工程招标代理机构资格申请表(08年).doc

工程建设项目招标代理机构资格申请表申 报 企 业：舒城县建设工程招标投标事务所（公章）填 报 日 期： 2008 年 7 月 10 日填 表 须 知 一、本表一律用计算机打印，不得涂改。二、本表用于工程招标代理机构资格申请。三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。五、工程招标代理机构在表二填写近三年承担过的主要工程招标代理项目。六、表六和表七中的技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写。七、表五、表六、表七、表八、表九及表十栏目不足者可另附页。八、兼营工程招标代理业务的单位，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员及机构的基本情况。九、乙级、暂定级申请表填写要求，由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法制定。初审部门审查意见表企业名称舒城县建设工程招标投标事务所现资质等 级乙级批准时间1998年4月申请招标代理乙级类型新 申 请 升 级延续核定 重新核定指标类别考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1、注册资本 2、机构章程 3、财务报表、验资报告 4、机构管理规章制度 5、办公场所或房屋租赁合同 6、技术、经济专家库 7、升级年限人员指标1、技术经济负责人2、中级及以上职称的专职人员3、标准要求的注册人数4、注册造价工程师人数业绩指标代表工程业绩（亿元）诚信记录1、与行政机关和其他国家机关没有行政隶属关系或其他利益关系2、从事同一工程的招标代理和投标咨询活动3、存在串通招投标等违反法律、法规行为核验原件与复印件是否一致：是 否 核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负 责 人（签字）： 初审部门（盖章）： 年 月 日注：1、初审部门的印章应为本部门公章或行政许可专用章，部门内设机构印章无效；2、对于甲级招标代理机构，本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查。机构法定代表人声明本人郑重声明：本机构此次填报的工程招标代理机构资格申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同时企业也不存在工程建设项目招标代理机构资格认定办法中第二十五条规定的行为，我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违法行为，此次申请提供的材料如有虚假，本机构愿接受建设主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。机构法定代表人（签名）： （公章）年 月 日一、工程招标代理机构基本情况机构名称舒城县建设工程招标投标事务所联系电济性质有限责任成立时间1998年4月营业执照注册号341523000010265现等级：乙级 取得时间：开户银行及账号舒城县工行 24920474注册资金壹佰万元详细地址安徽省六安市舒城县城关镇龙舒路1号邮编231300法定代表人吕学东是否本单位专职人员是学历大专电术经济负 责 人梅申勇是否本单位专职人员是职称和执业注册资格高级工程师注册造价师从事工程管理年 限13年具有中级以上职称专职人员 16 人，其中具有3年代理资格以上的人数 15 人工程建设类执业注册资格人员 6 人，其中具有注册造价工程师执业资格人员 6 人营业范围主营：承担投资额3000万元以下的工程招标代理。建设项目可行性研究、投资估算的编制、经济评价；建设工程概算、预算、工程结算、竣工决算的编制与审核；建设工程招标标底、投标报价的编制与审核 兼营：/ 资金及经营 情 况资产总额： 196.9 万元资本金：100万元流动资金：30.9万元所有者权益：196.9万元法人资本金：0万元所得税： 16万元负债总额： 0 万元个人资本金：100万元净利润： 25.1万元 资产负债率： 0 营业盈余：25万元资本收益率： 25现资质等 级乙级证书编号乙B342425160005此次申请级别乙级新 申 请 升 级延续核定 重组核定近三年内代理经营情 况近三年内代理招标的工程累 9.847亿元计中标金额： 二、近三年内承担过的主要代理项目序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见1中大商城四期工程舒城县经济适用住房开发有限公司全过程代理2005.9.282797.78(2005)0482005.10.24王敬2安天盛世名城二期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2006.2.82626.37(2006)0042006.3.3董3县桃源小区一期工程舒城县宏盛房地产开发公司全过程代理2006.3.111423.8(2006)0082006.4.10黄培4杭埠杭南滨河商场舒城县经济适用住房开发有限公司全过程代理2006.4.202789.67(2006)0142006.5.21张5县三块塘市场综合改造舒城县市场开发服务有限公司全过程代理2006.4.281398.606(2006)0162006.5.28夏大6阳光花园二期深圳市建信房地产公司全过程代理2006.4.302819(2006)0262006.5.28张邦7厂房.办公楼安徽绒琦羽绒服饰公司全过程代理2006.5.21959(2006)0302006.6.6张8厂房.办公楼舒城成辉工贸公司全过程代理2006.5.102609.3(2006)0362006.6.15李光9龙晴雅居二期工程合肥华陆房地产开发公司全过程代理2006.6.282984(2006)0422006.7.20马钰10明珠花园二期工程安徽裕鹏房地产开发有限公司全过程代理2006.7.202574.6(2006)0452006.8.23魏德11龙舒花园二期工程中国房地产开发合肥公司舒城分公司全过程代理2006.7.312887.46(2006)0472006.9.10吴亚12安天盛世名称三期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2006.8.102692.5(2006)0532006.9.10董序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见13县富园文化休闲中心舒城县鹏基房地产开发有限公司全过程代理2006.8.122198.8(2006)0542006.9.13魏德14县信用联社办公楼、附属楼、围墙、道路绿化工程舒城县农村信用联社全过程代理2006.9.101528.3(2006)0592006.10.8高15万福庄园三期工程安徽华鑫房地产开发公司全过程代理2006.12.12985.4(2006)0762006.12.30徐16阳光花园三期工程深圳房地产有限公司舒城分公司全过程代理2007.2.262325(2007)072007.3.25张邦17龙晴雅居三期工程合肥华陆房地产开发公司全过程代理2007.3.22986.4(2007)0162007.4.2马钰18县龙潭北路中段工程舒城县经济技术开发区管委会全过程代理2007.4.81248.1(2007)0202007.5.9张兴19龙舒花园三期工程中国房地产开发合肥公司舒城分公司全过程代理2007.4.102794.12(2007)0292007.6.1吴亚20培训楼舒城县汇缘服装公司全过程代理2007.5.101476.9(2007)0322007.6.5秦21安天盛世名城四期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2007.5.182825.9(2007)0402007.6.22董22南港镇政府办公楼及附属工程南港镇人民政府全过程代理2007.5.28932.7(2007)0422007.6.23江23县桃源小区二期工程舒城县宏盛房地产开发有限公司全过程代理2007.6.102623.1(2007)0642007.7.5黄培24综合楼舒城县鹏基房地产开发有限公司全过程代理2007.6.151046.9(2007)0682007.7.15魏德序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见25农资商城舒城县张母桥供销合作社全过程代理2007.6.281327.8(2007)0702007.8.1束庆26县梅山南路及安居苑二期工程安徽琦绒羽绒服饰有限公司全过程代理2007.7.52296.4(2007)0762007.8.24张27县中小企业创业基地舒城县中小企业创业基地公司全过程代理2007.7.52762.12(2007)0782007.9.8余先28舒城辉隆仓储中心二期舒城县供销合作社联合社全过程代理2007.8.202267.6(2007)0922007.9.21高29金墩康居点住宅小区一期工程舒城县经济技术开发区管委会全过程代理2007.9.302937.8(2007)1082007.10.25张兴30宜秀园小区工程舒城县鹏基房地产开发公司全过程代理2007.10.152734(2007)1242007.11.29魏德31出口产品研发综合楼舒城县华竹实业有限公司全过程代理2007.11.52925.6(2007)1322007.11.29凤32杭埠镇康乐小区舒城县经济适用住房开发公司全过程代理2007.12.102615.4(2008)0022008.1.12张33县德润花木盆景展示馆舒城县德润花木盆加工园全过程代理2007.12.161632.7(2008)0092008.3.4朱润34枫丹.欧洲华城三期安徽华信房地产舒城分公司全过程代理2008.1.142680.4(2008)0112008.3.13束学35龙舒花园四期工程中国房地产合肥公司舒城分公司全过程代理2008.3.12798.45(2008)0162008.4.9吴亚36金墩康居点小区二期工程舒城县经济技术开发区管委会全过程代理2008.3.22893.4(2008)0242008.9.2张兴37合肥科苑小区工程合肥嘉都置业舒城分公司全过程代理2008.3.42674.34(2008)0192008.4.18吕序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见38阳光花园9-12楼深圳置景房地产舒城分公司全过程代理2008.4.102409.3(2008)0282008.5.25余克39综合厂房安徽金基建设投资公司全过程代理2008.4.162874.3(2008)0272008.5.24王晓40舒城南港水边家园住宅小区安徽龙舒房地产有限公司全过程代理2008.4.212533.4(2008)0322008.5.28江41教工住宅楼1-4楼舒城龙河中学全过程代理2008.5.181483.7(2008)0482008.6.26周家42晓天商业门面房.商住楼安徽玉都房产有限公司全过程代理2008.5.25-2089.3(2008)0642008.6.24朱经中标金额合计9.847亿注：以上为2005年下半年至2008年上半年主要完成的招标代理项目。三、招标代理机构法定代表人简况姓名吕学东性别男出生年月1948年10月职务所长职称或者执业注册资格高级经济师文化程度大专何时何校何专业毕业1968年7月毕业于安徽农学院经济管理专业工程管理资历20年传号及电作简历由何年月至何年月在何单位从事何工作、任何职1968年10月至1970年7月六安专署商业局 商业计划统计1970年8月至1976年7月舒城县麻纺厂 车间主任1976年8月至1986年7月舒城县计委统计局 工业统计、商业统计1986年8月至2000年5月舒城县建设局 建筑业统计、股长2000年6月至今舒城县建设工程招投标事务所 所长 身份证复印件本人签字： 2008年7月10日四、招标代理机构技术经济负责人简况姓名梅申勇性别男出生年月1975年10月职务技术经济负责人职称或者执业注册资格高级工程师造价工程师文化程度本科何时何校何专业毕业1998年同济大学建筑工程专业（函授）工程管理资历12年传 号及电 作简历由何年月至何年月在何单位从事何工作、任何职1994年7月至1995年5月舒城县建筑工程公司 工程管理、工程造价1995年6月至1998年4月舒城县建设局建筑管理股 建筑管理1998年5月至2001年6月舒城县造价咨询事务所 招标代理、工程造价2001年7月至今舒城县建设工程招投标事务所 技术经济负责人身份证复印件本人签章： 2008年7月10日- 18 -五、工程招标代理机构工程建设类执业注册资格人员名单序号姓名学历职称及专业是否离退休身份证号 码执业注册证书类别及等级执业注册证书号（执业印章号）从事招标代理业务年限1梅申勇大学高级工程师建筑工程册造价师建造 01340000297102秦友艳大学工程师建筑工程册造价师建造 0134000055783汪茂富大学高级工程师建筑工程否342425711226005注册造价师建造 02340000754104高燕大专高级工程师建筑工程册造价师建造 0234000075475朱孟林大专工程师工民建否342425781108003注册造价师建造 0734000237756李和敏大学工程师建筑工程册造价师建造076163005522六、工程招标代理机构中级以上专业技术职称专职人员名单序号姓名学历是否离退 休身份证号码职称职称专业从事招标代理业务年限1吕学东大专否342425481001001高级经济师经济管理102陈国英大专否342425620306002工程师建筑工程73吕建伟大专否342425620223001工程师建筑工程74张平中大专否342425740215006工程师工民建45沈菊大专否342425760618002工程师建筑工程36朱福根大专否342425660612007工程师建筑工程37殷文必大专否342425750306005工程师建筑工程38曹源大专程师建筑工程39刘元平大专否342425600101022工程师建筑工程910魏安明大专否342425500920021会计师财会9七、技术经济专家库使用省招标评标专家名册八、工程招标代理机构营业场所、设施办公条件和管理规章制度的情况我所成立于1998年4月，位于舒城县城关镇龙舒路1号，现有办公场所232M2，台式电脑13台，手提电脑10部，喷墨打印机13台，激光打印机8台，佳能复印机1台，柜式空调4台，壁式空调5台，联想投影仪1台，传真机1部及有关的应用软件技术装备价值58万元，设施齐全，办公条件优越。事务所各项管理规章制度健全，具有完善的人事管理制度、代理工作规则、合同管理办法、财务管理制度、质量控制制度、业务档案管理制度等，全体从业人员严格执行各项规章及从业行为准则，恪守独立、客观、公正的原则，向社会提供优质的服务。九、工程招标代理机构简历舒城县建设工程招标投标事务所成立于1998年4月， 是经省建设厅批准的乙级招标代理机构和乙级工程造价咨询单位。并由县工商局批准登记注册，注册资金壹佰万元。本所现有职工16人，全部具有中级以上职称：注册造价师6人（其中高级工程师3人），工程师8人，