课件：9化痰止咳平喘药.ppt

1,九、化痰止咳平喘药,一、概念 凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物 二、性味归经 性味 辛、苦、甘 归经 肺、脾,脾为生痰之源 肺为贮痰之器,三、功 用,化痰 使“痰”的性质或形态改变,有形之痰、无形之痰,止咳平喘 缓和或制止咳喘,外感、内伤咳喘,2,痰证 寒痰、热痰、燥痰、湿痰 痰阻于肺咳喘痰多 痰蒙心窍昏厥、癫痫 痰蒙清阳眩晕 肝风夹痰中风、惊厥 痰阻经络肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜 痰火互结瘰疬、瘿瘤,化痰药分类 、温化寒痰药 、清化热痰药,3,温化寒痰药 清化热痰药 止咳平喘药,半夏 旋复花 白前 白附子 天南星,瓜蒌 贝母 前胡 桔梗 竹茹 天竺黄 竹沥 昆布 胖大海,杏仁 葶苈子 百部 紫苑 款冬花 苏子 枇杷叶 桑白皮,4,(一) 温化寒痰药,一、性味 性均温热 ，味多辛苦 二、归经 肺、脾、肝 三、功用 1温化寒痰（温肺祛痰）寒痰证 2燥湿化痰湿痰证（多数药） 3祛风化痰风痰证（部分药） 毒性：生半夏、生南星、白附子,5,半 夏,天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎,6,半 夏,【处方用名】制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲 【性味】 辛，温，有毒 【归经】 脾、胃、肺 【功效】 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结,生半夏有毒，仅作外用。 姜半夏长于降逆止呕，法半夏长于燥湿，半夏曲可化痰消食,7,1.燥湿化痰 燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰 痰湿阻肺之咳嗽气逆，痰多质稠 二陈汤 湿痰眩晕 半夏白术天麻汤 2.降逆止呕 止呕要药。各种原因呕吐，皆可随证配伍 对痰饮或胃寒呕吐尤宜 小半夏汤 胃热呕吐 黄连 胃阴虚呕吐 石斛、麦冬 胃气虚呕吐 人参、白蜜 大半夏汤,【应 用】,39克,8,3.辛开散结，化痰消痞心下痞，结胸，梅核气等 心下痞满，湿热阻滞 干姜、黄连、黄芩 半夏泻心汤 痰热结胸 瓜蒌、黄连 小陷胸汤 梅核气 气郁痰凝 紫苏、厚朴、茯苓 半夏厚朴汤 .内服消痰散结，外用消肿止痛 瘿瘤、痰核 昆布、海藻、贝母 痈疽发背、无名肿毒、毒蛇咬伤 生品研末调敷或鲜品捣敷,【用量】 39克,9,旋 复 花,菊科多年生草本植物旋复花的头状花序,10,旋 复 花,【处方用名】 旋复花、制旋复花 【性味】 苦、辛、咸，微温 【归经】 肺、脾、胃、大肠 【功效】 降气止呕，祛痰平喘,11,1. 降气止呕恶心呕吐 痰浊中阻，胃气上逆旋复代赭汤 代赫石、半夏、生姜 2. 祛痰平喘痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷 苦降辛开，化痰下气 降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞满 寒痰咳喘 苏子、半夏 痰热咳喘 桑白皮、瓜蒌 顽痰胶结，胸中满闷 海浮石、海蛤壳 活血通络胸胁痛 香附旋覆花汤,39克 绒毛-包煎,12,白 前,萝藦科植物柳叶白前和芜花叶白前的根茎或根,13,白 前,【处方用名】 白前 【性味】 辛、苦，微温 【归经】 肺 【功效】 降气化痰 【应用】 主治咳嗽痰多气喘 无论外感内伤、新嗽久咳均可用之 【用量用法】 310克,14,(二) 清化热痰药,一、性味 性均寒凉 味多甘苦咸 二、功用 1清化热痰热痰证 2清肺热肺热咳嗽或肺燥痰咳 3软坚散结痰火瘰疬，瘿瘤等（部分药物）,15,瓜 蒌,葫芦科多年生草质藤本植物瓜蒌的成熟果皮及种子,16,瓜 蒌,【处方用名】瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮 【性味】 甘，寒 【归经】 肺、胃、大肠 【功效】 清热化痰，宽中散结，润肠通便,瓜蒌皮长于化痰开胸，瓜蒌仁长于润肠通便 全瓜蒌兼具两者功效 全瓜蒌1230克，瓜蒌皮612克，瓜蒌仁615,17,1.清热化痰肺热咳嗽，痰黄稠难咳出 或肺痈咳吐脓血 清气化痰丸 2.宽中散结胸痹胁痛；乳痈初起 瓜蒌薤白半夏汤、小陷胸汤 3.润肠通便肠燥便结,【应 用】,18,贝 母,百合科多年生草本植物的地下鳞茎,19,贝 母,【处方用名】 川贝母、浙贝母 【性味】 川贝母苦、甘，微寒 浙贝母 苦，寒 【归经】 肺、心 【功效】 清热化痰，散结开郁,39克，煎服。研末冲服，每次1克 反乌头。寒痰、湿痰不宜用,20,1.清热化痰痰热咳嗽，常用浙贝，配知母 川贝偏甘凉润肺，故用于阴虚之咳 二母散 2.散结开郁瘰疬、疮痈肿毒，乳痈，肺痈 以浙贝为佳,【应 用】,21,贝母 开郁解毒散结，又治痰火郁结诸病、疮肿 及乳痈、肺痈 瓜蒌 长于宽胸散结，润肠通便，又治胸痹、结胸 肺痈、肠痈、乳痈、肠燥便秘,【鉴别用药】 贝母与瓜蒌,均具清热化痰兼润肺散结的功效痰热咳嗽,22,前 胡,伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根,23,前 胡,【处方用名】 前胡 【性味】 苦、辛，微寒 【归经】 肺 【功效】 降气化痰，疏散风热 【应用】 1.降气化痰痰热咳嗽，痰黄稠量多 2.疏散风热风热咳嗽，身热头痛，咳嗽痰多,610克,24,桔 梗,桔梗科多年生草本植物桔梗的根,25,桔 梗,【处方用名】 桔梗、苦桔梗、白桔梗、秋桔梗 【性味】 辛、苦，平 【归经】 肺 【功效】 宣肺祛痰，排脓,310克 阴虚火旺、久咳、麻疹不发者不宜应用,26,1.宣肺祛痰咳嗽痰多 杏苏散、桑菊饮 2.开提肺气咽痛音哑 牛蒡子、射干、蝉衣 3.理肺而通诸气癃闭、水肿 故常于利湿通淋剂中应用 4.排脓肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭 桔梗汤、桔梗白散,引药上行：治胸膈以上疾病；作引经药,【应 用】,27,(三) 止咳平喘药,一、性味 辛、苦，（甘），寒 辛、苦，温 二、功用 1清肺止咳平喘肺热或热痰咳喘 2温肺止咳平喘肺寒或寒痰咳喘,28,杏 仁,蔷薇科落叶乔木植物山杏及杏的成熟种子,29,杏 仁,【处方用名】 苦杏仁，杏仁，光杏仁 【性味】 苦、辛，微温，有小毒 【归经】 肺、大肠 【功效】 止咳平喘，润肠通便 【应用】 1.止咳平喘风热咳嗽、肺热咳嗽、喘息多痰 桑菊饮、桑杏汤、麻杏石甘汤、大陷胸丸 2.润肠通便津枯血少便秘 润肠丸,310克 肺虚咳喘者忌用,30,百 部,百部科多年生草本植物百部块根,31,百 部,【处方用名】 百部、炙百部 【性味】 甘、苦，微温 【归经】 肺 【功效】 润肺止咳，灭虱杀虫 【应用】 1.润肺止咳肺痨咳嗽。治各型咳嗽 不论新咳、久咳、寒咳、热咳均可用之 2.灭虱杀虫 外用，头虱、体虱、阴道滴虫,69克，肺痨用量2030克，外用适量 大便溏泻者慎用,32,紫 菀,菊科多年生草本植物紫菀的根茎及须根,33,紫 菀,【处方用名】 紫菀、炙紫菀 【性味】 辛、苦，温 【归经】 肺 【功效】 化痰止咳 【应用】 温而不热，润而不燥，为止咳化痰要药 主治咳嗽，不论内伤、外感、寒热咳皆宜,310克,34,款 冬 花,菊科多年生草木植物款冬花的花蕾,【处方用名】 款冬花、冬花,35,款 冬 花,【性味】 辛，温 【归经】 肺 【功效】 润肺下气，止咳化痰 1.润肺下气，止咳化痰肺寒痰多及肺虚久咳 温润不燥，为止咳化痰、润肺下气之良药 有邪可散，散而不泄，无邪可润，润而不寒 常与紫苑相须为用 2.外感咳嗽 常合杏仁、桔梗、前胡及解表药,510克,36,其它化痰止咳平喘药简表温化寒痰,37,其它化痰止咳平喘药简表清化热痰,38,其它化痰止咳平喘药简表止咳平喘,39,化痰止咳平喘药复习思考题,化痰止咳药大多具有哪些药味？功效如何？ 半夏、瓜蒌、贝母、桔梗、杏仁的功效及临床应用？,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使