塔式起重机安装验收记录表.doc

肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃芀蒃蒄蚃肃荿蒃螅艿芅蒂袇肁芁蒁肀袄蕿蒀蝿膀蒅蒀袂羃莁葿羄膈芇蒈蚄羁膃薇螆膆蒂薆袈罿莈薅羁膅莄薄螀羇芀薄袃芃膆薃羅肆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆蚀衿芀膂虿羁肂蒁虿蚁袅蒇蚈袃肁莃蚇羆羃艿蚆蚅腿膅蚅螈羂蒄蚄袀膇莀螃羂羀芆螃蚂膆膂螂螄羈薀螁羇芄蒆螀聿肇莂蝿蝿节芈莆袁肅膄莅羃 塔式起重机安装验收记录表大建安档表9-8工程名称塔 式起重机型号备案登记编 号起升高度m幅度m起重力矩KNm最 大起重量t塔 高m与建筑物水平附着距离m各 道附着间距m附着道数验收部位验 收 要 求结 果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求。开口销完全撬开结构无变形、开焊、疲劳裂纹压重、配种的重量与位置符合使用说明书要求基 础与轨 道低级坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全，准确基础周围有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求止挡装置距钢轨两端距离1m行走限位装置距止挡装置距离1m轨接头间距不大于4mm，接头高低差不大于2mm机 构及零 部 件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准钢丝绳固定和遍插符合国家及行业标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠各机构转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常塔式起重机安装自检表大建安档表9-7设备型号设备登记编号设备生产厂出厂日期工程名称安装单位工程地址安装日期资料检查项序 号检查项目要 求结 果备 注1隐蔽工程验收单和混凝土强度报告齐 全2安装方案、安全交底记录齐 全3塔式起重机专场保养作业单或新购设备的进场验收单齐 全基础检查项序 号检查项目实测数据结 果备 注1地基允许承载能力（Kn/m2）2基坑围护形式3塔式起重机距基坑边距离（m）4基础下是否有管线、障碍物或不良地质5排水措施（有，无）6基础位置、标高及平整度7塔式起重机底架的水平度8行走式塔式起重机导轨的水平度9塔式起重机接地装置的设置10其他脚手架工程概况 大建安档表3-1工程名称项目经理安全员施工员脚手架班组长作业人数脚手架尺寸：长宽高（m）脚手架类型脚手架用途地基承载力标 准 值基本风压基础排水方式连墙件布 置材 料拉结部位步 距（m）跨 距（m）钢管直径（mm）脚手板材 质规 格重 量安全监理通知书回复单 大建安档表1-4-5工程名称编 号施工单位填 表 人致： 我项目部街道编号为 的安全监理通知书后，已按要求完成了整改工作，请予以复查。详细内容： 项目经理： 年 月 日 复查意见： 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日备注：本通知单一式三联，一联施工单位自存，二联报监理单位，三联报建设单位。施工用电隐患整改及复查验收表 大建安档表7-10工程名称施工单位项目经理安全员整改通知单编号参加验收人员“三定”整改隐患整改措施整改时间负责人整改复查意见验 收 人项目技术负责人班 组 长安 全 员项目经理监理工程师总监理工程师 年 月 日工程项目安全生产管理目标表 大建安档表1-2-1工程名称施工单位（盖章）下达日期伤亡控制指标施工安全达标文明施工目标签 字 栏下达人审核人制表人安全检查记录表 大建安档表1-4-1工程名称检查时间检查人员检查记录检 查结 论或复 查意 见项目经理： 年 月 日监 理单 位意 见总监理工程师： 年 月 日“三宝”“四口”防护隐患整改及复查验收表 大建安档表6-3工程名称施工单位项目经理安全员整改通知单编 号其他验收人 员“三定”整改隐患整改措施整改时间负责人整改复查意见验收人项目技术负责人： 班组长： 安全员：项目经理： 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日模板工程隐患整改及复查验收表 大建安档表4-7工程名称施工单位项目经理安全员整改通知单编 号其他验收人 员“三定”整改隐患整改措施整改时间负责人整改复查意见验收人项目技术负责人： 班组长： 安全员：项目经理： 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日模板工程验收表 大建安档表4-6施工单位或班组负 责 人验收部位施工日期立柱材料与规格模板材料与规格序号检查项目检查内容与标准实测实量实查验收结果1施工方案专项施工方案具有指导性修改施工方案须经原审批部门审批2基 础支柱基础牢固，满足承载力要求。基土应坚实，有排水措施，湿陷性黄土有防水措施点半应有足够的强度和支撑面积，且中心承载3扫 地 杆距底地面200mm高处，沿纵横水平方向按纵下横上设立立柱扫地杆4立柱间距支柱间距按施工方案设置，梁和板的立柱，其纵横向间距应相等或成倍数5支柱稳定性木支柱材料符合方案要求，严禁钢木混用立柱底部设垫木，顶部设支撑头扫地杆、水平拉杆、剪刀撑采用40mm50mm木条或25mm80mm的木板条与木立柱钉牢木扫地杆、水平拉杆、剪刀撑采用搭接，并用铁钉钉牢钢管支柱材料符合方案要求，严禁钢木混用每根立柱底部设置底座及垫板。垫板厚度不小于50mm顶部应设可调支托，U型支托与楞梁两侧间的间隙楔紧。螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径与立杆钢管内径的间隙不大于3mm，保证上下同心支撑主梁的立柱必须安装方案确定的间距或加密设置，并设置剪刀撑当立柱底部不在同一高度时，高处的纵向扫地杆须向低处延长不少于2跨，高低差不应大于1m。立柱距边坡上访边缘不得小于0.5m立柱接长不得搭接，必须采用对接扣件连接，相邻两立柱的对接接头不得在同步内，且对接接头沿竖向错开的距离不得小于500mm，各接头中心距主节点不宜大于步距的1/3 续表1序号检查项目检查内容与标准实测实量实查验收结果5支柱稳定性钢管支柱严禁将上段的钢管立柱与下段钢管立柱错开固定在水平拉杆上当支架立杆高度超过5m时，应在立柱周围外侧和中间有结构柱的部位，按水平距离6-9m、竖向间距2-3m与建筑结构设置一个固结点满堂模板支架的立柱外侧周圈应设由下至上的竖向连续式剪刀撑：中间在纵横向每隔10m左右设由下至上的竖向连续式剪刀撑，其宽度为4-6m，并在剪刀撑部位的顶部、扫地杆处设置水平剪刀撑剪刀撑杆件的底端应与地面顶紧，夹角为45-60当建筑物层高8-20m时，还应在纵横向相邻的两竖向连续式剪刀撑之间增加之字斜撑，在有水平剪刀撑的部位，应在每个剪刀撑中间处增加一道水平剪刀撑当建筑层高超过20m时，在满足规定的基础上，应将所有之字斜撑全部改为连续式剪刀撑立柱剪刀撑的构造应符合建筑施工模板安全技术规范（JGJ162-2008）第6.2.4条规定6水平拉杆与剪刀撑可调支托底部的立柱顶端应沿纵横向设置一道水平拉杆扫地杆与顶部水平拉杆质检的水平拉杆按设计设置，并符合建筑施工模板安全技术规范（JGJ62-2008）第6.1.9条规定当层高在8-20m时，在最顶步距两水平拉杆中间加一道水平拉杆；当层高大于20m时，在最顶两步距水平拉杆中间分别增加一道水平拉杆所有水平拉杆的端部均与四周建筑物顶紧顶牢。无处可顶时，应在水平拉杆端部和中部沿竖向设置连续式剪刀撑剪刀撑采用搭接，搭接长度不得小于500mm，并应用2个旋转扣件分别在离杆端不小于100mm处固定 续表2序号检查项目检查内容与标准实测实量实查验收结果7施工荷载施工荷载不得超过设计值模板及支架自重钢筋自重其他荷载模板上物料必须均匀摆放8作业环境模板及其系统在安装过程中，必须设置防倾覆的临时固定设施高支模板施工现场应搭设工作梯支设3米以上柱模板，四周应设斜撑，并应设操作平台，低于3米可使用马凳操作绑扎3米以上柱钢筋，必须搭设操作平台移动式操作平台面积不应超过10平方米，高度不应超过5米，应进行稳定验算，并采取措施减小立柱长细比9运输及道路模板上运输混凝土要有稳定，牢固的走道垫板泵送混凝土布料管支撑点不应影响支撑系统稳定性混凝土浇筑时，应均匀布料，不得过于集中或堆放过高10其他要求 续表3验收结论： 日 期： 年 月 日验收人签字项目技术负责人分包单位或班组项目监理部意见：专业监理工程师：总监理工程师： 日 期： 年 月 日脚手架工程隐患整改及复查验收表 大建安档表3-17工程名称施工单位项目经理安全员整改通知单编 号其他验收人 员“三定”整改隐患整改措施整改时间负责人整改复查意见验收人项目技术负责人： 班组长： 安全员：项目经理： 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日建设工程项目开工安全生产条件检查表 大建安档表1-4-2工程名称施工单位监督受理书编号填表时间施工单位安全负责人监理单位安全负责人安全生产条件企业自检情况1、施工场地已平整，水通、电通、道路通、排 水畅通；工地进出、场内主干道地坪必须进行混凝土硬化处理；办公、生活区绿化2、制定安全管理目标，成立安全文明施工管理机构；监理各项安全管理制度和各级安全生产责任制3、项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗，进场工人进行三级安全教育4、施工资组织设计中制定全面的、有针对性的、可操作的安全技术措施5、现场按规定配备了安全防护、消防设施6、完成文明施工前期准备工作。现场的周边围挡，洗车槽、宿舍、厨房、厕所等已按规定搭设，落实门前“三包”；落实防尘措施7、进入施工现场的施工机械设备、机具完好，安全装置可靠，验收合格，挂安全操作标牌，操作人员上岗证齐全8、现场设置统一规范的“七牌一图”，工地大门采用规范大门项目经理签字施工单位意见监理单位意见工程概况 大建安档表12-1工程名称建筑面积结构形式层 数开工日期竣工日期建设单位施工单位资质等级安全生产许可证编号监理单位建设工程开工安全条件审查备案建筑工程施工许可证中标通知书施工合同工程造价施工图审查安全作业环境与措施费（万元）意外伤害保险（万元）保险日期施工现场安全警示标志、标语牌布置总平面图 大建安档表1-8-1工程名称施工单位审 批 人绘 制 人日 期危险点（源）分布图 大建安档表1-8-2工程名称施工单位审 批 人绘 制 人日 期（ ）工程伤亡事故月（年）报表单 位： 日 期： 大建安档表1-7-1项目部平均人数（人）伤亡人数（人）受伤害人损失工作日总 数（工日）直接经济损失（万 元）备注死亡重伤轻伤项目经理： 安 全 员： 填 表 人： 填报日期： 工伤事故登记表 大建安档表1-7-2工程名称施工单位监理单位分包单位事故时间事故类别气象情况受伤害人姓 名伤亡情况（死亡、重伤、轻伤）性别年龄工种及级 别本工种工 龄受安全教育情 况损失工作日 数经济损失（万元）备注直 接间 接事故的简要经过和主要原因分析：预防事故重负发生的措施：项目经理填表人填报日期 衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀螄袃肄艿薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅羄膁芄螀羀膀莆蚃袅腿蒈衿螁膈薁蚁肀膈芀蒄羆芇莂蚀袂芆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄莇蒁肃芃葿螆罿节薁蕿袅节芁螅螁芁莃薇聿莀蒆螃羅荿薈薆袁莈芈螁螇羅蒀薄螃羄薂衿肂羃节蚂羈羂莄袈袄羁蒇蚁螀羀蕿蒃肈肀芈虿羄聿莁蒂袀肈薃蚇袆肇芃薀螂肆莅螅肁肅蒇薈羇肄薀蚄螃肄腿蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅羄肁膄螀袀肀芆薃螆聿莈蝿蚂聿蒁薂羀肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈薄膄芇莁羃膃荿蚆衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁膁芄蒈罿芀莆蚃袅艿蒈蒆螁芈膈蚁螇袅莀蒄蚃袄蒂螀羂袃膂薂袈袂芄螈螄袁莇薁蚀羁葿莄罿羀腿蕿袅罿芁莂袁羈蒃薇螇羇膃蒀蚂羆芅蚆羁羅莈蒈袇羅蒀蚄螃肄腿蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅羄肁膄螀袀肀芆薃螆聿莈蝿蚂聿蒁薂羀肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈薄膄芇莁羃膃荿蚆衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁膁芄蒈罿芀莆蚃袅艿蒈蒆螁芈膈蚁螇袅莀蒄蚃袄蒂螀羂袃膂薂袈袂芄螈螄袁莇薁蚀羁葿莄罿羀腿蕿袅罿芁莂袁羈蒃薇螇羇膃蒀蚂羆芅蚆羁羅莈蒈袇羅蒀蚄螃肄腿蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅羄肁膄螀袀肀芆薃螆聿莈蝿蚂聿蒁薂羀肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈薄膄芇莁羃膃荿蚆衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁膁芄蒈罿芀莆蚃袅艿蒈蒆螁芈膈蚁螇袅莀蒄蚃袄蒂螀羂袃膂薂袈袂芄螈螄袁莇薁蚀羁葿莄罿羀腿蕿袅罿芁莂袁羈蒃薇螇羇膃蒀蚂羆芅蚆羁羅莈蒈袇羅蒀蚄螃肄腿蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅羄肁膄螀袀肀芆薃螆聿莈蝿蚂聿蒁薂羀肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈薄膄芇莁羃膃荿蚆衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁膁芄蒈罿芀莆蚃袅艿蒈蒆螁芈膈蚁螇袅莀蒄蚃袄蒂螀羂袃膂薂袈袂芄螈螄袁莇薁蚀羁葿莄罿羀腿蕿袅罿芁莂袁羈蒃薇螇羇膃蒀蚂羆芅蚆羁羅莈蒈袇羅蒀蚄螃肄腿蒇虿