关于临床型研究生轮转管理规定.doc

肿瘤医院住院医师规范化培训轮转管理暂行办法为加强住院医师规范化培训轮转管理，进一步提高住院医师临床实践能力，根据卫生部卫生部专科医师培养标准总则(卫办科教发【2006】27号)、关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见（京卫科教字【2012】10号）、北京市住院医师规范化培训管理办法（京卫科教字【2013】17号）和北京市住院医师规范化基地管理办法（京卫科教字【2013】18号），结合我院的具体情况，制定本办法。第一条 住院医师规范化培训 指通过招录进入临床病理科、医学检验科住院医师和技师规范化培训基地（以下简称规培基地）的学员，以及参加我院规范化培训的肿瘤学（含内科、外科和放疗专业）住院医师和临床药师，接受以提高临床实践能力为主的培训活动，包括理论学习和临床实践培训。第二条 轮转目的所述轮转系指院内外临床科室轮转，旨在培养住院医师的临床实践能力，掌握轮转学科的基本理论、基本知识、基本技能以及较系统的学科知识，以指导实际工作。第三条 轮转安排（一）病理学、检验医学轮转安排基地轮转时间必选科室病理科36月内科1月外科1月妇产科1月儿科1月放射科1月超声科1月病理科技术室6月外科病理学18月细胞病理学6月检验科医师36月心血管内科2月呼吸内科2月消化内科2月肾内科2月血液和风湿内科2月内分泌科2月感染内科2月临床基础检验4月临床生化检验4月临床免疫检验4月临床血液检验4月临床微生物检验5月临床输血专业1月技师24月心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、血液和风湿内科、内分泌内科、神经内科、普外科选择3个科室各1月临床基础检验3月临床生化检验3.5月临床免疫检验3.5月临床输血专业2月临床血液检验4月临床微生物检验5月自选3月拟定科 室轮 转 科 室 安 排(月)外科内 科放疗科诊断科病理科ICU综合科腔镜科医疗行政本科室 综合医院合计头外胸外腹外泌外妇瘤麻醉合计外 科34412115221111101236妇 科211422211121236麻醉科1113111123636ICU333921241236诊断核医0.5110.53126636中医科63211111236内科111332211121236放疗科111343311181236腔镜科3328 22 121236综合科32311心电图11121236（二）肿瘤学、影像诊断学、麻醉学轮转安排（2013年8月修订）第四条 临床轮转出科考核内容、方式和时间(一) 是否完成了培训细则规定的各轮转科室要求的全部内容，含轮转科室及时间、规定的病种、病例数、病床数、技能操作及例数，是否达到了规定的质量要求等。(二) 是否完成了培训细则规定的轮转学科要求的学习任务。(三) 考核方式和时间：每个科室轮转结束时，轮转科室负责组织出科技能考核；每季度1、4、7、10月底轮转科室与教育处共同组织出科笔试考核。第五条 临床轮转岗位职责（一） 轮转科室教学主任根据住院医师规范化培训细则要求，负责组织落实住院医师轮转的具体工作，包括：1. 制订轮转培训计划和考核要求；2. 制订轮转带教老师的教学要求； 3. 落实临床轮转医疗教学工作，各亚专业每月至少1次教学讲座或讨论；4. 组织轮转住院医师的出科轮转技能考核工作。考核小组由临床轮转科室教学主任和2-3位带教老师等组成。每位学生汇报不少于5分钟，按照规范化培训考核表进行技能和理论考核评价。5. 负责审核轮转医师的出科鉴定。6. 负责考核评定轮转带教老师的带教工作，评定结果作为轮转带教老师申请导师资格、导师招生的条件之一。（二）轮转带教老师1. 带教老师必须具备本科及以上学历并取得中级及以上专业技术职称。熟悉本专业系统理论知识、具有丰富的临床工作经验，能规范、熟练地进行本专业技能操作。2. 督促住院医师遵守法律法规和诊疗常规的规定，严格执行医院的规章制度。3. 将医德医风和人文素质的培养贯穿培训过程的始终。4. 认真指导住院医师开展诊疗活动，定期检查培训指标完成情况，注重临床技能操作培训，检查和修改住院医师书写的医疗文书等，确保医疗安全。5. 组织住院医师参加医疗、教学和学术活动。6. 在住院医师临床轮转期间，组织参加每月至少1次为轮转住院医师安排的科内小讲座或小讨论，并认真做好签到记录。7. 协助组织参加轮转出科考核和命题工作以及对住院医师的评价鉴定。8. 在临床带教过程中，发现问题及时上报所在科室和教育处。（三）轮转住院医师 1. 轮转期间，住院医师需服从轮转科室管理，不迟到、不早退、不擅自脱岗。2. 按时参加院科两级组织的相关教学查房、病历讨论、学术讲座和其它活动。3. 住院医师在轮转科室需按照培训细则完成相应的工作量，参加门诊、急诊和病房医疗工作,及时认真填写规范化培训登记本。4. 住院医师在出科前应完成至少5分钟的学习情况汇报，按时参加轮转出科的技能考核和理论知识笔试。5. 按照上级有关规定，所有未获得医师资格的住院医师，将由我基地统一组织报名参加考试。获得医师资格的住院医师将统一进行注册。注册后可获得处方权，否则不得独立从事各项医疗工作，从事任何医疗工作均应由带教老师负责审核并签字。离院后统一办理执业变更手续。6. 住院医师转换轮转科室时应做好交接班工作，接班前须提前向下一轮转科室教学主任报到，明确工作安排。未按时到科室轮转者，按缺勤处理。7. 住院医师不得擅自变更轮转计划。如有特殊原因需改变轮转科室，须提前一个月提出申请，经轮转科室主任同意并签名后报教育处批准，否则按缺勤处理。（四）教育处1. 负责安排住院医师轮转计划表，每年1月、7月提前下发各轮转科室。2. 教育处将不定期查岗，发现轮转住院医师脱岗一次按缺勤一天处理。3. 教育处负责审核轮转住院医师是否达到了培养细则所规定的各轮转学科的要求，组织出科考核、年度考核笔试工作。4. 教育处不定期抽查科室教学、考核、档案材料。5. 教育处负责组织住院医师医师资格考试报名、执业医师注册、结业考试报名等工作。6. 教育处每年组织1-2次教学工作总结会、座谈会，征求意见和建议，不断改进工作。第五条 轮转期间奖惩规定(一) 在招收录取中提供虚假证明者，任何时候一经查实，立即终止培训，并全额退还相应补助，之前所完成的培训工作量一律不予承认。(二) 轮转科室应严格出勤登记。住院医师在一个科室轮转期间提出休病、事假超过3天，需个人提交书面申请经科室主管教学主任批准后报教育处。住院医师除法定节假日、公休日和暂停培训外，年度各类休假累计超过15日的,应当按下列规定延长培训时间：1.累计请假16日至90日，延长培训6月。2.累计请假91日至180日，延长培训12月。3.累计请假180日，终止培训。(三) 学员因故需提前终止培训者，须提前30天提出申请，终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。其完成的培训工作量可以予以承认。(四) 培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者，一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。(五) 轮转未达到培训细则所规定的各项要求者，不得参加出科轮转考核；轮转出科考核不合格者，不得参加年度考核。(六) 培训过程中，出现违反劳动纪律、服务态度恶劣、工作责任心差，或因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故，带教老师需提供纸质说明，带教老师和科室教学主任签字确定后交教育处，视情节轻重给予处罚。该追究刑事责任的将移