200 万 环保投资 129 万 环保投资占 总投资比例 10.75 评价经费 预计投产 日 期 2014 年 12 月 应用类型 放射性同位素 应用 密封源 射线装置 其它 18f、11c 乙级非 密封放射性物 质工作场所 3 枚类 68ge 放 射源 1 台回旋加速器，属类 射线装置，1 台 pet-ct， 属类射线装置 / 工程内容及规模工程内容及规模 一、一、项目由来项目由来 四川省肿瘤医院位于成都市人民南路四段 55 号，是建国以来四川 省投资规模最大的三级甲等医院。医院占地面积 97807m2，职工 950 余 人， 其中高级专业技术人员 178 人， 中级专业技术人员 268 人， 病 床 1200 张，是西南地区规模最大、设备最先进、综合医疗技术条件最雄厚的集 肿瘤预防、医疗、科研、教育培训于一体的大型肿瘤防治中心。 四川省肿瘤医院核技术应用科室包括核医学科、放射治疗科、影像 科等，拥有医用电子直线加速器、co-60 治疗机、后装机、医用 ct 机、 数字 x 光机、数字减影血管造影仪、-刀治疗机、微机肾图仪、 记数 - 2 - 仪、 x 线照片机、 乳腺 x 光机、 模拟定位机等医疗设备并设开放性场所。 此前，四川省肿瘤医院已对医院放射性工作场所进行过七次环境影响评 价，批复号为“川环建函2007655 号”、“川环建函2008023 号”、“川环 审批200997 号”、 “川环审批2010436 号”、 “川环审批2010598 号”、 “川 环审批2012655 号”、 “川环审批2013825 号” 。环评批复中涉及的具体 放射性场所和射线装置见表 1-1 所示。医院于 2012 年 8 月 20 日取得四 川省环境保护厅颁发的辐射安全许可证(川环辐证00072)，使用种 类和范围为：使用、类放射源，使用、类射线装置， 乙级非密封放射性物质工作场所。医院原有放射性工作场所见表 1-1。 表 1-1 医院原有放射性工作场所情况一览表 工作场所 工作场所 等级 核素名称 活动 种类 建设 情况 环评/验收情况 放射治冶 科 后装治疗机 使用 已建 已取得【川环审批（2013）85 号】环评批复 ct 模拟定位机 使用 已建 核医学科 乙级 125 使用 已建 已取得【川环审批(2012)655 号】环评批复，已验收 131i-nai 使用 已建 131i-oih 使用 已建 99mtc-mdp 使用 已建 153sm-edtmp 使用 已建 89sr 使用 已建 / 125i 密封籽源 使用 已建 影像科 dr 室 数字 x 光照片机 使用 已建 已取得 【川环建函 （2008） 023 号】环评批复，已验收 胃肠室 数字胃肠 x 光机 使用 已建 介入室 数字减影血管造影 x 光 机 使用 已建 cr 室 普通 x 光照片机 使用 已建 乳腺室 乳腺 x 光机 使用 已建 颌面室 颌面全景 x 光机 使用 已建 放疗中心 移动 x 光机 使用 已建 ct 室 ct 机 使用 已建 - 3 - 放射治疗 中心 1# 16mv 加速器机房 使用 已建 已取得 【川环建函 （2007） 655 号】环评批复，已验收 2# 6mv 加速器机房 使用 已建 3# 18mv 加速器机房 使用 已建 4# 15mv 加速器机房 使用 已建 5# 6mv 加速器机房 使用 已建 已取得【川环审批（2009）97 号】环评批复，已验收 60co 后装机房 使用 已建 192ir 后装机房 使用 已建 6# 15mv 加速器机房 使用 已建 已取得 【川环审批 （2010） 436 号】环评批复，已验收 7# 25mv 加速器机房 使用 已建 8# 25mv 加速器机房 使用 已建 9# 6mv 加速器机房 使用 已建 放疗中心 2 楼 ct 机、模拟定位机各 1 台；后装机房近距离治疗用 c 臂机 1 台 使用 已建 已取得【川环建函（2009）97 号】环评批复，已验收 第一住院 楼 数字减影血管造影仪（dsa） 、ct、 dr 各 1 台 使用 已建 已取得 【川环建函 （2009） 9 号】环评批复，已验收 第二门诊 部 牙片机 1 台 使 已建 已取得【川环建函（2009）97 号】环评批复，已验收 为适应发展需要，满足患者诊断要求，医院拟在第一住院楼影像科 登记室南外侧空地上新建 pet-ct 中心，对病人肿瘤等疾患进行扫描诊 断，该中心主要建设一栋两层的建筑，为地下负一层和地上一层，占地 面积约 372.9m2，主要包括回旋加速器机房（本项目回旋加速器生产的 同位素仅用于四川肿瘤医院 pet-ct 中心使用，不对外销售） 、pet-ct 机房、注射室、病人注射后等待区和其它相关辅助设施。 为加强放射源和射线装置的辐射环境管理，防止放射性污染，确保 其使用不对周围环境和公众产生不良影响，根据中华人民共和国环境 保护法 、 放射性同位素与射线装置防护条例 、 中华人民共和国环境 影响评价法和中华人民共和国放射性污染防治法等相关法律法规 要求，建设方需对该项目进行环境影响评价。根据中华人民共和国环境 - 4 - 保护部第 2 号令建设项目环境影响评价分类管理目录中核与辐射项 第十三条核技术应用中“制备 pet 用放射性药物的；销售 i 类、类、 类放射源的；销售非密封放射性物质；医疗使用 i 类放射源的；使用 类、类放射源的；生产、销售、使用类射线装置的；乙、丙级非 密封放射性物质工作场所”的应该编制环境影响报告表，本项目为“制备 pet 用放射性药物、乙级非密封放射性物质工作场所和使用类、类 射线装置”核技术应用项目，应编制环境影响报告表。因此，四川省肿瘤 医院委托四川省核工业辐射测试防护院对该项目开展环境影响评价工 作，我院接受委托后，通过现场勘察、收集资料等工作，结合本项目的 特点，按照国家有关技术规范要求，编制完成四川省肿瘤医院新建 pet-ct 及回旋加速器应用项目环境影响报告表 。 二、编制依据二、编制依据 1、 中华人民共和国环境保护法 （1989 年 12 月 26 日实施） ； 2、 中华人民共和国环境影响评价法 （2003 年 9 月实施）; 3、 中华人民共和国放射性污染防治法 （2003 年 10 月 1 日实施） ； 4、 建设项目环境保护管理条例 （国务院 253 号令） ； 5、 放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院第 449 号 令 ）； 6、 建设项目环境影响评价分类管理目录 （环境保护部第 2 号令） ； 7、 放射环境管理办法 （国家环保局令第 3 号）; 8、 射线装置分类办法 （国家环保总局第 26 号令） ； 9、 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 （国家环保总局 - 5 - 第 31 号令） ； 10、 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法 （国家环环保 部 18 号令） ； 11、 关于加强放射性同位素与射线装置辐射安全和防护工作的通 知 （环境保护部环发200813 号 ）； 12、 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （gb18871-2002） ； 13、 操作非密封源的辐射防护规定 （gb11930-2010） ； 14、 辐射环境保护管理导则 核技术应用项目环境影响报告书 （表） 的内容和格式 （hj/t 10.1-1995） ； 15、 四川省核技术利用辐射安全与防护监督检查指南（试行） （川 环发2010164 号） ； 16、委托书。 三三、项目组成及主要环境问题、项目组成及主要环境问题 本项目包括 1 台回旋加速器、一套 pet-ct 机，并建设相应的机房 和控制室；使用放射性核素 18f、11c，pet-ct 预计最大工作量为 20 人 次/每天， 人均使用的核素总活度约 370mbq(10mci)， 最大日等效操作量 为 3.7108 bq，为乙级非密封放射性物质工作场所；拟使用 3 枚 v 类放 射源 68ge，用于 pet/ct 校准。根据 pet 中心当天预约检查的人数与项 目，由中心回旋加速器制备所需放射性同位素药物。中心制备药物仅用 于本中心当天所需使用，不储存、不外卖。 具体项目组成及主要的环境问题见表 1-2。 - 6 - 表 1-2 项目组成及主要的环境问题表 名 称 建设内容及规模 可能产生的环境问题 施工期 营运期 主体 工程 地 下 一 层 10mev 回旋加速器机房 1 间， 占地面积约 55.3m2，拟新购最大束流能量为 10mev， 最大束流强度为70a的回旋加速器1台， 属于类射线装置。 扬尘、噪声、 施工废水、 建筑垃圾、 生活垃圾、 生活废水、 扰动地表、 水土流失等 、 射线、中子、 固、液、气放射 性废物、臭氧 回旋加速器操作间，占地面积约 19.8m2 热室一间，占地面积约 39.5m2 质控室 1 间，面积约 32.5m2 地 上 一 层 pet-ct 扫描室 1 间，面积约 45.42m2，拟 安装最大能量为140kv、 666ma的pet-ct 机一台，属类射线装置；3 枚 68ge 密封 源放置于扫描室内右下角约 1m2小隔间 、 射线 pet-ct 操作间一间：占地面积约 14.56m2 注射室一间：占地面积约 12.5m2 注射后等待区：注射等待 1 区占地面积为 15.4m2，注射等待 2 区位于 1 区南侧，占 地面积约 25.65m2， 1 区和 2 区均设置了专 门的卫生间。 辅助 工程 回旋加速器物料室、净化机房、空调机房、气 瓶间、实验室、更衣室等 噪声 环保工 程 两个间歇式衰变池，容积分别为 15m3的衰变 池、储废源间 放射性废水、x 射线 公用 工程 配电、供电和通讯系统等 / 办公及 生活设 施 医生办公室、卫生间等 生活废水，生活 垃圾 四四、建设项目概况、建设项目概况 1、项目名称、性质、建设地点项目名称、性质、建设地点 名称： pet-ct 及回旋加速器应用项目 性质：新建 建设地点：成都市人民南路四段 55 号四川省肿瘤医院内，第一住 - 7 - 院大楼一楼影像科登记室外南侧。 四川省肿瘤医院的地理位置见附图 1。项目的具体位置见附图 2。 2、建设规模、建设规模 pet-ct 中心 该项目选址第一住院大楼一楼影像科登记室外南侧空地，为二层建 筑，占地面积 372.9m2。pet-ct 中心位于影像科登记室南侧 2m 处，设 计为二层建筑，回旋加速器机房在地下负一层，pet-ct 机房在地上一 层，具体如下： （1）pet-ct 中心地下负一层：占地面积 372.9m2，长 22.2m宽 16.80m高 5.2m。主要包括回旋加速器机房、回旋加速器操作间、热室、 热室控制室、质控室、气瓶间等。本项目拟建 pet-ct 中心地下一层平 面布置及屏蔽设计图见附图 3-1。 回旋加速器机房：该机房位于 pet-ct 中心西南侧，机房占地面积 约 55.3m2，净空尺寸长 7.8m宽 7.1m高 3.45m，北面和东面墙体厚均 为 0.55m 的现浇混凝土，由于机房南面和西面墙体外无任何科室分布， 为地下土层，因此机房南面和西面墙体为厚约 0.25m 的现浇混凝土，屋 顶为厚约0.7m的现浇混凝土， 机房屏蔽门设置在机房东侧， 门 洞 宽1.4m、 高 3.2m，机房屏蔽门为 1.9cm 铅+29cm 聚乙烯。机房拟新购一台最大束 流能量为 10mev，最大束流强度为 70a 的回旋加速器。 热室：该室位于回旋加速器机房北侧，占地面积约 39.5m2，净空尺 寸为长 5.60m宽 5.15m高 3.65m+长 3.55m宽 3.0m高 3.65m，内带有 高效过滤器的通风系统，工作箱的铅屏蔽厚度为 6.0cm。 - 8 - 质控室：该室位于热室的东侧约 7.25m，占地面积约 22.65m2，净空 尺寸为长 5.60m宽 4.05m高 3.65m，质控室内也设有铅屏蔽厚度为 6.0cm 的密闭通风橱。 （2） pet-ct中心地上一层： 占地面积372.9m2， 长22.2m宽16.80m 高 3.9m。主要包括：pet-ct 机房、pet-ct 操作室、注射室、注射后等 待区、更衣间、淋浴间等。本项目拟建 pet-ct 中心地上一层平面布置 及屏蔽设计图见附图 3-2。 pet-ct 机房：该机房位于 pet-ct 中心一层东南侧，机房占地面积 约 45.42m2，净空尺寸长 7.9m宽 5.75m高 3.6m，四周墙体和屋顶墙体 均为厚 0.3m 的现浇混凝土，机房屏蔽门为不锈钢门，共 3 座，分别位 于机房北侧、 西侧和南侧， 均内衬 5mm 铅板， ； 观察窗铅玻璃厚度为 5mm 铅当量；机房内西南侧为一小隔间，专门用于存放 pet/ct 校准源 68ge， 68ge 购入时已密封于不锈钢筒状容器中， 并且68ge 密封放射源一直存放 在铅罐内，铅罐直径 30cm，高 35cm，厚 80mmpb，铅罐处于 5mm 铁质 储源铁柜中。机房拟新购一套 pet-ct，ct 机的额定电压为 140kv，额 定电流为 666ma。 注射室：注射室位于 pet-ct 中心门厅东侧，占地面积约 12.5m2， 净空尺寸长 5.95m宽 2.1m高 3.6m， 北侧墙体为厚 0.4m 的现浇混凝土， 西侧墙体为厚 0.3m 的现浇混凝土，东侧和南侧墙体为厚 0.2m 的现浇混 凝土，屋顶墙体为厚 0.3m 的现浇混凝土；防护门设置在注射室北侧， 为不锈钢门，内衬 5mm 铅板。 注射后等待区： pet-ct 中心设置的注射后等待区位于 pet-ct 机房 - 9 - 西侧，注射室东侧，分为注射等待 1 区和注射等待 2 区。注射等待 1 区 占地面积为 15.4m2，净空尺寸长 5.5m宽 2.8m高 3.6m；注射等待 2 区 位于1区南侧， 占地面积约25.65m2， 净空尺寸长6.36m宽3.0m高3.6m+ 长 3.46m宽 1.9m高 3.6m；注射等待 2 区西侧为病人出口通道，8.0m 宽 1.8m高 3.6m。本项目注射等待 1 区、注射等待 2 区和病人通道共用 一套屏蔽体，注射等待 1 区北侧墙体厚 0.4 m 的现浇混凝土，其它屏蔽 墙体和屋顶墙体厚均为 0.3m 的现浇混凝土，共设置 3 座防护门，注射 等待 1 区南侧和注射等待 2 区西侧均设置一座内衬 2mm 铅板的不锈钢 门，病人出口通道西侧设置一座内衬 5mm 铅板的不锈钢门。 储废源间：储废源间位于注射等待 1 区北侧，占地面积为 3.5m2， 净空尺寸长 2.8m宽 1.25m高 3.6m；北侧和东侧墙体厚 0.4m 的现浇混 凝土，西侧和南侧墙体厚 0.2m 混凝土，屋顶厚为 0.3m 现浇混凝土，西 侧设置一座内衬 2mm 铅板的不锈钢门。每次更换下来的 68ge 放置在原 有的铅罐内，暂存在储废源间，由厂家回收。 本项目建筑由四川省大卫建筑设计有限公司设计，该公司具备甲级 工程设计资质（证书编号为：a151004571） ，是由一批国家注册设计师 组成的专业精英团队，具备设计本项目建筑工程的能力，并且通过本报 告表中“环境影响分析”章节计算分析可知，拟定设计方案均满足放射 防护要求。 本项目的建设内容见表 1-3。 表 1-3 项目建设内容表 装置名称装置名称 使用的射线装置使用的射线装置 类别类别 使用的射线使用的射线 装置数量装置数量 活动种类活动种类 工作场所名称工作场所名称 - 10 - 10mev 回旋加速器 类 1 台 使用 回旋加速器机房 ct 类 1 台 使用 pet-ct 扫描室 pet / 1 台 使用 放射性核素名称放射性核素名称 年最大用量年最大用量 （bq） 日最大等效日最大等效 操作量操作量 （bq） 活动种类活动种类 工作场所名称工作场所名称 18f 9.251012 3.7108 使用 注射室、等待区、 pet/ct 机房，乙 级非密封放射性 物质工作场所 11c 2.751011 1.1107 使用 密封放射源名称密封放射源名称 出厂活度（出厂活度（bq） 类别类别 活动种类活动种类 工作场所名称工作场所名称 68ge 9.25107 v 类 pet/ct 校 准 pet/ct 机房（每 次更换下来的 68ge 放置在放射 性防护桶内，暂存 在储废源间，由厂 家回收） 68ge 4.625107 v 类 68ge 4.625107 v 类 五五、开放性工作场所分级、开放性工作场所分级 本医院 pet-ct 中心开放性工作场所涉及使用 2 种放射性药物，放 射性核素技术参数详见表 1-4。 表 1-4 本项目 pet-ct 开放性工作场所放射性核素的主要技术参数表 核素名称 半衰期 最大年用量 （bq） 衰变方式 (分支比/%) 主要 射线能量 / mev 操作方式 18f 110min 9.251012 ec（100） 0.511 简单操作 11c 20min 2.751011 ec（100） / 简单操作 按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （gb18871-2002）附 录 c，非密封源工作场所的分级判据如表 1-5。 表 1-5 非密封源工作场所的分级 级别 日等效最大操作量/bq 甲 4109 乙 2107 4109 丙 豁免活度值以上2107 - 11 - 放射性同位素的日等效最大操作量根据其毒性组别、操作方式、放 射源状态和实际日最大操作量确定。毒性组别和操作方式与放射源状态 修正因子见表 1-6、表 1-7。 表 1-6 放射性核素毒性组别修正因子 毒 性 组 别 毒性组别修正因子 极毒 10 高毒 1 中毒 0.1 低毒 0.01 表 1-7 操作方式与放射源状态修正因子 操作方式 放 射 源 状 态 表面污染水平较 低的固体 液体，溶液， 悬浮液 表面有污染的 固体 气体，蒸汽，粉末，压力很 高的液体，固体 源的贮存 1000 100 10 1 很简单的操作 100 10 1 0.1 简单操作 10 1 0.1 0.01 特别危险的操作 1 0.1 0.01 0.001 根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（gb18871-2002）附 录 d“放射性核素的毒性分组”，本项目所使用的放射性核素毒性分组见 表 1-8。 实际日操作量核素毒性因子 日等效操作量= （式 1-1） 操作方式的修正因子 按照表 1-6、 表 1-7， 放射性同位素日等效操作量修正因子列入表 1-8 中。根据本项目开放性场所使用放射性同位素的毒性组别、操作方式和 日等效操作量，确定出本项目 pet-ct 中心开放性工作场所级别均为乙 级。具体见表 1-8。 - 12 - 表 1-8 本项目 pet-ct 中心开放性工作场所分级 工作场所 pet-ct 中心 核素名称 18f 11c 日最大操作量/ bq 3.71010 1.1109 毒性分组 低毒 低毒 毒性组别修正因子 0.01 0.01 放射源状态 液体 液体 操作方式 简单操作 简单操作 方式与状态修正因子 1 1 日等效最大操作量/ bq 3.7108 1.1107 工作场所级别 乙级 六六、主要原辅材料及能量消耗主要原辅材料及能量消耗 本项目主要原辅材料及能耗情况见表 1-9。 表 1-9 主要原辅材料及能耗情况表 类 别 名 称 年最大消耗量 来 源 备注 主 （辅） 料 18f 9.251012bq 自制 18f-fdg 11c 2.751011bq 自制 11cih 3 富集 h218o 200ml 外购 制备 18f-fdg 靶材料 14n+25%o 2 60ml 外购 制备 11cih 3靶材料 能源 电 25000kwh/a 城市电网 机房用电 水 生活 用水 5000m3/a 市政管网 职工生活用水 七七、主要设备配置主要设备配置 本项目主要的设备配置见表 1-10。 表 1-10 主要设备配置 设备名称 型号 数量 规格 备注 回旋加速器 hm-10 1 台 最大电子线能量 10mev、最大光束电流 70a 拟购 pet-ct biograph mct 1 台 140kv，666ma 拟购 八八、产业政策的符合性、产业政策的符合性 本项目属于国家发展和改革委员会制订的产业结构调整指导目录 - 13 - （2011 年本） （2013 年修正） 中第一类鼓励类 （第六项核能中第六条“同 位素、加速器及辐照应用技术开发”）项目，符合国家现行产业政策。 九九、工作人员及工作制度、工作人员及工作制度 回旋加速器机房：拟设定 2 名工作人员，实行白班两班制，年工作 50 周，每周 5 天。 pet-ct 机房：拟设定 2 名工作人员，实行白班单班制，年工作 50 周，每周 5 天。 注射室、注射后等待区等非密封放射性物质工作场所：拟设定工作 人员 9 名，实行白班单班制，年工作 50 周，每周 5 天。 工作人员专业配备包括临床医学、病理学、影像学、电力系统及自 动化和护理专业等。 十十、各装置的主要技术参数各装置的主要技术参数 本项目回旋加速器、pet-ct 装置的主要技术参数见表 1-11，密封 放射源 68ge 的主要技术参数见表 1-12。 表 1-11 本项目各设备的主要技术参数 设备名称 数量 设备主要技术参数 单次最 长照射 时间 年治疗人 数 最高管电压 （kv） 最高管电流（ma） 10mv 回旋加速器 1 台 最大电子线能量 10mev、最大光束 电流 70a / / pet-ct 1 套 140 666 0.5s 约 5000 人 注：单次最长照射时间每次治疗时最长的出束时间。 表 1-12 密封放射源 68ge 的主要技术参数表 密封放射源名 称 出厂活度（bq） 类别 衰变方式 (分支比/%) 主要 x 射线能量 / mev 68ge 9.25107 v 类 ec（100） 0.009 68ge 4.625107 v 类 - 14 - 68ge 4.625107 v 类 十、十、项目项目选址、选址、布局布局合理性合理性及及实践正当性实践正当性分析分析 （1）选址 四川省肿瘤医院位于成都市人民南路四段的东侧，医院的北面是该 医院住宅区， 南面隔火车南站东路为商住区， 东面隔长寿南路为商住区， 该医院的外环境关系见附图 4。 本项目 pet-ct 中心位于第一住院楼影像科登记室南外侧，pet-ct 中心北侧约 2m 处为第一住院楼，西侧约 3m 处为一走廊，隔走廊为 8m 处门诊楼、南侧为空地，东侧约 3m 处为门诊三区裙楼。本项目 pet-ct 中心的外环境关系见附图 2。 （2）平面布局 pet-ct 中心负一层工作场所放射性工作区主要分布在西南区，包 括回旋加速器机房及其操作间、热室等；非放射性工作区主要分布在东 北区，包括卫生通过间（一更、缓冲、二更和气闸） 、空调机房、回旋 净化机房、配电间、实验室、设备用房等。在北侧和南侧分别设置了一 个出入口，分为放射性药物和工作人员的出入口。项目在回旋加速器机 房门口安装防护门、对机房设置了足够厚度的混凝土墙对射线进行屏 蔽，最大限度确保机房外人员的安全。 pet-ct 中心一层工作场所放射性工作区主要分布在南区，包括 pet-ct 机房及其操作间、注射室、注射后等待区和病人专用卫生间等； 非放射性工作区主要分布在北区，包括医生读片室、卫生间等。医生通 道设置在北侧，患者通道设置在南侧。项目在 pet-ct 机房门口安装防 护门、对机房设置了足够厚度的混凝土墙对射线进行屏蔽，最大限度确 - 15 - 保机房外人员的安全。 放射性药物合成、质控、注射、给药等工作场所是 pet-ct 中心非 密封放射性物质工作场所的主要场所，为了防止对周围场所放射污染， 相关工作人员必须经卫生通过间进入放射性工作场所，工作结束仍需经 卫生通过间淋浴更衣，检测污染合格才能回到非放射性场所。 综上所述，本项目有效避开了人流量大的道路和人员集中活动区， 并同时兼顾了病员就诊的方便性。设计拟采取有效的措施进行屏蔽，同 时又比较好的利用了医院内人员活动较少的绿化带进行隔离，最大限度 地避开了人员集中活动区域。并在机房门外设置固定的辐射警示标志和 工作状态指示灯箱，将机房划为控制区，限制无关人员受到不必要的照 射。将通排风口朝向很少有人活动的区域。所以，本项目的选址及布局 是合理的。 （3）实践正当性分析 本项目的建设可以更好地满足患者多层次、多方位、高质量和文明 便利的就诊需求，提高对疾病（特别是恶性肿瘤）的诊治能力。核辐射 技术应用项目的开展，可达到一般非放射性诊治方法所不能及的诊断及 治疗效果，对保障人民群众身体健康、拯救生命起了十分重要的作用， 符合辐射防护“实践的正当性”原则。 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 1、四川省肿瘤医院核技术应用科室包括核医学科、放射治疗科、 影像科等，拥有医用电子直线加速器、co-60 治疗机、后装机、医用 ct 机、数字 x 光机、数字减影血管造影仪、-刀治疗机、微机肾图仪、 - 16 - 记数仪、x 线照片机、乳腺 x 光机、模拟定位机等医疗设备并设开放性 场所。此前，四川省肿瘤医院已对医院放射性工作场所进行过七次环境 影响评价，对周围的辐射环境影响不大。目前各项放射性工作场所的环 保设施运行正常，未发现有环境遗留问题。 2、医院已于 2012 年 8 月 20 日取得四川省环境保护厅颁发的辐 射安全许可证(川环辐证00072)，使用种类和范围为：使用、 、类放射源，使用、类射线装置，乙级非密封放射性物质工作 场所。 3、医院目前共有辐射从业人员 199 名，本项目拟设定放射工作人 员 13 名，其中 11 名为原有辐射从业人员，2 名为新增，原有辐射从业 人员均配备有个人剂量计，并定期送检，同时根据以往个人剂量监测结 果也未发现个人剂量监测结果超标的情况，见表 1-12。 4、 医院共有辐射从业人员 199 人， 目前均参加了卫生厅组织的 “放 射工作人员培训班” ，9 人参加四川省环境保护厅辐射安全与防护培训 班学习和考核。 5、医院按照管理要求委托四川省辐射环境管理监测中心站对医院 辐射工作场所进行了辐射环境现状监测，并于 2014 年 1 月向成都市环 保局提交了年度评估报告。医院按要求进行了自我监测，有完善的监测 记录，并将数据及时进行了汇总，建立监测数据台账，存档备查。 （详 见附件） 6、本项目拟设定放射性工作人员 13 名，工作人员产生的生活污水 由医院综合污水处理设施处理后进入市政污水管网，生活垃圾经收集后 - 17 - 由环卫部门统一清运，同时医院已设置有放射性固废储存室分类对放射 性固废进行 10 个半衰期的衰变后，作为医疗固废进行统一处置。通过 现场踏勘，所有环保设施均处于有效运行状态。 因此工作人员产生的生活污水和生活垃圾均能得到妥善处理。 7、四川省肿瘤医院开展放射性诊疗多年，未发生过辐射安全事故。 8、放射性工作人员均配备了个人剂量计，个人剂量计定期送检， 检测时没有个人剂量超标情况。并建立了个人剂量档案。 表 1-12 本项目涉及放射工作人员个人剂量统计表 序 号 姓名 性 别 工作岗位 放射工作人员证 情况 最近四个季度 （2013.7-2014.6） 个人剂量 msv 1 程* 男 医师 有 0.02；0.01；进修；1.84 2 徐* 男 医师 有 0.01；0.39；0.01；0.01 3 赵* 男 技师 有 0.01；0.01；0.01；0.06 4 王* 女 技师 有 0.06；0.01；0.38；0.01 5 陈* 男 技师 有 1.46；0.11；0.01；0.01 6 李* 男 技师 有 0.02；0.010.01；0.01 7 何* 男 技师 有 0.01；0.01；0.01；0.01 8 孔* 女 护士 有 0.02；0.61；0.05；0.05 9 文* 女 护士 有 1.69；0.04；0.01；0.06 10 王* 男 物理师 有 0.01；0.01；0.01；0.01 11 左* 男 维修 有 0.04；0.01；0.01；0.01 - 18 - 建设项目所在地自然环境社会环境简况建设项目所在地自然环境社会环境简况 自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物 多样性等） ：多样性等） ： 1、地理位置、地理位置 成都市位于四川省中部，四川盆地西部，介于东经 10254 10453和北纬 30053126之间。东北与德阳市、东南与资阳地 区毗邻，南面与眉山地区相连，西南与雅安地区、西北与阿坝藏族羌族 自治州接壤。 四川省肿瘤医院位于成都市武侯区人民南路 4 段 55 号，毗邻成都 双流国际机场和成都市火车南站，南北市区交通干道直通医院，交通便 利。本项目位于四川省肿瘤医院内，项目地理位置见附图 1。 2、地形、地貌、地形、地貌、地质、地质 成都市位于东部龙泉山断褶带与西部龙门山台褶带之间的成都平 原上。 成都平原 （亦称川西平原） 形成于中生代， 系轴状坳陷构造盆地。 在地质构造单元上称“成都坳陷”，底部基岩为白垩系灌口组地层，上部 覆盖第四系松散物质。自下而上分别为中下更新统冰渍层、上更新统冰 水堆积层、 古河流冲洪积层和全新统冲积洪积层； 主要物质组成由砾石、 合泥砾石、砂卵砾石、含泥砂石和粘土等物质覆盖。覆盖物分布沿轴线 较厚，向两侧逐渐减薄，最厚处可达 550 米。成都平原地势平坦，海拔 高程 378-750 米，地势西北高、东南低，自然坡降约 2。 成都地区地貌类型多样，平原、丘陵、山地各占相当比重，以平原 - 19 - 为主。平原面积 4996.8 平方公里，占全区总面积的 40.4%；山地面积 3948.4 平方公里，占 31.9%；丘陵面积 3435.4 平方公里，占 27.7%。平 原多集中分布在川西平原腹心地带，山地集中在西部龙门山邛崃山 系；丘陵集中在东部龙泉山西侧以及成都平原与西部山地的过渡地带。 3、气候、气象、气候、气象 成都市气侯属中亚热带润湿季风气候区。其特点为季风气候明显， 冬无严寒、夏无酷暑，四季分明、秋长夏短；全年霜雪少、风速小、阴 天多、日照少、气压低，湿度大，云雾多。春季气温回升快，但不稳定； 夏季降水集中，常有局部洪涝；秋季气温下降快，连绵阴雨天气较多； 冬季霜冻较少，干冬现象较普遍。 由于市境内地形地势的明显差异也造成气候上的不同， 市区所在的 平坝地区的主要气象参数条件： 多年平均气温15.1， 极端最高气温34.0， 极端最低气温 5.0； 多年平均无霜期 258 天，80%的年无霜期不超过 281 天； 多年平均气压 933.5hp，月平均最高 945.3hp； 多年平均相对温度 81； 多年平均雨日 190 天、平均降水量 1225.4mm； 全年主导风向为北西风(nw)、多年平均风速 1.4m/s，多年平均静 风频率 41。 4、水文、水文 成都市境内河网稠密，西南部为岷江水系，东北部为沱江水系，全 市有大小河流 4 条，水域面积 700km2。 - 20 - 成都市域内地下水丰富，全市估计地下水径流量约为 30.0 亿 m3。 开发区所在区域地下水属松散堆积孔隙潜水， 主要含水层为第四系全新 统河流冲击层和上更新统冰水堆积层叠加组成的混合含水层， 储水条件 好。地下水埋深 2.6m3.9m，年变幅 2m 左右；水质为重碳酸盐水，ph 值 6.57.5 之间，矿化度小于 1g/l，水质良好，对混凝土有弱氯化物 腐蚀性。 5、生物资源、生物资源 成都自然生态环境多样，因而生物资源十分丰富。据初步统计，动 植物资源有 11 纲、200 科、764 属、3000 余种。其中，主要植物 2682 种，特有的珍稀植物有银杏、珙桐、黄心树、香果树等；主要动物 237 种，国家重点保护的珍稀动物有大熊猫、小熊猫、金丝猴、牛羚等；中 药材 860 多种，川芎、川郁金、乌梅、黄连等享誉中外。 6、矿产资源、矿产资源 成都市矿产资源较为丰富，探明的有铁、钛、钒、铜、铅、锌、铝、 金、银、锶、稀土等金属矿产以及钙芒硝、蛇纹石、石膏、方解石、石 灰石、大理石、页岩、砂石、煤、天然气等非金属矿产资源 60 多种。 全市有大小矿产地 400 余处，资源分布相对集中。煤炭探明储量 1.46 亿吨；天然气探明储量 16.8 亿立方米，远景储量 42.2 亿立方米；钙芒 硝储量全国第一，高达 98.6 亿吨。 社会环境简况社会环境简况(社会经济结构、教育、社会经济结构、教育、文化、文物保护等文化、文物保护等)： 四川省肿瘤医院位于成都市人民南路四段 55 号，行政区划属于成 都市武侯区。成都市武侯区是经国务院批准，于 1990 年底成都市区划 - 21 - 调整建立的新区，因蜀汉名相诸葛亮祠堂武侯祠于区内而得名。全 区幅员面积 76.56 km2，人口 49.6 万，辖 14 个街道办事处，4 个乡，2 个镇。 成都市武侯区在成都经济发展中至关重要，创造了“中国女鞋之 都”、 “中国西部家具商贸之都”的美誉； 打造了享誉全国的“科技一条街” 和以一条街为依托的 it 界行业盛会“成都国际电脑节”；被科技部授予 “全国科技进步先进区”、被国务院命名为“高科技文化区”。 武侯区内武侯祠、望江楼、薛涛井等名胜古迹闻名中外。全区共有 四川大学等 12 所高等院校，中科院成都分院等 50 余个中央、省、市科 研单位，全区大专以上文化程度的人员占总人口的 26.6%，是全国科普 示范城区， 是国家教育部命名的“全国中小学教师继续教育实验区”、 “全 国中小学信息技术教育实验区”，区内的成都科技一条街已成为全国第 二大电脑市场。 武侯区拥有快捷的交通系统，紧邻航空港，火车南站位于武侯区东 南，一、二、三环路横贯东西，川藏路、机场路、草金路、武侯大道等 辐射南北。涌现了大批一流的住宅示范小区，桐梓林小区、置信丽都花 园等城南高尚精品住宅区引领着成都市房地产潮流，老成都民俗公园、 科技园未来广场等开放式公园为“武侯房产、人居典范”品牌增辉添色。 本项目周围为城市道路或住宅区， 主要植被为人工种植的花草树木 外，无农作物和野生动植物。 本项目评价区域范围内尚未发现受保护的文物和古迹。 - 22 - 环境质量状况环境质量状况 建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、 地下水、声环境、生态环境等） ：地下水、声环境、生态环境等） ： 为了掌握建设项目所在地的环境质量状况，根据收集到的相关资料， 对项目所在地的环境质量现状作以下评价。 一、一、环境空气环境空气 本项目所在地位于武侯区，根据成都市 2014 年 1 月环境空气质量公 告， 2014 年 1 月，成都市城区环境空气污染物 so2、no2、pm10、pm2.5 月均值分别为 36g/m3、85g/m3、261g/m3、190g/m3；co 日均值为 2.232g/m3，o3日最大 8 小时平均浓度值为 68g/m3。 so2月均值小于环境空气质量标准 （gb30952012）二级标准中 年均值，co 日均值和 o3日最大 8 小时平均浓度值均小于环境空气质 量标准 （gb30952012）二级标准限值，pm10、pm2.5月均值大于环 境空气质量标准 （gb30952012）二级标准中日均值和年均值。 二、地表水二、地表水 本项目所在区域地表水满足地表水环境质量标准(gb3838-2002) 中类标水域水质标准。 三、声环境三、声环境 本项目所在地区域声学 环境质量 满足声环境质量标准 (gb3096-2008)中 2 类功能区标准。 四、四、辐射环境辐射环境 - 23 - 为掌握项目所在地辐射水平，建设方委托四川省核工业辐射测试防 护院对本项目 pet-ct 中心拟建地进行了监测，监测布点见附图 2，监测 结果列于表 3-1。 表 3-1 四川省肿瘤医院周围环境本底空气吸收剂量率监测结果 测量 点号 测量点位置 x- 空气吸收剂量 率(10-8gy/h) 标准差 备 注 1 拟建 pet-ct 中心所在地 9.310.0 / 本底 根据监测数据， 本项目拟建 pet-ct 中心所在地本底空气吸收剂量率 为 9.310-810.010-8gy/h，属于成都市天然辐射水平（成都市室内天然 贯穿辐射本底为 0.04200.1331sv/h） 。 主要环境保护目标（列出名单及保护级别）主要环境保护目标（列出名单及保护级别） 根据辐射环境保护管理导则 （hj/t10.0-1995）中有关规定，结合 本项目特点，除了 18f、11c 乙级非密封放射性物质工作场所，还设置有 回旋加速器和 pet-ct 机，并且 pet-ct 中心位于四川省肿瘤医院院内中 心区域，同时参照本项目运营过程中辐射环境影响预测结果，确定本项 目以各机房及非密封放射性物质场所为中心，取 50m 的半径区域为评价 范围。 本项目 pet-ct 中心放射性工作人员共设 13 人，该中心位于第一住 院楼影像科登记室南外侧，pet-ct 中心北侧约 2m 处为第一住院楼，西 侧约 3m 处为一走廊，隔走廊为 8m 处门诊楼、南侧为空地，东侧约 3m 处为门诊三区裙楼。 因此，根据 pet-ct 中心的外环境关系，确定本项目的主要环境保护 目标见表 3-2。 - 24 - 表 3-2 主要环境保护目标 保 护 名 单 人 数 方 位 位 置 距离辐射源 最近距离 辐 射 环 境 职 业 回旋加速器机房工 作人员 2 pet-ct中 心负一层 回旋加速器机房控 制室、质控室、热 室操作间 0.5m pet-ct 扫描室工 作人员 2 pet-ct中 心一层 pet-ct 扫描室、 控制室 3m 注射室工作人员 9 pet-ct中 心一层 注射室 0.5m 公 众 候诊区公众 流动人群 pet-ct机 房西侧 pet-ct 中心候诊 区 5.8m 机房及扫描室附近 其他工作人员 约 40 人 机 房 周 围 （包括屋顶 上方） 门 诊 三 区 裙 楼 西 侧、第一住院楼南 侧 5m 根据项目特点和外环境特征确定保护级别为：根据项目特点和外环境特征确定保护级别为： 辐射环境辐射环境 ：保护目标区域内的辐射剂量必须满足电离辐射防护与 辐射源安全基本标准 （gb188712002）的要求。 - 25 - 评价适用标准评价适用标准 环环 境境 质质 量量 标标 准准 1、环境空气质量环境空气质量 执行国家环境空气质量标准 （gb3095-2012）中二类标准，标 准值如下： 表 4-1 环境空气质量标准 污染物 各项污染物的浓度限值（g/m3） 依据 日最大 8 小时 平均 1 小时平均 年平均 o3 160 200 (gb3095-2012)中 的二级标准 2、地表水环境质量地表水环境质量 执行国家地表水环境质量标准(gb3838-2002)中类标准，标 准值如下： 表 4-2 地表水环境质量标准 指标 标准值（mg/l） 依据 ph 69 （gb3838-2002）中的类水域 标准 codcr 20 bod5 4 3、声声学学环境质量环境质量 执行国家声环境质量标准(gb3096-2008)中 2 类标准，标准值 如下： 表 4-3 声环境质量标准 适用区 域 标准值（leq：db（a） ） 依据 昼间 夜间 2 类 60 50 (gb3096-2008)中的 2 类标准 - 26 - 污污 染染 物物 排排 放放 标标 准准 1、废气废气 废气执行大气污染物综合排放标准 （gb162971996）二级标 准。 2、废水废水 废水执行医疗机构水污染物排放标准 （gb18466-2005）表 2 限 值，标准值如下： 表 4-4 综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值） 控制项目 排放标准 预处理标准 依据 ph 69 69 （gb18466-2005） 表 2 限值 总 a(bq/l) 1 1 总 b(bq/l) 10 10 2、噪声噪声 营 运 期 噪 声 执 行 工 业 企 业 厂 界 环 境 噪 声 排 放 标 准 （gb12348-2008）中的 2 类标准值。即昼间60db（a） ， 夜 间50db （a） 。 剂剂 量量 约约 束束 （1）放射性表面污染控制 根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （gb18871-2002）开 放性同位素工作场所表面放射性污染的控制水平见表 6。 表 4-5 工作场所的放射性表面污染控制水平 表面类型 放射性物质（bq/cm2） 工作台、设备、墙壁、地 面 控制区 40 监督区 4 工作服、手套、工作鞋 控制区 4 监督区 手、皮肤、内衣、工作袜 0.4 （2）剂量约束 执行电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （gb188712002） ， - 27 - 为了确保辐射环境的安全，本项目按上述标准中规定的职业照射年有 效剂量限值的 3/10 执行，即 6msv/a；公众照射按标准中规定的年有效 剂量限值的 3/10 执行，即 0.3msv/a。 总总 量量 控控 制制 指指 标标 根据本项目的具体情况，结合国家污染物排放总量控制原则，本项 目没有总量控制指标。 - 28 - 建设项目建设项目工程分析工程分析 一、工艺流程简述（图示） ：一