湖南省卫生资格儿科主治医生考试试题.docx

2015年湖南省卫生资格儿科主治医生考试试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、负责编制医院基本用药目录的是 A药事管理委员会 B药剂科 C业务院长 D院长 E药库 2、市场上配方奶粉的热卡含量 A：每100g供能300kcal B：每100g供能400kcal C：每100g供能500kcal D：每100g供能550kcal E：每100g供能600kcal3、先天性心脏病右向左分流的是 A：室间隔缺损 B：房间隔缺损 C：动脉导管未闭 D：法洛四联症 E：肺动脉狭窄 4、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是 A从小量开始，逐步加到足量后，维持量持续用药 B先用大剂量后，给维持量持续治疗 C症状消失后逐渐减量至停药 D剂量确定后不需调整 E用药至青春期后逐渐减量停药5、慢性肉芽肿病是 A红细胞内酶缺陷 BT细胞功能缺陷 CB细胞功能缺陷 D中性粒细胞功能缺陷 E补体功能缺陷 6、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术 A急性完全性输入段梗阻 B胃吻合口排空障碍 C输出段梗阻 D十二指肠残端破裂 E胃肠吻合口破裂 7、易通过血脑屏障的磺胺药是 A磺胺甲基异恶唑 B磺胺异恶唑 C磺胺嘧啶 D磺胺邻二甲氧嘧啶 E磺胺噻唑 8、对确立诊断意义最大的是 A病情发展快 B明显的体征 C有关的化验 DX线或同位素检查 E病理组织学检查 9、急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静 A：安定，静脉推注 B：口服水合氯醛 C：吗啡，皮下或肌内注射 D：鲁米那，静注 E：非那根，肌注 10、格林一巴利综合征可能的发病机制为 A：细菌对外周神经的直接破坏 B：病毒对外周神经的直接破坏 C：真菌对外周神经的直接破坏 D：感染后的自身免疫反应 E：支原体对外周神经的直接破坏11、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征 A：呼吸浅表、增速 B：颈静脉怒张 C：肝颈静脉回流征阴性 D：端坐呼吸 E：浮肿、尿少 12、CDT细胞的功能为调节免疫反应，故称为 A细胞毒性T细胞 B淋巴细胞 C辅助性T细胞 D单核吞噬细胞 E中性粒细胞 13、10个月的健康男婴，母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优势菌 A大肠杆菌 B肠链球菌 C乳酸杆菌 D产气肠杆菌 E变形杆菌14、在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至 A：不满8周 B：不满10周 C：不满12周 D：不满14周 E：不满16周 15、30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹 (-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法 A子宫根治术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术 C扩大子宫切除术 D子宫全切术 E宫颈锥切术，术后密切定期随访 16、10岁男孩，平时易乏力，活动后气促，胸骨左缘第34肋间有级全收缩期杂音，经超声心动图检查，确诊为先天性心脏病：室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症 A：支气管肺炎 B：充血性心力衰竭 C：肺水肿 D：亚急性细菌性心内膜炎 E：脑血栓形成 17、小儿急性维生素A中毒的剂量 A：20万IU B：30万IU以上 C：50万IU以上 D：100万IU以上 E：150万IU以上 18、男孩，6岁。发热3周伴头痛，呕吐，抽风4次。意识不清，项强(+)，克氏征(+)PPD(+)。对本病确诊最有意义的检测是 A：脑脊液细胞生化检查 B：胸部X线片 C：脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查 D：头部CT E：脑脊液免疫球蛋白测定 19、本病例的治疗原则应为 A仅用化疗 B手术加化疗及放疗 C局部放疗 D完整切除肿瘤，无须其他治疗 E化疗加放疗 20、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为 A：膈疝 B：十二指肠闭锁 C：食管闭锁 D：食管裂孔疝 E：双侧后鼻孔闭锁 21、房间隔缺损时，不会增大的是 A：左房 B：左室 C：右房 D：右室 E：怖动脉 22、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBTO，该病例的突变基因最可能是 A：CYBB B：CYBA C：NCFZ D：NCFI E：以上都不是23、在胚胎期颈鳃源性囊肿多发生于 A腮板 B第二腮裂 C第一腮裂 D第三腮裂 E咽囊 24、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项 A：肺表面活性物质 B：膜肺(ECMO) C：654-或东莨菪碱 D：CPAPPEEP E：肾上腺皮质激素25、1.25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确 A抑制肾小管对磷的重吸收 B促进肠对钙磷的吸收 C促进肾小管对钙磷的重吸收 D促进旧骨溶解 E有利于骨盐沉着26、男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2109/ L，CD4/CD310%，下列哪种情况最为可能 A呼吸道合胞病毒感染 B人类轮状病毒感染 C人类免疫缺陷病毒感染 D巨细胞病毒感染 E以上都不是27、未服过疫苗的幼儿与脊髓灰质炎有密切接触，为预防应采取的措施是 A立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗 B口眼丙种球蛋白 C肌注丙种球蛋白 D肌注利巴伟林(三氮唑核苷) E立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗28、选择性IgA缺乏症，主要表现为 A反复呼吸道感染 B严重败血症 C顽固湿疹 D真菌感染 E皮肤化脓29、诊断首先考虑为 A脑瘫 B先天性马蹄内翻足 C麻痹性马蹄内翻足 D脊髓栓系症 E脑瘫合并马蹄内翻足二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、10岁，男，间断头痛、呕吐2个月，查体： BPl50/100mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(一)。目前首选的治疗方法 A降血压 B白蛋白 C脱水药 D镇静药 E抗结核治疗 2、女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据 A腰穿检查脑脊液及脑电图 B血常规 C头颅CT D血水痘病毒检测 E头颅MRI3、女童尿路感染发病串高于男童的主要原因 A女童尿道短且接近肛门 B女童便秘发病率高 C女童输尿管较长而弯曲 D女童膀胱位置较高 E女童肾脏位置较低 4、室间隔缺损时，负荷增大见于 A：右心室 B：左心室 C：左心房 D：肺循环 E：右心房5、中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是 A直肠盲端位于PC线之上 B直肠盲端位于PC线与I线之间 C直肠盲端位于I线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 6、腹痛患儿确诊需借助 A：腹腔穿刺 B：直肠指诊 C：X线影像检查 D：腹部B超 E：内窥镜、腹腔镜 7、下列物质不是嘧啶核苷酸抗代谢物的是 A嘌呤类似物 B嘧啶类似物 C氨基酸类似物 D叶酸类似物 E阿糖胞苷 8、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现： A：肌张力增高，肢体痉挛 B：运动障碍 C：双下肢剪刀步态 D：手足徐动明显 E：肘、腕关节屈曲内收 9、北方小儿维生素D缺乏性佝偻病最常见病因 A：食物不足 B：日光照射不足 C：发育过快 D：钙磷含量少 E：疾病 10、x连锁无丙种球蛋白血症的临床特点有 A：可并发恶性淋巴瘤 B：由于B细胞发育成熟障碍所致 C：T细胞数量和功能异常 D：免疫性血小板减少 E：反复感染11、初步诊断是 A肾积水 B肠系膜囊肿 C卵巢囊肿 D腹膜后囊性畸胎瘤 E假胰腺囊肿 12、哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点 A切断传播途径 B发现并处理带菌者 C隔离及治疗病人 D服用痢疾活菌苗 E流行季节预防投药 13、男孩，15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病，下列哪项治疗最合适 A定期肌内注射丙种球蛋白 B长期肌内注射胸腺素 C并发感染时用适当抗生素 D行胎肝移植 E口服左旋咪唑14、男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑 A低血镁 B低血钠 C碱中毒 D低血钙 E高血钠 15、最可能出现的超声心动图改变的是 A左室内膜增厚 B主动脉增宽 C左房增大，左室流出道增宽 D右房增大，右室流出道增宽 16、下列与药物密封贮藏，可以达到防蛀防霉效果的是 A95%的药用乙醇或20度左右的白酒 B95%的药用乙醇或30度左右的白酒 C95%的药用乙醇或50度左右的白酒 D80%的药用乙醇或30度左右的白酒 E70%的药用乙醇或50度左右的白酒 17、女，61岁，咳嗽、气促，不能平卧4天。体查：端坐，血压21.8/13kPa，心率110次/分。右下肺呼吸音消失；左下肺有湿性啰音。胸透：右胸第三前肋以下呈外高内低致密阴影，左肋膈角变钝。胸腔积液常规：淡黄色，比重1.016，蛋白质24g/L，乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L，红细胞418/ml，白细胞79/ml，未查到癌细胞和结核杆菌。首先考虑 A结核性胸膜炎 B癌性胸腔积液 C血性胸腔积液 D漏出液 E化脓性胸膜炎 18、新生儿呕吐的常见原因不包括 A：食管闭锁 B：胃旋转不良 C：呕吐羊水 D：肠套叠 E：巨结肠 19、患儿，男，13岁，特发性脊柱侧弯，cobb角63，最适合的治疗为 A保守治疗 B牵引 C手术矫正 D体操+支具矫正 E门诊随访 20、卡介苗接种后何时出现OT试验阳性反应 A：2周 B：68周 C：812周 D：46周 E：24周 21、出生后血循环的变化，下列哪些正确 A：肺泡扩张，肺循环阻力下降 B：动、静脉血截然分开 C：脐循环阻断 D：卵圆孔和动脉导管功能性关闭 E：体循环中血氧含量增高 22、先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在 A髋部的肌肉、韧带 B髋臼、股骨头、颈和关节囊 C髋部的神经、血管 D骨盆 E脊柱23、湿颗粒常采用的干燥方法是 A喷雾干燥 B鼓式干燥 C烘干干燥 D冷冻干燥 E微波干燥 24、风湿热活动期指标有哪些 A：血沉快 B：CRP增高 C：贫血 D：白细胞计数增高 E：ASO增高25、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 A尿酸 B次黄嘌呤 C黄嘌呤 D-氨基异丁酸 ECO2H2O26、男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2109/ L，CD4/CD310%，下列哪种情况最为可能 A呼吸道合胞病毒感染 B人类轮状病毒感