课件：第五章中药美容.ppt

学 习 引 导,1.掌握中药的四性、五味、归经、升降浮沉的含义 2.了解中药四性、五味的美容作用； 3.了解气血津液的生成，及与美容的关系； 4.理解中医美容治疗的整体性与辩证性。 关键词：四性 五味 归经 升降浮沉 五脏 经络 气血 美容,第一节 中药性能,一.中药四性的含义与美容作用 （一）什么是四性？ 中医认为药物的“性”禀受于自然，与气候、地理条件有关，所以称“气”。 四性是指中药材的寒、热、温、凉四种药性，又称四气，是药物固有的属性。 寒凉与温热对立，温次于热，凉次于寒，表示共同性质中又有程度上的差异。另外，还有一种为平性。,比如说有人着凉了，手脚冰凉，面色发白，这就是寒证，回家后喝碗姜汤，身上觉得热乎乎的，出了一身汗，病也好了，这就说明姜是一种温热性的药物。 有的人大便不通，腹部发胀，觉得烦躁，头部胀痛，眼睛发红，口苦，这是热证，医生给用了大黄之类的药后，诸症皆消，说明大黄是寒凉性质的药物。,（二）四性的作用 寒性药物（黄芩、板蓝根 、黄连、金银花、知母等）具有清热泻火、清热解毒、清热燥湿、清热凉血等功能，凉性药物（西洋参、薏仁、罗汉果等）主要功能为清热除烦； 热性药物（附子、干姜、肉桂）主要有扶阳气、祛寒邪的功能，温性药物（红枣、当、川芎、龙眼等）一般有发散表邪、温胃和中、温通气血等功能。 平性药物其性和缓，非寒非热，主要功能有调养脾胃、益气生津，作用多较平缓，所以配伍应用范围较广。,温热性的药物对机体的多种生理功能均有不同程度的增强作用，寒凉性药物则有不同程度的抑制作用。 若过度食服寒性食物或药物，则可致内寒自生，呈现脾胃虚寒。虚寒体质应多进温补，少食寒凉；实热体质者，则应采用清热泻火，通利二便，少食温热之品。阴虚火旺体质应多进甘凉滋补之品，少食苦寒或辛燥之品。 机体有调节自稳能力，但长期不良的饮食嗜好会对机体产生影响，由此产生的损容性改变会随着年龄的增长更加明显。,寒和凉的食物能起清热、泻火、解毒的作用，如在炎热的夏季可选用：菊花茶、绿豆汤、西瓜汤、荷叶粥、苦瓜茶等，可清热解暑、生津止渴等。 热和温的食物能起温中除寒的作用，如严冬季节选用姜、葱、蒜之类食物，以及羊肉，能除寒助阳、健脾和胃、补虚等。 平性食物，如谷类的米、麦、及豆类等。,（三）中药四性在美容中的应用,神农本草经言：“疗寒以热药，疗热以寒药。” 药性偏温热中药，多具有补气血、祛皱美白、延缓衰老功效，常用于防治黄褐斑、色斑、皮肤皱纹，如红枣、当归、人参、龙眼肉、蜂蜜、三七等。 药性属寒凉中药，多具有清热解毒、泻火、攻下等功效，常用于防治痤疮、扁平疣、湿疹等损容性皮肤疾病，如金银花、菊花、蒲公英、黄柏等。 相反，对于痤疮、扁平疣、湿疹等病性偏热的患者，则不宜用温热性质的中药，如肉桂、花椒、干姜等，否则会导致“火上浇油”。倘若过量食服热性食物或药物，容易助热内生，呈现脾胃积热，而加重病情。,素问阴阳应象大论说“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始 相关 对立 消长 转换,知识拓展 中医阴阳学简介,凡是明亮的、兴奋的、强壮的、热的、运动的、上面的、外面的事物，都是“阳”； 凡是属于阴暗的、沮丧的、衰弱的、冷的、静的、下面的、里面的事物则都是“阴”。 中医学上认为“阴”代表储存的能源，具体到形上包括血、津液、骨、肉，性别中的雌性等；而“阳”则代表能源的消耗，是可以通过人体表面看到的生命活力，无形的气、卫、火，性别中的雄性等都属于阳。 “阳”的生命活力靠的是内在因素推动，即“阴”的存储。,中药性能中的辛甘味、性温热、升浮药为阳，酸苦咸味、性寒凉、沉降药为阴。 利用其阴阳属性，调节机体阴阳平衡，用于指导美容养生。,二.中药五味的含义与美容作用,（一）五味的内涵 五味是指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，还包括淡味和涩味。 素问脏气法时论将五味的功效简明的概括为：“辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”,（1）辛味具有发散、行气、活血等作用，多用于表证。如细辛、生姜、薄荷、小茴香、紫苏、花椒、肉桂等，能发散表邪，促进气血流通，改善血液循环。 如生姜可发汗解表、健胃进食；胡椒可暖肠胃、除寒湿；韭菜可行瘀散滞、温中利气；大葱可发表散寒等。 不良反应：过用辛味药物，容易耗气、伤津液，引起便秘、痤疮等。,（二）五味与皮肤美容,对于一些疹出不畅，需解表透疹的皮肤病或某些皮肤病兼有表证者，可应用辛味药物治疗。 如临床常见一些出疹子病人，疹点不能透发，色淡而暗，或赤紫暗滞，或白而不红，或伴寒热表证，常用辛味药物以散、透皮疹，使疹出不致内陷而成逆证。 银翘散是常用的辛凉解表方剂，具有辛凉透表，清热解毒之功，利于透邪外出，不致疹毒内陷。,而对于多数过敏性皮肤病来说，则要注意避免辛味药物及食物。皮肤科医生常说，不要吃辛辣刺激食物。这是因为辛能散能行，可加速气血运行，并有升散之意，而机体异常敏感的病人，治疗多以清、以泻为法，发散太过则病情反而发展。 对于痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等与皮肤附属器相关的皮肤病，亦不宜食用辛辣食品，因这类食物或药物会刺激皮脂腺分泌的增多，导致病情反复发作。,（2）甘味具有滋养、补虚、和中、缓急、止痛、缓和药性或调和药味等作用，多用于体弱虚证。 如人参、甘草、红枣、熟地黄，能补气血、滋润肌肤、延缓衰老。如白糖可助脾、润肺、生津；红糖可活血化瘀；冰糖可化痰止咳；蜂蜜可和脾养胃、清热解毒；大枣可补脾益阴。 对于病程日久的皮肤病，脾肾不足，气血虚弱者，如带状疱疹的后期、大疱性皮肤病的恢复期等，都需要服用补益的药物，多以甘味为主。或者补用红枣粥、糯米红糖粥等药膳。,“甘者令人中满”，过用甘味药物，容易腻膈碍胃，令人中满，甘味含热量高，还会引起热量过剩，容易使人肥胖，故痰湿肥胖者宜慎用。 过食甘味则易致中焦脾胃运化失常，故与中焦脾胃消化相关的皮肤病，如湿疹、荨麻疹的病人，不能多食。此外，痤疮、脂溢性皮炎等患者也需要忌食甜食。,（3）酸味具有生津止渴，收敛固涩等作用，多用于虚汗、久泻、遗精等体虚所引起的体液外泄等疾病，涩味与酸味的作用基本相同。 如乌梅、五味子、山楂、山茱萸等能生津而润泽肌肤。 不良反应：酸味药大多会收敛邪气，使邪气不能发散，故邪气方盛者慎用。,对于某些皮肤病合并有多汗、泄泻之症者，可用酸味的药物和食物治疗(五味饮 乌梅粥等）。如治疗手足多汗症，常在外洗药物中加入酸味药物以帮助收敛止汗。 对于某些肝郁之证，如黄褐斑等疾病，则不宜使用酸味药物及多食酸味食物，肝属木，木郁则需发之，而酸味药、食物影响肝的疏泄，不利于肝气的条达舒畅，因此不利病情的恢复。,（4）苦味具有清热泻火、清热燥湿、清热解毒、泻下通便等作用，多用于热性疾病。 如黄连、黄芩、栀子、黄柏、大黄、芦荟等多标以苦味，能清热解毒，泻下通便，治疗热积痤疮、湿疹、肥胖、便秘、口臭等。如苦瓜可清热、解毒明目；杏仁可止咳平喘、润肠通便；枇杷叶可清肺和胃、降气解暑；茶叶可强心、利尿、清神志。 不良反应：过用苦味药，容易伤津、伐胃，故津液大伤或脾胃虚弱者不宜大量服用。,苦味药物在皮肤科的应用极为广泛，苦味具有泄热、燥湿和坚阴的作用。如过敏性皮肤病、红斑类皮肤病等，与内热壅盛、湿热搏结有关的疾病，常应用清热凉血、清热泻火、清热解毒、清热燥湿的中药，而这些药物多数是苦味药。对于一些心火亢盛、肝火上炎的病人，多吃些苦味的食物，如苦瓜、莲子等，以帮助清泻内蕴之火。,（5）咸味具有软坚散结或软坚泻下的作用，多用于瘰疬、痰核、痞块等疾病。 如芒硝(软坚泻下通便)、牡蛎、昆布等多标以咸味。 如食盐可清热解毒、涌吐、凉血；海参可补肾益精，养血润燥；海带可软坚化痰、利水泻热；海蜇可清热润肠。 不良反应：过用咸味药物，容易导致血液淤滞，面色暗紫而损容。,对于有积聚结块的皮肤病，常见的如聚合性痤疮(有结节、囊肿的皮疹)、毛囊炎、结节性红斑、硬红斑等，多会利用咸味的软坚散结的作用，使难治之结块渐消缓散。 咸味不宜用于心肾不足的皮肤病患者，因咸入肾，过食则伤肾，水能制火，进而导致心肾俱损。,（6)淡味具有利水、渗湿作用。 如茯苓、薏苡仁等多标以淡味，能调节免疫，长期使用，令皮肤光泽、细腻、白嫩。,第二节 美容中药的归经与升降浮沉,一.中药的归经 （一）归经的含义 归经即是指药物对机体某一或某些部位(脏腑或经络)的选择性及作用范围的一种性能。 经络是沟通人体表里内外的一种网络系统。体表的疾病可以通过经络影响到脏腑（五脏指心、肝、脾、肺、肾；六腑指小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦），而脏腑的疾病信号也可以通过经络传递至体表反映出来。,（二）五味与五脏的滋补关系 黄帝内经素问中五味所入：酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾”。 酸入肝 酸味食物有增强消化功能和保护肝脏的作用，常吃不仅可以助消化，杀灭胃肠道内的病菌，还有防感冒、降血压、软化血管之功效。以酸味为主的乌梅、山萸肉、石榴、西红柿、山楂、橙子均富含维生素C，可防癌、抗衰老、防治动脉硬化。,2019/4/19,27,可编辑,甘入脾 味甘的食物可以补养气血、补充热量、解除疲劳、调理脾胃，还具有解痉止痛等作用，如红糖、桂圆肉、蜂蜜、甘草等都是补甘食物。 辛入肺 中医认为辛味食物有发散之功效。人们常吃的葱、蒜、姜、辣椒、胡椒，均是以辛味为主的食物，这些食物既能保护血管，又可调理气血、疏通经络，经常食用，可预防风寒感冒。,咸入肾 中医认为咸味食物有调节人体组织液和血液渗透、保持正常代谢的功效。咸味有泻下、软坚、散结和补益阴血等作用，如乌贼骨 、芒硝、胆矾、海蜇等属于优质的咸味食药。 苦入心 古有“良药苦口”之说。中医认为苦味食物能泄、能燥、能坚阴，具有清热泻火的作用。如橘皮、苦杏仁、苦瓜等，常食能防止毒素的积累，治疗各种疮症。,养生防病治病在找出失去平衡的内在原因后，按脏腑的内在属性，运用五味的平衡规律，选择相应的食物与药物，进行适当调节，使之归于平衡，疾病随之消失，身体也恢复健康。,（三）经络与美容的关系,经络是人体经脉和络脉的总称。 经脉贯通上下、沟通内外，是主干；络脉是经脉的分支，纵横交错，遍布全身。 （1）经络具有运行气血，调节阴阳和滋养全身和皮肤的作用，由于经络能运输分布营养到周身肌表，从而保证了肌肉、皮肤、毛发等组织维持正常的功能活动。气血运行顺畅，皮肤营养充足，肤色红润，神采飞扬，人自然美丽了。 （2）经络能沟通内脏与体表，联络上下，将人体各部的器官、组织联结为一个有机的整体，抵抗外邪，保护体表。肌肤有了抵抗力量，皮肤细腻健康，各种碍容性的色斑就不会轻易地往脸上长。,二.中药的升降沉浮,升即上升，表示作用趋向于上；降即下降，表示作用趋向于下；浮即发散，表示作用趋向于外；沉即收藏，表示作用趋向于内。一般，升浮属阳，沉降属阴。 利用药物的升降沉浮之性，或升提，或沉降，或发散，或收敛，或填补，或通达，或升降并用，或浮沉共施，以纠正人体气机升降出入失调，使其恢复正常，达到治疗目的。,如：气机不能上升，多呈精气不足，脏气衰弱，升提无力，倦怠乏力，头晕耳鸣，四肢酸软，形寒怯冷，面色萎黄；不升反陷，则腹胀、肛门子宫下坠，下血等，常采用升提之性的药物改善下陷之势，反之亦然。 中药性能中的辛甘味、性温热、升浮药为阳；酸苦咸味、性寒凉、沉降药为阴。利用其阴阳属性，调节机体阴阳平衡，用于指导美容养生。,【性味】辛，温。归肺、胃经。 【功用主治】祛风寒，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻塞，鼻渊，鼻流浊涕。,辛 夷 花,【性味】味苦、性微寒，归肝、大肠经 【功用主治】 具有凉血止血，清肝泻火的功效；主治肠风便血，痔血，血痢，尿血，血淋，崩漏，吐血，衄血，肝火头痛，目赤肿痛，喉痹，失音，痈疽疮疡,槐 花,【性味】甘、平 【功能主治】具有和脾、利水、止血、凉肝明目的功效。用于治疗痢疾、水肿、吐血、便血、血崩、产后子宫出血、月经过多、目赤肿疼等。 【用法用量】 0.52两。 ”,荠 菜,第三节 气血津液与美容,一.气 中医认为，气，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气具有活力很强的不断运动着的特性，对人体生命活动有推动和温煦的作用。,气运动的基本形式有：升、降、出、入。 气的生理功能与美容的关系 1）推动作用 指气的激发和推动功能。激发和促进人体生长发育及各脏腑的生理功能；推动经气的运行、血液的循行，以及津液的生成、输布和排泄。 2）温煦作用 指阳气气化生热，温养营运人体的作用。具有维持并调节正常体温；保证脏腑及经络的生理活动；保证血和津液正常运行而不致凝滞、停聚。“血得温则行，得寒则凝”。,3）防御作用 指抵御邪气的作用。一方面，气可以护卫肌表，防止外邪入侵；另一方面，气可以与入侵的邪气作斗争，以驱邪外出。 4）固摄作用 指保持脏腑器官位置的相对稳定；统摄血液防止其溢于脉外；控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄，防止体液流失；固藏精液以防遗精滑泄。 5）气化作用 指通过气的运动变化促进精、气、血、津液等物质的新陈代谢及能量相互转化。,气不足之表现,若气的温煦作用不足，就会出现面、耳、手等暴露部位的冻疮及寒冷性荨麻疹等病变，从而影响美容。 若气的推动作用减弱，血液不能运行，则面部会出现青紫(瘀血)，头发会枯槁不泽，眼睛不能明亮有神。 若气的固摄作用差，造成人体水液过多流失，面部会因水液流失过多而干燥，引起衰老。 若气的防御减弱，即卫外功能差，面部就易生黄水疮、疖及扁平疣等感染性皮肤病，从而影响美容。 此外，气虚的人，平时常见面色咣白，丝毫不红润。,人参 有明显的抗衰保健作用。切薄片，含化，或1味煎汤频饮，每天总量一般不超过6克。如气虚而又有火热的表现，那么可以改服西洋参。,山药 健脾补肺，固精降糖，尤其适合糖尿病和肾病。每天60克，煮粥常服,茯苓 茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用,薏米性凉，味甘淡，入脾、胃、肺经。具有利水渗湿、健脾胃、清肺热、止泄泻等作用,黄芪 性味：甘，微温。归经：归肺、脾、肝、肾经 功效主治：益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。,怒则气上 气大伤肝 过喜则伤心 悲则气消（肺） 恐则气下（肾） 思则气结（脾）,二.血,血是运行于脉管中具有营养和滋润作用的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 血是精神活动的主要物质基础。 血主要由营气和津液组成，主要来源是摄入饮食物。饮食的优劣和脾胃功能的强弱，直接影响着血的化生。此外，精血之间相互资生、相互转化，因此，精气是血化生的另一个来源。,黄帝内经说：“血气不和，百病乃变化而生。” “血者，神气也。” 血对于美容的作用主要体现在营养方面，面部血管最为丰富，所需的血量也较多。眼睛与头发的营养也几乎完全依赖于血。 若血虚，血液供应不足，则面色苍白无华，唇色淡白，眼花；若血瘀，则面色黧黑，皮肤干燥无泽，或有紫斑(皮下出血)。,三.津液,津液是体内各种正常水液的总称。清而