课件：足太阴脾经与腧穴及心经.ppt

足太阴脾经与手少阴心经,（一）脾经经脉 1.循行：起于足大趾内侧端 沿足内侧 小腿内侧中间（在内踝上8寸交到足厥阴肝经之前） 上行于小腿及大腿内侧前缘， 体表：经腹部（前正中线旁开4寸）和胸部（前正中线旁开6寸）上行，止于腋下第六肋间。 体内：进入腹内，属脾，络胃，过横隔，挟咽两侧，连舌根，散布舌下。 分支：从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。,2.联系的脏腑器官有： 脾、胃、心、咽（食道）、舌。 3.脏腑经络病候举要： 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃脘痛。 前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。 外经病：下肢痿痹，脚气。,（四）腧穴 本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。,1.隐白 （井穴） 【定位】在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。 【功效】调经统血，健脾宁神，醒脑开窍。 【主治】1多用于血证:如月经过多，崩漏，吐血，衄血，尿血，便血。 2癫狂，多梦，惊风，昏厥。 3腹胀，泄泻。 【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺出血；可灸。,配伍： 配大敦，有醒脑开窍的作用，主治昏厥，中风昏迷。 配脾俞、上脘、肝俞，有益气活血止血的作用，主治吐血，衄血。 配气海、血海、三阴交，有益气活血止血的作用，主治月经过多。 配厉兑，有健脾宁神的作用，主治多梦。,2.太白 （输穴；原穴） 【定位】在足内侧缘，当足大趾本节（第一跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。 【功效】健脾化湿，理气和胃。 【主治】（1）胃痛，腹胀，腹痛，肠鸣，呕吐，泄泻等消化系疾病。（2）体重节痛，足痛，足肿，痿证。,【配伍】 （1）、配公孙、大肠俞、三焦俞，有清利湿热的作用，主治肠鸣，腹泻。 （2）、配复溜、足三里，有和胃调中的作用，主治腹胀。 【操作】直刺0.30.5寸；可灸。,3.公孙 （络穴；八脉交会穴，通冲脉） 【定位】在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。 【功效】健脾化湿，和胃宁神。 【主治】（1）胃肠道疾病：胃痛，呕吐，食不化，腹痛，肠鸣腹胀，泄泻，痢疾。 （2）心痛、胸闷。 （3）奔豚气 【操作】直刺0.50.8寸；可灸。,配伍： 配丰隆、中魁、膻中，有健脾化痰的作用，主治呕吐痰涎，眩晕不已。 配解溪、中脘、足三里，有健脾化食，和中消积的作用，主治饮食停滞，胃脘疼痛。,4.三阴交 （足太阴、少阴、厥阴经 交会穴） 【定位】在小腿内侧，当足内踝尖 上3寸，胫骨内侧缘后方。 【功效】健脾和胃，补益肝肾，调 经止带。,【主治】 （1）脾胃疾患：肠鸣腹胀，泄泻，饮食不化。 （2）妇产科疾患：月经不调，带下病，经闭，崩漏，产后血晕，恶露不行，痛经。 （3）泌尿、生殖系疾患：遗精，阳痿，不孕，难产，滞产，疝气，小便不利，遗尿，水肿。 （4）失眠、高血压。 （5）皮肤病。（6）下肢痿痹。,【操作】直刺0.51寸；可灸。（孕妇禁针刺） 【配伍】 （1）、配天枢、合谷，有清热除湿，健脾和中的作用，主治小儿急性肠炎。 （2）、配中脘、内关、足三里，有活血化瘀的作用，主治血栓闭塞性脉管炎。 （3）、配阴陵泉、膀胱俞、中极，有渗湿利尿的作用，主治癃闭。 （4）、配中极、天枢、行间，有疏肝理气，活血化瘀的作用，主治月经不调，痛经。,5.阴陵泉 （合穴） 【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处 。 【功效】健脾渗湿，益肾固精。 【主治】长于治疗泌尿系病变。 (1)腹胀，水肿，黄疸，泄泻，小便不利 或失禁。(2)妇人阴痛，阴茎痛，遗精。 (3)膝关节痛。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,【配伍】 （1）配三阴交，有温中运脾的作用，主治腹寒。 （2）、配水分，有利尿行水消肿的作用，主治水肿。 （3）、配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲，有清热利湿的作用，主治黄疸。,穴位主治鉴别表,7.血海 【定位】在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当 股四头肌内侧头的隆起处。 【功效】调经统血，健脾化湿。 【主治】调理气血，治一切血病。 1月经不调，痛经，经闭，崩漏。 2皮肤湿疹，瘾疹，丹毒，皮肤瘙痒。(血 热性皮肤病)配合谷、曲池、三阴交。 【操作】直刺0.81寸；可灸。,足太阴脾经小结,体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足厥阴肝经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经腹部（前正中线旁开4寸）和胸部（前正中线旁开6寸）上行，止于腋下第六肋间。 体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下。支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。 联系的脏腑器官有：脾、胃、心、咽、舌。,2、取穴要点 足大趾内侧趾甲角旁0.1寸取隐白。 足大趾本节（第一跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处取太白。 第一跖骨基底部前下方取公孙。 内踝尖上3寸取三阴交。 胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉。 髌底内端上2寸取血海。,3、主治要点 脾胃病： 腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃脘痛。 前阴病： 月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。 外经病： 下肢痿痹，脚气。,4、特殊作用 隐白治血证、神志病。 三阴交治难产。 血海治皮肤病,5、操作要点 隐白浅刺或点刺出血。 三阴交孕妇禁针刺。 胸部各穴深部为心、肺，故不能直刺及深刺；腹部穴位深部为肠，针刺达到一定深度后，要求少提插，以免伤及肠道 。,手少阴心经,（二）心经经脉 1.循行 起于心中，出属心系，下络小肠。 其支者：从心系，上挟咽喉，连目系。 其直者：从心系，却上肺，下出腋下，循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,2.联系脏腑器官：属心，络小肠，与肺、心系、咽喉，目系有联系。 3.脏腑经络病候举要： 心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等症。 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。 神志病：不寐，健忘，癫狂痫。 外经病：肘臂痛，掌心热。,（二）腧穴 本经共9穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。,通里（络穴） 定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。 作用：利咽开窍，宁心通络。 主治：长于开窍，治疗音哑；长于治疗表里经病：心火下移于小肠之便赤 暴喑，舌强不语。咽部病 心悸，怔忡。 腕臂痛。 操作：直刺0.30.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经.留针时,不可作屈腕动作.,配伍 （1）、配太阳、风池，有清利头目的作用，主治头痛目眩，眼花。 （2）、配腕骨，为原络配穴法，有安神定志的作用，主治狂证，精神分裂症。 （3）、配内关、心俞，有宁神志调心气的作用，主治心悸，怔忡，悲恐畏人。 （4）、配廉泉、涌泉，有清心启闭开窍的作用，主治舌强，癔病性失音。,神门（输穴，原穴） 定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡 侧凹陷中。 取法：将腕横纹三等分，在尺侧1/3的中点。 作用：安神定志，宁心清热。,主治：常用于心神疾病 失眠，健忘，呆痴，癫狂，痫证。安神 作用极佳。 心痛，心烦，惊悸。 高血压 阴虚发热：心中烦热、掌中热 操作:避开尺动、静脉，直刺0.3-0.5寸 。,配伍： （1）配支正为原络配穴法，有益气，养心安神的作用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症。 （2）、配大椎、丰隆，有醒脑安神，豁痰开窍的作用，主治癫狂，痫证。 （3）、配关元、中极，有安神益肾的作用，主治遗溺，遗精。 （4）、配膈俞、血海，有活血止血的作用，主治呕血，吐血，便血。 （5）配四神聪、三阴交治疗失眠；补神门、三阴交类似归脾汤之效。凡心脾两虚之证，都可取此二穴或加腧穴施治。,循行 起于心中，出属心系，下络小肠。 其支者：从心系，上挟咽喉，连目系。 其直者：从心系，却上肺，下出腋下，循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,主治要点,操作注意事项,极泉穴要避开腋动脉 通里、阴郄不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时不可作屈腕动作。,测 评,1.八脉交会穴是十二经脉直接与奇经八脉相交会的八个穴位。 ( ) 2.带脉起于胁下，环腰一周，有约束诸经之功 ( ) 3.下列各穴，哪一个不属于郄穴？ ( ) 会宗 温溜 梁丘 跗阳 大钟,4.下列八脉交会穴穴名与所通之脉相符的是： ( ) 内关通任脉 列缺通阴维脉 公孙通冲脉 申脉通督脉 外关通带脉 5.下述每组皆为井穴，选出一组井穴其五行属性皆为木： ( ) 厉兑、少商、至阴 中冲、大敦、至阴 涌泉，足窍阴、少泽 隐白、关冲、少冲 涌泉、少商、少冲,作 业,简述脾经及心经的经脉的循行及常用腧穴的定位、主治？,后面内容直接