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文档简介

慢性肾病多普勒超声诊断,慢性肾病按肾功能损害程度可分为：一、肾功能不全代偿期；二、氮质血症期；三、尿毒症期。 二维超声根据肾脏大小，肾皮质回声，肾皮质、实质厚度及肾内结构来估计肾功能损害程度。 彩色多普勒血流图(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE)是依据肾实质，特别是肾皮质血流灌注情况来判断肾功能不全程度。多普勒频谱RI 值也能判断肾功能损害程度。,一、肾血流供给,腹主动脉肾动脉(左、右二支)段动脉叶间动脉弓状动脉小叶间动脉入球小动脉。,二、仪器和探测方法,3.5MHz 或5.0MHz 凸阵探头 仪器预设置置于肾脏项 经腰部冠状切面，先获得最佳的二维图象，在此基础上转入多普勒彩色血流显示模式。CDFI 和CDE 图像的调整主要通过调节彩色壁滤波、速度范围及彩色增益。,三、CDFI、CDE 显示的内容,正常情况下，CDE 除入球小动脉外，其余各段动脉均可显示。CDFI 则显示肾动脉、段动脉、叶间动脉及部分弓状动脉。但近年来随着超声仪器彩色多普勒的灵敏度和信噪比不断提高，肾皮质内小叶间血管亦能清晰显示。,四、CDE 的分型（彩图7881）,1.I 型(充满型) 主肾动脉、段动脉、叶间动脉清晰显示，呈树枝状；弓状动脉连续显示，皮质内的小叶间动脉显示丰富，呈珊瑚状，彩色充满肾皮质直达肾包膜下。,四、CDE 的分型,2.型(边缘缺损型) 主肾动脉、段动脉、叶间动脉清晰显示，呈树枝状；弓状动脉连续显示，小叶间动脉稀疏，血流仅充盈肾皮质的1223，彩色不能到达肾包膜下，呈边缘缺损。 3.型(星点状) 主肾动脉、段动脉显示尚清晰，叶间动脉显示不完整，彩色不连续，弓状动脉呈星点状，小叶间动脉偶见点状彩色血流。,四、CDE 的分型,4.IV 型(无血流型) 主肾动脉、段动脉尚可显示，叶间动脉、弓状动脉及小叶间动脉均不显示彩色。,五、正常肾和肾功能不全与CDE 分型的关系,六、脉冲多普勒频谱,用脉冲多普勒频谱可得到各段肾动脉的血流频谱，测得各段肾动脉的阻力指数(RI 值)，如在有CDE 引导的情况下更易获得各段肾动脉频谱，尤其是弓状动脉和小叶间动脉。 七、正常肾和肾功能不全与各段肾动脉RI 的关系（见表2） 各段肾动脉的RI 随肾功能损害程度的加重有所增加，其中以弓状动脉和小叶间动脉的RI 尤为明显。因此小叶间动脉和弓状动脉的RI 更能反映肾功能损害程度。,正常肾和肾功能不全与各段肾动脉RI 的关系,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the
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