已阅读5页,还剩11页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
脑积水脑室-腹腔分流术的护理,脑积水病友群:249950843,概述,脑积水:是由于各种炎症、外伤、粘连或脑脊液循环受阻而导致脑脊液在颅内大量积聚。 脑积水临床上比较常见,分为梗阻性脑积水和 交通性脑积水,治疗以脑室一腹腔分流为主。分流 管阻塞、感染、引流过度 ,是分流手术的常见并发,脑室-腹腔分流术:又称V-P分流术,是另建脑脊液循环通路, 对脑脊液进行分流 改道,将超过正常 脑室量的脑脊液经 引流至腹腔等体腔 内,以降低颅内压 是防止脑萎缩的一 种重要方法,学习目标,护理问题 护理措施 出院指导,一、护理问题,紧张:与知识缺乏有关 有外伤危险:与步态不稳有关 疼痛:与脑脊液回流有关 腹胀:与脑脊液对腹腔刺激引起肠蠕动减 弱有关 潜在并发症:颅内压增高,二、护理措施,1、术前护理: 1)心理护理:多沟通,多陪 2)饮食护理:少量多餐,优质饮食 3)症状护理:生命体征,按时按量用药 4)术前准备:备皮(胸部由锁骨上部到耻骨联合,两侧至腋后线,包括同侧上臂上13和腋窝部,注意脐部清洁 )特殊准备:小儿患者,手术前测量头 围,以便与术后比较;准备头部、颈部、腹壁皮 肤:观察有无头皮、颅内、腹腔等处感染性疾病, 感染控制后方可施行手术,2、术后护理: 1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动 2) 注意T38.5以上应采取有效的降温措施同时要观察面色、P、R及出汗体征,防止引起虚脱。 3)保持呼吸道通畅 :氧流量为24L/min,清醒病人鼓励咳嗽,昏迷病人定时吸痰,及时清除呼吸道分泌物,4)保持分流管通畅: a、抬高床头1530,以利头部静脉回流,减轻颅内静脉淤血 b、每天定时挤压分流管按压阀门13次,以保持分流管通畅。(按时按压阀门 术后防止引流管堵塞,手术后用甲紫做好阀门标记,术后13天,每天按压阀门13次,每次15下左右,注意用力要均匀),5)切口护理:有无渗血,敷料是否干燥清洁。 6)留置尿管护理:防挤压,扭曲脱落,定时更换 7)防褥疮护理:每2h翻身一次,保持床单清洁干燥,注意病人皮肤清洁,每天床上擦浴一次。 8)饮食护理:肛门排气后方可进食流质饮食,早期不应进食易产气食物,如牛奶,大豆,饼干等,必要时腹部湿热敷刺激蠕动。,3、并发症的观察及护理 : 1)感染 围手术期合理应用抗生素。保持病室清洁。保持切口敷料及床单元的整洁干燥,注意体温变化,若体温40,呈持续性,疑是颅内感染,常规做脑脊液及血液培养。 2) 引流过度 观察患者有无头痛、恶心坐起时加重等。 3)引流管堵塞 表现为原有症状不改善或加重,按压阀门后不复原,复查颅脑CT,北京三博脑科医院 官方网站: 脑积水病友群:249950843,O(_)O谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 企业供应链与工作总结
- 医院工作总结的收获
- 企业工作总结及成效分析
- 公司员工总结
- 公司年终工作总结及总结分析
- 气管插管固定查房
- 呼吸内科教学查房
- 业务部门工作总结
- 浅析传音手机拓展非洲市场的问题及对策
- 物业经理个人工作总结报告(15篇)
- 组织工作实务-形考任务三-国开-参考资料
- 社区老年人日间照料中心运营方案(技术方案)
- 员工搬运工安全培训
- 唯一医疗器械标识
- MOOC 创新创业创青春-西南交通大学 中国大学慕课答案
- 施工极端天气应急预案方案
- 国内外中小学心理健康教育模式述评
- 食物中毒的调查报告
- 母亲的微笑混声合唱谱
- 教师论文写作培训课件
- 2024年贵州省贵阳水务(集团)有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
评论
0/150
提交评论