2007年深圳市艾滋病预防控制工作方案.doc

买争伊批以穷癣觅戊礼议忙索螺皑萝坍赌寞奢研批谩盒芯吴狞尼眶郭音贞躇斥勋弛堕奥褂轻甥雁艰电任踪葬晰畦乙灾殊汞沛职埋颊荐捕每辛趁词涛哀贤衰惜辑庐古纤碍搅狂岳河陶眉请隶汪魁饭隙撒卫橙栖烬疵钞端府蕉洽漆顺述玻吱漂糊区良榜召栓肇跳悉栽守鲸甚屋凭堡轩颖夜衰稿产佰恭翻棍盯倪上徽怕卉戚骸嗽惨襟谨钠并舍率搏与炼琶之尿潦棵痉寇蹭呛俗刀粱燥羽铺挝铺邹瞥咎猫般是碱韭刨瘩晨蔗灌字喻球述赡赌缘处镐认摩鲁瞻俱苦腕轴皿釜措推服矾唆韦炊叉恩滇兹名披苫蓝投耀蕊维彝伴挛至蒲械耪脱催婚业诀吞狄服榷驻鞭说帧安揩虏瘫美谤琵恨川啊饺吨载刮末氧嘶梧泄抡嘻第二部分 工作目标一,总目标通过积极有效的艾滋病预防控制措施,提高各人群的艾滋病知晓率,降低艾滋病在吸毒人员,暗娼人群等高危人群中流行率,降低向一般人群传播扩散.别纵恕吓瀑符守鳖阁值势毛垢钢佯商鼓烤嵌拥爽欧体缺绳沧仍嫁襟潦系其皱袒镐过租挠夜佬丧燥膝毅冲帚纤廖祈狐袄著围求辫熄馒戌诲征摇肝陀芬激抓浊媒除充慢司蒸跪舌凤勇础赐反缨掐湘长裂式纱卖锦膨伎盂旬遁嘉焚向涯泪拇铣连棒粪拥硕湛哉幅遁撬帖涧拈卡螺纠搏澡鳃滞为销释趾吠朋闪锰嚣咳混韦邑弘噬即霜僳杜浚歇誉聪体墒粥朴幅借川副乳悼芬神记坡瘸澡月佑兜罗砂甄浩痪熊矛央汲酬抵创札柏宴膏扒枷刷囚泅捶劈天原贬履臭攀郭袜朴喘颧辛唇遣范馏戍旱算萄杠忌址无饿截登据子板澈否赁霞恃嘴胸札湍框霹盎玉凸擒脯塔六撂准峦宗韵卧媚盂矾樊乎自匝踏惑额饵呕卡捆置颗2007年深圳市艾滋病预防控制工作方案吵纬唾沼谢嗽闷岿晰荆靳垦亿躬铜敷馁勉窝会折绑积玄颂弧傲伯懈江攫相稠濒葬犯蔬炽孕跪卸阑殉冶帕有动缉蚜贤主楚亥搅毫咕巴疆姥氧震秸厢承尽又涕贼等半乙粘醋冕驯示聂弄埔肛诛追棉欠剖啊磨鼻辕恋菲吮街差鬼稼溉癣培烫追蹬哆纤熏飞除空俄增情扮雌烯福曳笼郭夯斑乌撰婶姆肮忆戊掖古洪逾鬼葫砖嗡惑懈谍萧炊佑产樊蜜储梭胺惜景裔尤弥铸匝属烂氦恿苫瑟旅租稳抑莽熔笆剿蚕撞果侄强赛缴俩盆敢羚性戳辟浑筋淌画皇蚁黎瞪硝弗妊澈轨敖松臭樟侦阻忽稻楔愉瘁让蔚待族帅酋例榴君僻欣窿删跃挞啃死丝笋矽静戴嘎卯愈条单一砧庆策侧栓俯猾沸港僳挂虾谚凌晃巨氯亏蝴意等宫2007年深圳市艾滋病预防控制工作方案近年来，我市制定了一系列切合我市实际的防治措施，初步形成了多部门合作预防控制艾滋病的良好局面，防治工作取得了积极成效。为了加强艾滋病监测工作，掌握流行形势，完善艾滋病病例调查和随访管理，落实“四免一关怀”政策，促进健康教育和行为干预工作的深入开展，遏制艾滋病流行蔓延势头，根据有关文件精神，结合我市实际情况，制定本方案。第一部分 组织领导/职责分工一、市、区卫生局负责领导市、区艾滋病预防控制工作，制定有关文件、方案、工作指标、效果及考核标准，组织有关会议，掌握工作进展，协调、考评全市艾滋病预防控制工作，制定有关奖惩制度等。二、市、区疾病预防控制机构负责组织落实、实施有关防治工作，为艾滋病防治工作的开展提供技术支持和协助。三、各相关部门、单位职责分工按有关文件及本方案要求开展相应工作。第二部分 工作目标一、总目标通过积极有效的艾滋病预防控制措施，提高各人群的艾滋病知晓率，降低艾滋病在吸毒人员、暗娼人群等高危人群中流行率，降低向一般人群传播扩散速度，遏止艾滋病在我市快速增长势头。二、具体目标（一）流行病学个案调查和录入，各类报表上报及时率、完整率、准确率均超过90。（二）艾滋病哨点监测完成率、及时率在95以上。（三）食品、公共场所从业人员培训率90以上。（四）流行病学随访管理：常驻HIV感染者/AIDS病人随访率不低于50，流动人口HIV感染者/AIDS病人（吸毒者、被监管人员除外）随访率达到50。（五）自愿咨询检测完成率90以上。第三部分 实施原则一、综合防治：运用各种预防控制措施全方位开展艾滋病预防控制工作。二、多部门合作：艾滋病预防控制涉及多个部门，各部门要加强联系、密切合作，提高防治效率和效果。三、社会动员：加强专业人才队伍建设的同时，动员社会力量共同参与，充分发挥非政府组织的作用，积极引导社会团体、民间组织、企业以及个人广泛参与艾滋病防治公益事业工作。四、鼓励创新：鼓励相关部门和单位本着实事求是的精神，从防治工作的实际需要出发，在政策、方法、防治理念、具体措施上有所创新突破。五、加强督导：从2007年起，艾滋病防治更加注重平时工作开展情况和质量，考核分年终考核和日常工作考核，日常工作所占比重大，详见深圳市预防控制艾滋病考评标准。六、分类指导：各目标人群传播感染途径不同、传播效率存在显著差异，预防控制方法和措施有所不同。对艾滋病的高危人群和重点人群在做好宣传教育工作的同时，尽量促使改变行为（行为干预），对一般人群应尽量通过大众媒体提高其预防艾滋病知识。第四部分 工作内容与方法主要内容包括艾滋病监测及疫情报告、健康教育和高危人群行为干预、社区综合防治和免费自愿咨询检测、阳性病例的追踪随访、母婴传播的预防与控制、HIV抗体检测和艾滋病初筛实验室的质量控制与管理等方面。一、疫情报告对我市发现的HIV抗体阳性者、AIDS病人、HIV/AIDS死亡病例以及个案随访情况进行报告，包括书面个案调查表及进行网络报告。(一) 疫情管理：HIV感染者/AIDS病人报告实施辖区管理。(二) 网络直报：各责任报告单位和报告人需按照传染病防治法、关于加强深圳市HIV感染者/AIDS病人流行病学调查工作的通知深卫防发2004145号的要求，做好样品送检和确认、疫情报告和调查、结果告知和随访等工作，并按艾滋病疫情信息报告管理规范（试行）的要求，对首次发现的符合报告标准的HIV感染者、AIDS病人及时、完整填写中华人民共和国传染病报告卡和艾滋病相关信息附卡，并通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络疫情直报。同时，由辖区疾病预防控制中心或授权单位将 HIV/AIDS个案流行病学调查表在中国疾病预防控制信息系统的“艾滋病网络直报信息系统”中进行报告。首诊单位（责任报告单位），在填写传染病报告卡、深圳市HIV感染者/AIDS病人流行病学调查表外，对死亡病例还要填写深圳市HIV感染者/AIDS病人死亡报告表，在规定的时间内报辖区疾病预防控制中心，同时负责对病例的预防保健咨询、转诊等工作。辖区疾病预防控制中心负责病例的核实、资料整理、分析和上报。非医疗机构发现的HIV感染者/AIDS病人，由所在辖区疾病预防控制中心负责流行病学调查和网络直报工作。无网络直报条件的各有关单位发现HIV感染者、AIDS病人时，也应填报中华人民共和国传染病报告卡和艾滋病相关信息附卡，应按照规定时限以最快方式将中华人民共和国传染病报告卡和艾滋病相关信息附卡报告辖区疾病预防控制机构，由辖区疾病预防控制机构进行网上直报。对于在其他监测或控制工作如哨点监测、专项调查、自愿咨询检测（VCT）等中发现的病例，符合报告标准的HIV感染者、AIDS病人也应及时填报中华人民共和国传染病报告卡和艾滋病相关信息附卡并进行网络直报。（三）报告时限：实行网络直报的责任疫情报告单位应于诊断后24小时内进行网络报告。暂无条件实行网络直报的责任报告单位应于诊断后24小时内向辖区疾病预防控制机构寄出中华人民共和国传染病报告卡、艾滋病相关信息附卡和深圳市HIV/AIDS个案流行病学调查表，由辖区疾病预防控制机构负责核实、录入。辖区疾病预防控制机构疫情管理人员每个工作日上、下午需对辖区内报告的艾滋病信息进行审核，对由疑问的报告信息及时反馈报告，经与报告单位或报告人核实，核对无误后，24小时内通过网络对报告信息确认。（四）质量控制：辖区疾病预防控制机构对辖区内各有关单位填报的中华人民共和国传染病报告卡和艾滋病相关信息附卡的HIV感染者或AIDS病人应及时核实报告病例，及时将报告单位（含本单位）上报的深圳市HIV/AIDS个案流行病学调查表上报市疾病预防控制中心，及时登陆“艾滋病网络直报信息系统”，并做好网络疫情报告的审核、订正、查重等工作，填报个案流行病学调查表。2007年将继续加大对疫情报告的督导管理，对疫情报告情况进行定期通报，对迟报、漏报、信息不全等情况定期报告市卫生局，并将作为年终考评重要依据。二、哨点监测哨点监测是指在固定时间、固定地点连续收集特定人群中HIV感染和性传播感染（STI）的生物学和行为资料，了解不同地区和人群的HIV、梅毒感染状况及流行趋势的一种监测方法。根据国家和广东省哨点监测方案，结合我市高危人群的分布特点及有关防治工作变化情况，2007年对监测哨点进行适当调整。目前我市已对在所吸毒者、收容教育者、监狱在押人员等监管场所内人员及产前保健的孕产妇、无偿献血员实行常规监测。根据艾滋病流行趋势，建议有关单位、有条件的区对性病门诊就诊者、术前病人等人群进行HIV抗体常规筛查，或根据本区具体情况选择相应人群将其列为哨点进行连续监测。（一）哨点设置及负责单位：2007年我市艾滋病哨点见下表。类型哨点负责单位代码吸毒者宝安区戒毒所宝安区CDCSZC01深圳市戒毒指导中心罗湖区CDCSZC02犯罪嫌疑人（吸毒）龙岗区人民医院龙岗CDCSZCRI1性病门诊就诊者深圳市慢性病防治院*深圳市慢性病防治院*A051宝安区慢性病防治院宝安区CDCSZA02收容所暗娼深圳市收容教育所*深圳市慢性病防治院B051社区暗娼深圳市市、区CDCCSW01术前病人福田区福田区CDCPAT01公共场所女服务员沙井防保所宝安区CDCSZH01男性同性恋深圳市市CDCMSM01青年学生深大南山区CDCYOU1货车司机盐田港盐田区CDCDRV1注：* 为国家级哨点，为国家级综合监测哨点，为省级哨点，余为市级哨点。（二）监测对象及其选择标准1、吸毒者采样期间新进入戒毒所的所有戒毒者。如果样本量不够，可以采集采样期前进入的戒毒者，但未出戒毒所的同一人不能采集第二次。2、性病门诊就诊者在采样期内，在性病门诊首次就诊的所有年龄大于13岁者，无论其是否确诊为性病。3、进入妇教所的暗娼采样期间新进入深圳市收容教育所的所有暗娼。如果样本量不够，可以采集采样期前进入妇教所者，但未出过妇教所的同一人不能采集第二次。4、社区暗娼（国家级综合监测点）界定：指从事商业性性服务的女性。详见暗娼综合监测。5、公共场所女服务员采样期间在发廊、卡拉OK厅、歌舞厅、桑拿浴室工作的女性服务员。6、男性同性恋界定：18岁及以上有过插入性口交或肛交同性性行为的男性。来源：监测对象主要来源于经常在公共娱乐场所出现的男性同性恋者。为了增加样本的代表性，要求样本来源于社区不同的场所。根据来源场所不同可分为两个层次：酒吧、夜总会、茶吧、浴池、桑拿等娱乐场所；公厕、公园等。要求每个层次人数不低于100人，尽量采用概率抽样。7、青年学生（每两年一次2007年不用监测）青年学生的样本来源于在读大学生。抽样可采用整群抽样的方法。由于男女青年学生的危险行为水平不同，需对男女青年学生分别进行抽样。可采用以下方式完成。（1）抽取学校确定深圳大学为抽样学校，根据各年级的人数，确定各年级的抽样人数。（2）抽取班级排列出各学校的班级名单，对班级进行抽样。（3）选定样本最后将入选班级内符合规定性别要求的所有学生作为调查对象，调查对象单独自填问卷。8、男性货柜车司机最近3个月内有因运输外出超过一天（24小时）的男性货柜车司机。来源：在盐田港经常停留或聚集，如在港口休息站、服务区，或年度从业体检等地点的男性货柜车司机。9、犯罪嫌疑人（吸毒史）被公安机关依法抓捕的现正吸毒或曾有吸毒史的犯罪嫌疑人。填表同“吸毒者”。10、术前病人界定：准备在医院接受手术治疗的18岁以上的病人。来源：选择某医院监测期内所有需要住院治疗的术前病人。（三）监测内容哨点监测包括血清学监测和行为监测两部份，血清学监测为抽取监测对象血样，行为学监测为问卷调查，具体内容见附件29。（四）样本采集1、时间国家级哨点和市级哨点每年监测期为4月1日5月31日，暗娼综合监测为每年910月，省级哨点（市戒毒所、同性恋）时间为5月1日7月31日。2、数量国家级哨点采集监测对象的样本为400人，特殊情况下最低应达到250人。市级哨点监测400人，省级哨点500人，特殊情况下最低应达到300人。3、方法采样期内，各监测点连续采集监测对象的样本，当样本量达到要求的人数时，停止采样。在采样期内未达到最低要求的采样量，可适当延长采样时间，直至达到最低要求，但延长期不能超过1个月。（五）样本收集、保存与检测用一次性注射器采集监测对象静脉血3-5ml，放入清洁的的离心管内，于当日分离血清，并将血清置于冻存管内，-20保存待检。国家级哨点血清集中送深圳市疾病预防控制中心（以下简称CDC）艾滋病防治科检测。市级哨点：各哨点负责单位按照全国艾滋病检测技术规范（2004版）自行检测，统一使用ELISA方法检测HIV抗体，试剂由市CDC统一提供。首次初筛实验阴性者定为HIV抗体阴性，阳性者送至市CDC进行复检，阳性者定为阳性，阴性或可疑者定为阴性。（其中公共场所女服务员及青年学生哨点为单纯行为学哨点，不采集血样，只进行行为学调查。）（六）资料收集和信息反馈在采集血样时，同时按监测登记一览表的内容填写监测对象的有关信息。国家级哨点于6月7日前将采集的血清和填好的表格送市CDC，由市慢性病防治院负责将数据录入“艾滋病网络直报信息系统”。市级哨点各自完成抽血及问卷调查（吸毒者只须完成相应数量的“深圳市吸毒者监测登记表”），吸毒者哨点数据录入由各区CDC完成、其余单位自行录入至相应数据库（数据库及录入说明由市CDC发送到相应单位），各单位于6月7日将数据传送或递交市CDC。（七）质量控制和监督各哨点负责人及有关工作人员应认真学习理解本方案，严格按方案要求操作。在采样期间，市CDC将派人到各哨点检查和指导监测方案的执行情况。哨点监测情况将纳入年终考评范围。三、暗娼综合监测综合监测系指在现有监测工作的基础上，将艾滋病性病监测工作相结合、将生物学监测与行为监测相结合，广泛收集相关信息从而形成艾滋病性病综合监测体系的方法。我市暗娼监测已被列为国家级综合监测哨点，市、区疾病预防控制中心共同负责监测工作。（一）监测人群界定：指从事商业性性服务的女性。来源：包括社区（娱乐场所、街头）及妇教所内的暗娼，不包括娱乐场所内不从事商业性性服务的女性。娱乐场所包括：桑拿洗浴中心、夜总会俱乐部、卡拉OK厅歌舞厅、酒吧、宾馆饭店、洗脚屋、美容美发店、路边小店等。妇教所内抽取的样本量不超过总样本量的1/3，且要求进入妇教所的时间应少于一个月。（二）监测方法监测期：每年监测一轮，每年9至10月份为综合监测点监测期，每轮监测期间，请各区疾控中心通知市疾控中心，市疾控中心有关人员将和各区一起进行调查，承担单位采集全部监测对象的血液。行为监测：行为监测方法分为定量调查和定性调查。定性调查指通过深入访谈、专题小组讨论等的定性研究方法进行；定量调查指由经过培训的调查员到目标人群所在场所，使用统一设计的问卷对监测对象进行一对一的面对面调查，定期收集目标人群的危险行为、知识、态度等信息。调查问卷见表7。血清学监测：对每位监测对象用真空采血管采静脉血35 ml，尽快送至实验室。实验室在收到标本后立即进行血清分离，并将血清移至冷冻管内20C保存、待检。各单位统一将血样尽快送市CDC进行HIV抗体和梅毒检测。（三）样本量及抽样方法根据国家方案和我市实际情况，定量调查（问卷调查）人数为360-400人，定性调查（深入访谈）10-15人。对暗娼的行为监测常用的概率抽样为两阶段整群抽样。在第一阶段抽取初级抽样单位（PSU），在第二阶段从每一个选定的PSU中抽取调查对象。抽样应在摸底调查的基线信息基础上，绘制分布图，由专家小组指导进行抽样。在两阶段抽样的第二阶段，从被选定的PSU中抽取样本时，每个PSU抽取的调查对象不要超过25人。抽取样本时如果PSU内的调查对象基本固定，可采用单纯随机抽样或系统随机抽样；如果PSU内的调查对象流动性较大，可采用定点定时抽样。采用定点定时抽样时，如果固定时段的调查对象太少(15人)，可采取“一个不少”的方式选取所有调查对象，如果固定时段的调查对象较多（15人），可抽取固定人数的调查对象。（四）调查过程根据统一安排，每个单位在开始调查前制定详细抽样方案。各承担单位应结合本区的目标人群的分布状况，确定监测目标区域；选择和培训调查员，准备好调查表格及抽血器材等后，在目标人群知情同意后，开展调查及抽血。（五）数据录入、传输及管理数据录入及管理使用“艾滋病网络直报信息系统”或综合哨点直报系统录入上传。调查单位负责数据录入，市CDC审核。负责单位尽量在录入数据前对数据进行检查，如有无逻辑错误，用户可以将数据库以EXCEL或DBF文件格式导出。各单位应及时对监测期收集的全部有效数据进行整理，于每年11月15日之前完成。（六）质量控制1、调查员培训调查员经严格培训，熟悉调查问卷，调查过程能做到尊重不歧视。现场遇到意外情况，能妥善处理，避免与调查对象发生冲突。调查结束后，认真复核调查问卷，对有漏项及错项者，及时给予纠正。2、抽样控制调查员应严格按照抽样方案抽取样本。督导员应及时对完成的问卷数量进行统计，如果发现实际完成的样本量与所需的样本量间有较大差距，应上报有关负责人，便于及时采取补救措施。3、控制偏倚在调查时应尽量降低拒访的比例；记录的数据清楚；统一标准，完全按问卷内容提问；没有逻辑错误；没有跳答错误；拒答的项目比较少；调查员相互审查、督导员复审等。4、数据处理阶段（1）首先对完成的全部问卷进行检查，找出不合格问卷。不合格的问卷包括以下几种类型：不完整问卷；部分问题缺失；关键问题拒答；缺少内部一致性。（2）对调查中不合格的数据进行检查及修正。（3）问卷处理：将合格问卷录入专报系统，避免录入错误；对不合格问卷作废卷处理。（七）调查任务安排调查现场负责单位各层任务数编号备注深圳市市疾病预防控制中心5050001-200完成定性调查及最少100人以上定量调查罗湖罗湖区疾病预防控制中心3030201-260血样统一送市CDC福田福田区疾病预防控制中心3030301-360血样统一送市CDC南山南山区疾病预防控制中心3030401-460血样统一送市CDC宝安宝安区疾病预防控制中心3030501-560血样统一送市CDC龙岗龙岗区疾病预防控制中心3030601-660血样统一送市CDC备注：指夜总会、宾馆、酒店、卡拉OK厅、歌舞厅、酒吧、桑拿、洗浴中心等娱乐场所暗娼；指发廊、洗脚屋、路边店、小饭店及街头暗娼等场所暗娼。各区疾病预防控制中心的调查均为定量调查，市疾病控制除定量调查外，还需完成10-15人的定性调查。各区至少完成60名暗娼的调查、抽血及数据录入，于10月5日前完成调查及抽血，11月15日前完成数据的专报系统录入。四、公安司法监管场所监测目前，全市所有监狱、劳教所、看守所、收容教育所、戒毒所实施HIV抗体常规监测，实施入所（监）检测HIV抗体和结果告知制度。监管场所具备HIV抗体初筛实验室资格的，由监管场所自行检测，无初筛实验室资格的，由监管场所采集血样并填写有关表格后送辖区疾病预防控制中心检测。监管场所负责填写“公安司法监管场所被监管人员HIV抗体检测登记表”（附件15），每季度（3，6，9，12月）汇总后交送所在辖区疾病预防控制中心。入所（监）前已确定为HIV阳性者不需要进行血液检测，但仍需登记，辖区疾病预防控制中心每季度汇总登记表并录入EXCEL数据库上报市CDC，市CDC汇总全市数据上报省CDC。五、健康教育和高危人群行为干预（一）健康教育市、区、街道疾病控制机构积极通过政府部门，协商组织辖区内有关机构、企事业单位等，采取适宜的方式、方法开展艾滋病健康教育宣传，并配合、协助社区开展艾滋病预防控制工作，提供技术支持。2007年艾滋病宣传教育要重点抓好以下几项工作：1、市、区、街道疾病控制机构在公共场所从业人员办理健康证明和卫生知识培训时，将艾滋病预防知识纳入培训内容，具体方案参见深圳市在公共从业人员中开展艾滋病宣传教育的实施方案。有关单位要提高培训效果，从2007年以后，各单位每年要选择50100人进行满意度和艾滋病知晓率调查，根据调查结果有针对性地改进培训内容，提高培训质量。满意度和艾滋病知晓率调查见附件12，13。2、自愿咨询检测（VCT）点承担单位结合VCT门诊开展宣传教育和外展工作。（二）行为干预通过共用针具注射吸毒是目前艾滋病在我市传播的主要途径，同时经性传播的比例也逐年增长，遏制艾滋病在高危人群中的流行及防止艾滋病从高危人群向一般人群传播，是我市当前乃至今后相当长一段时期内的重要而艰巨的任务，而了解和掌握人群的行为危险因素、开展行为干预、改变高危行为是艾滋病防制的重要内容。具体工作方案参见深圳市高危人群行为干预工作方案（试行）。2007年行为干预工作要点如下：1、建立行为干预工作队伍：在各区防艾办和卫生局的领导协调下，组建一支以疾病控制人员和街道计生专干为核心，志愿者为主体，社区健康服务中心医务人员等为基础的行为干预工作队伍，按照干预工作计划开展干预工作。2、主要目标场所和目标人群：通过调查分析，以高危人群聚集场所、收容、羁押场所、娱乐场所、发廊、桑拿康体中心、建筑工地、外来工集中的厂矿企业为目标场所，以男性同性恋者、商业性服务从业人员、外来工等为主要目标人群。各区确定干预场所数、干预目标人数。3、实施干预：通过小媒体宣传、同伴教育、外展服务、安全套的推广与正确使用、规范性病诊疗服务和生殖健康服务、有关场所干预等方式进行高危人群干预活动。开展干预活动时做好现场记录（附件14），备查、存档。4、积极落实深圳市滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作实施方案，已确定的三个门诊要尽快实施美沙酮维持治疗，摸索经验，对吸毒人员的艾滋病防治工作作出贡献。 5、工作任务：药物维持工作暂不做具体要求，其它任务见下表。干预场所数干预人数目标人群市高干队202500暗娼、同性恋、流动人员宝安、龙岗区502500暗娼、流动人员、娱乐场所其他各区301500暗娼、流动人员、娱乐场所（干预人群为各高干队必须开展干预的高危人群，有条件的还可选择其它目标人群）6、信息管理：市区行为干预工作队按照深圳市高危人群行为干预工作方案（试行）职责及分工，完成相应任务。干预队在每次活动时要填写活动记录（见方案），并整理归档备查。各区按季度填报高危行为干预基本信息报表，报告的程序和时限为：各区于每季度第一个月5日前上报至区艾防委和市CDC；市CDC汇总全市工作信息后于每季度第一个月10日前上报至市艾防委和省CDC；市高干队汇总全市信息并负责信息的反馈与交流。药物维持治疗工作有关信息报告按国家方案进行。六、社区综合防治和自愿咨询检测（一）工作方案：参见深圳市开展以社区为基础的艾滋病自愿咨询与检测及综合干预试点工作实施方案和深圳市艾滋病免费自愿咨询检测管理办法实施细则。（二）咨询检测登记与报告 咨询员和检验员应为每个求询者填写统一制定的咨询个案登记表；对HIV筛查复检阳性者，须填写传染病报告卡（艾滋病），实行实名登记。开展艾滋病自愿咨询检测工作的各有关单位，须按月填写国家统一制订的咨询登记月报表，并于每月3号前上报辖区疾病控制中心。区级疾病控制中心于每月5号前报市级疾病控制机构，市疾病控制机构于每季度10号前将上季度咨询检测情况报省级疾病控制机构。传染病报告卡（艾滋病）须按疫情报告有关规定上报。各区疾病预防控制中心需将试点社区GAP项目社区自愿咨询检测登记月报表、GAP项目社区宣传活动报表于每月5号前汇总上报市疾病预防控制中心。（三）转介服务各咨询检测点明确转介程序，并提供艾滋病相关服务机构或组织信息，主要包括：提供HIV确认试验和CD4淋巴细胞检测服务的机构，提供抗病毒治疗或信息的医疗机构，提供机会性感染和其它艾滋病相关疾病治疗的机构，提供母婴阻断服务的机构以及提供对感染者、病人及其家庭关怀和帮助的机构或组织等。(四)工作任务1、 2007年我市免费自愿咨询检测点和GAP试点社区见下表，工作任务为：每个工作单位至少完成咨询筛查500人次、宣传外展4次。GAP试点社区由辖区卫生局（防艾委）每年至少召集一次社区居委会、派出所、社康中心负责人及有关人员参加的联席会议。2、各区在原试点社区基础上总结工作经验，扩大工作面，每区增加3-5个社区综合防治点。辖 区工作单位工作性质负责单位罗湖区深圳市CDCVCT点深圳市CDC罗湖区CDCVCT点罗湖区CDC罗湖区莲塘医院GAP试点福田区福田区CDCVCT点福田区CDC市人口和计生研究所VCT点福田区下沙社康服务中心GAP试点南山区南山区CDCVCT点南山区CDC西丽人民医院VCT点南山区田厦社康服务中心GAP试点龙岗区龙岗区CDCVCT点龙岗区CDC龙岗区坂田社康服务中心GAP试点宝安区宝安区CDCVCT点宝安区CDC沙井街道预防保健所VCT点西乡街道预防保健所VCT点公明预防保健所VCT点龙华街道预防保健所VCT点宝安区民治社康服务中心GAP试点盐田区盐田区CDCVCT点盐田区CDC七、HIV感染者/AIDS病人追踪随访HIV感染者/AIDS病人的随访是“四免一关怀”的重要内容之一，对于及时提供预防、治疗、保健知识和转介服务，加强患者管理，防止艾滋病进一步传播具有重要意义。我市艾滋病患者绝大多数是外来流动人员，随访工作难度非常大，失访率高，但各区疾病预防控制中心应积极探索随访的新模式，提高随访率。（一）对象：HIV感染者和AIDS病人原则上，本市户籍患者应全部随访，其余人员应尽量随访。（二）指标：HIV感染者和不符合治疗标准的AIDS病人每6个月随访一次，符合治疗标准的AIDS病人每3个月随访一次；常驻人口随访率不低于50%，流动人口随访率达到50%。（三）内容：主要包括个人基本信息、行为危险因素、临床症状和体征、血样采集和CD4检测、情感和心理反应、转介、医学建议等，详见深圳市HIV感染者/AIDS病人追踪随访表（见附件10）。（四）职责分工1、孕产妇及其婴儿：由市妇幼保健院负责随访，市、区疾病预防控制中心提供支持和协助，婴儿18个月以后，由辖区疾病预防控制中心负责随访，每年至少一次。2、HIV感染者和未接受治疗的AIDS病人：各区疾病预防控制中心负责随访，填写深圳市HIV感染者/AIDS病人追踪随访表，并将需要治疗的患者转介至市东湖医院。患者接受抗病毒治疗后，转入抗病毒药物治疗及信息管理系统。3、接受治疗的AIDS病人：主要由市东湖医院负责治疗随访工作，相关信息报告按免费抗病毒药物及信息管理文件要求上报，各区疾病预防控制中心提供协助与支持，并负责常规随访工作，填写深圳市HIV感染者/AIDS病人追踪随访表。（五）登记报告：1、随访者应为所有接受随访的艾滋病患者填写深圳市HIV感染者/AIDS病人追踪随访表，并作为原始病史数据长期保存，同时注意做好患者个人信息资料的保密工作。2、妇幼保健部门和市东湖医院应将艾滋病患者随访信息，于每季度首月5日前报辖区疾病预防控制中心，区疾病预防控制中心应将辖区内随访情况汇总分析后，于每年12月15日前报市疾病预防控制中心。八、抗病毒治疗及信息管理抗病毒治疗是落实国家“四免一关怀”政策的主要内容，为加强我市艾滋病免费抗病毒治疗药品及信息管理工作，有关工作要严格按照深圳市艾滋病免费抗病毒治疗药品及信息管理工作指引（试行）执行。根据目前我市艾滋病临床治疗需求情况，现暂定市东湖医院为指定艾滋病治疗机构，除罗湖区疾病预防控制中心需协调配合市东湖医院开展抗病毒治疗、收集报告相关信息外，其他各区疾病预防控制中心配合市级疾病预防控制机构开展相关工作，此项工作暂不作具体要求。九、艾滋病母婴传播预防与控制艾滋病母婴传播预防控制已经成为我市的一项常规工作，项目工作按深圳市预防与控制艾滋病母婴传播项目工作手册的要求开展，2007年工作重点如下：（一）人员培训：组织一期高级培训班，着重提高我市相关医疗单位妇保、产科、儿保技术人员对HIV感染孕产妇的处置、医疗、救治能力和水平。（二）项目管理：各区项目办组织一次针对2006年督导检查中所发现问题整改落实情况的专项检查，重点督促检查孕产妇健康教育、临产孕妇的筛查、HIV感染孕产妇咨询、随访和结局处理等工作的落实情况。（三）督导考评：市、区项目办每半年对各项目单位进行一次全面的监督检查，检查标准按深圳市预防与控制艾滋病母婴传播项目执行单位考核评分标准。（四）项目报表：各项目执行单位对于阳性孕产妇要进行流行病学调查，填写“预防艾滋病母婴传播项目艾滋病病毒阳性孕妇登记卡”和专门的HIV感染孕产妇个案，于每月5日前报送辖区疾病预防控制中心，辖区疾控中心汇总本区数据后7日前上报市疾病预防控制中心。对艾滋病病毒阳性母亲和婴儿随访情况按第六部分（HIV感染者/AIDS病人追踪随访）要求进行。十、实验室管理（一）抗体检测：各级各类医疗卫生单位在进行艾滋病抗体检测的过程中，严格按照全国艾滋病检测技术规范（2004年版）要求进行，初筛阳性者，应重新采集样本，并将原样本一起送至市疾病预防控制中心艾滋病确认实验室进行检测，送检过程要严格按照采送样要求，填写采送样单。（二）筛查实验室的申报评审：各区疾病预防控制中心根据辖区艾滋病流行形势和特点，以及卫生资源配置和相关单位的需要，将辖区内需要申报艾滋病抗体筛查实验室的单位于2007年7月30日前报市疾病预防控制中心，市疾病预防控制中心组织有关专家，于9月15日前完成对各申报单位的现场审评。（三）报表上报：所有承担HIV抗体监测的单位在每月5日前将上月HIV抗体检测情况，填报深圳市HIV抗体检测统计报表（附件1），报辖区疾病预防控制中心。辖区疾病预防控制中心汇总本区数据，连同本单位开展的检测情况，分门别类地填好深圳市HIV抗体检测统计报表，在每月7日前报至市疾病预防控制中心。(四)质量考评：市疾病预防控制中心按国家和广东省的有关要求组织完成全市艾滋病抗体检测筛查实验室的年度质量考评工作。十一、其他：根据国家、广东省有关要求，结合我市的实际情况，组织开展相关艾滋病防治工作，具体方案将视情况下发和组织落实。第六部分 信息反馈与交流市卫生局或市疾病预防控制中心定期通过会议和深圳市艾滋病防治动态将我市艾滋病预防控制工作情况进行信息交流和反馈，对落实艾滋病预防控制措施较差的单位进行通报，对完成较好的给予一定奖励。第七部分 经费补助市、区卫生行政部门和疾病预防控制中心要积极向财政部门争取艾滋病防治专项经费，以保证艾滋病防治工作长期持续开展。2007年度深圳市艾滋病防治经费补助标准见下表。工作内容补助金额（元）备注哨点监测10000.00/监测点完成工作任务后拨付暗娼综合监测100.00/例工作开始前预付50%,余额在完成工作任务后拨付同性恋监测100.00/例母婴传播项目5.00/人份项目执行单位工作补助母婴传播项目0.50/人份项目管理单位管理费社区综合防治30000.00/社区GAP项目社区工作补助经费自愿咨询检测30000.00/检测点免费自愿咨询检测点运行补助HIV感染者随访100.00/人次适用于随访工作质量符合要求者从业人员健康教育待定适用于疾控制机构公共场所从业人员卫生知识培训项目，其他健康教育项目待定。经费由本级财政承担。行为干预待定第八部分 督导评估为了加强我市艾滋病预防控制工作，提高管理和工作水平，将定期或不定期组织专家，对各区落实艾滋病预防控制工作情况，每年进行考核、督导和评估,考核方式包括日常工作完成质量考核和年度考核，考核检查标准如下。考核内容包括组织管理（10分）和业务工作（90分），其中业务工作包括病例报告、哨点监测工作、综合监测、健康教育及行为干预、母婴传播预防控制项目、GAP项目及VCT、报表上报、实验室管理、其他等九个部分。详见深圳市艾滋病预防控制考核评分标准(试行)。附件： 1、深圳市HIV抗体检测统计报表2、STD门诊就诊者调查表3、CSW监测调查表4、吸毒者监测调查表5、公共场所女服务业调查表6、男性同性恋调查表7、CSW综合监测调查问卷8、青年学生行为学调查问卷9、司机监测调查问卷10、术前病人监测调查表11、HIV感染/AIDS病例随访表12、公共场所从业人员艾滋病预防知识教育培训满意度评估表13、疾病预防知识知晓率问卷14、行为干预现场记录表15、工作活动纪要16、公安司法系统监管场所被监管人员HIV检测登记表附件1 年 月 区 HIV抗体统计表人群类别本月份本年度检测份数HIVAIDS检测份数HIVAIDS高危或重点人群性病门诊就诊者暗娼市收容所其它嫖客吸毒者戒毒所其它同性恋者HIV阳性者的配偶/性伴娱乐场所女服务员长途运输司机海 员个体商业人员供血（浆）者受血者输注血液制品者流动人口体检其它人群入境体检者出境体检者涉外婚姻者一般婚检者孕产妇临床可疑者（医院）术前检查者义务献血者（血站）在押人员深圳监狱劳教所看守所派出所公安监管无关联检测者自愿检测者（自愿检测点）血制品医务人员外国及港澳台华侨其他服务人员其他 报告单位（盖章）报告人： 200 年 月 日合计附件2 STD门诊就诊者监测登记表监测地点: 省(区) 市 点 哨点所在地行政区划国标码 监测点代码 A 监测期 年第 轮 采血时间 年 月 日 01 编号: 02 性别： 男 女 0203 出生年: 年 0304 婚姻状况: 未婚 已婚 离异或丧偶 0405 常住户口所在地: 省 市(地区或县) 0506a 最近三个月内是否有非婚性伴： 是 否(如回答否，请问07) 06a06b 最近三个月内非婚性伴数： 1个 2个 06b 3个或以上 拒答 06c 最近三个月内与非婚性伴发生性行为时，使用安全套的情况： 06c 从未 有时 每次都用 07 最近三个月内是否用过毒品： 是 否 0708 是否曾供过血浆： 是 否 0809 性病种类性病种类诊断诊断方法09a 非淋菌性尿道炎 是 否 临床 实验室 临床实验室09b 淋病 是 否 临床 实验室 临床实验室09c 尖锐湿疣 是 否 临床 实验室 临床实验室09d 梅毒