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药理学试题一、最佳选择题：每道试题有五个备选答案，只有一个是正确的，请选出正确答案并把答题卡上相应字母涂黑（每题1分，共30分）。1、对细菌耐药性正确的论述是（）A.细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降B.是药物不良反应的一种表现C.是细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降或消失D.是药物对细菌缺乏选择性E.主要指金葡菌对药物敏感性下降2、对四环素抗菌特点的描述正确的是（）A.对大肠杆菌无效，对真菌有效B.对肺炎球菌无效，对结核菌无效C.肺炎支原体有效，对病毒有效D.立克次体有效，对伤寒杆菌无效E.对G+菌作用弱对G-菌作用强3、抑制细菌蛋白质合成的抗菌药对人体毒性小的原因是（）A.细胞的细胞结构与人类不同B.细菌合成蛋白质的原料与人类不同C.细菌合成蛋白质的酶与人类不同D.细菌核糖体的构成与人类不同E.细菌合成蛋白质的过程与人类不同4、阿托品解痉作用最明显的平滑肌是（）A.胃肠平滑肌B.支气管平滑肌C.膀胱逼尿肌D.胆道平滑肌E.输尿管平滑肌5、可引起二重感染的-内酰胺类抗生素是（）A.青霉素GB.头孢唑啉C.头孢匹林D.青霉素VE.头孢匹罗6、长期使用苯妥英钠可使双香豆素（）A.抗凝作用减弱B.抗凝作用增强C.抗凝作用时间加快D.抗凝作用时间延长E.不良反应增多7、对急性心肌梗塞引起的室性心动过速可首选A.奎尼丁B.普萘洛尔C.普鲁卡因胺D.利多卡因E.胺碘酮8、青霉素G对下列哪种细菌敏感（）A.肺炎支原体和衣原体B.肺炎杆菌和变形杆菌C.大肠杆菌和肠球菌D.痢疾杆菌和流感杆菌E.白喉杆菌和脑膜炎球菌9、吗啡镇痛作用的主要部位是A.脑干网状结构B.大脑边缘系统C.延脑D.丘脑,脑室及导水管周围灰质E.小脑10、治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.酚妥拉明D.麻黄碱E.肾上腺素11、麦角新碱治疗产后出血的机制是（）A.增强血小板聚集功能B.促进血管收缩C.加速凝血过程D.促进凝血因子合成E.持久的强直性收缩子宫12、对单纯疱疹病毒（HSV）感染首选的药物是（）A.碘苷B.阿糖腺苷C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.更昔洛韦13、大剂量碘抗甲状腺的作用主要是（）A.能抑制球蛋白水解酶，使T3，T4不能游离和释放B.抑制TSH分泌C.抑制甲状腺素的合成D.促进甲状腺激素合成E.对抗甲状腺激素的作用14、防碍铁剂吸收的物质是（）A.胃酸B.果糖C.维生素D.鞣酸E.半胱氨酸15、灰婴综合征是由于早产儿和新生儿体内（）A.胆碱酯酶缺乏B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏C.葡萄糖醛酸转移酶缺乏D.谷胱甘肽还原酶缺乏E.二氢叶酸合成酶缺乏16、异烟肼与利福平合用不良反应加重的是（）A.周围神经炎B.肝损害C.过敏反应D.胃肠道反应E.流感综合征17、糖皮质激素采用隔晨给药法，可避免引起（）A.诱发加重糖尿病B.诱发加重精神病C.诱发加重消化性溃疡D.诱发加重高血压E.对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制18、林可霉素严重的不良反应是（）A.过敏反应B.假膜性肠炎C.血小板减少D.肝脏损害E.粒细胞减少19、对合并有心绞痛或伴有肾功能不良的病人宜选用A.利血平B.莫索尼定C.普萘洛尔D.硝普钠E.硝苯地平缓释片20、乙胺丁醇的抗菌作用机制是（）A.抑制结核杆分枝菌酸的生物合成B.抑制细菌细胞壁粘肽的合成C.与二价金属离子络合，干扰细菌RNA的合成D.与核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成E.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成21、卡托普利的抗高血压机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转化酶的活性C.抑制-羟化酶的活性D.抑制血管紧张素的生成E.阻断血管紧张素受体22、属于15元大环内酯类的药物是（）A.红霉素B.竹桃霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.阿奇霉素23、TMP与SMZ制成复方制剂是由于（）A.两药半衰期相似B.两药抗菌谱相同C.两药抗菌机制相同D.两药可相互提高血药浓度E.后者能减慢前者在肝内的转化24、氨基苷类与呋塞米合用时可加重（）A.水电解质紊乱B.肾脏毒性反应C.耳毒性反应D.过敏反应E.低血容量25、青霉素G最严重不良反应是（）A.抑制骨髓造血机能B.二重感染C.赫氏反应D.过敏性休克E.高血钾或高血钠症26、对癫痫持续状态首选的药物是（）A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.地西泮D.乙琥胺E.扑米酮27、应用磺胺药时常同服碳酸氢钠是因为（）A.增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，减少结晶尿形成B.减少磺胺药过敏反应发生C.减少磺胺药对骨髓抑制D.减少磺胺药引起胃肠道反应E.增强磺胺药的抗菌作用28、吗啡不能用于慢性钝痛，其主要原因是A.在治疗量即有抑制呼吸作用B.对钝痛的效果不如其它镇痛药C.连续反复多次应用会成瘾D.引起体位性低血压E.引起便秘29、具有肝肠循环的药物，一般是（）A.LD50大B.ED50小C.t1/2长D.肾小管再吸收低E.药物效应弱30、过量可造成乳酸血症的降血糖药是（）A.格列齐特B.胰岛素C.苯乙福明D.甲苯磺丁脲E.瑞格列奈二、否定型最佳选择题：每道试题有五个备选答案，除一个外都是正确的，请选出这个错误答案并把答题卡上相应字母涂黑。每题1分，共18分31、关于可待因的描述哪一项是错误的？（）A.抑制延脑咳嗽中枢而产生止咳B.用于支气管癌引起的剧烈咳嗽C.久用于可产生成瘾性D.用于急性支气管炎引起的剧烈咳嗽E.产生镇咳作用强而迅速32、下列哪一药物不能溶解已形成的血栓？（）A.阿司匹林B.链激酶C.阿尼普酶D.葡激酶E.t-PA33、高效利尿药对下列哪种水肿无效A.肝性水肿B.肾性水肿C.粘液性水肿D.脑水肿E.急性肺水肿34、青霉素G与氨基苷类药物产生协同作用的原因是（）A.两类药物的血浆半衰期相同B.能相互减慢药物排泄速度C.两药的抗菌机制不同D.两药的抗菌机制相同E.能相互提高血药浓度35、胰岛素不具有的作用是（）A.促进糖原的合成与贮存B.促进脂肪合成，减少酮体的生成C.增加氨基酸的转运与蛋白质合成D.加快心率，加强心肌收缩力E.增加肾血流量36、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是（）A.扩瞳B.视近物清楚C.腺体分泌D.抑制心脏E.胃肠蠕动减慢37、关于抗高血压药，错误的描述是A.治疗高血压，宜用中效能利尿药为主B.低肾素型高血压不宜用受体阻断药C.扩血管药常并用利尿降压药和受体阻断药，提高疗效，减少不良反应D.兼有溃疡病高血压患者宜选用利血平E.兼有溃疡病高血压患者宜选用可乐定38、对支原体、衣原体、军团菌属感染无临床价值的药物是（）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.氧氟沙星D.司氟沙星E.氟罗沙星39、对左氧氟沙星特点的描述不正确的是（）A.口服生物利用度高（100%）B.抗菌活性明显高于氧氟沙星C.对MRSA、表葡菌等的作用强于环丙沙星D.对厌氧菌、支原体、衣原体的作用弱于氧氟沙星E.不良反应较氧氟沙星小40、关于右旋糖酐的描述哪项有错？（）A.可用于休克后期弥散性血管内凝血B.具有提高血浆渗透压，扩充血容量作用C.可用于充血性心力衰竭和防治心肌梗死心绞痛D.可用于防治脑血栓形成和血管闭塞性脉管炎E.具有渗透性利尿作用41、甲状腺激素不能用于（）A.治疗粘液性水肿B.治疗呆小病C.单纯性甲状腺肿D.T3抑制试验E.甲亢手术前准备42、噻嗪类药物的降压作用，哪项描述有错？A.对正常人无降压作用B.不引起体位性低血压，无钠水潴留C.剂量过大可致低血钾，高血脂等D.用药初期与用药后期降压机制相似，即为排钠利尿所致E.伴有高脂血症的患者可用吲哒帕胺代替噻嗪类利尿药43、关于呋塞米不良反应的说法下列哪一项不正确A.听力下降B.低血钠、高尿酸C.高钙血症D.高氮质血症E.低血钾44、对已发作哮喘无效的药物是（）A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.氨茶碱45、对妥布霉素特点的论述不正确的是（）A.抗菌作用与庆大相似B.对肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌的作用较庆大霉素强2倍。C.对绿脓杆菌较庆大霉素强25倍D.不良反应较庆大霉素轻E.对耐庆大霉素的绿脓杆菌无效46、下列关于奎尼丁“金鸡钠反应”症状的叙述，哪一项是不对的？A.耳鸣B.恶心、呕吐C.视觉障碍D.血压上升E.腹泻47、关于羧苄西林的描述错误的是（）A.抗菌谱与氨苄西林相似B.对绿脓杆菌及变形杆菌作用较强C.对耐氨苄西林的大肠杆菌仍有效D.肾功能不良时作用时间延长E.不耐酸，但耐酶48、口服给药的优点应不包括（）A.相对安全B.病人较易接受C.可让药物缓慢吸收D.可避免肝脏对药物的代谢E.相对方便三、配伍选择题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确，每题只能选择一个正确答案。每个备选答案可以被选择一次或一次以上，也可以一次也不选（每题1分，共4分）。A.体位性低血压B.反跳现象C.首剂现象D.抑制心脏E.副交感神经功能亢进49、可乐定的主要不良反应是50、胍乙啶的主要不良反应是A.洋地黄毒苷B.地高辛C.毛花苷丙D.氯化钾E.以上都不是51、充血性心力衰竭的危急病例应选用52、采用每日维持给药法量应选用四、多项选择题：每道试题有五个备选答案，其中有两个至五个备选答案是正确的，将正确答案在答题纸上的相应字母涂黑，错选或漏选该题不得分（每题1分，共8分）。53、长期使用糖皮质激素可诱发的疾病是（）A.诱发和加重溃疡B.诱发和加重感染C.诱发和加重糖尿病D.诱发和加重精神病E.诱发加重变态反应性疾病54、目前治疗艾滋病采用联合用药（鸡尾酒疗法）的优点是（）A.提高抗病毒效果B.延缓HIV耐药性产生C.减轻药物的毒性反应D.延长药物的作用时间E.提高机体的免疫力55、T3对以下过程有负反馈抑制作用的是（）A.下丘脑TRH分泌B.甲状腺分泌T3、T4C.垂体前叶分泌TSHD.甲状腺摄IE.T4变为T356、长期应用可引起二重感染的药物是（）A.四环素B.氯霉素C.妥布霉素D.氨苄西林E.米诺环素57、硝酸甘油抗心绞痛的作用原理是A.扩张外周血管，降低回心血量，降低心肌耗氧量B.降低左室壁张力，改善心内膜下区供血，增加心肌供氧量C.扩张冠脉，增加心肌供血供氧D.在平滑肌细胞及血管内细胞中产生NOE.减慢心率，降低心肌耗氧量58、糖皮质激素对严重感染的退热作用机制可能是（）A.减少产热，增加散热B.减少致热原的产生C.抑制体温中枢对致热原的反应D.阻止前列腺素进入体温中枢E.稳定溶酶体膜，减少内源性致热原的释放59、可降低支气管哮喘者气道阻力的药物是（）A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.心得安E.氨茶碱60、氟喹诺酮类的共同不良反应是（）A.中枢神经系统毒性B.胃肠道反应C.皮肤反应及光敏反应D.血液与造血系统反应E.软骨损害五、名词解释：解释下列名词，英文单词应先译成中文再解释。每题2分，共12分61、反跳现象62、一级动力学消除63、效价强度64、MBC65、钝化酶66、牵制机制六、问答题：每题7分，共28分67、试述钙通道阻滞剂的搞心绞痛机制。68、试比较呋噻咪与氢氯噻嗪作用的异同点。69、强心苷中毒的心脏反应有哪些？70、氟喹诺酮类抗菌药物的共性是什么？参考答案及评分标准一、选择题1、C2、A3、D4、A5、E6、A7、D8、E9、D10、B11、E12、C13、A14、D15、C16、B17、E18、B19、E20、C21、B22、E23、A24、C25、D26、C27、A28、C29、C30、C31、D32、A33、C34、C35、E36、A37、D38、A39、D40、C41、E42、D43、C44、C45、E46、D47、E48、D49、B50、A51、C52、B53、A,B,C,D54、A,B,C55、A,C56、A,B,E57、A,B,C,D58、C,E59、A,B,C,E60、A,B,C,E二名词解释1.钝化酶：(416)由G-菌产生（乙酰化酶/腺苷化酶和磷酸化酶）,可分别将乙酰基/腺苷/磷酸连接到氨基糖苷类抗生素的氨基或羟基上,使药物不能与核糖体结合而失效.2.牵制机制：(395)-内酰胺酶可与某些耐酶-内酰胺类抗生素迅速结合,使药物停留在胞浆膜外间隙中,不能到达作用靶位,称为牵制机制3.MBC:(388)又称最低杀菌浓度,指药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度.4.一级动力学消除(18):是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比.5.效价强度：(30)是指引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量.6.反跳现象：(106)长期应用某些药物（如受体阻断剂、糖皮质激素）,如果突然停药或减量过快,使原病复发或加重.三、问答题（28分）1、试比较呋塞米与氢氯噻嗪作用的异同点。(7分)呋塞米氢氯噻嗪作用部位髓袢升支粗段髓质和皮质部远曲小管近端粗段皮质部(1.5)作用机制特异性抑制分布在髓袢升支抑制肾小管髓袢升支粗段皮皮质部管腔膜侧的Na-K-2Cl共转运子,CL、Na的重吸收。(1.5)因而抑制NaCl的重吸收,降低肾的稀释与浓缩功能,排出大量接近于等渗的尿液.利尿强度强中等（弱）(1.0)对电解质Na+、K+、Cl-排出；Ca2+排出Na+、K+、Cl-排出；Ca2+排出排出的影响用途1急性肺水肿和脑水重;1.轻中度水肿；2其他严重水肿;2.高血压病3急性肾功能衰竭;3.尿崩症4高血钙症；5.加速毒物排泄。(1.5)不良反应水与电解质紊乱;水与电解质紊乱;高尿酸血症;高尿酸血症;过敏反应;过敏反应;胃肠道反应;代谢变化耳毒性升血糖血脂(1.0)2.试述钙通道阻滞剂的抗心绞痛机制278（7分）钙通道阻滞剂通过阻滞Ca2+通道,抑制内流而产生以下作用:（1）降低心肌耗氧量心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血压下降,心脏负荷减轻,使心肌耗氧量减少.(2.5)（2）舒张冠状血管对冠脉中较大的输送血管及小阻力血管有扩张作用,