中医妇科学口诀.docx

妇科口诀（自己整理版）妇科月经先期证治歌诀：先期连续早七天，-月经先期：1.提前7天以上。2.连续两个周期气虚血热两因连。-先期的病因：1.气虚。2.血热脾虚归脾补中益，-脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤肾虚归肾固阴煎。-肾气虚证，用固阴煎或归肾丸阳盛血热用清经，-阳盛血热证，用清经散阴虚两地凉血痊。-阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮）肝郁血热不难治，-肝郁血热证，用丹栀逍遥散方用丹栀逍遥丹妇科月经后期证治歌诀：后期推后多七日，-月经后期：1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。不通不荣两因迟。-病机：1.不通（寒凝，痰湿，气滞），2.不荣（血虚，肾虚）。当归地黄应肾虚，-肾虚证：当归地黄饮血虚补元煎来治。-血虚证：大补元煎实寒良方虚金匮，-实寒：良方温经汤。虚寒：金匮温经汤乌药专治是气滞。-气滞证：乌药汤辨证清楚用方明。芎归二陈去痰湿。-痰湿证：芎归二陈汤。妇科月经先后不定期证治歌诀：先后不定期，责之脾肾肝。-先后不定期，与肝脾肾密切相关肝郁逍遥散，-肝郁证，用逍遥散肾虚固阴煎。-肾虚证，用固阴煎肝肾定经汤，-肝郁肾虚证，用定经汤脾虚归脾丸。-脾虚证，用归脾丸。妇科月经过多证治歌诀：月经过多辨分明，-经量大于100ml脾虚举元或安冲。-脾虚证，用举元煎或安冲汤血热通用保阴煎，-血热证，用保阴煎失笑一下血瘀通。-血瘀证，用失笑散妇科证月经过少治歌诀：过少不通与不荣，-过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿）血虚滋血或小营。-血虚证用滋血汤，或小营煎归肾归地补肾虚，-肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤血瘀通瘀或桃红。-血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎痰湿苍附导痰妙，-痰湿证用苍附导痰丸，或二陈加芎归汤二陈芎归亦有功。妇科经期延长证治歌诀：经期延长仔细辨，气虚便下举元煎。-气虚证，用举元煎虚热两地合二至，-虚热证，用两地汤合二至丸，或四乌贼骨一芦茹丸，或固经丸血瘀亦致经期延。桃红四物合失笑，-血瘀证，用桃红四物汤合失笑散，或桂枝茯苓丸或用桂枝茯苓丸。妇科经期出血证治歌诀：经间出血病复杂，阴虚两地二至法。-肾阴虚证，用两地汤合二至丸，或加减一阴煎脾虚通用是归脾，-脾虚证，用归脾汤湿热清肝止淋下。-湿热证，用清肝止淋汤血瘀逐瘀止血用，-血瘀证，用逐瘀止血汤辨证论治效堪夸。妇科崩漏证治歌诀：崩漏辨证须分明，脾虚固本或固冲。-脾虚证，用固本止崩汤，或固冲汤肾虚又分阴阳气，阳虚右归气苁蓉。-肾阳虚证，用右归丸。肾气虚证，用加减苁蓉菟丝子丸阴虚左归合二至，-肾阴虚证，用左归丸合二至丸，或滋阴固气汤血瘀逐瘀将军通。-血瘀证，用逐瘀止血汤，或将军斩关汤血热再分虚实热，虚热相资实固经。-虚热证用上下相资汤，实热证用清热固经汤妇科闭经证治歌诀：闭经三虚三实分，-三虚证：气血虚，肾气虚，阴虚。三实证：气滞血瘀，痰湿，寒凝血瘀证气血虚弱用人参。-气血虚弱证，用人参养荣汤肾气亏损苁蓉菟，-肾气亏损证，用加减苁蓉菟丝子丸阴虚血燥用一阴。-阴虚血燥证，用加减一阴煎气滞血瘀两逐瘀，-气滞血瘀证，用血府逐瘀汤，或膈下逐瘀汤痰湿苍附合四君。-痰湿阻滞证，用苍附导痰丸合四君子汤寒凝血滞用良方，-寒凝血瘀证，用良方温经汤辨证当时细思忖。妇科痛经证治歌诀：痛经一病易分辨，前痛为实后虚按。-经前痛，拒按为实，经后痛，喜按为虚湿热清热调血治，-湿热瘀阻证，用清热调血汤或银甲丸气滞膈下少腹寒。-气滞血郁证用膈下逐瘀汤，寒凝血瘀证用少腹逐瘀汤气血两虚用圣愈，-气血虚弱证用圣愈汤，或黄芪建中汤，或养血活血汤肾亏益肾或调肝。-肾气亏损证用益肾调经汤，或调肝汤阳虚内寒用金匮，-阳虚内寒证用金匮温经汤温经汤下痛即痊。妇科行经乳房胀痛证治歌诀：经行乳胀寻三脏，肝胃肾经入乳房。-经行乳胀与肝，胃，肾三脏关系密切肝郁逍遥自逍遥，-肝郁证，用逍遥散胃虚四物二陈汤。-胃虚痰滞证，用四物汤合二陈汤肝肾亏虚一贯煎，或下滋水清肝方。-肝肾亏虚证，用一贯煎或滋水清肝饮妇科行经头痛证治歌诀：经行头痛皆内因，-经行头痛都属于内伤范畴不通不荣仔细分。-不通包括：肝火，痰湿，瘀血，不荣包括血虚肝火羚角钩藤下，-肝火证用羚角钩藤汤瘀血通窍活血吞，-血瘀证用通窍活血汤半夏白术治痰湿，-痰湿证用半夏白术天麻汤血虚头痛用八珍。-血虚证用八珍汤妇科经期感冒证治歌诀：经行感冒莫疏忽，风寒即下荆四物。-风寒证用荆穗四物汤。风热特殊用桑菊，-风热证用桑菊饮，比较特殊邪入少阳小柴胡。-少阳证用小柴胡汤妇科经期全身痛证治歌诀：经行身痛是血病，-经行身痛分血虚，血瘀两个证型血虚当归补血行。-血虚证用当归补血汤（李东垣）血瘀舌黯有寒象，见此便可用趁痛。-血瘀证用趁痛散妇科行经泄泻证治歌诀：经行泄泻是重点，脾虚参苓白术散。-脾虚泄泻用参苓白术散肾虚腰膝会酸软，健固再合四神丸。-肾虚泄泻用健固汤合四神丸妇科行经期浮肿证治歌诀：经行浮肿辨清楚，脾肾阳虚占多数。苓桂术甘合肾气，-脾肾阳虚证，用肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀用八物。-气滞血郁证，用八物汤妇科行经吐衄证治歌诀：经行吐衄倒逆经，-经行吐衄也叫倒经，逆经清肝引经肝火清。-肝火证，用清肝引经汤肺肾阴虚不难辨，顺经汤或麦门冬。-肺肾阴虚，用顺经汤或麦门冬汤妇科行经期异常证治歌诀：经行情志会异常，肝经郁热丹栀汤。-肝经郁热证，用丹栀逍遥散甘麦大枣合养心，心血不足乃成伤。-心血不足证，用甘麦大枣汤合养心汤痰火扰神燥烦乱，生铁落饮对症方。-痰火扰神证，用生铁落饮妇科绝经期前后诸证治歌诀：绝经前后诸证三，-绝经前后期诸证有三个证型阴虚左归二至丸。-肾阴虚，用左归丸合二至丸肾阳亏虚用右归，-肾阳虚，用右归丸两虚二至合二仙。-阴阳两虚，用二至丸合二仙妇科证带下过多治歌诀：带下过多证型多，脾虚完带病可瘥。-脾虚证，用完带汤肾阳亏虚内补丸，-肾阳虚证，用内补丸阴虚夹湿知柏托。-阴虚夹湿证，用知柏地黄丸湿热止带方正用，-湿热证，用止带方热毒五味消毒活。-热毒证，用五味消毒饮妇科带下过少证治歌诀：阴液不足带下少，-带下过少的病机为阴液过少肝肾亏虚左归找。-肝肾亏虚证，用左归丸血枯瘀阻用小营，-血枯瘀阻证，用小营煎服后安然乐陶陶。妇科妊娠恶阻证治歌诀：妊娠恶阻孕妇常，-妊娠恶阻是孕妇常见病香砂六君脾虚方。-脾胃虚弱证，用香砂六君子汤肝胃不和也多见，对症橘皮竹茹汤。-肝胃不和证，用橘皮竹茹汤，或苏叶黄连汤妇科妊娠腹痛证治歌诀：妊娠腹痛仔细辨，血虚当归芍药散。-血虚证，用当归芍药散虚寒胶艾有奇效，-虚寒证，用胶艾汤气滞逍遥莫迟延。-气滞证，用逍遥散血瘀活血须安胎，桂枝茯苓寿胎丸。-血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸妇科胎漏胎动证治歌诀：胎漏胎动须辨清，胎漏出血无腰痛。气血虚弱胎元饮，-气血虚弱证，用胎元饮肾虚寿胎功分明。-肾虚证，用寿胎丸血热总用保阴煎，-血热证，用保阴煎，或当归散血瘀寿胎合桂苓。-血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸妇科滑胎证治歌诀：滑胎七证重点病，-滑胎分七个证型肾虚气阳精分清。-肾虚分肾气虚，肾阳虚，肾精亏损阳虚肾气去泽泻，-肾阳虚证，用肾气丸去泽泻（体会六味地黄丸三补三泻，本就虚）气虚用补肾固冲。-肾气虚证，用补肾固冲汤肾精不足育阴汤，-肾精不足证，用育阴汤脾肾两虚安奠功。-脾肾两虚证，用安奠二天汤（先天后天）气血虚弱泰山磐，-气血虚弱证，用泰山磐石散血热保阴二至共。-血热证，用保阴煎合二至丸血瘀活血须安胎，妇科子肿证治歌诀：子肿子气皱脆脚，-子肿，古人又称之为子气，皱脚，脆脚脾虚光亮白术消。-脾虚证，皮薄光亮，按之不起，用白术散或健脾利水汤肾虚如泥下肢甚，-肾虚证下肢肿甚，按之如泥。用真武汤或肾气丸真武肾气功自高。气滞肢肿随按起，-气滞证肢体水肿，随按随起，用天仙藤散或正气天香散天仙藤散对症药。妇科产后发热证治歌诀：产后发热证多端，邪毒五味失笑散。-感染邪毒证，用五味消毒饮合失笑散，或解毒活血汤外感风热用银翘，-外感风热证，用银翘散（与内科相同，经行感冒则用桑菊饮）荆穗四物治风寒。-外感风寒正，用荆穗四物汤（经行感冒同），或参苏饮（内科气虚感冒同）邪入少阳小柴胡，-邪入少阳证，用小柴胡汤（经行感冒同）清暑益气暑湿沾。-感染暑湿，用王氏清暑益气汤产后血瘀服生化，-血瘀证，用生化汤或桃红逐瘀汤血虚补中益气丹。-血虚证，用补中益气汤（甘温除热法）妇科产后腹痛证治歌诀：产后腹痛证分明，不通不荣两元凶。-产后腹痛的病机：不通则痛，不荣则痛气虚血弱肠宁汤，-气血虚弱证，用肠宁汤，或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤生化治瘀通用功。-血瘀证，用生化汤，或散结定痛汤或补血定痛汤刘氏妇科产后身痛证治歌诀：产后身痛四证见，-产后身痛，分四个证型肾虚血虚瘀风寒。-四证依次为肾虚，血虚，血瘀，风寒养荣壮肾黄芪桂，-用方对应上句之顺序依次为：养荣壮肾汤，黄芪桂枝五物汤独活防风趁痛散。-风寒证，用独活寄生汤（湿盛），防风汤（风盛），趁痛散（寒盛）产后身痛血瘀证，身痛逐瘀服后欢。-血瘀证，用身痛逐瘀汤-内科腰痛之血瘀证亦用身痛逐瘀汤妇科产后恶露不绝证治歌诀：恶露不绝三证分，-产后恶露不绝有三个证型气虚补中益气吞。-气虚证，用补中益气汤产后血瘀用生化，-瘀血证，用生化汤血热总是用保阴。-血热证，用保阴煎妇科癥瘕证治歌诀：癥瘕包块有四证，-癥瘕有四个证型，皆有包块，皆有血瘀之象。气滞香棱或蜇虫。-气滞血瘀证，用香棱丸，或大黄虫丸肾虚补肾祛瘀服，-肾虚血瘀证，用补肾祛瘀方，或益肾调经汤痰湿苍附合桂苓。-痰湿瘀滞证，用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸湿热瘀阻黄牡丹，-湿热瘀阻证，用大黄牡丹汤辨证论治有奇功。妇科盆腔炎证治歌诀：急性盆腔高热痛，-急性盆腔炎特点是高热，疼痛较剧，急性发作。湿热下仙方活命。-湿热瘀结证，用仙方活命饮五味消毒黄牡丹，最是对症热毒盛。-热毒炽盛证，用五味消毒饮合大黄牡丹汤慢性盆腔分四种，湿热瘀结银甲用。-湿热郁结证，用银甲丸，或当归芍药散气滞膈下寒少腹，-气滞血瘀证用膈下逐瘀汤，寒凝血瘀证用少腹逐瘀汤气虚血瘀用理冲。-气虚血瘀证，用理冲汤妇科不孕证治歌诀：不孕病机虚实端，-不孕之病机，无非虚实两端，即不通与不荣肾虚气阳阴共三。-肾虚分三个证型：肾气虚，肾阳虚，肾阴虚气虚毓麟阳温胞，-肾气虚证用毓麟珠，肾阳虚用温胞饮，或右归丸阴亏养阴种玉堪。-肾虚证证用养精种玉汤肝郁开郁种玉治， -肝气郁结证用开郁种玉汤，或百灵调肝汤瘀滞少腹膈下安。 -瘀滞胞宫证用少