我国医学信息人员继续教育现状调查与分析.doc

我国医学信息人员继续教育现状调查与分析吴正荆 牟冬梅 王丽伟 孙丽 曹锦丹 李钊 王伟* 通讯作者（吉林大学公共卫生学院，130021）摘要调查目的：通过调查了解我国医学信息人员继续教育的发展现状和存在的主要问题，以促进我国医学信息人员继续教育事业的深入发展。调查内容：我国开展医学信息人员继续教育的主要单位、办学模式、存在的主要问题等。调查方法：问卷调查、网站调查和个人访谈。结果：办学单位主要是高校和相关学会；办学模式主要是在职进修、硕士课程班、培训班和学术会议；存在的主要问题是经费投入不足、组织管理不到位等问题。关键词 医学信息人员 继续教育 调查研究Status Investigation and Analysis of Continuing Education of Medical Information Professionals in ChinaWu Zhengjing Mu Dongmei Wang Liwei Sun Li Cao Jindan Li Zhao Wang Wei*(School of Public Health, Jilin University, 130021)Abstract Objective of investigation: to promote the deepening development of continuing education of medical information professionals in China through investigating the development status quo and existing main problems. Content of investigation: main institutions, education modes and existing main problems in continuing education of medical information professionals in China. Method of investigation: questionnaire, website survey and personal interview. Results: main institutions are universities and colleges as well as related societies; education modes mainly are in-job training, master certificate program, training class and academic conference; existing main problems are insufficient fund and organizational management, etc. Keywords medical information professionals；continuing education；status investigation继续教育是指在职专业技术人员进行知识扩充和更新的教育。继续教育作为增强综合国力的战略措施,受到世界各国的重视。我国非常重视专业人员的继续教育工作，国家人事部于1995年制定了全国专业技术人员继续教育暂行规定，对专业技术人员继续教育的原则、任务、内容、方式、时间、基地、师资、经费、组织管理实施等均作了规定1。卫生部于1996年6月即成立了国家继续医学教育委员会2，并于2000年12月与人事部联合颁布了继续医学教育规定(试行)3。2006年9月卫生部制定了继续医学教育“十一五”规划4，当年12月又颁布了继续医学教育学分授予与管理办法5，对继续教育学分的类别、获得方式等进行了详细阐述。在医学信息管理领域，我国目前虽然也开展了一些继续教育项目，但是与广大实际工作者的期望还有很大的距离，为此，我们于2009年对我国医学信息管理教学单位、用人单位和开展医学信息人员继续教育的相关专业学会就医学信息人员继续教育的相关问题进行了问卷调查、网站调查和个人访谈，并在调查基础上，分析我国医学信息人员继续教育目前存在的主要问题，提出解决问题的对策，以促进我国医学信息人员继续教育事业的深入发展。一、我国开展医学信息人员继续教育的相关单位及基本情况我国目前开展医学信息人员继续教育的单位主要是高等院校和相关学会，为此我们对这两个方面的情况进行了调查。1.我国开展医学信息人员继续教育培训的相关院校为了了解我国相关院校开展医学信息人员继续教育的情况，我们对设有医学信息管理专业的20余所院校进行了调查。结果表明，大部分院校在近5年来都开展了继续教育方面的培训工作，主要形式是在职进修、硕士课程班和培训班，内容以文献检索、医学信息学和信息系统为主，统计结果见图1、图2。在职进修34%硕士课程班30%函授13%培训班23%其他0%在职进修硕士课程班函授培训班其他图1 高校近5年来开展医学信息人员继续教育类型统计文献检索31%信息系统22%医学信息学28%查新咨询16%信息服务3%其他0%文献检索信息系统医学信息学查新咨询信息服务其他图2 高校近5年来开展医学信息人员继续教育内容统计2.我国开展医学信息人员继续教育的相关学会专业学会作为继续教育的重要组织，通过创办刊物和举办学术会议等形式，在我国各个专业领域的继续教育中发挥着重要的作用。目前我国举办医学信息人员继续教育的机构除高校外，几个重要的专业学会6-10也针对不同的对象，承担着医学信息人员继续教育的使命，见表1。表1 我国医学信息人员相关学会情况学会名称创办时间创办人员刊物中国电子学会医药信息学分会(China Medical Informatics Association)1987年研究计算机技术和信息科学在医药卫生领域中应用的专家学者、技术人员和管理人员无中华医学会医学信息学会（Chinese Society of Medical Information）1993年医药图书情报界专家中华医学图书情报杂志中国卫生信息学会（Association of China Health Information）2004年该学会的前身是中国卫生统计学会中国卫生信息管理杂志中国医院协会信息管理专业委员会CHIMA中国数字医学中华预防医学会医学情报学会预防医学情报杂志中国医药信息学会2007年开展了“医药信息工程师”高级研修班培训项目，包括医学信息工程师和药学信息工程师两个方面，其中医学信息工程师培训包括临床医学信息、医学工程信息和医疗管理信息,药学信息工程师培训包括药学情报分析、制药控制工程、药品管理信息。参加医药信息工程师高级研修班培训，并通过“医药信息工程师”技术资格认证考试且成绩合格者，可获得中国电子学会颁发的医药信息工程师专业技术资格证书。作为持证者专业能力和职业技能的有效证明。但是该培训班2008年和2009年都没有办。中华医学会的医学信息学会目前主要通过一年一次的学术年会对相关专业人员进行学术培训。2009年的学术年会共收到学术论文220篇，内容涉及医疗卫生信息化、医院图书馆、信息素养教育、网站建设、医院信息系统、医学信息服务、信息组织与检索、电子健康档案、循证医学、数据挖掘与知识发现等方面11。在培养人材方面，CHIMA更是不遗余力。2003年，组织国内四十余位专家编著医院管理学信息管理分册。2005年，完成了为卫生部人材交流中心制作的“卫生部医院信息管理系统培训”课件，总共50学时。2006年，完成了“卫生部医院信息管理系统培训”的教材。二、我国医学信息人员继续教育存在的问题我国医学信息人员继续教育与培训虽然取得了一定的成绩，但是与西方发达国家相比起步较晚，加上我国有关继续教育方面的法律法规还不是很健全，社会对继续教育的意义认识不够等原因，致使我国医学信息人员继续教育与培训方面还有很多问题有待解决，这些问题主要表现如下。1. 继续教育经费投入不足在西方发达国家如美国，政府除不断增加国家财政拨款外，还以法律、法规的形式明确规定中央和地方政府对继续教育经费所承担的比例，各州举办继续教育所需经费的70%均由政府提供，并积极倡导、鼓励民间团体、个人投资教育，从而保证了继续教育资金的来源，有力地保障了继续教育的发展12。我国虽然对专业人员的继续教育已有明确规定，但是对资金投入问题缺乏明确限定。调查显示，无论是医学信息人员继续教育的教学单位还是用人单位都认为影响我国医学信息人员继续教育发展的首要问题是经费投入不足的问题，见表2。表2 影响我国医学信息继续教育发展的主要问题关键因素教学单位的统计结果用人单位的统计结果相关法规和政策体系组织机构经费投入教学基础设施师资力量培训目标教学管理水平教学方法17.9%14.8%19.9%10.5%14.9%10%6.7%5.4%12.7%13.1%18.2%7.3%13.4%16.7%12.3%6.3%2.继续教育管理未到位调查显示，影响我国医学信息学继续教育水平提高的关键因素是继续教育的组织工作和师资水平，见表3。尽管全国专业技术人员继续教育暂行规定明确指出：“高、中级专业技术人员每年脱产接受继续教育时间累计不少于40学时，初级专业技术人员累计不少于32学时”，但在实际操作过程中，由于组织管理工作未到位，上述规定并没有得到真正的落实，使得许多专业技术人员参加继续教育培训学习的动力不足。同时，由于许多培训单位目标不明确，师资水平不能满足培训人员的期望，也影响到了专业人员参加培训的积极性。表3 影响医学信息人员继续教育水平提高的关键因素统计结果关键因素教学单位的统计结果用人单位的统计结果领导组织师资设备宣传其他21.9%23%23.7%17.5%12.2%1.8%17.8%28.1%26.6%12.5%10.5%4.4%3. 继续教育模式落后以学会办学为例，我国相关的专业学会主要以传统的专业会议来对专业人员进行继续教育，没有将数字信息技术、网络技术等现代教育技术结合起来进行办学。这与发达国家先进灵活的办学模式形成了强烈的反差。表4对中美两国专业学会的继续教育模式进行了比较。表4 中美两国专业学会的继续教育模式比较中国相关学会继续教育模式美国相关学会继续教育模式中国医药信息学分会(China Medical Informatics Association)证书培训项目年会研讨美国医学信息学学会AMIA网络学习面对面研讨年会课程中国卫生信息学会（Association of China Health Information）美国卫生信息管理学会AHIMA在线课程网络研讨会自我评估中国医院协会医院信息管理分会医疗信息和管理系统学会HIMSS在线课程教育会议网络研讨会社区协作中华医学会医学信息学会（Chinese Society of Medical Information）年会研讨医学图书馆学会MLA网络课程年会课程远程教育课程独立阅读三、我国医学信息人员继续教育发展对策1.建立医学信息人员继续教育管理和评价体系通过检索发现，虽然我国继续教育方面的文章较多，但是医学信息管理领域继续教育与培训方面的文章几乎没有，因此要使我国的医学信息人员继续教育能够不断地深入发展，必须加强这方面的研究工作，建立一套符合中国国情的医学信息人员继续教育体系。在医学信息人员继续教育体系研究中，应重点研究培训目标、培训内容、培训方法等，其中最为重要的是改革课程体系，确定课程目标、选择课程内容、优化课程组织与形态结构以构建起一个既适应科技发展与知识经济时代要求又能促进医学信息人员成长与发展的继续教育课程体系。国家应进一步重视医学信息人员的继续教育工作，加强宏观指导和监督检查，建立科学规范的评价体系，对医学信息人员的继续教育情况进行考核、评估、检查，以免此项工作流于形式，达不到提高专业人员整体素质的重要作用。2走联合办学的道路调查发现，无论是教学单位还是用人单位，都认为与相关学会联合、与政府部门联合及与企业联合是继续教育办学的有效方式，见图3、图4。单独组织12%与政府部门联合29%与相关学会联合38%与企业联合21%其他0%单独组织与政府部门联合与相关学会联合与企业联合其他图3 教学单位认为有效的继续教育主办方式单独组织15%与相关学会联合30%与企业联合30%其他5%与政府部门联合20%单独组织与政府部门联合与相关学会联合与企业联合其他图4 用人单位认为有效的继续教育主办方式3丰富继续教育形式，革新培训内容继续教育的形式由于各国教育方式、手段的不同以及社会形态的各异，规定有所不同。如美国的继续教育规定了听录音带等视听材料、参加研习班、在认可的学校上课、研究生课程进修、电视再教育、参与社区健康教育计划和参加研究团体等形式。中国对医学信息人员的继续教育的形式也应该多种多样，以满足在职人员的不同需求。继续教育的内容应更有针对性、实用性。由于医学信息人员所属行业领域不同，工作性质差异较大，要求医学信息人员继续教育应该分领域、分岗位的进行细化，以满足不同岗位的医学信息人