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文档简介

人体 解 剖 学 Human anatomy,绪 论 一、人体解剖学(human anatomy):研究正常人体各器 官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律 的科学,属于生物学中形态学的范畴。 目的:使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构 特点及其相互关系,为学习其他基础医学和临 床医学课程奠定必要的形态学基础。,二、分类: 广义解剖学: 1、巨视解剖学 系统解剖学(systematic anatomy) 局部解剖学(regional anatomy) 2、微视解剖学 组织学(histology) 胚胎学(embryology) 其他门类:断层解剖学、比较解剖学、运动解剖 学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。,三、人体结构概述: (一) 细胞间质 组织 器官 系统 人体 (二)人体九大系统: 运动系统; 2、消化系统; 3、呼吸系统; 4、泌尿系 统; 5、生殖系统; 6、脉管系统; 7、内分泌系统; 8、感觉器; 9、神经系统。 (三)分部: 1、头部:颅、面。 2、颈部:颈、项。 3、躯干部:胸部、腹部、盆部。 4、四肢:左、右上肢:肩、臂、前臂、手; 左、右下肢:臀、大腿、小腿、足。,四、人体解剖学的基本术语 (一)、解剖学姿势:人体直立,面向前方,两眼平视正 前方,两上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,两 足并立,足 尖向前。,(二)、方位术语: 1、上(颅侧): 近头者 下(尾侧): 近足者 2、前(腹侧): 近腹者 后(背侧): 近背者 3、内侧:近正中面者 外侧:远正中面者。 4、内与外:某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关 系。 5、浅、深:体内某点与体表间的距离,近皮肤者为 浅,远者为深。 6、四肢 近侧:靠近肢体附着者 远侧:远离肢体附着者 内侧和外侧 上肢尺、桡 下肢胫、腓,(三)轴和面 1、轴: 1)垂直轴上、下方向走行; 2)矢状轴前、后方向走行; 3)冠(额)状轴左、右方向走行。 2、面: 1)矢状面(纵切面)将人体分成左、右两半, (居于正中,将身体分为左右相等两半称正中矢状面); 2)冠状面(额状面)将人体分成前、后两半; 3)水平面(横切面)将人体分成上、下两半。 器官:纵切面与长轴平行 横切面与长轴垂直,五、学习人体解剖学必须具备的观点: (一)形态与功能相结合的观点 (二)局部与整体统一的观点 (三)进化发展的观点 (四)理论密切联系实际的观点,第一篇 运动系统 (the locomoter systerm) 组成:骨、关节、骨骼肌 功能:运动、支持、保护 第一章 骨学 第一节 总论 骨(bone):是一种器官,由骨组织(骨细胞、胶原纤维、基质)构成,具有一定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓,具有丰富的血管、神经和淋巴 管。能不断地进行新陈代谢和生长发育,并具有改建、修复和再生能力。 骨骼:骨借骨连接连在一起称骨骼。,一、分类:全身共有206块骨 颅 骨:脑颅骨、面颅骨 中轴骨 (一)根据部位分 躯干骨:椎骨、胸骨、肋 四肢骨:上肢骨、下肢骨 (二)根据形态分类: 1、长骨 一体:又名骨干,内有骨髓腔,容纳骨髓。 (long bone)两端:两端膨大,称为骺,其光滑面称关节 面。 干骺端:骨干与骺相邻的部分。 骺软骨(epiphysial cartilage):幼年时骺与骨干之间借 透明软骨相连,该软骨称骺软骨,骺软骨细胞 不断分裂、繁殖和骨化,使骨不断加 长。成 年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为体,融合 骺遗留下来的痕迹 ,称骺线。,2、短骨(short bone):立方形,成群分布于连结牢固且 稍灵活的部位,如腕骨、跗骨。 3、扁骨(flat bone):扁宽的板状,常围成腔,如颅骨、 肋骨。 4、不规则骨(irregular bone):形状不规则,如椎骨。 含气骨:有些不规则骨内有含气的腔称为含 气骨,如上颌骨。 另外尚有发生于某些肌腱的籽骨,其体积一般甚小,在运动中起减少摩擦和转变肌腱牵引方向的作用。髌骨是人体最大的籽骨。,二、骨的构造 (一)骨质: 1、骨密质 (compact bone):构成骨的外层,质地 致密,抗压。 2、骨松质 (spongy bone):分布于骨的内部,由许 多片状的骨小梁交织排列而成,呈海绵状 排列 与承受的压力和张力方向一致。 外板 颅盖骨 内板 板障:骨松质,内有板障静脉。,骨密质,内板易骨折。,(二)骨膜(periosteum):是被覆于骨内、外面,由 纤维结缔组织构成 的膜。 1、骨外膜 外层:致密,有许多胶厚纤维束穿 入骨质,使之固定于骨面。 内层:疏松,有成骨细胞和破骨细胞 2、骨内膜:衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内,含 有成骨细胞和破骨细胞。 (三)骨髓:存在于长骨的骨髓腔和骨松质的间隙 内,分为红骨髓和黄骨髓。 (四)血管、淋巴管和神经。,三、骨的化学成分和物理性质 (一)有机物:占成人骨1/3,使骨具有弹性和韧性;煅 烧骨,质脆易碎。 (二)无机物:占成人骨2/3,使骨增加硬度;脱钙骨, 柔软有弹性。 (三)幼 儿:有机物多,青枝折 老年人:无机物多,粉碎折。,第二章 关节学 第一节 总论 概念:骨连结(articulation):骨与骨之间借结缔 组织纤维、软骨或骨组织相连,称为 骨连接或关节(jiont)。 纤维连结 按连结的方式不同可分为 软骨和骨性连结 滑膜关节,一、纤维连结(fibrous joints):借纤维组织相连,无间 隙,连接较牢固,一般无活动性。 (一)缝(suture):相邻颅骨之间借少量结缔组织相 连,如矢状缝,冠状缝等。 (二)韧带连结(syndesmosis):两骨之间借韧带或 结缔组织相连,富于弹性,如黄韧带。 二、软骨和骨性连结:两骨借软骨或骨相连。 (一)透明软骨结合(synchondrosis):借透明软骨 相连,可骨化成骨性结合,如第一 肋和胸骨柄之间的连接。 (二)纤维软骨结合(symphsis):借纤维软骨相连, 终生不骨化,如椎间盘和耻骨联合。 (三)骨性结合(synostosis):借骨组织相连,一般由 结缔组织纤维或透明软骨骨化而成,如 各骶椎之间的骨性结合。,三、滑膜关节(synovial joints):又称关节,构成关节的 骨借关节囊和韧带相连。 (一)基本结构 1、关节面(articular surface):是相关两骨的接 触面,表面覆以关节软骨。 2、关节囊(articular capsule):由结缔组织构 成,附着于关节面的周缘及其附近的骨 面,封闭关节腔,可分内外两层: (1)纤维膜(fibrous membrane):为外层, 由致密纤维结缔组织构成。 (2)滑膜(synovial membrane):为内层,疏 松结缔组织构成,覆盖关节腔内除关 节软骨、关节 唇,关节盘以外的全 部结构,可产生滑液。,滑液(synovial fluid):为一种透明蛋白样液 体,它为关节提供了一种液体环境,以利 于关节软骨和半月板等的正常代谢,同时 还起到减轻摩擦和保护关节的作用。 3、关节腔(articular cavity):是由关节囊的滑膜和 关节软骨共同围成的密闭腔隙,有少量滑 液,内为负压,有利于关节运动,并对关 节的稳固性有一定作用。,(二)辅助结构 1、韧带(ligaments):由致密结缔组织构成, 位于关节囊外面或内面,分别称囊内韧 带和囊外韧带, 作用:加强关节稳定性,并对关节运动 有限定作用。 2、关节盘和关节半月板: 关节盘(articular disc)位于两关节面之间 的纤维软骨板,将腔为两部分。 关节半月板(articular meniscus):位于膝 关节内的半月形纤维软骨,对关节 腔分隔不完全。 作用:使两关节面更为适合,减少冲击和震 荡,增加运动的形式和扩大运动范围。,3、关节唇(articular labrum):附着关节窝周缘的纤维 软骨环,有加深关节窝,增强关节稳定性的作 用。 4、滑膜襞:有些关节的滑膜可向关节腔内突入,形成突 起或皱襞称滑膜襞。 作用:在关节运动时,关节腔的形状,容积, 压力发生改变,滑膜襞可起调节和充填作用。 滑膜囊:在某些部位,滑膜突出于关节囊外,形成滑 膜囊。 作用:减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦。,(三)、滑膜关节的运动: 1、屈和伸:是关节沿冠状轴进行的运动,运动时 两骨骨干相互接近角度便小为屈,相反 为伸。 2、内收和外展:是关节沿矢状轴进行的运动,运 动时骨向正中矢状面接近为内 收,相反为外展。 3、旋内和旋外:关节沿垂直轴进行的运动统称旋 转,运动时肢体的前面转向内侧 为旋内,相反为旋外。 前臂:旋内称旋前,旋外称旋后。 4、环转运动:关节头在原位转动,骨的远端作圆 周运动,实际为屈、外展、伸和内 收的综合运动。,(四)滑膜关节的分类: 1、按构成关节的骨数分: (1)单关节:由两块骨构成。 (2) 复关节:由两块以上的骨构

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