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文档简介

公共题干:男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性 1、最可能的诊断是 正确答案【C】;A、脑震荡 B、脑挫裂伤 C、硬膜外血肿D、硬膜下血肿 E、脑内血肿 公共题干:男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31,2小时内甲状腺摄碘29 3、最可能的诊断是 正确答案【D】;A、单纯性甲状腺肿 B、结节性甲状腺肿 C、原发性甲亢 D、继发性甲亢 E、甲状腺肿瘤 4、甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即 正确答案【D】;A、测定血清钙浓度 B、口服钙剂 C、口服二氢速固醇 D、静脉注射10葡萄糖酸钙1020ml E、行甲状旁腺移植术 5、最有效的治疗是 正确答案【B】;A、长期抗甲状腺药物治疗 B、手术治疗 C、放射治疗 D、甲状腺素治疗 E、中医治疗 公共题干:男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱7、若行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是正确答案【E】;A、草绿色、透明 B、血性、恶臭 C、血性、无臭、淀粉酶含量高 D、稀脓性略带臭气 E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣 8、下列非手术疗法中无必要的是正确答案【E】;A、禁食、胃肠减压 B、输液、纠正电解质紊乱 C、抗生素治疗 D、针刺治疗E、抗胰酶疗法 9、假设术后一周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24109L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是 正确答案【C】;A、肺部感染 B、切口感染 C、膈下脓肿 D、盆腔脓肿 E、肠间脓肿 公共题干:女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及 11、该患者可能的诊断是正确答案【A】;A、直肠癌B、乙状结肠癌 C、降结肠癌 D、升结肠癌 E、盲肠癌12、进一步检查应首先采用 正确答案【A】;A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片 C、腹部B超 D、腹部X线平片 E、钡剂灌肠 13、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类) 正确答案【A】;A、A B、A2 C、B D、C1 E、C2 14、此病人主要的治疗应采取正确答案【B】;A、肠造瘘术B、根治性切除术 C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗 公共题干:男,38岁,车祸1小时,前胸撞方向盘,心前区疼痛,心律失常,心电图示心动过速和室早。16、最不可能的损伤是正确答案【B】;A、心脏破裂B、食管破裂C、心肌挫伤D、室间隔破裂E、乳头肌断裂17、下列检查应首选正确答案【C】; A、胸片B、CTC、超声心动图D、食管造影E、磁共振成像公共题干:患儿4岁,其母提位其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘疼痛,不愿活动。查体:右肘关节无肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象19、其诊断最可能是正确答案【D】; A、右肘关节软组织损伤B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨头半脱位E、右尺神经卡压综合征20、正确的治疗方法应是正确答案【A】; A、单纯手法复位B、全麻下行手法复位C、切开复位并内固定D、手法复位后患肘外固定2周E、手术松解卡压的神经公共题干:男,57岁,无痛性肉眼血尿1月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP:双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变22、为确定诊断,最可靠的检查方法是正确答案【E】; A、B超B、CTC、MRID、逆行造影E、膀胱镜及活检23、假如进一步检查确诊为肿瘤,下列哪项与预后关系最不密切正确答案【C】; A、肿瘤组织类型B、细胞分化程度C、有无钙化D、生长方式 E、浸润深度24、假如确认为膀胱瘤,有关血尿的特征哪个错误正确答案【B】; A、多数为全程无痛性肉眼血尿B、血尿与活动有关C、血尿出现关,可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块D、血尿可自行停止或减轻,多数间歇出现E、出血量与肿瘤大小,数目、恶性程度不一致25、膀胱内充盈缺损最可能不是正确答案【E】; A、膀胱肿瘤B、前列腺增生C、膀胱内血块D、膀胱结石E、膀胱结核26、假如确认为膀胱肿瘤,有关其复发哪项错误正确答案【B】; A、膀胱肿瘤切除后容量复发B、复发后不可能治愈C、复发常不在原来部位D、保留膀胱后,2年内半数以上要复发E、10%15%的复发病例恶性程度增加公共题干:男。65岁,进行性右侧阴囊肿大6个月,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,卵圆形,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及28、进一步检查正确答案【B】; A、CTB、阴囊透光试验C、穿刺抽液D、MRIE、X线片29、首选治疗为正确答案【B】; A、穿刺抽液B、睾丸鞘膜翻转术C、中草药D、理疗E、睾丸切除术30、术中见积液为糜状,最可能的病因为正确答案【B】; A、睾丸肿瘤B、丝虫病C、睾丸炎D、附睾静脉炎E、附睾肿瘤公共题干:患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形32、应首先考虑的诊断是正确答案【B】; A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位33、应首先考虑的诊断是正确答案【C】; A、右髋关节X线侧位片B、右髋关节X线正位片C、双侧髋关节X正、侧位片D、右髋关节正、侧位片E、MRI34、若X线片未见明显的骨折征象,应选择哪种治疗方法正确答案【E】; A、骨牵引4周B、切开复位石膏托外固定C、单纯手法复位法D、手法复位后卧床4周E、手法复位后患肢骨牵引2-3周35、该病人复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重正确答案【C】; A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周公共题干:一患者车祸后2小时至医院,拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5OC,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。37、拟诊为 正确答案【C】; A、联合伤B、混合伤C、多发伤D、多处伤E、复合伤38、首先应采取的处理是正确答案【D】; A、止痛B、骨折固定C、镇静D、胸腔闭式引流E、吸氧公共题干:男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润40、此患者治疗的关键在于正确答案【C】; A、鉴别是直疝还是斜疝B、开腹弄清疝内容物C、判断疝内容物的血供D、迅速补充血容量E、进行疝修补术41、手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是正确答案【B】; A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿42、此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为正确答案【E】; A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除肠吻合术C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术公共题干:男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流44、一般拔除引流片的时间为 正确答案【A】; A、术后12天 B、术后34天 C、术后56天 D、术后78天 E、术后910天 45、正常情况下,该患者拆线时间应为术后正确答案【C】; A、34天 B、56天 C、79天 D、1012天 E、12天以上 公共题干:女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱22cm,有2颗乳牙。47、该女婴的月龄为正确答案【C】; A、4-5个月B、5-6个月C、6-8个月D、8-9个月E、10-12个月48、该婴儿的头围约为正确答案【B】; A、34cmB、40cmC、46cmD、50cmE、48cm49、该婴儿的腕部骨化中心数目是正确答案【C】; A、尚无骨化中心B、1个C、2个D、3个E、4个公共题干:40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40阳性,加强试验阳性,X线片示:L45椎间隙变窄51、其最可能的诊断为 正确答案【D】; A、急性腰扭伤 B、腰3横突综合征 C、腰椎管狭窄症 D、腰椎间盘突出症 E、梨状肌综合征 52、可完全排除的诊断是正确答案【B】; A、腰椎结核 B、腰肌劳损 C、腰椎肿瘤 D、脊椎滑脱症 E、腰椎管狭窄症 53、其右下肢麻木的区域可能为正确答案【A】; A、小腿外侧或足背 B、大腿前侧 C、小腿前内侧 D、小腿后侧及足底 E、臀部及大腿后侧 54、对诊断有定位定性意义的检查方法是正确答案【B】; A、X线片 B、CT C、ECT D、肌电图 E、化验检查 公共题干:患者男性,28岁,摔倒后致左肩关节脱位,X线片未见合并骨折征象56、首先应采取哪种治疗措施正确答案【A】; A、局麻后手法复位B、局麻后切开复位C、全麻后手法复位D、切开复位后同时修复关节囊E、骨牵引后行外展架固定57、复位成功的标志是正确答案【E】; A、方肩消失B、疼痛减轻,可做轻微活动C、肩胛盂处有空虚感D、弹性固定消失E、Dugas征阴性58、复位成功后,可屈肘90O三角巾悬吊上肢正确答案【C】; A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周59、该病人解除外固定后,左侧肩、肘关节活动受限,应如何处理正确答案【A】; A、进行关节各个活动方向的主动锻炼B、应在麻醉下行手法扳正C、行关节囊切开松解术D、理疗E、延长外固定1-2周公共题干: 男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬来送院。体查:神志尚清楚,拆口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压9070mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。61、此病人休克达何种程度正确答案【A】; A、中度B、轻度C、重度D、晚期E、代偿期62、你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几正确答案【D】; A、20%左右B、50%左右C、40%左右D、2040%左右E、20%公共题干:男,10岁,头面部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%BSA,深度20%,度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。64、首选的诊断是正确答案【E】; A、火焰烧伤B、烧伤休克C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤65、实验室检查最可能的发现是正确答案【C】; A、血白细胞总数增高,血小板低B、血电解质检查异常C、红细胞压积增高D、血CO2CP降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿66、首选的紧急处理是正确答案【B】; A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、气管切开D、无痛下清创E、及时使用抗生素公共题干:男性,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血请钠130mmol/L,CO2CP19mmol/L。68、目前诊断中不应包括正确答案【D】; A、休克B、低钠血症C、低钾血症D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒69、治疗程序应首先正确答案【E】; A、输全血B、纠正酸中毒C、补钾D、急诊手术,解除肠梗阻E、抗休克,补充血容量公共题干:男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,驰张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。71、进一步确诊的方法是 正确答案【E】; A、胸部X线摄片检查B、臀部肿块B超检查C、臀部X线摄片检查D、血白细胞检查E、臀部肿块穿刺抽脓72、诊断应考虑为 正确答案【D】; A、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓毒血症E、冷脓肿73、治疗方案为正确答案【C】; A、醇浴(30%酒精)退热B、额部疖肿换药C、臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗D、加强营养,增加抵抗力E、综合应用多种抗菌药物公共题干:女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。75、最可能的诊断是正确答案【A】; A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B、甲状腺腺瘤恶性变C、急性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、桥本病76、最佳治疗方案为正确答案【E】; A、止血治疗B、抗感染治疗C、理疗D、碘剂治疗E、手术治疗公共题干:男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。78、该病的主要症状是一、A1型题(共1000题)1、低钾血症是正确答案【B】; A、床上常表现、肢体抽蓄B、严重时可发生室性心动过速,甚至室颤C、心电图表现为T波高尖、呈帐蓬样D、常伴有代谢性酸中毒E、机体总钾量总是减少的2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成正确答案【E】; A、低氯高钾性碱中毒B、缺钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钠性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是正确答案【C】; A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降D、呼吸困难, 血浆碳酸氢根值上升E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠正确答案【D】; A、正常B、略高C、时高时低D、减少或缺乏E、由低到高5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是正确答案【C】; A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E、为了防止发生代谢性碱中毒6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是正确答案【E】; A、 长期静脉滴注葡萄糖B、 食管梗阻C、 幽门梗阻D、急性阑尾炎E、 弥漫性腹膜炎7、高渗性脱水的常见病因是正确答案【D】; A、 急性胃肠炎B、 感染性休克C、大面积烧伤D、 尿崩症E、甲状腺功能亢进8、等渗性脱水的常见病因是正确答案【A】; A、急性肠梗阻B、 感染性休克C、 肺炎高热D、 慢性十二指肠瘘E、 挤压综合征9、关于高渗性脱水,下列错误的是正确答案【E】; A、 缺水多于缺钠B、 血清钠155mmol/LC、 缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷、休克D、 缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E、 缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低10、下列防治低钾血症的措施,错误的是正确答案【E】; A、 禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾B、 补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C、 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D、 对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E、 输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是正确答案【D】; A、B超B、肝脏核素扫描C、MRID、AFP测定E、CT12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为正确答案【C】; A、0.25gB、0.35gC、0.50gD、0.75gE、0.80g13、有关复苏时阿托品的描述,不正确的是正确答案【B】; A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者B、心动过缓时一次给予2mg静注C、提高窦房结兴奋性D、促进房室传导E、减弱迷走神经反射14、下述哪个是限期手术正确答案【C】; A、慢性胆囊炎的胆囊切除术B、急性阑尾炎的阑尾切除术C、胃癌根治术D、嵌顿疝修补术E、甲状腺腺瘤切除术15、心脏病人在发生心力衰竭控制后,多少时间可施行择期手术正确答案【D】; A、1周内B、2周内C、34周内D、34周后E、1个月后16、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的正确答案【C】; A、510B、1020C、2040D、4555E、60以上17、深度烧伤指正确答案【C】; A、真皮层全部损坏B、伤及真皮浅层,部分生发层健在C、伤及真皮深层,部分皮肤附件健在D、伤及角质层,表皮生发层健在E、伤及皮肤全层及皮下组织18、急性肾衰无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是正确答案【E】; A、内生水增多B、低蛋白血症C、血管升压素(抗利尿激素)增加D、钠潴留E、不适当输入过多水分19、胃癌病人,上腹部不适,进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为正确答案【B】; A、细胞内液移向细胞外间隙B、组织间液减少超过血浆容量的减少C、细胞内液减少D、细胞内、外液等量减少E、血浆容量减少超过组织间液的减少20、休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。510分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示正确答案【C】; A、血管张力过高B、血容量过多C、血容量不足D、肾功能不全E、心功能不全21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到正确答案【E】; A、30%B、50%C、60%D、80%E、100%22、严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌是正确答案【D】; A、大肠杆菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D、真菌E、无法估计23、休克代偿期的临床表现正确答案【E】; A、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小B、血压正常,脉快,脉压缩小C、血压稍低,脉快,脉压正常D、血压稍低,脉快,脉压缩小E、血压稍升高,脉快,脉压缩小24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证正确答案【B】; A、脊柱外伤B、骨髓异常增生综合征C、中枢神经系统疾患D、休克E、凝血功能障碍25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是正确答案【B】; A、术后腹胀B、麻醉反应C、颅内压升高D、肠梗阻E、低血钾26、各型休克的共同特征是正确答案【B】; A、皮肤苍白B、有效循环血量的急剧减少C、血压下降D、四肢湿冷E、烦躁不安27、病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人正确答案【B】; A、中度休克B、休克代偿期C、大出血,但尚无休克D、重度休克E、虚脱28、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为正确答案【E】; A、心动过缓和血压升高B、心动过速和血压上升C、心动过缓和舒张压升高D、心动过速和血压下降E、心动过缓和血压下降29、足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是正确答案【B】; A、急性淋巴管炎和淋巴结炎B、急性网状淋巴管炎C、急性蜂窝织炎D、急性淋巴结炎E、急性管状淋巴管炎30、休克病人应采取何种体位正确答案【C】; A、下肢低垂1015度B、平卧位C、头躯干抬高2030度,下肢抬高1520度D、半卧位E、头低15度,足高25度31、休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择正确答案【E】; A、白蛋白B、10葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5碳酸氢钠E、复方氯化钠溶液32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是正确答案【C】; A、乳腺癌B、粒细胞性白血病C、绒毛膜上皮癌D、胶质瘤E、胰腺癌33、车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是正确答案【C】; A、吸氧,减轻呼吸困难B、可能有气胸存在,立即拍胸片C、清除口、鼻腔出血和异物D、休克代偿期,紧急输液补充血容量E、可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定34、有效循环血量指正确答案【C】; A、在静脉内的血量B、全身血量C、单位时间内通过心血管系统的循环血量D、在动脉内的血量E、在微循环内的总血量35、休克失代偿期的微循环变化主要是正确答案【C】; A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、直接通道开放E、动静脉短路开放36、男,48岁,背部肿块3cmX4cm,质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是正确答案【B】; A、神经纤维瘤B、脂肪瘤C、纤维瘤D、皮质腺囊肿E、皮肤癌37、休克出现DIC的征象时,应给予下述哪个药物治疗正确答案【B】; A、酚磺乙胺(止血敏)B、肝素C、维生素KD、鱼精蛋白E、立止血38、痔疮环切术后出现尿潴留,最可能的原因是正确答案【A】; A、伤口疼痛B、腰麻后排尿反射抑制C、尿路感染D、精神负担E、卧床排尿不习惯39、下述哪个不属癌前病变正确答案【B】; A、慢性萎缩性胃炎B、胆囊胆固醇息肉C、肠道绒毛腺管状腺瘤D、乳腺囊性增生症伴上皮增生E、宫颈糜烂伴非典型增生40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现正确答案【E】; A、尿少B、乏力C、躁狂D、谵妄E、以上都不对41、男,60岁,上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌,全腹无压痛;直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,不活动。应考虑正确答案【D】; A、盆腔脓肿B、前列腺癌C、直肠息肉D、胃癌盆腔转移E、直肠癌42、背部刀伤病人,神志清楚,主诉口渴。面色苍白,脉搏110次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg),表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的正确答案【C】; A、1020D、尿肌酐与血肌酐的比值,30:1E、血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降58、男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为正确答案【A】; A、静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度B、过度通气C、停止吸人麻醉D、给予异丙基肾上腺素静脉注射E、立刻给予肾上腺素59、术前胃肠道准备中,下述哪个不正确正确答案【E】; A、一般手术术前1天应作灌肠B、急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管C、成人择期手术麻醉前应禁食12小时D、饱胃病人施行区域阻滞或椎管内麻醉也有发生呼吸道堵塞的危险E、给予广谱抗生素60、腰麻的术中并发症,不包含下述哪个正确答案【A】; A、谵妄等精神症状B、呼吸抑制C、血压下降D、恶心呕吐E、心动过缓61、全身麻醉最基本的特征是正确答案【B】; A、反射抑制B、中枢神经系统受抑制C、疼痛消失D、肌肉松弛E、呼吸功能消失62、长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是正确答案【D】; A、微量元素缺乏B、静脉营养液被污染C、渗透性利尿,水电解质失衡D、病人胰岛素方面不足E、深静脉插管感染致败血症63、交界性肿瘤的特征是正确答案【C】; A、无完整包膜的良性肿瘤B、良性肿瘤来源于两种组织C、形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发D、良性肿瘤偶尔有转移发生E、良性肿瘤位于两个脏器的交界64、高血钾病人,通过补液来降低血钾,应选择正确答案【D】; A、低分子右旋糖酐B、生理盐水C、5碳酸氢钠溶液D、112乳酸钠溶液E、5葡萄糖溶液65、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是正确答案【D】; A、输血后感染B、血液受到污染C、过敏反应D、血液中存在致热原E、输血导致凝集反应66、休克时应用血管活性药物的主要目的是正确答案【D】; A、降低组织代谢B、增加心脏后负荷C、增加心肌收缩力D、提高组织的血液灌注量E、提高心脏前负荷67、吸人麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示,其含义是什么正确答案【E】; A、呼吸周期中最低的肺泡气浓度B、病人平均用量浓度C、呼气末肺泡气浓度D、挥发性麻醉药与氧同时吸人,达到50的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度E、使病人意识消失的麻醉药浓度68、有关高血压病人的麻醉手术前准备,不正确的是正确答案【C】;A、应考虑降压药物与麻醉药物的可能协同作用B、胍乙啶等降压药能干扰体内儿茶酚胺的代谢和交感活性,影响血管反应性收缩能力,易在麻醉后发生心动过缓或低血压C、术前降压药应停用D、重度高血压病人术前可服用轻量药物E、术前血压降至适当水平69、下述除哪个情形外,均易发生全麻时呕吐和误吸正确答案【C】; A、上消化道出血B、肠梗阻C、肾功能衰竭D、饱食后急症E、产妇70、胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为正确答案【D】; A、/丙B、/甲C、/乙D、/乙E、I/甲71、简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是正确答案【D】; A、给予肾上腺皮质激素B、补充氯化钾C、给予新斯的明D、放置胃管E、纠正水和电解质失调72、男,60岁,手术后体温升高达40摄氏度,每天需补液正确答案【B】; A、800mlB、1000mlC、1800mlD、2000mlE、2500ml73、人体每日排出体内代谢废物所需的最少尿量是正确答案【C】; A、300mlB、400mlC、500mlD、800mlE、1000ml74、有关胸外电除颤的描述,不正确的是正确答案【D】; A、电击时,医务人员不得与患者接触B、电击电流为200400JC、一块电极置于胸骨右缘第二肋间,另一块置于心尖部位D、只能电除颤一次E、直流电除颤75、下述哪个不算吸人麻醉药正确答案【C】; A、异氟烷B、氧化亚氮C、氮气D、恩氟烷E、氟烷76、禁食24小时后的病人,提供机体所需能量的物质是正确答案【D】; A、机体脂肪糖异生B、肝糖原C、肌糖原D、机体蛋白质糖异生E、体内所存葡萄糖77、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的器官是正确答案【C】; A、肺B、脑C、肝D、肾E、骨骼78、库存血保存的适宜温度是正确答案【C】; A、-4-6摄氏度B、0摄氏度C、4-6摄氏度D、-20摄氏度E、-196摄氏度79、肱动脉收缩压低于下述哪个时,肾小球滤过功能基本停止正确答案【B】; A、533kPa(40mmHg)B、8kPa(60mmHg)C、10kPa(75mmHg)D、107kPa(80mmHg)E、127kPa(95mmHg)80、下述哪个情况,麻醉前用药剂量不必增加正确答案【A】; A、肥胖B、甲亢病人C、情绪焦虑激动者D、年轻人E、体壮者81、男性病人,20岁,急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的正确答案【B】; A、2000-2500ml液体B、5碳酸氢钠250mlC、氯化钾4SD、氯化钠5SE、葡萄糖150g82、一创伤性休克病人需紧急扩容,应首选下述何种液体正确答案【D】; A、低分子右旋糖酐B、血浆C、全血D、平衡盐溶液E、葡萄糖溶液83、顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择哪个药物治疗正确答案【B】; A、维拉帕米(异搏定)B、溴苄胺C、利多卡因D、胺碘酮(乙胺碘呋酮)E、氯化钙84、低钾血症病人,血清钾3.0mmol/L,补钾200400mmol。血清钾能提高正确答案【B】; A、0.5mmol/LB、1.0mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/LE、2.5mmol/L85、手术前呼吸道准备中,下述哪个不正确正确答案【E】; A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B、吸烟病人必须术前2周戒烟C、痰液黏稠者可用雾化吸入D、哮喘经常发作者可给地塞米松E、咳嗽明显者给予镇咳剂86、大面积烧伤早期发生的休克多为正确答案【C】; A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经源性休克87、脑复苏时采用降温疗法时,体温一般降至正确答案【E】; A、3033B、2226C、2630D、1822E、333588、抗休克的首要而基本的措施是正确答案【C】; A、防止出血急性肾功能衰竭B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E、改善周围血管张力89、对于急性肝功能衰竭的实验室检查,下述哪个是不正确的正确答案【E】; A、电解质紊乱,酸碱失衡B、血小板降低,白细胞升高C、血清肌酐和尿素氮升高D、胆红素升高E、发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高90、休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是正确答案【C】; A、血清钾离子浓度B、动脉血pH值C、动脉血乳酸水平D、动脉血二氧化碳结合力E、血清乳酸脱氢酶含量91、脑复苏过程中,有关激素的应用不正确的是正确答案【B】; A、激素可缓解脑水肿的发展B、应长时间应用C、激素具有膜稳定作用D、激素治疗应尽早开始E、先用氢化可的松静滴,然后换成地塞米松92、男,45岁病人,因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身不适,心律不齐,神志淡漠,血压正常,心电图示T波高尖。紧急措施是正确答案【D】; A、补充5碳酸氢钠B、补液过多,用利尿剂C、补充镁剂D、静脉注射10葡萄糖酸钙E、血容量不足,继续大量补液93、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是正确答案【D】; A、直肠指诊右前方有触痛B、闭孔肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、右下腹固定点压痛E、结肠充气试验阳性94、胃大部切除毕式吻合术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是正确答案【B】; A、吻合口梗阻B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、急性胆囊炎E、十二指肠残端瘘95、低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善,应考虑有正确答案【B】; A、低钠血症B、低镁血症C、高钙血症D、代谢性酸中毒E、低氯血症96、 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的正确答案【D】; A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显97、关于肩周炎的发病情况,下列哪项正确正确答案【E】; A、男性多于女性B、右侧多于左侧C、与外伤无关D、长期活动不易患此病E、多见于40岁以上中老年人98、腕管综合征是下列哪项组织在腕管中受压正确答案【C】; A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、尺动脉E、桡动脉99、髌骨软骨软化症的治疗,下列哪项是错误的正确答案【C】; A、理疗B、局部封闭C、确诊后应手术治疗D、服用消炎镇痛药E、加强股四头肌锻炼100、髌骨软骨软化症手术治疗目的,下列哪项是错误的正确答案【A】; A、切除发育异常的髌骨,去除病灶B、改变髌骨关节的力线C、刮除髌骨在关节骨上的较小的侵蚀病灶D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性E、髌骨关节软骨已完全破坏者,可切除髌骨101、关于肩关节周围炎,下列哪项不对正确答案【E】; A、好发年龄50岁B、能自愈C、醋酸泼尼松龙局封有效D、主要为肩痛,活动受限E、常伴有手指麻木感102、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在正确答案【A】; A、手与腕部B、肘部C、肩部D、踝部E、足趾部103、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对正确答案【C】;您的答案【】A、肘关节外侧局限性压痛B、Mills试验(+)C、Hoffmann征(+)D、持物无力E、X线片正常104、关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是正确答案【B】;您的答案【】A、限制致伤支作,纠正不良姿势B、局部注射肾上腺皮质类固醇C、理疗、按摩D、服用消炎镇痛药E、手术治疗105、弹响指各手指发病频度最多的是正确答案【C】;您的答案【】A、拇、示指B、示、中指C、中、小指D、环、小指E、拇、小指106、关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是正确答案【D】;您的答案【】A、手腕、肘关节石膏托外固定B、及时治疗C、反复多次注射醋酸泼尼松龙D、限制握拳及伸腕动作E、限制屈腕动作107、等渗性脱水多发生于正确答案【D】;您的答案【】A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、渗透性利尿D、消化液急性丧失E、消化液长期慢性丧失108、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是正确答案【B】;您的答案【】A、脱水就是指水分的减少B、低渗性脱水时尿钠可以消失C、高渗性脱水的治疗应以补盐为主D、各种原因引起的脱水都使体重减轻E、重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜109、下列叙述正确的是正确答案【E】;您的答案【】A、高渗性脱水常有细胞内水肿B、等渗性脱水主要是细胞脱水C、低渗性脱水易发生休克D、重度低渗性脱水口渴极明显E、重度高渗性脱水易出现神经系统症状110、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是正确答案【D】;您的答案【】A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、即使是重度脱水,也不必补充胶体溶液D、低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM111、常用的平衡盐溶液为正确答案【D】;您的答案【】A、5%葡萄糖氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、乳酸钠林格液D、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E、5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3112、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多是正确答案【A】;您的答案【】A、Na+B、Cl-C、H+D、K+E、Ca2+113、下列最易致低钾血症的是正确答案【B】;您的答案【】A、大量出汗B、严重肠瘘C、大面积烧伤D、感染性休克E、大量输血114、等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致正确答案【E】;您的答案【】A、高钾血症B、低钾血症C、低氯血症D、高钙血症E、高氯血症115、关于静脉补液,下列哪项是错误的?正确答案【C】;您的答案【】A、低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液C、高渗性缺水最好补等渗盐水D、等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E、估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量116、用5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为正确答案【E】;您的答案【】A、增加血容量以稀释血钾浓度B、促使K+移入细胞内C、碱化尿时K+从尿中排出增多D、Na+可对抗K+对心肌毒性作用E、有

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