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文档简介

1 / 4 手术室卫生保洁制度 手术室卫生保洁制度 (一) 1、每天早上做平面卫生(各手术间、无菌室、有菌器械房、包扎房、 消毒间、更 。 2、每星期六熏手术间及无菌室,其余时间每晚用电子灭菌灯照射 1 小时。 3、每周刷洗手术间地板 1 次。 4、手术间每周大扫除 1 次(包括家具、门窗、无影灯、手术床、抽 屉专科柜) 。 无菌技术操作常规 (一) 无菌技术操作原则 1、 环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等 工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用 紫外线照射消毒一 次。 2、 进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖, 口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、 无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气 中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后, 必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽 未使用,也不可放回无菌容器内。 4、 无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排 放, 以便取用, 放在固定的地方。 无菌包在未被污染的情况下, 可保存 7,过期应重新灭菌。 5、 取无菌物品时,必须用无菌钳(镊 ) 。未经消毒的物品不可触 及无菌物或跨越无菌区。 6、 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使 用,应更换或重新灭菌。 7、 一套无菌物品,2 / 4 只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。 (二) 准备质量标准 1、 工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、 备齐用物。 3、 治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒溶液内,无菌溶液、无 菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、 75%酒精、无菌 棉签。 4、 查对无菌物品、灭菌日期及手套号。 5、 用物排放有序,符合无菌操作要求。 (三 ) 操作流程质量标准 1、 选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、 解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、 用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及 包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内, 剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。 4、 铺无菌盘: 单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖 开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到 对面无菌盘上, 开口边向外, 放入无菌物品后, 边缘对齐盖好。 将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。 双 巾铺盘: 双手捏住无菌巾的左右两上角的外面, 轻轻抖开, 由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上法 夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多 余部分反折,不应暴露无菌区。 5、 打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面(内面)向上,放在稳妥 处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。 6、 倒无菌溶液,仔细检查核3 / 4 对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞 向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡 皮塞, 另一手 (或同一只手) 握住瓶签倒出 少许溶液冲净瓶口, 再由原处倒出所需溶液于无菌容器中, 套上瓶塞并消毒翻转部 分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好,并注明开瓶时 间。 7、 打开无菌盘上层无菌巾一部分,核对无菌手套袋上所注明的手 套号码、灭菌日期和消毒指示胶带,然后将手套袋摊开,取出 滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋 开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使 手套的两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手 伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻 转套在工作服衣袖外面,揭开无菌 盘进行无菌操作。 8、 持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘。 9、 开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一 角,将带子卷起夹在托包的手指缝内,另一手依次打开其它三 角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域 内) 。 10、 操作完毕,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物。 (四) 终末质量标准 1、 操作有序,方法正确,无菌概念清楚,无菌观念强。 2、 能口述无菌操作的原则与注意事项。 (五) 注意事项 1、 开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为 24 小时,无 菌盘有效期限不超过 4 小时。 2、 4 / 4 无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。 使用时应保持钳端向下, 不可倒转向上, 用后立即放入容器中。 如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地 取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能用于换药 和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器,应每周清洁消毒 二次, 并更换消毒溶液及纱布。 门诊换药室或使用较多的部门, 应每日清洁消毒一次。 3、 使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶 液,或直接伸入溶液瓶内蘸取,以 免污染剩余的溶液。 4、 无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内 造成污染,需重新消毒

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