2017《内外科》复习题.doc

内外科复习题一 、名词解释1. 急性胃肠炎2. 消化性溃疡3.疖4.痈5.甲沟炎二、填空题1.慢性胃炎是 的慢性炎症，按病理组织学变化分为 和 两型。2. 随着消化性溃疡病变发展，可能出现的并发症有 、 、 、 。3.典型消化性溃疡的特点是 、 和 。4.维生素A缺乏症主要表现为眼部症状，首先出现 ，随后球结膜上可出现毕脱氏斑。5.面部危险三角区的疖因挤压致 。6.疖和痈的主要致病菌为 。7.内痔的主要症状是 和 。8.患者痔核较大，排便时可脱出肛门外，便后能自行复位，有便血，则该内痔为 度。9.尿路感染根据感染部位分为 和 。三、选择题1.有关上呼吸道感染的概念下列哪项是错误的（ ）A.鼻腔喉咽部的急性感染 B.多发生于冬春季C.受寒、淋雨、过劳为发病诱因 D.没有传染性2.男性，40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达400。体检：咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断（ ）A.细菌性咽扁桃体炎 B.疱疹性咽峡炎 C.肺炎 D.支气管炎 3.女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断（ ） A.咽结膜热 B.普通感冒 C.肺炎 D.肺结核 4.女性，30岁。咳嗽、咳黄脓痰3天。体检：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管支气管炎。已予痰培养药敏检查，在结果报告之前，不常选用以下哪种抗生素?（ ）A.红霉素 B.青霉素 C.妥布霉素 D.头孢克洛 5.男性，50岁。诉同事中有数位出现上呼吸道感染，现咨询医生如何预防，以下哪项不正确?（ ） A.饮食合理 B.生活规律 C.空气流通 D.预防性服药6.诊断慢性支气管炎的主要依据（ ）A.肺功能测定 B.X线、胸片 C.痰菌检测 D.临床症状 7.肺炎球菌致病力主要取决于（ ） A.细菌产生的内毒素 B.细菌的荚膜对组织的侵袭力 C.细菌的大量繁殖 D.细菌产生的外毒素 8.战士、22岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影，最可能的诊断是（ ） A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.结核性胸膜炎 C.肺炎球菌肺炎 D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 9.治疗肺炎球菌的首选抗生素是（ ）A.红霉素 B.青霉素 C.丁胺卡那霉素 D.氟嗪酸 10.治疗肺炎球菌肺炎，最主要的措施是（ ）A.卧床休息，输液 B.解热止痛，物理降温C.祛痰、止咳 D.选用有效抗生素，尽快控制感染11.下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重（ ） A.痰涂片或培养见肺炎球菌 B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高 C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移 D.X线检查见大片均匀、致密阴影12.肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为（ ）A.肺泡壁纤维化 B.肺组织结构恢复正常 C.肺组织留有纤维疤痕 D.细支气管狭窄导致肺气肿13.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是（ ） A.粘膜破损一般不穿过粘膜肌层 B.粘膜缺损超过粘膜肌层 C.粘膜缺损一般达到肌层 D.伴有固有腺体萎缩 14.以下哪项不是急性胃炎的临床表现（ ）A. 上腹痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸 D.伴有腹泻 15.慢性胃窦炎最常见的病因是（ ）A.消炎药物 B.胆汁反流 C.幽门螺杆菌感染 D.吸烟 16.慢性胃炎的症状特点是（ ）A.无规律性上腹部隐痛或不适 B.上腹饥饿痛，在夜间发作 C.嗳气和反酸 D.呕吐和体重下降 17.目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是（ ）A.X线钡餐检查 B.胃镜检查加活检C.血清抗壁细胞抗体检测 D.血清胃泌素测定18.预防慢性胃炎，下列哪项是错误的（ ）A.注意饮水卫生 B.积极防治急性胃炎C.积极治疗鼻、口腔和咽喉的慢性炎症D.服用水杨酸类药物19.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关（ ） A. 幽门螺杆菌 B.空肠弯曲菌 C.金黄色葡萄球菌 D.巨细胞病毒 20. 胃溃疡的好发部位是（ ） A. 胃底贲门部 B.胃体前壁 C.胃角和胃窦小弯侧 D.胃窦大弯和幽门前区 21.消化性溃疡上腹疼痛的特征有（ ）A.慢性、周期性发作B.与饮食有关的疼痛节律性C.疼痛发作与情绪改变，天气变化等诱因有关D.以上各点均是22.消化性溃疡的典型症状是（ ）A.恶心、呕吐 B.腹泻C.慢性、周期性、规律性的上腹部疼痛D.消化不良、消瘦 23.消化性溃疡最常见的并发症（ ）A.幽门梗阻 B.癌变 C.出血 D.急性穿孔 24.我国上消化道出血最常见的原因是（ ）A.急性糜烂出血性胃炎 B.胃癌 C.食管胃底静脉曲张破裂 D.消化性溃疡 25.鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是（ ）A.粪便隐血检查 B.X线钡餐检查C.纤维胃镜检查D.胃黏膜脱落细胞检查26.哪种药物抑制胃酸分泌最强（ ）A. 奥美拉唑 B.法莫替丁 C.氢氧化铝镁 D.胶体次枸橼酸铋 27.男，32岁, 反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作, 服西米替丁可止痛，最可能的诊断是（ ）A.十二指肠球部溃疡 B.慢性胃炎 C.粘膜脱垂症 D.胆石症 28.男，38岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有返酸和夜间疼痛。体检：左琐骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。如果幽门螺杆菌阳性，首选的治疗方案是（ ）A.奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林 B.奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素 C.奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑 D.铋剂+庆大霉素+甲硝唑 29.含维生素C丰富的食物是（ ）A.肉类 B.蔬菜水果 C.动物内脏 D.牛奶制品 30.某患者口唇干燥、口角糜烂，皲裂，阴囊和会阴等处出现红斑、丘疹、瘙痒，可能是缺乏（ ）A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C 31.某患者近期出现全身软弱无力，肌肉关节疼痛、有牙龈肿胀、出血，皮肤干燥有出血点，可能是缺乏（ ）A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C 32.尿路感染最常见的病原菌是（ ） A.结核杆菌 B.大肠埃希菌 C.金黄葡萄球菌 D.产气杆菌 33.尿路感染最常见的感染途径是（ ）A. 下行感染 B.上行感染 C.血行感染 D.淋巴道感染 34.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义？（ ） A. 尿蛋白定量 B.白细胞尿 C.血尿 D.清洁中段尿细菌定量培养 35.30岁女性患者，突发畏寒、发热39，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白+，白细胞+，白细胞管型13/，血肌酐89mol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数105/ml，白细胞15.6109/，中性0.85。本例最可能诊断是（ ）A. 急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾结核 36.27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞1015/，红细胞6/，血白细胞8.8109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是（ ）A. 急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾结核 37.65岁女性患者，因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数105/ml，患者无发热、腰痛、排尿不适，不应采取的措施是（ ）A. 密切观察 B.经常清洁外阴 C.多饮水，勤排尿 D.氧氟沙星0.2g口服，每日2次，连用3天38.单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染叫做（ ）A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 39.多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染叫做（ ）A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 40.痈的好发部位是（ ）A.颈项、肩背部 B.颜面部 C.会阴部 D.大腿内侧或小腿 41.甲沟炎的手术切口宜采取（ ）A.沿甲沟处纵形切开 B.沿甲床横形切开C.在手指末节掌面横形切开 D.在手指末节掌面纵形切开42.脓性指头炎若不及时治疗，常可并发（ ）A.化脓性腱鞘炎 B.末节指骨骨髓炎或坏死C.掌中间隙感染 D.鱼际间隙感染43.脓性指头炎的手术切口宜采取（ ）A.沿甲沟处纵形切开 B.沿甲床横形切开C.在手指末节掌面横形切开D.在手指末节侧面纵形切开，切口近端不超过末指节的横纹44.破伤风梭菌的致病物质是（ ） A.溶血毒素 B.肠毒素 C.杀白细胞素 D.痉挛毒素 45.破伤风特异性治疗可应用（ ） A.抗生素 B.抗毒素 C.类毒素 D.破伤风疫苗 46.内痔好发于截石位的（ ）A.1、5、9点处 B.2、6、10点处C.3、7、11点处 D.4、8、12点处 47.内痔的主要临床症状（ ）A.里急后重 B.脓血便 C.便血和脱垂 D.肛周部潮湿、瘙痒 48.内痔的大便特点为（ ）A.粘液血便 B.便后滴血 C.果酱样粪便 D.陶土样粪便 49.肛门剧痛，并出现一紫色圆形肿物触痛明显，影响走路，可能是（ ）A.前哨痔 B.二期内痔 C.直肠息肉 D.血栓性外痔50.最常见的腹外疝是（ ）A. 股疝 B.切口疝 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 51.最容易引起嵌顿的疝是（ ）A.切口疝 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 52.直疝三角的三边是（ ） A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带 B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 C.联合肌健、腹股沟韧带 D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 53.斜疝和直疝最重要的鉴别点是（ ） A.斜疝呈椭圆形或梨形 B.斜疝肿块常坠入阴囊 C.斜疝多见于儿童和青少年 D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝 54.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（ ） A.疝块不能回纳 B.疝块是否有压痛 C.绞窄疝出现呕吐D.绞窄疝内容发生血循环障碍四、判断题1.肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的急性肺泡炎症。（ ）2.肺炎球菌肺炎的典型症状是咳粉红色泡沫样痰。（ ）3.急性胃肠炎系胃肠黏膜的急性炎症，由多种病因引起，常见于夏秋季节发生。（ ）4.慢性萎缩性胃炎多见于青年人，浅表性胃炎多见于中老年人。（ ）5.慢性胃炎胃酸缺乏时，可给予复方氢氧化铝等药物治疗。（ ）6.十二指肠溃疡多在饭后1/21小时发生疼痛，经12小时后逐渐消失。（ ）7.消化性溃疡和慢性胃炎，都可以并发上消化道出血。（ ）8.小儿缺乏维生素A时，可患佝偻病。（ ）9.口鼻区疖肿，宜早期施行手术切开引流。（ ）10.甲沟炎引起甲下脓肿者，可拔除指甲引流。（ ）11.手部急性化脓性感染应抬高患肢，休息，制动。（ ）12.根据痔所在部位不同可分四种。（ ）13.内痔可引起排便时和排便后肛门剧痛。（ ）14.外痔一般无症状，可有肛门异物感。（ ）15.外痔宜便后用凉水坐