突发公共卫生事件现场处理的一般原则.docx

2突发公共卫生事件 现场 处理的一般原则1.严格依法办事 处理重大疫情和中毒事故，必须认真执行有关法律法规，不应强调应急任务而违规操作。同时，要运用法律武器，对任何干扰重大疫情和中毒事故调查处理的单位和个人及时进行处罚，以保证应急处理工作顺利进行。为了减少盲目性，防止各行其是和蛮干，必须依据相关法律法规来规范应急处理队伍的行为，严格依法办事。要通过平时检查和演练，熟悉和掌握相关法规及其技术方案、操作规程，为现场处理的合法性、有效性打下良好的基础。2.统一指挥，快速反应 应急处理通常事件紧，要求高，需要投入多方面的人力、物力以及各部门的通力合作才能完成，所以必须加强领导，统一指挥，做到组织健全、责任明确、反应迅速、决策快捷、指挥有效。3.明确分工，通力协作 处理重大疫情和中毒污染事故往往涉及多部门、多单位，因此必须明确分工、各司其职、通力协作、共同完成。卫生部门负责医疗急救和采取疾病预防控制措施；公安部门负责做好现场的治安保卫，封锁疫区，疏散人员，对拒绝隔离治疗的患者和中毒患者采取必要的措施；物资供应部门负责组织药品器械的生产和供应：供水部门负责落实消除水污染的应急措施；环卫部门负责及时清运疫区的垃圾、粪便，并进行无害化处理；环境保护部门负责对被污染的环境和水源及时采取控制措施等等。4.熟悉掌握现场检测检验技术 应急处理人员应熟悉掌握测试技术和采样技术，应急队伍应配备快速检测食物中毒、饮水污染及常见化学毒物的仪器，并保证检测仪器处于良好状态。一、发生时的应对措施 当遇到滑坡正在发生时，首先应镇静，不可惊慌失措。为了自救或救助他人，应该做到如下几点： （1）冷静。当处在滑处体上时，首先应保持冷静，不能慌乱；慌乱不仅浪费时间，而且极可能做出错误的决定。 （2）要迅速环顾四周，向较为安全的地段撤离。一般除高速滑坡外，只要行动迅速，都有可能逃离危险区段。跑离时，以向两侧跑为最佳方向。在向下滑动的山坡中，向上或向下跑均是很危险的。当遇到无法跑离的高速滑坡时，更不能慌乱，在一定条件下，如滑坡呈整体滑动时，原地不动，或抱住大树等物，不失为一种有效的自救措施。 （3）对于尚未滑动的滑坡危险区，一旦发现可疑的滑坡活动时，应立即报告邻近的村、乡、县等有关政府或单位。并立即组织有关政府、单位、部队、专家及当地群众参加抢险救灾活动。 （4）滑坡时，极易造成人员受伤，当受伤时应呼救“120”。“120”是全国统一的急救中心的电话号码。凡遇到重大灾害事件、意外伤害事故、严重创伤、急性中毒、突发急症时，在对伤员或病人实施必须的现场救护的同时，应立即派人呼救“120”，寻求急救中心的援助。二、发生后的自救互救 （1）人工呼吸。在施行人工呼吸前，应首先清除患者口中污物，取去口中的活动义齿，然后使其头部后仰，下颌抬起，并为其松衣解带，以免影响胸廓运动。人工呼吸救护者位于患者头部一侧，一手托起患者下颌，使其尽量后仰，另一手掐紧患者的鼻孔，防止漏气，然后深吸一口气，迅速口对口将气吹入患者肺内。吹气后应立即离开患者的口，并松开掐鼻的手，以便使吹入的气体自然排出，同时还要注意观察患者胸廓是否有起伏。成人每分钟可反复吸入16次左右，儿童每分钟20次，直至患者能自行呼吸为止。 （2）心脏按摩。如果患者心跳停止应在进行人工呼吸的同时，立即施行心脏按摩。若有2人抢救，则一人心脏按压5次，另一人吸气1次，交替进行。若单人抢救，应按压心脏15次，吹气2次，交替进行。按压时，应让患者仰卧在坚实床板或地上，头部后仰，救护者位于患卧一侧，双手重叠，指尖朝上，用掌根部压在胸骨下13处（即剑突上两横指），垂直、均匀用力，并注意加上自己的体重，双臂垂直压下，将胸骨下压35厘米，然后放松，使血液流进心脏，但掌根不离胸壁。成年患者，每分钟可按压80次左右，动作要短促有力，持续进行。一般要在吹气按压1分钟后，检查患者的呼吸、脉搏一次，以后每3分钟复查一次，直到见效为止。首先要求建筑用地切莫选在易滑坡区。在选厂址和房址时，就应重视斜坡的稳定性。坡体是一个古滑坡、斜坡上松散土石层较厚、岩层倾向与坡面一致且含有松软层等，就不宜选作建设场地。 其次是必须对坡面加固。如果需要在可能产生滑动的斜坡上进行工程建设，就必须事先采取稳定斜坡的措施。 面对滑坡要镇静 当遇到滑坡正在发生时，首先应镇静，不可惊慌失措。 一、要迅速环顾四周，向较为安全的地段撤离。一般除高速滑坡外，只要行动迅速，都有可能逃离危险区段。跑离时，以向两侧跑为最佳方向。当遇到无法跑离的高速滑坡时，更不能慌乱，在一定条件下，如滑坡呈整体滑动时，原地不动，或抱住大树等物，不失为一种有效的自救措施。 二、处于尚未滑动的滑坡危险区，一旦发现可疑的滑坡活动时，应立即报告邻近的村、乡、县等有关政府或单位，以便组织有关政府、单位、部队、专家及当地群众参加抢险救灾活动。 三、滑坡时，极易造成人员受伤，当受伤时应呼救“120”。呼救时应说明灾害事件发生的时间、地点以及事件的性质，伤情、伤亡人数，急需哪方面的救援以及呼救人的姓名、单位、所用呼救电话号码。 应急自救与互救 一般情况下，我们应当掌握下列基本知识与技能： 一、保持呼吸道畅通。在施行人工呼吸前，应首先清除患者口中污物，取去口中的活动义齿，然后使其头部后仰，下颌抬起，并为其松衣解带，以免影响胸廓运动。 二、人工呼吸。救护者位于患者头部一侧，一手托起患者下颌，使其尽量后仰，另一手掐紧患者的鼻孔，防止漏气，然后深吸一口气，迅速口对口将气吹入患者肺内。吹气后应立即离开患者的口，并松开掐鼻的手，以便使吹入的气体自然排出。 三、心脏按摩。如果患者心跳停