课件：中医防治原则.ppt

第一节 预 防,预防是指采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。 素问四气调神大论曰： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。,一、未病先防,未病先防，就是在疾病未发生之前，采取各种措施来防止疾病的发生。,（一）养生,养生又称摄生，即通过各种方法来增强正气，预防疾病，延年益寿。,调养情志 坚持锻炼 顺应自然 注意饮食起居 药物预防及人工免疫,(二)防止病邪的侵害,病邪是导致疾病发生的重要原因。 防止病邪侵害是指平时要讲究卫生，保护环境，防止空气、水源和食物不受污染；注意气候的变化，提倡“虚邪贼风，避之有时”；注意病人的消毒隔离，以避其传染。,二、既病防变,早期治疗 防止病情发展与传变,(一)早期治疾病初期,素问阴阳应象大论指出：“故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”,(二)控制传变,金匮要略指出：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”,肝（木）,心（火）,脾（土）,肺（金）,肾（水）,第二节 治疗与护理原则,治疗原则与护理原则，是在整体观念和辨证论治原则指导下制定的，对中医临床有普遍指导意义。 治则与治法不同 治则是用以指导治疗方法的总则 治疗方法是治则的具体化。,一、治病求本,治病求本就是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。,以正邪而言 正气为本 邪气为标 以病因和症状而论 病因为本 症状为标 以病变部位来分 内脏为本 体表为标 以发病先后来说 旧病、原发病为本 新病、继发病为标,(一)治标与治本,急则治标 是在标病危急时所采取的一种暂时的治疗措施。 例如 大出血先止血以治其标，而后针对病因以治其本。,缓则治本 是在病情不急的情况下，针对疾病本质进行治疗的一种方法，是一般情况下的常规治疗原则。 例如 脾虚泄泻，采用健脾益气的方法，使脾气健运后，泄泻自然停止。,标本同治 是在标本俱重时，标本兼治的方法。 如 身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄，用增液承气汤标本兼顾治之，泻其实热可以存阴，滋阴润燥有利于通下，而达到标本同治的目的。,(二)正治与反治,正治 又称“逆治” 是指在疾病临床表现的性质与疾病本质相一致的情况下，逆其证候性质而治的一种治疗法则。 正治法：“寒者热之”、“热者寒之”“虚则补之”、“实则泻之”,反治 又称“从治” 是指在疾病临床表现的性质与疾病本质相反的情况下，顺从疾病的假象而施治的一种方法。 从治法：“热因热用”、“寒因寒用”，“塞因塞用”、“通因通用”,(三)病治异同,同病异治 就是对同一种疾病发生发展过程中所表现出的不同证候，采用不同的治法,异病同治 就是对不同疾病发生发展过程中所表现出的相同证候，采取同样的方法进行治疗。,二、扶正祛邪 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体抗病能力。 适用于正虚为主的病证。 根据病人的具体情况，分别运用益气、养血、滋阴、壮阳等治法。,祛邪，即祛除邪气，使邪去正安。 适用于邪实为主的病证 根据病人的具体情况，分别运用发汗、攻下、清热、散寒、消导等治法。,三、相因相宜,相因相宜，是指治疗和护理时，针对疾病发生发展的具体情况，因时、因地、因人制宜。,因时制宜 是指根据不同的季节气候特点，来决定治疗原则。 因地制宜 是指根据不同的地理环境，来确定治疗原则。 因人制宜 是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等，来确定治疗原则。,四、调整阴阳,疾病的发生，其本质是机体阴阳相对平衡遭到破坏，出现阴阳偏盛偏衰的结果。因而，调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳的相对平衡，是治疗疾病的根本法则之一。,损其有余 即对阴或阳一方过盛、有余的病证，采用“实则泻之” “热者寒之” “寒者热之” 的方法治疗。,补其不足 即对阴或阳一方偏衰、不足的病证，采用“虚则补之”的方法治疗。,第三节 治 法,治法即治疗疾病的方法。治法与治则不同，治则指导治法，治法是治则的体现。,治法 治疗大法 治疗大法又称基本治法，概括了多种具体治法的共性，临床上具有普遍的指导意义，如汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。 具体治法 具体治法是针对病证进行治疗的方法，属于治疗大法的具体体现，如辛温解表法，辛凉解表法，都是属于八法中的“汗法”。,一、汗 法,汗法，又称解表法 是运用解表发汗的方药开泄腠理，驱邪外出，解除表证的一种治疗大法。 主要适用于一切外感表证，某些水肿和疮疡病初起，以及麻疹透发不畅而兼表证者。 汗法又分为辛凉解表和辛温解表法。 汗法的应用以汗出邪去为度，不可发汗太过，以防伤津耗气。对于表邪已尽，或自汗、盗汗、失血、吐泻、热病后期津亏者，均不宜用汗法。,二、吐 法,吐法，又称催吐法 是运用涌吐方药以引邪或毒物从口吐出的一种治疗大法。 主要适用于误食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛，阻塞气道者。 吐法是一种急救措施，用之得当，收效迅速，但易伤正气。凡体质素弱、年老体衰或孕妇、产妇及出血病人，均不宜用吐法。,三、下 法,下法，又称泻下法 是运用泻下作用的方药，通过泻下通便，以攻逐实邪，排除积滞而治疗里实证的一种治疗大法。 主要适用于胃肠积滞，实热内结，胸腹积水，瘀血内停，大便不通者。 下法又分为攻下、润下、逐水等法。 下法易伤正气，应以邪去为度，不可过量。对于老年体虚，产后血亏，月经期、妊娠期及脾胃虚弱者均应慎用或禁用下法。,四、和 法,和法，又称和解法 是运用和解疏泄作用的方药，以祛除病邪，调理脏腑气血等,使表里、上下、脏腑、气血和调的一种治疗大法。 本法应用范围颇广，如半表半里之少阳证，肝脾不和证等。 分为和解少阳、调和肝脾、调和胃肠等法。 凡邪在肌表而未入少阳，或邪已入里而阳明热盛者，均不宜使用和法。,五、温 法,温法，又称温里法、祛寒法 是运用温热性质的方药，达到补益阳气，驱除寒邪以治疗里寒证的一种治疗大法。 主要用于中焦虚寒、阳衰阴盛、亡阳欲脱、寒凝经脉等证。 有温中散寒、回阳救逆、温化痰饮、温经散寒等法。 阴亏、血热等证，不宜用温法。孕妇亦当慎用。,六、清 法,清法，又称清热法 是运用寒凉性质的方药，通过清热、泻火、凉血、解毒等作用，以清除热邪的一种治法。 适用于各种里热证。 分为清热泄火、清热解毒、清热凉血、清热养阴以及清脏腑热等具体治法。 不宜久用。,七、补 法,补法，又称补益法 是运用具有补益作用的方药，扶助正气，消除虚弱证候的一种治法。 分为补气、补血、补阴、补阳、气血双补，阴阳双补等。 肝阳上亢、阴虚内热者应慎用。脾胃虚弱者，应佐以健脾益胃药同用。,八、消 法,消法又称消散法 是运用消导、消散、软坚、化积等作用的方药，消除体内积滞,瘕瘕、痞块等病证的一种治疗大法。 分为消食导滞、软坚散结、行气化瘀等法。 体质较虚者，使用消法时，应攻补兼施，以防损伤正气。,随着中医学的发展和医疗实践的需要，实际上，临床治法应用已超出“八法”范围，如理气法、熄风法、固涩法、开窍法等等，也都是在临床实践中总结出来的治疗大法。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参