课件：关注孕产妇心理健康.ppt

新媒体健康教育工作方案,关注孕产妇心理健康 提高孕产妇生活质量,制 订 背 景,新生育政策的实施 根据中华人民共和国人口与计划生育法（2015年12月27日修正版）第三章第十八条规定：国家提倡一对夫妻生育两个子女。符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女。,“我想杀了我孩子，再自杀！”30岁二胎妈妈竟这样说,随着二胎政策的放开，妈妈们不是在养二胎，就是在生二胎的路上，对二胎的来临充满了幸福的期待。然而，最近浙江一位二胎妈，却哭着对医生说：好后悔生两，看着自己怀里的孩，她想亲手把孩子杀，然后再自杀。 小王是一个三十多岁的妈妈，半年前刚生完二胎。第二个宝宝的降临并没有增加她的幸福感，反而让她烦恼大增。就诊过程中，她边哭边数落生完二胎后的各种不如意。生第一胎的时候，丈夫对她呵护有加，但生二胎时，丈夫像没事儿人似的，对她不闻不问；她跟婆婆积怨多年，老人不愿帮着带小孩，吃喝拉撒睡所有一切全归自己管；老大对二宝的出生心有不满，常常吃二宝的醋，跟她闹矛盾。因为要照顾孩子，她把原先的工作给辞了，现在生活的全部就是各种家庭琐事，人生一下子黯淡无光，失去了意义。 “我现在很后悔生养两个孩子，他们来到这个世界对我来说根本就是个累赘，他们自己也遭罪。“她说。看着熟睡的孩子，她心里非但没有怜爱之心，反而有一股杀死他们的冲动，“杀死孩子之后，自己再自杀。”经医生诊断，小王是患上了产后抑郁症。 摘录自新浪网：/wemedia/health/2017-05-17/doc-ifyfkkmc9474209.shtml,年轻妈妈生二孩后严重抑郁 2年自杀4次,2017年2月22日16点多，宁阳县的小洋（化名）回到家后发现妻子小月（化名）口吐绿色液体，赶紧问她吃了什么。“当时她说她吃了鸡蛋，但我感觉不对，就赶紧给我哥打了电话，并把她送到泰山医学院附属医院。”小洋说， “我一直问她，她最后才说喝了一大口百草枯。” 小月为什么会轻生？小洋道出了其中隐情。原来，小月轻生的事情不止这一次。当月21日，她曾喝过老鼠药。而在此之前，小月还曾做出过令人震惊的举动。“这两天她意识逐渐清醒，我跟她聊天时，她说之前上吊两次，但中间都停下来了。” 什么原因让她这么频繁地自寻短见？小洋说，这些还要从两年多前说起。两年前，他们的儿子出生了，当时女儿已经四岁，儿女双全的他们在别人眼里幸福满满，小洋也立志好好挣钱，让家人过上幸福生活。但就是从这时开始，小月的精神状态出现了变化。“儿子出生后，她的睡眠变差了，经常睡不着，白天就会焦虑、胡思乱想。”小洋说，当时女儿还小，调皮在所难免，妻子脾气一上来还会动手打孩子。随着时间的推移，小月要吃安眠药才能入睡。 产后抑郁？刚开始，他们一直没往这方面考虑。“我们是在发生这件事之后才知道她有抑郁症。 摘录自新浪网：/s/wh/2017-03-02/doc-ifycaafp1507431.shtml,产后抑郁起因,引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇 、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。,目标及指导思想,目标：改善目标人群生活环境，增强目标人群的心理调适能力。 指导思想：增强权能理论和系统理论。 1.增加权能理论 其核心理念是个人需求的不足和问题的出现是由于环境对个人的压迫造成的，只要为其提供合适的帮助就可以增强受助者的权能，以对抗外在环境和优势群体的压迫。（必须确认受助者是积极的主体。） 2.生态系统理论 （1）服务对象与系统的关系是动态的。 （2）对服务对象的帮助要从整个生态系统出发，把服务对象的问题放在不同层面的系统中去看待和解。,目标人群,一.孕妇、产妇及其配偶 二.最小子女在3岁以内的未怀孕妇女及其配偶 三.已婚未育夫妇（潜在人群）,效果评估,评估方式：问卷调查（心理健康知识问卷和确定重点人群用问卷） 分阶段对潜在人群和主要目标人群用不同的问卷进行调查，然后进行统计并分类管理并调整宣传策略和内容。,已经未育对象用问卷内容,抑郁症测试题第一部分:情绪表现篇 1、工作、学习、生活的积极性和主动性降低、活动减少，反应迟钝，会整天不言不语，自觉有坐立不安的焦虑感，曾想过自杀甚至付诸行动。 2、自感变笨了，联想困难，记忆力减弱，回答问题缓慢，懒得说话，甚至缄默不语。 3、情绪持续低落，自感心境不佳，充满忧愁和绝望，悲观厌世，感觉度日如年，生不如死。 抑郁症测试题第二部分:身体表现篇 1、经常失眠，会在凌晨3、4点就醒来再也睡不着，对食物和性生活失去兴趣，体重减轻。 2、主观上经常会感到筋疲力尽，自我感觉头部、背部、胸部和胃部疼痛，可检查后没有发现任何问题。,孕妇抑郁调查问卷内容,题目要求：在与自己实际相符的选项后面标注“是”，不相符选项后面标注“否”，最后统计“是”的个数。 1、感觉没精神，对什么都不感兴趣，觉得什么事都没意义； 2、做事不能集中精力； 3、睡眠质量差，有时睡的过多，有时睡的过少； 4、持续的情绪低落，没有原因的想哭； 5、不停的吃东西，或对食物毫无食欲； 6、非常容易疲劳，或有持续的疲劳感； 7、情绪起伏很大，喜怒无常，常为一点小事发脾气； 8、不应该的内疚感，感觉自己没用，看不到未来； 9、感觉每天有些伤心和沮丧，或者感觉心里空荡荡的，没有安全感； 10、没有原因的焦虑。 十个测试题选择“是”的个数在四个(包括四个)以上，并且症状的持续时间在两周或者一月三次以上，那么证明您已患有轻度产前抑郁症，此时建议孕妇选择权威专家，请专家帮助进行心理疏导，以便及早恢复健康。,产后抑郁问卷内容,产后抑郁症测试题 1：白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象 2：几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。 3：食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。 4：睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。 5：精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。 6：身体异常疲劳或虚弱状态。 7：思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。 8：有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。 9：有反复自杀的意念或企图。 产后抑郁症测试题答案。第一种情况：如果这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是否遭遇产后抑郁症。第二种情况：如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么作为新妈妈的您也应该警惕自己是否患上产后抑郁症。,工作实施,建立宣传网站和微信公众平台。 与卫计部门和村居委会取得合作关系，由其协助对目标人群宣传网站和公众平台，并吸引目标人群关注（如派发小礼品吸引其关注微信公众平台等）。同时由卫计部门和村居委会协助获得目标人群的相关信息（资料绝对保密），以确定参与效果评估的对象。 向从事心理健康服务的社会工作机构购买服务，由其负责管理心理健康方面的宣教和内容推送。并邀请心理咨询专家定期且有针对性地开展线上活动。并由其负责评估宣教效果。 不定期开展健康知识有奖问答，以提高目标人群的积极性。 定期抽样对不同类型的目标人群进行宣教效果评估，并根据评估结果调整宣传策略。（可进行有奖调查，提高参与度）,社会工作者的相关内容,社会工作者，是遵循助人自助的价值理念，运用个案、小组、社区、行政等专业方法，以帮助机构和他人发挥自身潜能，协调社会关系，解决和预防社会问题，促进社会公正为职业的专业工作者。 社会工作机构是以社会工作者为主体，坚持“助人自助“宗旨，遵循社会工作专业伦理规范，综合运用社会工作专业知识、方法和技能，开展困难救助、矛盾调处、权益维护、心理疏导、行为矫治、关系调适等服务工作的非企业单位。,谢 谢 聆 听,后面内容直接