疾控中心主作在县手足口病防控工作现场会的讲话

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 5 疾控中心主作在县手足口病防控工作现场会的讲话 2010 年 手足口病防控工作现场会的讲话 今年我县手足口病疫情，从 3 月下旬开始进入高发期， 3 月29 日、 30 日并出现了局部暴发疫情， 3 月 30 日、 31 日连续2 天召开了全县卫生系统手足口病防控工作暨知识培训会， 4月 12 日下午，县人民政府 县长组织召开了大型的全县手足口病防控工作会议，参加人员有县直单位、县乡级医疗卫生机构、卫生所长、幼儿园园长等领导，全面部署手足口病的防控工作，县疾控中心。现在全县医疗、教育、宣传等部门，正在全力以赴抗击手足口疫情，现 在我向大家汇报我县手足口病疫情及就下一步工作提出一些意见： 一、疫情情况 1、全县疫情概况 截止 4 月 15 日 24： 00，全县累计报告手足口病例 1056 例，重症病例 22例，死亡病例 5例（ 1例于广西妇幼保健院诊治）。去年同期无重症病例及死亡病例报告。发病有如下特点： （ 1）发病数较去年同期累计（ 236 例）比上升 %，且出现重症病病例 22 例、死亡病 5 例（ 1 例于广西妇幼保健院诊治），去年无重症病例及死亡病例报告。 （ 2）全县 16 个镇乡均有病例报告，发病数位居前五位的乡镇为：宾州镇（ 494 例）、黎塘镇（ 121 例 ）、大桥镇（ 105 例）、精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 5 新圩镇（ 52 例）、新桥镇（ 51 例）， 5 个乡镇发病数占总发病数的 %（ 823/1056），疫情波及 70 所幼托机构， 26 所小学。 （ 3）发病年龄主要集中在 5 岁以下，占发病数总数的 %（ 983/1056）；男性发病 657 例，女性 399 例。发病职业：散居儿童 818 例（占 %）、幼托儿童 197 例（占 %）、学生 41例（占 %）。 （ 4）感染病原以肠道病毒 71 型为主，占 %（ 38/52）。 （ 5）聚集性疫情较多，甚至出现局部暴发疫情：累计共出现起局部暴发疫情 2 起（宾州镇顾明幼儿园 22 例、 区幼儿园 11 例） ,采取措施后，目前这 2 起事件已得到有效控制。 2、重症病例发病特点 22 例手足口病重症病例， 5 例死亡发病特点如下： （ 1）病情进展迅速；发病进展为重症时间在 0，大多数在 2；诊断重症后至死亡时间在 24 小时内。 （ 2）病例聚集地，重症病例多、病死数高；宾州镇发病 494例，重症 18 例，病死 5 例。 （ 3）重症病例病原学以肠道病毒 主，占 %（ 18/21）。 （ 4）症状除有手、足、臀、口腔皮疹外，多有呕吐（占 50%）、惊厥、昏迷（占 37%）、呼吸急促（ 20%）以及精神、心率、肌 张力改变等。 （ 5）部份病例先发热后出疹，调查发现，部份病例到乡医精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 5 处就诊时只有发热现象，转到县医院救治时才发现出疹。 二、疫情趋势预测 从近最近手足口病发病情况分析，我县手续足口病日 3 月下旬开始上升，现处在高峰期。根据发病特点分析： 4为我县手足口病的高发季节，同时引起我县手足口病本次流行的病原体是具有凶险性的肠道病毒 71 型，由此推测：由此推测我县手足口病近期内发病数将维持在较高的水平，出现重症病例、死亡病例难以避免。 三、存在问题 1、有些医疗卫生单位未实行严格的 预诊分诊，未设立手足口病诊室，未按要求对环境和医疗场所进行消毒； 2、宣传工作尚待加强，个别乡镇甚至尚未开展手足口病的宣传，患者就诊不及时（多为病后 2 天就诊，少部分甚至病后 10 天就诊）。儿童家长不能按要求做好隔离工作。发病的为集中在一起玩耍的儿童居多。 3、部份托幼机构卫生条件较差，部分学校未实行严格晨检，病例随访、消毒、宣传培训等工作不到位； 4、存在个别不认真按诊疗标准执行病例的诊治及报告现象。 四、工作建议： 各单位手足口病防控工作领导小组职责明确、责任到人 （一）、病人报告管理： 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 5 1、 卫生院每天上午、下午从 “ 国家疾病信息报告管理系统 ” 导出辖区内发病人员名单，以此为基础，安排人员做调查、随访、宣传、督导等防控工作； 2、医疗卫生单位加强预诊分诊，严格执行手足口病诊疗指南（ 2008 年版）及手足口病预防控制指南（ 2009 版），不能随意放宽或缩小诊断标准，实事求是做好疫情的监测报告、病例的会诊及救治； 3、对居家治疗患者病情进行随访；如工作人员有限，重点疫情由卫生负责，其它个别散发的可由卫生所负责，要做好记录。 4、给患病儿童家庭提供消毒药，指导病家消毒； （二）、健康宣传 教育： 1、卫生院挂横额、出宣传版报、张贴宣传图画，检查指导卫生所出宣传版报、张贴宣传图画； 2、发放宣传及主动搜索。上门发放宣传单，做到 5 岁以下儿童家长人手 1 份，面对面进行详细的宣传，使家长们知道什么原因会引起手足口病，发现了手足口病该怎么办，询问家长儿童有无症状出现，同时要求家长签字； 3、利用预防接种短息平台，发送预防手足口病宣传短息。各接种点结合本地疫情及短息字数容量来编写，主要写预防手足口病注意卫生、不接触患病儿童、发现儿童发热、出疹要立即到县医院或市九医院就诊等； 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 5 （三）、指导托幼机构做 好防控工作： 1、落实晨检、卫生消毒、病例隔离、报告等防控措施； 2、掌握辖区内托幼机构停课名单，并做好访工作； 3、宣传工作，出版报、张贴宣传画、发宣传单 4