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文档简介

20. 各临床专科用药20.1外科用药20.1.1外用消毒防腐药【药物名称】乙醇【英文名称】Alcohol (D)【别 名】酒精。Ethyl Alcohol。 【医 保】丙 【用法用量】2550%乙醇擦浴用于高热病人的物理退热,50%稀醇用于涂擦长期卧床病人的皮肤,可防止褥疮,75%用于皮肤及器械消毒。 此外还可用于小面积烫伤的湿敷浸泡。在配制剂时作溶剂用。 【规 格】溶液剂:75%,95%,。 【功能主治】有杀菌作用,可使局部血管扩张,增强血液循环。 【药物名称】呋喃西林【英文名称】Nitrofural【说 明 书】【别名】 呋喃新;呋喃星;硝基呋喃腙 ,呋喃西林,硝呋醛【外文名】Nitrofural, Chemofuran, Furesol, Furacillin, Vitrocin【性状与稳定性】亮黄色结晶性粉末;无臭,味初淡,余味发苦。日光下色渐变深黄色。极微溶于水,微溶于乙醇,溶于碱性溶液后色泽渐变为暗棕色,饱和水溶液的酸碱度为5.57.5。【药理作用】本品能干扰细菌的糖代谢过程和氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作用,主要干扰细菌糖代谢的早期阶段,导致细菌代谢紊乱而死亡,其抗菌谱较广,对多种革兰阳性和阴性菌有抗菌作用,对绿脓杆菌抗菌力弱,对假单孢菌属及变形杆菌属有耐药性。在体外能抑制一般的细菌,高浓度时可杀菌,外用冲洗或湿敷处理体表感染和皮肤疾病,效果令人满意,用药后使细菌数量大大减少。【适应症】 外用于治疗创伤、烧伤、化脓性皮炎、中耳炎、泪囊炎、阴道炎、膀胱冲洗、褥疮等。 【用量用法】 局部外用:001002溶液于创面冲洗或湿敷。021软膏涂布。复方呋喃西林滴鼻剂含本品002、盐酸麻黄碱1,用于滴鼻。含漱可用其00010005的溶液。 【注意事项】 本品毒性大,口服可引起多发性神经炎、脊髓病(主要损害脊髓的后索及侧索)、中毒性精神病等,故不作内服用。 【不良反应】局部应用偶可致敏,大约有0.52的人群对本品过敏,如发生过敏,应立即停用。本品与其他硝基呋喃类药存在交叉过敏。【过量处理】本品全身毒性较低,从黏膜和创面吸收极少,对组织无刺激,也不易产生耐药性,可长期应用而不减效。【规格】 溶液剂:002;软膏剂:02;含片。 【药物名称】呋喃西林【英文名称】Furacilin【别 名】Nitrofurazone。 【医 保】丙 【用法用量】外用:0.010.02%溶液创面冲洗或湿敷。含漱:可用其0.0010.0 05%溶液。 【规 格】粉剂:25g,。 【功能主治】有抑菌、杀菌作用。对革兰阴性和阳性菌均有效,溶液用于小面积烧伤、溃疡、化脓性皮炎等表面消毒。 【注意事项】用于皮肤或粘膜表面,偶可出现过敏反应。 【药物名称】呋喃西林溶液【英文名称】Furacilin Solution (医院制剂) 【医 保】乙 【用法用量】冲洗、湿敷患处,冲洗腔道或用于滴耳、滴鼻。 【规 格】0.02% 500ml/瓶,。 【功能主治】局部抗菌药。能干扰细菌氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作用。用于多种革兰阳性及阴性细菌引起的耳、鼻、皮肤疾玻对厌氧菌引起的感染也有效果。 【注意事项】本品能引起过敏性反应,如过敏性皮炎。 【药物名称】高锰酸钾【英文名称】Potassium Permanganate【别 名】P.P.。 【医 保】丙 【用法用量】冲洗感染创面及膀胱炎用0.10.5%溶液,眼科用0.010.02%溶液,洗胃用0.020.05%溶液,坐浴0.02%,水果、食具消毒0.1%。 【规 格】速溶片:0.1gx48片/盒,。 【功能主治】强氧化剂。有杀菌、除臭、破坏毒物等作用。用于冲洗创面和坐裕 【注意事项】(1)新鲜配制。(2)浓度过高对皮肤有刺激和腐蚀作用。(3)褐色斑可用双氧水或草酸溶液拭去。 【药物名称】过氧化氢【英文名称】Hydrogen Peroxide 【别 名】双氧水。 【医 保】乙 【用法用量】冲洗、湿敷、含漱等,根据情况每日可多次使用。 【规 格】溶液剂:3% 500ml/瓶、3% 100ml/瓶, 。 【功能主治】强氧化剂。具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,涂擦治疗面部褐斑,换药时用以去痂皮和粘附在伤口上的敷料,1 %浓度用于扁桃体炎、口腔炎、白喉等的含漱。 【注意事项】久贮失效。 【药物名称】过氧乙酸【英文名称】Peroxyacetic Acid【别 名】过氧醋酸。Peracetic Acid,PAA。 【医 保】丙 【用法用量】0.10.5%溶液用于器械及皮肤消毒。0.5% 溶液对空间喷雾30ml/m3,可用于空气消毒。预防性消毒:食具、毛巾、水果、蔬菜等用0.2%,禽蛋用0.1%浸泡5min。 【规 格】溶液剂:20% 1000ml(甲液乙液)/组,。 【功能主治】强氧化剂。其水溶液为广谱、高效、速效灭菌剂,对细菌、芽胞、真菌、病毒均有杀灭作用。适用于各种场盒的消毒。 【注意事项】(1)勿用于金属消毒。(2)作用与温度有关,气温低于10应延长消毒时间。 【药物名称】聚乙烯吡咯烷酮碘【英文名称】Povidone Iodine【别 名】聚乙烯酮碘,聚维酮碘。PVP Iodine,PVPI。 【医 保】丙 【用法用量】外涂:局部涂抹。冲洗伤口:以生理盐水稀释510 倍后用。洗手、浸泡器皿、餐具:用水稀释1020倍用。 【规 格】溶液剂:5% 500ml/瓶、5% 100ml/瓶,。 【功能主治】高分子载体药物。当接触到皮肤或粘膜时,能逐渐分解缓缓释出碘而起消毒作用,对细菌、真菌、病毒和原虫都有很强作用。用于皮肤、粘膜、创口和体腔等的局部消毒。 【注意事项】对碘过敏者忌用。 【药物名称】碘仿纱条【英文名称】Tela Iodoformum (医院制剂)【医 保】丙 【用法用量】46%碘仿纱条,充填创口。 【规 格】大号、中号、小号/条,。 【功能主治】本身无防腐作用,与组织分泌液接触后,缓慢放出碘而生效。此外,碘仿还能阻止白血球游出,因而能抑制化脓,且能抑制创面的分泌和一定的镇痛作用。 【注意事项】(1)大面积和长期应用,可吸收中毒, 一般创口应用不得超过2g。(2)300g成品中含碘仿30g,甘油270ml及纱布条80g。 20.1.2痔疮用药【药物名称】麝香痔疮栓 【医 保】丙 【用法用量】早晚或大便后塞于肛门内,一次一粒,一日2次。 【规 格】0.33gx6粒/盒,。 【功能主治】清热解毒,消肿止痛,止血生迹用于治疗痔疮肿痛出血。 【注意事项】勿食辛辣刺激性食物,多食水果,防止便秘。孕妇禁用。 【药物名称】痔血胶囊【医 保】乙 【用法用量】口服, 2粒/次,2次/日。 【规 格】胶囊剂:0.42gx24粒/盒,。 【功能主治】清热解毒,凉血止血。用于、期内痔及混盒痔所致的便血、肛门坠胀或坠痛,大便干燥或秘结等症。 【副 作 用】偶有腹痛。 【注意事项】孕妇忌服。服药期间勿食辣椒等刺激性食物。 【药物名称】痔疾洗液【医 保】丙 【用法用量】外用。取本品一瓶125ml,加沸水稀释至1000ml,乘热熏肛门,再坐浴20分钟。每日早、晚各一次。重症者坐浴后另取本品涂擦患处。 【规 格】125ml/瓶,。 【功能主治】清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛。用于湿热蕴结所致的外痔肿痛。 【药物名称】痔疾栓【医 保】丙 【用法用量】直肠给药一次一粒,一日2次;纳入肛门中。 【规 格】每粒重2g,2g x6粒/盒,。 【功能主治】抗炎、止血。解毒燥湿、收敛止血。用于湿热内蕴所致的内痔出血。 【注意事项】1.本品为外用药,禁止内服。2.忌烟酒,忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。4.对本品过敏患者禁用,过敏体质者慎用。 【药物名称】消痔软膏【医 保】乙 【用法用量】用药前用温水清洗局部,将药膏均匀涂覆患处,每次2.5克,一日2次,外用清洁纱布覆盖。 【规 格】每支装2.5克,2.5g x4支/盒,。 【功能主治】消肿、止血、止痛。用于炎性、血栓性外痔,内痔(1、2期)属风热瘀阻或湿热壅滞症。 【副 作 用】出现皮肤过敏者停用。 【注意事项】(1)忌食辛辣、油腻食物;(2)孕妇慎用;(3)本品为外用药,禁止内服;(4)过敏体质者慎用;(5)本品仅对痔疮合并有少量出血,肿胀及疼痛者有效,如便血量较多,内痔便后脱出不能自行还纳肛内,需到医院就诊;(6)药品性状发生改变时禁止使用;(7)儿童必须在成人监护下使用;(8)请将此药放在儿童不能接触的地方;(9)如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医生或药师。 【药物名称】强力脉痔灵【英文名称】AESCUVEN Forte【别 名】迈之灵,七叶树皂角。 【医 保】丙 【用法用量】口服:成人12片/次,2次/日,20天为1疗程。 病情较重或治疗初期,2片/次,2次/日。饭后服用。 【规 格】片剂:150mgx20片/盒,。 【功能主治】马栗树籽中提取的纯植物性制剂,适用于各种原因所致的慢性静脉功能不全症及静脉曲张症,各种原因所致及原因不明的静脉性水肿和软组织肿胀,血栓性静脉炎及深静脉血栓形成综合症,妊娠期所致的下肢静脉曲张与水肿以及由痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔的急性发作症状。 【副 作 用】极个别会刺激胃肠粘膜。 【注意事项】(1)药物应完整服下,勿嚼碎。(2)无论饭中或饭后服用均应多饮水。 【药物名称】爱脉朗【英文名称】ALVENOR【医 保】乙 【成 分】微粒化和纯化的黄酮成分500mg,其中地奥司明450mg,橙皮甙50mg。 【用法用量】口服:对于治疗慢性痔疮和静脉疾病时,2片/日,分午餐和晚餐时2次服用。用于治疗急性痔疮发作时,第14天,6片/日,随后3天,4片/日。 【规 格】片剂:500mgx30片/盒,。 【功能主治】本品具有保护血管、提高静脉张力、增加淋巴回流和改善毛细血管的通透性等作用。用于治疗静脉曲张、下肢溃疡和痔疮。 【副 作 用】极少数病人可能有轻微的胃肠道症状和植物神经机能失调,但并不需要停止治疗。 【药物名称】洗必泰痔疮栓【英文名称】Supp. Hibitane for Haemorrhoid【别 名】氯己定痔疮栓。 【医 保】丙 【用法用量】塞入肛门:1枚/次,12次/日。 【规 格】栓剂:1.5g/枚(醋酸洗必泰20mg),10枚/板,。 【功能主治】有显著杀菌、消炎、镇痛、止血作用。用于内痔、外痔、混盒痔、肛裂、肛瘘、直肠炎、手术前后的消毒及预防术后感染等肛肠疾玻 【注意事项】栓剂因温度高变软、溶化,冷却凝固后可继续使用。 【药物名称】复方角菜酸酯栓【别 名】太宁栓。Titanoreine Suppositories。 【医 保】乙 【用法用量】直肠给药:12枚/日。 【规 格】栓剂:3.4gx12枚/盒,。 【功能主治】本品每枚含角菜酸酯,二氧化钛和氧化锌,系肛门直肠粘膜的润滑与保护剂。用于痔疮及其它肛门疾病引起的出血、疼痛、瘙痒、肿胀感等的对症治疗,亦可缓解肛门术后局部症状。 【注意事项】本品可与其他对肛门疾病的治疗同时治疗。 【药物名称】鱼肝油酸钠【英文名称】Morrhate Sodium【说 明 书】【别名】鱼肝油 , 鱼肝油酸钠 【药理作用】 含维生素A及D,用于夜盲症、干燥性眼炎、佝偻病、软骨症及其他缺乏维生素A、D的病人。 【适应症】 用于夜盲症、干燥性眼炎、佝偻病、软骨症及其他缺乏维生素A、D的病人。 【用法用量】 一般每次515ml,1日3次,饭后服。50%乳剂每服1030ml,复方浸膏每服430ml。 【规格】 乳剂:50%鱼肿油麦芽浸膏:含鱼肝油10% 【药物名称】鱼肝油酸钠【英文名称】Sodium Morrhuate【医 保】甲 【用法用量】局部注射:每次0.55ml。 【规 格】注射剂:0.1g/2ml,。 【功能主治】血管硬化剂,用于静脉曲张、内痔、血管瘤等。又能结盒钙离子,促进血小板聚集,有止血作用,局部注射可用于子宫颈肿瘤出血,上消化道出血,局部填塞治疗拔牙后创口出血、鼻出血等。亦用于粘膜下注射、治疗类风湿性关节炎和骨关节炎。 【副 作 用】少数可有严重过敏反应。 【注意事项】必要时应做过敏试验。 鞣酸达克罗宁软膏(医院制剂)复方达克罗宁雷佛奴尔软膏(医院制剂)【药物名称】复方鱼石脂栓(医院制剂)【别 名】IBB栓。 【医 保】丙 【用法用量】直肠给药,一次1粒,一日1次,便后使用。 【规 格】栓剂:10粒/盒,。 【功能主治】消肿、消炎、止痛药。用于肛管及痔区急、慢性炎症。 20.1.3创伤用药【药物名称】外用重组人表皮生长因子衍生物 【英文名称】Recombinant Human Epidermal Growth Factor dericative(rhEGF) For External GeneTime【别 名】金因肽。 【医 保】丙 【用法用量】常规清创后,用本品局部均匀喷湿创面,每日一次;约4000IU/1010 CM2(每次喷约200IU rhEGF),再根据创面情况需要作相应处理。 【规 格】15ml/支,2000IU/ml,。 【功能主治】本品使用于烧伤创面(包括浅O和深O烧伤创面)、残余小创面、各类慢性溃疡创面(包括血管性、放射性、糖尿病性溃疡)以及供皮区新鲜创面等。 【注意事项】对天然和重组hEGF、甘油、甘露醇有过敏史者禁用。孕妇及婴幼儿禁用。贮藏;28。 【药物名称】湿润烧伤膏【英文名称】MEBO【别 名】美宝湿润烧伤膏。 【医 保】乙 【用法用量】直接将药涂于各种新鲜或非新鲜的烧烫伤创面上,并保持创面湿润,也可包扎用药治疗,每日换药12次,对其他创伤创面可直接外科换药方法使用。 【规 格】油膏剂:40g/支,。 【功能主治】主要成分为谷甾醇等,有止痛、预防和抗感染、减轻、 阻止烧伤、烫伤进一步的损伤并促进愈盒的作用。用于治疗烧伤烫伤、化学灼伤、电灼伤、创伤创面、感染及溃疡性创面、刀口不愈等体表破溃性损伤,对烧伤疤痕亦有一定疗效。 【注意事项】禁止用任何消毒剂和盐水清创。 【药物名称】积雪甙霜【英文名称】Centellae Triterpeni Cream【别 名】肤康霜。 【医 保】丙 【用法用量】敷患处:34次/日。 【规 格】霜剂:2.5% 10g/支,。 【功能主治】有促进创伤愈盒作用,用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮玻 维生素12溶液【药物名称】创口贴【英文名称】Flexible Fabric Bandages【医 保】乙 【用法用量】将创可贴一边粘膜的封贴揭除,贴在小伤口旁适当部位,确保护垫将伤口完全掩盖,然后撕去另一边粘膜封贴,固定位置。 【规 格】贴片:100片/盒,。 【功能主治】独有非粘性吸收垫,能有效保护创面,有止血和吸收伤口分泌液作用。用于小伤口不宜缝盒或结扎部位的压迫止血。 【注意事项】贴前创面最好消毒处理。 【药物名称】明胶海绵【英文名称】Spongy Gelatin Absorbent【说 明 书】【适应症】 用于创伤性出血的止血。 【用量用法】 将渗血拭净,立即用干燥本品贴敷创面,再用干纱布加以压迫,即可止血。 【药物名称】明胶海绵【英文名称】Gelatin Sponge 【医 保】丙 【用法用量】敷贴于创面出血处。 【规 格】海绵状块:(6cm2cm0.5cm)2/包,。 【功能主治】具无数小孔,血液进入后,血小板迅速被破坏,促进血液凝固。用于不能应用结扎法止血的毛细血管渗血。 20.1.4其他外科用药【药物名称】喜疗妥【英文名称】Heparinoid【说 明 书】【别名】 喜疗妥 ,粘多糖软膏【适应症】 本品中的有效成分是从动物脏器中提取的类肝素(粘多糖多硫酸酯),具有较强的抗凝血、抗血栓形成及溶解血栓、促进纤维蛋白溶解、消炎、消肿(抗渗出)和促进伤口愈合的作用,可促进渗出物和瘀斑吸收,溶解受损血管血栓。用于治疗血栓性静脉炎、静脉曲张并发炎症、栓塞、淋巴管炎、乳腺炎、瘢痕软化等有较好的疗效,故是治疗冻疮的有效药物。 【用量用法】 外用:涂于局部皮肤,通过透皮吸收。 【注意事项】 无任何毒副反应。 【规格】 软膏剂:每100g含类肝素300mg25000U肝素。 【药物名称】喜疗妥【英文名称】HIRUDOID【医 保】丙 【用法用量】外涂:每次35cm药膏,涂于患处,小心按摩,1 2次/日。 【规 格】乳膏剂:14g/支,。 【功能主治】含有聚硫酸粘多糖(有机类肝素)与结缔组织基质(酸性粘多糖),能有效控制发炎病症,改善患处之血液循环,吸收渗液,治愈水肿及浮肿,给药后,能迅速消除患处之痛楚和压迫感觉,缓减肿胀吸去渗出体液,促进缔结组织的复元。用于腿部护理、静脉曲张、表皮静脉炎、消肿去瘀、淋巴腺炎、乳腺炎、疖、改善烧伤及软化疤痕。 【副 作 用】偶有瘙痒、潮红、皮疹等过敏反应。 【注意事项】(1)出血性疾病(血友并血小板减少症、紫癜), 稍有出血即可引起严重后果者及对本品过敏者禁用。(2)不宜涂在粘膜, 流血的伤口上及眼睛处。在溃疡、糜烂创面不能直接涂药膏,治疗腿部溃疡时,可涂在其周围。 【药物名称】双氯芬酸【英文名称】Diclofenac【说 明 书】【别名】 双氯芬酸钠, 双氯灭痛、服他灵、阿米雷尔、迪弗纳;奥尔芬;奥湿克;扶他林;凯扶兰;诺福丁;天新力德;英太青胶囊; 双氯芬酸【外文名】Diclofenac, Diclofenac Sodium, Cataflam, Dichronic, Kriplex,VOLTAREN【成分】 双氯芬酸钠50mg,米萦前列醇200ug 【药理作用】 为一种新型的强效消炎镇痛药,其镇痛、消炎及解热作用比吲哚美辛强22.5倍,比阿司匹林强2650倍。主要作用机制是抑制前列腺素合成酶,使前列腺素生物合成受阻。特点为药效强,不良反应少,剂量小,个体差异小,个体差异小。 【适应症】 用于风湿性关节炎、粘连性脊椎炎、非炎性关节痛、关节炎、非关节性风湿病、非关节性炎症引起的疼痛,各种神经痛、癌症疼痛、创伤后疼痛及各种炎症所致发热等。【用量用法】口服:2550mg次,3次/d。儿童:每日23mgkg,分次服用。肛门栓剂:50100mg次。肌内注射:75mg次,1次d,严重情况可以2次d,应深部臀肌注射。 【禁忌】 胃肠道出血者,妊娠妇女和计划怀孕的妇女。 【不良反应】 腹痛,腹泻,恶心,消化不良,腹胀,呕吐,胃炎,便秘,皮疹,头晕,头痛,月经过多。肝病患者可出现SGPT、SGOT和胆红素增高。偶见肾脏损害。 【注意事项】 哺乳妇女慎用。 【规格】 片剂(缓释胶囊)25mg, 50mg, 75mg, 100mg. 针剂:75mg/2ml. 乳胶剂 :1%(20g). 【药物名称】双氯芬酸【英文名称】Diclofenac(B/D)【别 名】本品的二乙胺盐乳胶剂称扶他林,钠盐乳膏称达康芬。VOTALIN。 【医 保】乙 【用法用量】外涂:24g/次,涂于痛处,并轻轻揉擦,34次/日。 【规 格】乳胶剂:1%: 20g/支,。 【功能主治】可通过抑制前列腺素(PE)合成及减弱PG对缓激肽等致炎介质的增敏作用而发挥抗炎镇痛效应。用于肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤性炎症(如扭伤、劳损和挫伤)、局限性软组织风湿病(如腱鞘炎、肩-手综合症和滑囊炎)和局限性风湿性疾病(如四肢与脊柱的骨关节病,关节周围病变)。 【副 作 用】偶有皮肤瘙痒、发红、刺痛、骤发皮疹等。 【注意事项】(1) 对本品及其他非甾体类抗炎药过敏及对丙二醇过敏者禁用。(2)只适用于无破损的皮肤表面, 忌用于皮肤损伤或开放性创口处。(3)禁止接触眼和粘膜,严禁口服。(4)孕妇不宜应用。 【药物名称】酮洛芬凝胶【英文名称】Ketoprofen【说 明 书】【别名】 普菲尼德凝胶 ,酮洛芬 【外文名】Ketoprofen 【适应症】 用于创伤性损害(扭伤、腱炎、水肿、挫伤)及疼痛的短期治疗。 【用量用法】每日于患处涂抹两次,涂药后轻轻按摩。可用于封闭敷裹内。 【禁忌】 勿涂于破损部位、湿疹、粘膜及眼内。 【不良反应】 有少数病人发生局部皮肤发红或瘙痒。 【规格】 凝胶 2.5% x 30g。 【药物名称】酮洛芬凝胶【英文名称】Ketoprofen Gel (B/D)【别 名】法斯通凝胶。FASTUMGel。 【医 保】丙 【用法用量】12次/日(根据患病区域大小应用35cm或更多),充分按摩。 【规 格】凝胶剂:2.5% 50g/支,。 【功能主治】局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉疼痛、炎症和创伤。也用于治疗静脉炎、淋巴管炎、淋巴结炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。 【副 作 用】皮炎、湿疹、日光性皮炎、荨麻疹 。 【注意事项】(1)已知对酮基布洛芬过敏病人禁用。(2)不能用于开放的创面或皮肤损伤部位。(3)长期局部用药可增加皮肤敏感性。 【药物名称】软皂【英文名称】Soft Soap(医院制剂)【别 名】灭菌肥皂水。 【医 保】丙 【用法用量】视情况而定。 【规 格】溶液剂:20% 500ml/瓶,。 【功能主治】以配制清洁剂、皂化剂或灌肠剂用。灌肠剂一般用5%水溶液,制成搽剂有轻微刺激作用,用于关节神经痛等,也用作洗剂、搽剂等的乳化剂。 【药物名称】辣椒碱软膏【英文名称】Capsaicin Ointment【医 保】乙 【用法用量】成人及2岁以上儿童外用。均匀涂抹于疼痛部位,每次12个黄豆粒大小的用量;34次/日,2岁以下儿童使用须遵医嘱。 【规 格】软膏剂:10g:2.5mg/支,。 【功能主治】适用于缓解由风湿引起的肌肉和关节疼痛,以及背部疼痛和扭伤、拉伤引起的疼痛。 【副 作 用】偶有在用药部位产生烧灼感和刺痛感,但随时间的延长和反复用药会减轻或消失。 【注意事项】(1)对本品及其成分过敏者禁用。(2)本品仅可用于完整皮肤,不用于皮肤损伤部位。(3)使用本品后请用肥皂将手洗净,勿与眼睛及粘膜接触。(4)本品仅供外用,切勿入口。(5)请妥善保管,避免儿童接触。(6)如使用本品一周,局部疼痛未缓解,请咨询医师。(7)无孕妇及哺乳期妇女用药经验,故不推荐使用。 【药物名称】龙珠软膏【医 保】丙 【用法用量】外用。取适量膏药涂抹患处或堆于纱布上贴患处,每日1次。溃前涂药宜厚,溃后涂药宜保 【规 格】本品采用铝塑复合管包装,10克/支,。 【功能主治】清热解毒,消肿止痛,祛腐生迹使用于疮疖、红、肿、热、痛。 【副 作 用】孕妇禁用。 【注意事项】(1)忌食辛辣食物;(2)本品为外用药,禁止内服;(3)孕妇慎用;(4)敷药后局部红肿热痛加重,或伴有恶寒发热时宜到医院就诊;(5)用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用;(6)药品性状发生改变时禁止使用;(7)请将此药品放在儿童不能接触的地方;(8)儿童必须在成人的监护下使用;(9)如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 【药物名称】咪喹莫特乳膏【英文名称】Imiquimod Cream【医 保】丙 【用法用量】每周3次,临睡前用药。用药膏均匀涂抹一薄层于疣患处,轻轻按摩直到药物完全吸收,并保留610小时,用药部位不要封包。在涂药膏610小时期间请勿洗澡,610小时后,用清水和中性皂将药物从疣患处洗掉。 【规 格】乳膏剂:5%:2g,。 【功能主治】咪喹莫特能够在用药局部诱生多种细胞因子及相关产物,从而产生免疫调节和间接抗病毒作用。 【副 作 用】少数患者有轻、中度的局部皮肤炎症反应。 【注意事项】(1)避免过量使用本品。(2)治疗局部不可用敷料封包。(3)用药期间避免性接触,包括使用避孕套的性生活。(4)局部破损处避免使用本品,避免接触眼睛、口、鼻等部。 鞣酸软膏(医院制剂)20.2眼科用药202.1抗感染药【药物名称】磺胺醋酰钠滴眼液【英文名称】Sodium Sulfacetamide Eye Drops【别 名】斑马眼药水。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:12滴/次,35次/日。 【规 格】滴眼剂:15% 8ml/支,。 【功能主治】抗菌、消炎。用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。 【注意事项】对磺胺过敏者忌用。 【药物名称】氯霉素滴眼液【英文名称】Chloramphenicol Eye Drops【别 名】润舒滴眼液。 【医 保】甲 【用法用量】滴眼:12滴/次,35次/日。 【规 格】滴眼剂:12.5mg:5ml/支,20mg:8ml/支,。 【功能主治】抗菌、消炎。用于沙眼、结膜炎、眼睑缘炎、角膜炎。 【注意事项】打开包装使用后,避光冷处保存。 【药物名称】妥布霉素滴眼液【英文名称】Tobramycin Ophthalmic Solution/Ointment【别 名】托百士。TOBREx。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼剂:滴眼,轻度及中度患者,12滴/次,每4hr1次;重度感染的患者,2滴/次,每hr1次,病情缓解后减量使用,直至病情痊愈。眼膏:轻度及中度患者,23次/日,每次取约1.5cm 长的药膏涂入患眼结膜囊内;重度感染的患者,每34hr1次,每次1.5cm长的药膏涂入患眼,病情缓解后减量。滴眼液可与眼药膏联盒使用,即白天滴用滴眼液,晚上使用眼药膏。 【规 格】滴眼液:15mg/5ml,。 【功能主治】适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。妥布霉素能安全、有效地应用于儿童患者。 【副 作 用】常见局部毒副作用与过敏反应,如眼睑发痒与红肿、结膜红斑。 【注意事项】(1)与其他抗生素一样, 长期应用将导致非敏感菌株的过度生长,甚至引起真菌感染。如果出现二重感染,应及时给予适当的治疗。(2)孕妇和哺乳期妇女应小心使用本品。(3)眼药膏可能会延缓角膜损伤的愈盒。 【药物名称】金霉素眼膏【英文名称】Chlortetracycline Eye Ointment (D) 【医 保】甲 【用法用量】涂于眼睑内,3次/日。 【规 格】眼膏剂:2.0g/支,。 【功能主治】抗菌、消炎,用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。 【注意事项】每g内含金霉素5000u。 【药物名称】典必殊【英文名称】OBRADEx 【医 保】乙 【用法用量】眼膏:34次/日,每次取约11.5cm长的药膏点入结膜囊中。 在最初12天剂量可增加至每2hr1次。滴眼剂:1-2滴/次,4-6小时/次,严重者可增至2小时/次,用前摇匀。 【规 格】眼膏剂:3.5g/支(1g含妥布霉素3mg,地塞米松1mg);滴眼剂:5ml/支(含妥布霉素15mg,地塞米松5mg),。 【功能主治】肾上腺皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应,妥布霉素为氨基糖甙类抗生素,可有效控制对庆大霉素有抗药性的菌属。适用于术前、术后预防、治疗感染与炎症反应,RK、PRK、术前、术后预防、 治疗感染与炎症反应,结膜炎、葡萄膜炎、外周角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。 【副 作 用】少数病人偶有发痒、红肿、结膜充血现象发生。使用肾上腺皮质激素与抗生素混盒制剂有可能发生二重感染,尤其是长期使用肾上腺皮质激素,角膜可能发生真菌感染。 【注意事项】(1)树枝状角膜炎,牛痘、 水痘及其它因滤过性病毒引起的角膜炎、结膜炎,眼睛分枝杆菌感染,眼结构真菌感染,对本品过敏及角膜上异物未完全去除者禁用。孕妇应小心使用本品。哺乳者在应用本品时最好暂停哺乳。(2) 长期使用肾上腺皮质激素可能会有以下现象发生:眼压增高、视神经受损、再度感染与角膜穿孔。 【药物名称】氧氟沙星滴眼液眼膏【英文名称】OfloxacinOphthalmic Solution【别 名】泰利必妥滴眼液眼膏,迪可罗眼膏。TARIVID。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼液:滴眼,1滴/次,3次/日,根据症状可适当增减。眼膏:涂于眼内:适量,3次/日,根据症状可适当增减。 【规 格】滴眼液:15mg/5ml,;眼膏:3.5g/支,。 【功能主治】用于对氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌属、细球菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单包菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌(流感杆菌、结膜炎嗜血杆菌)、摩拉克菌属、沙雷氏菌属、克雷白氏菌属、变形杆菌属、不动杆菌属、厌氧菌属(丙酸杆菌)、沙眼病原体引起的感染症:眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡、手术后感染症。 【副 作 用】偶尔会发生休克症状(恶心、四肢寒冷、呼吸困难等)、皮疹、麻疹、瘙痒感、眼睑发红和浮肿、结膜充血等,一旦出现这些症状应中止投药。 【注意事项】(1)不可长期使用。(2)对氧氟沙星及喹诺酮类抗菌剂有过敏史者禁用。 【药物名称】诺氟沙星滴眼液【英文名称】Norfloxacin Eye Drops (C)【别 名】氟哌酸滴眼液。FPA眼水。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:12滴/次,36次/日。 【规 格】滴眼剂:24mg:8ml/支,。 【功能主治】抗菌。用于多种病原菌引起的外眼部感染,如结膜炎、角膜炎及绿脓杆菌引起的角膜溃疡等。也可用于眼科手术后感染的预防。 【注意事项】偶有局部轻微一过性刺激感,如灼热感,刺痛感、痒感、异物感等。使用过程中出现过敏症状,应立即停药。 20.2.2抗炎药【药物名称】地塞米松滴眼液【英文名称】Dexamethasone Eye Drops【医 保】甲 【用法用量】滴眼:12滴/次,数次/日。必要时每hr12次。 【规 格】滴眼剂:1.25mg:5ml,。 【功能主治】抗炎。用于过敏性、急性或亚急性结膜炎、疱疹性角膜炎、巩膜炎及急性虹膜睫状体炎等。 【注意事项】本品为磷酸钠盐。 【药物名称】氟甲松龙滴眼液【英文名称】Fluorometholone ophthalmic suspension【别 名】氟美瞳。FLUMETHOLON。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:12滴/次,24次/日,用前充分摇匀。 【规 格】滴眼液:0.1% 5ml/支,0.02% 5ml/支,。 【功能主治】抗炎症性肾上腺皮质激素。对外眼部及前眼部的炎症性疾患(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、上巩膜炎、虹膜结状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)有效。 【副 作 用】偶有眼压升高、刺激不适感、充血、瘙痒、头痛。可能诱发单纯疱疹性角膜炎、角膜真菌症、绿脓杆菌感染症,如果用于单纯疱疹性角膜炎、角膜溃疡或角膜外伤,可能引起角膜穿孔。长期用药时,偶尔会引起囊下白内障,可能会引起垂体、肾上腺皮质功能抑制。 【注意事项】(1)角膜溃疡、病毒性结膜、角膜疾患、 结核性眼疾患,真菌性眼疾患或化脓性眼疾的患者禁用。(2)定期进行眼压检查。(3)出现过敏症时,应停止用药。(4)孕妇或可能怀孕的妇女应避免长期、频繁用药。不满2周岁的婴幼儿应特别谨慎用药。 20.2.3抗青光眼及缩瞳药【药物名称】卡替洛尔滴眼液【英文名称】Carteolol Eye Drops (C)【别 名】美开朗。MIKELAN。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:1滴/次,2次/日。 【规 格】滴眼液:2%:5ml/支,。 【功能主治】通过抑制房水产生使眼压下降,用药后30min内起效。 适用于青光眼、高眼压症。 【副 作 用】眼睛偶有刺痛感、发痒、发干、发热等刺激性症状。长期连续用于无水玻璃体眼或眼底有病变患者时,偶在眼底黄斑部出现浮肿、混浊、故需定期测定视力、进行眼底检查。另外,偶有缓脉、呼吸费力、头痛、倦耽头晕、恶心等副作用。 【注意事项】(1)难以控制的心脏器质性病变患者,有支气管哮喘、 支气管痉挛可能的患者以及对本品所含成分有过敏症病史的患者禁用。(2)窦性心律过缓,房室传导阻滞(、度),心源性休克,肺动脉高压引起的右心功能不全,缺血性心功能不全,禁用受体阻滞药的患者,难以控制的糖尿病患者(易引起低血糖症,因易掩盖症状,因此要注意血糖值),孕妇及小儿慎用。 【药物名称】噻吗洛尔滴眼液【英文名称】Timolol Eye Drops (C)【别 名】噻吗心安滴眼液。 【医 保】甲 【用法用量】结膜局部滴眼:1滴/次,12次/日,如眼压已控制,可改为1次/日。如原用其他药物在改本品治疗时,原药物不宜突然停用,应自滴用本品的第2天逐渐停用。 【规 格】滴眼液:25mg/5ml,。 【功能主治】非选择性-肾上腺能阻滞剂,具有明显的降低眼内压作用,而没有显著的内源性拟交感活性,并不直接抑制心肌,也无局麻作用。对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压的治疗效果,对无晶体性青光眼,某些继发性青光眼,高眼压,以及其他药物无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降压效果。临床也可用于高血压玻 【副 作 用】轻度的局部刺激症状,如暂时性烧灼感,刺痛和视力模糊。全身吸收体症 中,可能有轻微心率减慢或心悸,但无明显影响。心搏缓慢者长期用本品应注意。对易发生支气管阻塞的病人,可能会发生喘息或呼吸困难。 【注意事项】(1)明显心衰、心源性休克、度房室传导阻滞、窦性心动过缓患者禁用。(2)支气管哮喘、肺气肿或过敏性支气管炎、 先天性心衰、冠状动脉疾患、糖尿并甲状腺机能亢进、重症肌无力患者慎用。(3)定期复查观察眼压,根据眼压变动情况调整药量。 【药物名称】毛果芸香碱滴眼液【英文名称】Pilocarpine Eye Drops (C)【别 名】真瑞,匹鲁卡品滴眼液。 【医 保】丙 【用法用量】滴眼:12滴/次,3次/日。 【规 格】滴眼液:0.5% 5ml/支,。 【功能主治】能兴奋M胆碱能受体,使瞳孔缩校主要用于治疗青光眼。 【副 作 用】偶有发汗,流涎等。 【药物名称】卡米可林注射液【英文名称】Carbamylcholine 【别 名】卡巴胆碱。Carbachol。 【医 保】丙 【用法用量】0.20.5ml/次,眼前房内注射。 【规 格】注射剂:0.1mg:1ml/支,。 【功能主治】人工合成的拟胆碱药,能直接作用于瞳孔括约肌,产生即刻的缩瞳效果,同时还有抗胆碱酯酶的作用,能维持较长的缩瞳时间。用于人工晶体植入,白内障摘除,角膜移植等需要缩瞳的眼科手术。 【注意事项】(1)虹膜睫状体炎患者禁用。(2)禁忌口服、肌注和静注。 20.2.4散瞳药和睫状肌麻醉药【药物名称】阿托品滴眼液【英文名称】Atropine Eye Drops (C)(医院制剂)【医 保】甲 【用法用量】滴眼,遵医嘱。如用于麻痹睫状体时,一次2滴,一日34次。 【规 格】滴眼剂:1% 8ml/支,。 【功能主治】散瞳。用于检查眼底及角膜溃疡,角膜炎,虹膜睫状体炎。可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹,作用长达1012天。 【注意事项】(1)小儿对此药易中毒,滴时应压迫泪囊,以防进入鼻腔吸收而致中毒。(2)青光眼患者禁用。(3)本品禁用与青光眼及可疑者以及心血管系统有明显器质性病变的患者,老年人亦应慎用。(4)长期使用阿托品可引起局部滤泡性结膜炎,眼睑皮肤湿疹及眼睑缘充血糜烂等局部过敏反应。 【药物名称】复方托吡卡胺滴眼液 【英文名称】Tropicamide & Phenylephrine opthalmic solution【别 名】美多丽。MYDRINP。 【医 保】丙 【用法用量】扩瞳时1次12滴/次,间隔35min,共滴眼2次。屈光检查时1滴/次,间隔35min,共滴眼23次。 【规 格】滴眼剂:10ml/支,。 【功能主治】诊断和治疗时的扩瞳和屈光检查。 20.2.5治疗白内障药【药物名称】吡诺克辛滴眼液【英文名称】Pirenoxine Eye Drops【别 名】卡他灵,白内停,眼用混悬液称卡林U。 CATALIN,BERNETIN,KARY UNI Ophthalmic Suspension。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:用前将1药片溶于15ml溶剂中,待完全溶解后用,12滴/次,35次/日。若使用混悬液,用前须充分摇匀。 【规 格】滴眼剂。卡他灵:药片0.75mg溶剂15ml,卡林u:0.25mg:5ml,;白内停,0.8mg:15ml/瓶, 。 【功能主治】可防止晶状体蛋白质的变性,适用于老年性白内障。 【副 作 用】偶有过敏症,如眼睑炎,接触性皮炎,出现上述症状。可能会出现弥漫性浅表性角膜炎,结膜充血,刺激感,瘙痒感等症状。 【注意事项】(1)一旦出现副作用,应立即停药。(2)当片剂投入溶剂之后,应连续使用,在20天之内用完。(3) 本品会因金属离子的混入而变色,须予注意。 20.2.6其他眼科用药【药物名称】珍珠明目滴眼液【医 保】甲 【用法用量】滴眼:12滴/次,35次/日。滴后闭目片刻。 【规 格】滴眼剂:8ml/支,。 【功能主治】能促进眼部微血管的扩张和血液循环,增强细胞ATP 酶活力,调节血液PH值,改善视神经功能,具有消炎明目、营养眼球的作用。用于白内障、青光眼、防治青少年假性近视眼,长期使用可保护视力。 【注意事项】本品含赖氨酸、丙氨酸、亮氨酸、甘氨酸等19种氨基酸、多肽和钙、锌、硒、铜、硅等十几种人体必需微量元素。 【药物名称】羧甲基纤维素钠润滑滴眼液 【英文名称】Carboxymethylcellulose Sodium Lubricant Eye Drops【别 名】潇莱威。CELLUVISC。 【医 保】乙 【用法用量】滴眼:按需要滴12滴到患眼。 【规 格】单次性无菌眼液:0.4ml/支,。 【功能主治】用于缓解眼部干燥或由于暴露于阳光,风所引起的眼部烧灼,刺痛等不适感之类,也是防止进一步刺激的保护剂。 【副 作 用】因其粘稠性,在应用后可能有短暂的视力模糊。 【注意事项】(1)为防止污染,勿将瓶嘴触及任何物体表面,一旦打开,用1次后即应丢弃,勿再用。(2)如果应用时,觉得眼痛, 视力改变,眼部持续充血或刺激感,或用药72hr后眼部原有症状没有改善或症状加重,则应停止用药。(3)如果药液变了色或变成雾状则不要使用。(4)单次性使用包装瓶完好无损时才能滴用。 【药物名称】透明质酸钠 【英文名称】Sodium Hyaluronate 【别 名】爱丽。Hialid。 【医 保】乙 【用法用量】1次1滴,滴眼56次/日,可根据症状适当增减。 【规 格】滴眼剂:0.1 %5ml/支,。 【功能主治】对伴随下述疾患出现的角膜上皮损伤有治疗效果:干燥综合

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