医学大病历收获与体会

1 / 33 医学大病历收获与体会 第一篇 :书写大病历 “书写整体护理大病历”自我心得 时间过得真快，转眼间我来到医院已经近七年时间了。想起刚来到我们医院上班时，感觉自己无从下手很茫然，特别遇到一些较为复杂的病种时，在护理上总有缺失。但在医院的严格要求，并在一系列的规划性培训下，我在理论知识及业务水平上有了突飞猛进的进步。 特别是在这几年的整体护理大病历的书写中，我受益匪浅，充分利用整体护理理念，针对患者由生理、心理、社会所引起各种护理问题，有针对性制定护理计划，并落实各项护理我措施，对患者提供全方位的护理，给予阶段性的评价，为患者提供最优质的护理。我个人针对整体护理大病历的书写一点心得体会，想与大家一同分享： 1、增加了护理工作人员的责任心 我们要对自己的病人全方位的护理，必须要有高度的责任心才能胜任这一职责。 2、护理工作得到社会及人们的认可并增强了护士独立工作的能力 根据护理程序，对病人进行护理评估、护理诊断、2 / 33 制定护理计划、提出护理问题、实施护理措施、并评价，这一系列工作要护士独立完成，是锻炼我们独立思考，也是提高我们独立工作的能力。 3、提高了对本职工作的兴趣 我 们的工作得到了病人的承认，也就提高我们对本职工作的热爱及兴趣。 4、体现了护士的自我价值 整体护理工作得到社会及人们的认可并有高度的评价，也体现了我们护士的自身价值。 因此，在书写整体护理大病历的过程中，也在进一步的提升我的理论知识及业务水平，也让 我为病人提供更优质的护理服务。 第二篇 :写好病历的点滴体会 写好病历的点滴体会 : 首次病程一定按照卫生部病历书写规范中要求的“三点式”书写。 写大病历时用粘贴的方法，往往会有模版内容与实际专科病变不相同的情况。故希望大家要认真对照后应用。 3 / 33 输血别忘了写输血记录，尤其是对效果的评估。 临时医嘱的 给药，勿忘写清楚用法。 任何病情变化都必须及时告知患者及家属；所有的诊疗措施必须得到病人和家属的知情同意。 提高诊疗水平不是一日之功，而经过短时间学习语文却可以减少错别字和病句。 8病历就象写议论文。诊断是论点，辅助检查和体征是论据，而描述病情则是论证的过程。所以，带着求证的目的就会写出完整的病历。 医嘱中的护理级别要随病情及时改 变。 辅助检查要针对病情，体现个性。大型检查不能象喝白开水那样随意。 希望你能真正做到“三对照”和“三分析”，而不要厌烦这两个经验性要点。 4 / 33 对病情和病变的描述，要遵循教科书用规范的语言。 超范围（说明书）治疗，以及所有无依据和理由的诊疗措施，都会被医保处罚，甚至是要输官司的。 抗生素的应用是专项检查内容，一定要交待周密。 “三大讨论”（术前、危重 与疑难和死亡讨论）记录不仅体现医疗质量水平，而且承担法律责任，因此绝不可掉以轻心！ 交 归档病历 前对照“排序”看少了什么没有！ 上级医生查房和签字时，要体现你的技术价值。 病历质量的提高取决于责任和能力。我自己的弱点是什么呢？ 第三篇 :医学实习生大病历怎么写 住院病历 姓 名： 籍 贯： 5 / 33 性 别： 民 族： 年 龄： 入院日期： 婚 姻： 记录日期： 职 业： 病史陈述者： 单位或住址： 可靠程度： 主诉：指促使患者就诊的主要症状（或体征）及其持续时间。 现病史： 既往史：否认高血压、冠心病史，否认肝炎、结核病史及其密切接触史，无手术史、外伤史及血制品输注史，无过敏史，预防接种按计划进行。 系统回顾： 呼吸系统：无咳嗽、咳血、胸痛、发热、盗汗史。 6 / 33 循环系统：无心慌、气短、紫绀、心前区疼、下肢水肿及高血压史。 消化系统：无食欲不振、反酸、嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻及黑便史。 泌尿生殖系统：无尿急、尿频、尿痛、血尿、夜尿增多以及颜面浮肿史。 血液系统：无苍白、乏力、皮下淤血及出血点、鼻衄、齿龈出血史。 内分泌及代谢：无发育畸形，性功能改变，第二性征变化及性格的改变，有无闭经、泌乳、肥胖等改变；有无营养障碍、多饮、多食、视野障碍等史；有 无皮肤色素沉着、毛发分布异常等。 肌肉及关节：无红、肿、热、痛和活动障碍史。 神经系统：无头痛、头晕、眩晕、失眠、抽搐、精神障碍、肢体痉挛及瘫痪史。 个人史：无外地久居史，无血吸虫病疫水接触史，无地方病或传染病流行区居住史，无毒物、粉尘及放射性物质接 触史，生活较规律，缺乏体力活动等不健7 / 33 康生活习惯。无冶游史，无性病史。 月经及婚育史：月经初潮 岁，经期 天，周期 天，末次月经日期，经量中等，无痛经，月经规律。适龄结婚， 有 1 子 1女，家庭和睦，配偶体检，子女体健。 家族史：无其他家族性遗传病 、传染病史，无冠心病早发家族史，无糖尿病、高血压家族史。 体格检查 体温 脉搏 次 /分 呼吸 次 /分 血压 高、体重、 围、臀围、腰臀比（内分泌科要求） 一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。 皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹 、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。 淋巴结：全身及局部浅表淋巴结未及肿大。 8 / 33 头部：头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。头发色黑，分布均匀。 眼：眉毛分布均匀，无稀疏脱落，眼睑无水肿，无倒睫。眼球无异常凸出及凹陷。眼球运动正常，无震颤。 结膜无充血、无苍白，巩膜瓷白无黄染，角膜透明无白斑。双侧瞳孔等大等圆，直径 2接、间接对光反射存在。调节反射，辐辏反射存在 耳：耳廓外形正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力粗测正常。 鼻：鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻中隔居中，鼻 腔通畅，无出血，无异常分泌物，鼻窦区无压痛无压痛。 口腔：口唇无紫绀，粘膜粉红无溃疡，无缺齿龋齿义齿，牙龈无出血无溢脓，舌苔薄白，伸舌居中无震颤，咽无充血，悬雍垂居中，扁桃体未见肿大。 颈部：双侧对称，无包块，颈软无抵抗，未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张 。气管居中，甲状腺无肿大，未及结节，未闻及颈部血管杂音。 胸部：胸廓对称，无畸形、局部隆起、凹陷、压痛。胸壁无9 / 33 水肿、皮下气肿、肿块，无胸壁静脉怒张。 肺脏： 视诊：双侧呼吸运动对称，肋间隙正常。 触诊：胸廓扩张度对称，语颤对称，无胸膜摩擦感及皮下捻发感。 叩诊：叩诊清音，肺下界在右锁中线第 6 肋间、双侧腋中线第 8 肋间、双侧肩胛线第 10肋间，肺下界移动度 7 厘米。 听诊：双肺呼吸音清，未闻干湿罗音及哮鸣音。语音传导对称，无增强或减弱，无胸膜摩擦音。 心脏： 视诊：心前区无异常搏动及隆起，未见明显心 尖搏动。 触诊：心尖搏动位于第五肋间左锁中线内处，范围，无弥散。无抬举样心尖搏动。各瓣膜区未及震颤，无心包摩擦感。医学大病历收获与体会。 10 / 33 听诊：心率 次 /分，律齐，心音有力， 2 ,未闻及额外心音及心脏杂音，未闻及心包摩擦音。 周围血管：双侧桡动脉及足背动脉搏动对称正常，脉搏 次 / 分。无交替脉，无水冲脉，无脉搏短绌，无奇脉。毛细血管搏动征阴性。未闻及大血管枪击音。 腹部： 视诊：腹部平坦，腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张，无疤痕，无胃肠型及蠕动波，无疝。 触诊：腹软无紧张，无异常包块，无压痛、反跳痛。剑下肋下未触及肝。脾未及。胆囊未及， s 征阴性。肾未及。 叩诊：全腹叩鼓音，无肝、脾、肾区叩击痛，移动性浊音阴性。 听诊：肠鸣音正常， 5次 /分，无气过水声。未闻腹部血管杂音。 肛门、外生殖器：（未查） 11 / 33 脊柱四肢：脊柱外形正常无侧凸，各向活动度正常，无压痛，无直接、间接叩击痛。四肢外形正常，各向活动度正常，肌力正常对称，肌张力正常，双侧无下肢静脉曲张及水肿，浮髌试验阴性，无杵状指 /趾。 神经系统：腹壁浅反射存在，双侧肱二头肌、肱三头肌及桡骨膜反射存在。双侧膝腱反射及跟腱反射存在。 阴性，双侧 、 阴性。 专科检查 辅助检查 病历摘要 患者姓名，性别，年龄、。因“【主诉】”于【入院时间】入院。【现病史】，查体体温 ，呼吸 次 /分，脉搏 次 /分，血压 肤黏膜正常，全身浅表及局部淋巴结未及肿大，肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，心音有力，心律12 / 33 齐，心率 次 /分，各听诊区未闻及异常心音及杂音，腹平软，无肌紧张，无压痛及反跳痛，肝脾未及，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。【辅 助检查】。 入院诊断 签名 中医住院病历范文 住院病历 姓名： * 性别：男 年龄： *岁 民族： * 出生地： * 婚况：未婚 职业： / 单位： / 邮政编码： * 常住地址： * 入院时间： 20*年 *月 *日 *时 病史采集时间： 20*年 *月 *日 *时 病史陈述者： *可 靠程度：基本可靠 发病节气： * 主诉：反复发热、咳嗽 5 天 13 / 33 现病史： * 既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。 个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养 ，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。 过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。 月经婚育史： 家族史：父母健康。否认家族遗传病史。 体 格 检 查 T 37 P 92次 /分 R 20次 /分 体状况： 望神：神志清楚，精神疲倦， *。 望色：正常面容，色泽偏白 *。 14 / 33 望形：发育正常，营养一般，体型偏瘦 *。 望态：体位正常，姿势自然，步态正常 *。 声音：语言清晰，语言强弱适中，咳嗽， *。 气味：无特殊气味 *。 舌象：舌红，苔白 *。 脉象：脉浮数 *。 皮肤、粘膜及淋巴结：医学大病历收获与体会。 皮肤粘膜：皮肤粘膜无黄染，纹理、弹性等均正常，皮肤稍热，无汗， * 淋巴结：双颌下各可扪及花生米大小淋巴结，表面光滑， *。 头面部： 头颅：头颅正常无畸形、肿物、压痛，头发疏密、色泽、分布均正常， *。 眼：眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜轻微充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双瞳孔等大15 / 33 等圆，直径，对光反应灵敏。 耳：耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力正常 *。 鼻：无畸形、鼻中隔居中，无穿孔，无鼻甲肥大或阻塞，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛，嗅觉正常 *。 口腔：口唇红，无疱疹、皲裂、溃疡，牙齿正常，齿龈无出血或肿胀，口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡，咽充血 (+)，双侧扁桃体 垂居中 *。 颈部： 形：对称，无异常肿块 *。 态：无抵抗强直、压痛，活动无受限 *。 气管：位置居中 *。医学大病历收获与体会。 甲状腺：无肿大或结节 *。 颈脉：无异常搏动及杂音，颈静脉无怒张，无肝颈回流征*。 胸部： 16 / 33 胸廓：外观对称，无畸形，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛，无水肿、皮下气肿、肿块，静脉无怒张及回流异常 *。 乳房：大小正常，无红肿压痛 *。 肺：呼吸正常，双侧呼吸活动度正常，语颤正常，双肺叩诊清音，肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音，语音传导无异常。无胸膜摩擦音、哮鸣音 *。 心：心尖搏动位于第 4、 5 肋间左锁骨中线内，无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动，无震颤或摩擦感，心脏左右浊音界如右图。心脏搏动节律整，心率 92次 /分，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 *。 血管： 动脉：桡动脉的频率、节律均规则正常，无奇脉。股动脉及肱动脉无抢击音 *。 周围血管：无毛细血管搏动征，无射枪音，无水冲脉，无动17 / 33 脉异常搏动， * 腹部： 视诊：腹部对称，大小正常，呼吸运动正常，无膨隆、凹陷，无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波 *。 触诊：腹部柔软，无压痛、反跳痛，不拒按 *。医学大病历收获与体会。 叩诊：鼓音，无移动性浊音和包块 *。 听诊：肠鸣音正常，无气过水声，无血管杂音 *。 肝脏：肋下未触及，肝区无压痛 *。 胆囊：未触及，胆囊区无压痛 *。 脾脏：未触及，脾区无压痛 *。 肾脏：双肾无叩击痛，无腰酸痛 *。 18 / 33 膀胱：未触及，输尿管无压痛点 *。 二阴及排泄物： 二阴：前后二阴正常 *。 排泄物：未查 *。 脊柱四肢： 脊柱：生理曲度存 在，无畸形、强直、叩压痛，运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛 *。 四肢：肌力、肌张力均正常，无外伤、骨折、肌萎缩。关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼，活动度正常，无畸形，下肢无水肿、静脉曲张 *。 指趾甲：指趾甲红润，光泽，形状正常 *。 神经系统： 感觉：痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正19 / 33 常 *。 运动：肌肉无紧张及萎缩，无瘫痪，无不正常的动作，共剂运动及步态正常 *。 浅反射：腹壁反射、跖反射正常，提睾反射和肛门反射未查*。 深反射：二、三头肌反射，桡骨膜反射，膝腱反射及跟腱反射正常 *。 病理反射： -)， -)， -)， -)， -)。 实验室检查：血分析： L， 。 胸片示：双肺支气管感染 *。 辨病辨证依据： 四诊合参，本病当属祖国医学之“咳嗽”范畴，证 属“风热型”。缘患儿年幼，肺气虚弱，为风热之邪所袭，邪闭肺络，肺气失于宣肃，腠理开合失度，可致发热，咳嗽。鼻咽为肺胃之门，感受风热之邪故见咽红。肺与脾密切相关，肺气受损则脾气亦虚，故见纳呆，胃失和降则呕吐，运化失常则大便烂。舌红，苔白，脉浮数均为外感风热之征。 20 / 33 西医诊断依据 : 复发热、咳嗽 5天 *。 征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。咽充血 (+)，双扁桃体 。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音 *。 3、 辅助 检查：血分析： L， ，胸片示：双肺支气管感染。 入院诊断 * 中医诊断：咳嗽 风热型 西医诊断：急性支气管炎 实习医师： * 21 / 33 住院医师： * 第四篇 :医学实习心得体会 回想这段时间，我从一开 始怀着紧张恐惧的心情到 院实习，一直到参加许多活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，甚至是与其他工作人员建立了良好的关系，这都是在学校学习不到的，但却是最宝贵的经验与成长。 在实习中最特别的，就是带精神科团体。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的，但是一连带了七次的团体后，我渐渐改变对他们的看法。仔细从团体活动中发现，这一群精神科病人其实是很可爱的， 院的医护社工团队藉着活动的设计，激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患，但是现在我却 很高兴我可以比其他选一般科实习的同学还要有更不同的收获。 一、很抓基本技能的训练 作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须22 / 33 具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的 ，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。 二、重视“方法”的学习 实习学什么 ?许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实习中常常出现的误 医学大病历收获与体会区，关于实习学什么 ?教员的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。 理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多 的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。 三、找共同点法 所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。【医学实习心得体会】医学实习心得体会。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容23 / 33 写起来就显得相对容易了。总之，在临床实习中会有许多类似的共同 点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。 四、找特点法 世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。 1、找疾病的特点，认识疾病的本质 学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。 对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：24 / 33 肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现 面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈 + +，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。 因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。【医学实习心得体会】文章医学实习心得体会出自第五篇 :医学生社会实践心得（精选 5 篇） 医学生社会实践心得一：医学生社会实践心得 杜甫云“读万卷书，行万里路”，然而，在今天，这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中，我们都是啃着书本，在题海里“游”过来的，素质教育似乎离我们很远。到了大学这个微型社会，我们才发现，原来，实践能 力是这么的重要，25 / 33 “实践岀真知”，相信这是我们每个人都不敢否认的。 为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习；为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干；为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，我校开展了暑期社会实践活动。 作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域 去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！于是我选择了乌苏市中医院，在征得院方的同意后，进行了为期两周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。 首先，我先介绍一下我所实习的单位。乌苏市中医院是家乡仅有的两所公立医院之一，始建于 1981 年。在这个边疆小镇上，乌苏市中医院的各期医护人员紧守在自己的岗位上，为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里，虽然屋舍老旧，设备简陋，但每一个成员却从不抱怨，也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这 所医院的一份子之后，我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起26 / 33 查房。这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。 在两周的见习过程中，我明白了理论与实践相结合的重要性，见到了很多病的临床表现，症状体征，了解了患者的心理状态，认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂，却着实令我开阔了眼界。 下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班，并在 10点正式上班前提前 15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么？ 技术方面。在几天的观察中，对于 医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐27 / 33 位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。 医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著千金方论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大 慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。 个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到： 1、待人真诚，学会微笑； 2、对工 作对学习有热情有信心； 3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问； 4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案； 5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。 28 / 33 一个人初次出身社会，我们要主动适应环境，熟悉周围的人和物，而不是环境来适应我们。人生在世，不如意事十有八九，在社会这样复杂的环境里，不比我们在家里，在学校，没有什么烦恼挫折，有时年少轻狂，有时肆意妄为，一切都是那么顺利，脱离了学校和家，在社会就不是那么好了，我们应该放下学校里的那种轻狂，家里的那种娇宠，不 要期望太高，要一步一步地去完成，我们要有一颗平常心，乐观地去面对社会里遇到的不如意和挫折，正确的估计自己，给自己一个正确的定位。 以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。实践，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医疗梦想的期前准备。虽然在医院见习很辛苦，但历历在目的忙碌日子，让我过的很充实。通过实践，我更加坚定了学医的信念，同时认识到医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。而且，医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质 ，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。【医学生社会实践心得（精选 5篇）】医学生社会实践心得（精选 5 篇）。 这次社会实践拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的29 / 33 成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。 现实和理想是有很大差距的，要改变生活，就要努力学习，不断地学习，从书本中，也从实 践中。在今后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为实现自己的梦想而努力奋斗。 医学生社会实践心得二：医学生社会实践心得体会（ 1417字） 时间如白驹过隙，眨眼间，为期 2 个月的社会实践生活就要结束了，回想在人们解放军 359 医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。 在这 2 个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情 。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。 回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，30 / 33 于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工 作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。 在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房 结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。 护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活31 / 33 很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士 ，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全“，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德 在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时 8 点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了 8点钟，医生和护士门准时交接