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3套传染病学精选试题(2019年内科主治医师考试精选)2019年内科主治医师考试传染病学精选试题(1)A1型题:1、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA BA、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、戊肝2、主要通过消化道传播的肝炎AA、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎3、慢性肝炎的原因,不包括AA、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎4、流行地区甲肝最常发生在EA、老年人 B、妇女 C、成年人 D、吸烟者 E、学龄前儿童5、肝肺综合征的表现,不包括DA、慢性肝病的体征 B、呼吸困难、肺水肿 C、低氧血症D、心源性哮喘 E、卧立呼吸6、下列与乙肝慢性化有关的是EA、DNA病毒 B、病毒产生前S蛋白 C、血清中存在anti-HBeD、病毒反复感染 E、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受7、乙肝慢性化的原因中,下列哪项可除外DA、病毒发生变异,导致免疫逃逸B、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受C、病毒基因整合于宿主基因组中、乙肝病毒是血液、体液传播E、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降8、丙肝病毒下列哪项叙述,不正确BA、为单股正链RNA病毒 B、可应用血源疫苗免疫以预防感染C、绝大多数为血源传播 D、血清中可检测病毒RNAE、血清中检测出anti-HCV提示有感染9、对重型肝炎的判断,下列哪项最重要CA、ALT500 U/L B、总胆红素171mol/L C、PTA40%D、电解质紊乱 E、WBC 15109/L10、丙肝病毒感染慢性化的原因,不包括BA、病毒可感染免疫细胞 B、常合并丁肝病毒感染C、病毒逃逸机体免疫攻击 D、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下E、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异11、病毒性肝炎的临床类型,不包括EA、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、重型肝炎D、淤胆型肝炎 E、药物性肝损害12、丙肝的临床表现特点,没有AA、常发生重型肝炎 B、肝炎症状相对较轻 C、慢性丙肝最为常见D、容易发展为肝炎肝硬化 E、与肝细胞肝癌密切相关13、对慢性乙肝(中度)的治疗,除哪项外,可有以下原则EA、禁酒、避免劳累、适当休息 B、可用保肝、降酶、退黄药物C、应用免疫调节药物 D、抗病毒治疗 E、注射乙肝疫苗14、乙肝患者抗病毒治疗,可采取的措施,不包括BA、IFN B、护肝片 C、贺普丁 D、泛昔洛韦 E、某些中药15、对乙肝抗病毒治疗的理解,不包括BA、是一个艰难而长期的过程 B、完全清除HBV,包括HBsAgC、改善临床症状 D、抑制病毒复制E、可以联合用药,如IFN、贺普丁、中药16、重型肝炎的治疗中,不宜CA、保肝、促进肝细胞再生 B、稳定体内环境和支持治疗C、应用IFN抗病毒治疗 D、卧床休息,清淡饮食 E、防治并发症17、下列属于肝硬化门脉高压表现的是CA、肝掌 B、蜘蛛痣 C、脾肿大 D、肝肿大 E、男性乳房发育18、肝昏迷病人灌肠或导泻时,应禁用DA、25%硫酸镁 B、生理盐水 C、生理盐水加食醋D、肥皂水 E、乳果糖加水19、淤胆型肝炎的诊断,下列哪项是错误的DA、起病类似急性黄疸型肝炎B、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅D、T-Bil明显升高,以间接胆红素为主E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高20、肝炎肝硬化患者,出现蜘蛛痣、男性乳房发育的主要机制是CA、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 B、肝脏合成激素能力降低C、肝脏对血管活性物质、雌激素的灭活功能降低 D、门静脉高压E、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低21、下列对肝肾综合征的描述,哪项是错误的CA、发生在重型肝炎、慢性肝病晚期 B、肝病晚期的一种严重并发症C、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 D、是一种功能性肾衰E、有效肾血流量下降、GFR降低是其主要的病理生理机制22、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死,见于CA、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎 C、慢性活动性肝炎D、慢性迁延性肝炎 E、急性普通型肝炎23、大肠埃希菌0157:H7株属于BA、肠致病性大肠埃希菌(EPEC) B、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC) D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)24、能代表病毒体的是病毒的CA、核酸 B、衣壳 C、核衣壳 D、包膜 E、刺突25、IFN抗病毒感染的机制是CA、直接干扰病毒mRNA的转录 B、阻止病毒进入易感细胞C、诱导细胞产生抗病毒蛋白 D、影响病毒装配 E、抑制病毒的释放26、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确BA、短链脂肪酸增多 B、芳香族氨基酸减少 C、水、电解质代谢紊乱D、含氮物质代谢障碍 E、抑制性神经递质积聚27、传染性单核细胞增多症,有诊断价值的细胞是DA、原始淋巴细胞 B、幼稚淋巴细胞 C、异常单核细胞D、异常淋巴细胞 E、正常成熟小淋巴细胞28、下列疾病在传染过程中,多表现为“显性感染”的是BA、乙脑 B、麻疹 C、白喉 D、流脑 E、脊髓灰质炎29、近年来在临床诊断甲肝指标中,采用AA、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNAD、动物接种病毒分离 E、病人粪便中甲肝抗原30、HIV入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为CA、二期 B、三期 C、四期 D、五期 E、不分期31、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于CA、不同型疟疾混合感染 B、远期复发 C、近期复发D、疟原虫产生耐药性 E、抗疟药已从体内排泄32、关于恙虫病的预防措施中,下列哪项是错误的DA、患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫 B、消灭传染源主要是灭鼠C、在流行区野外工作者应作好个人防护 D、及时接种疫苗E、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地33、下列检查中,除哪项外,均可用于霍乱的诊断DA、大便悬滴法检查 B、大便碱性蛋白胨水培养 C、大便涂片革兰染色D、血培养找霍乱弧菌 E、霍乱血清凝集试验找特异性抗体34、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的EA、积极扩容治疗 B、纠正酸中毒 C、及时治疗DICD、大剂量青毒素、氯霉素控制感染 E、积极用脱水剂预防脑疝35、在日本血吸虫生活史中,下哪项是错误的BA、有一个中间宿主 B、有二个中间宿主 C、人是终宿主D、受染的家畜是终宿主 E、在肠系膜下静脉中寄生产卵36、抗休克的根本措施是AA、积极处理原发病 B、纠正酸中毒 C、补充血容量D、应用血管扩张剂,改善微循环 E、抗凝治疗解除微细血栓37、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是EA、神志 B、肢体温度 C、BP D、脉率 E、尿量38、下列哪项是胆道蛔虫症的特点BA、起病缓慢,多在进油腻食物后发作 B、上腹钻顶样痛,但体征轻微C、起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧 D、上腹钻顶样痛、反跳痛E、疼痛、高热、黄疸,是其重要表现39、麻疹的隔离期为CA、至出疹后5天 B、从出疹至皮疹消退 C、接触后2周至皮疹消退D、从接触后1天至皮疹消退 E、发疹前1天至出疹后3天40、病毒性肝炎发展为慢性,见于BA、甲型 B、丙型 C、戊型 D、己型 E、庚型41、肝细胞出现羽毛状或网状坏死,见于CA、门脉性肝硬化 B、坏死后性肝硬化 C、胆汁性肝硬化D、淤血性肝硬化 E、血吸虫性肝硬化42、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为EA、肝细胞再生、纤维化 B、肝内胆管增生、淤胆、纤维组织增生C、肝内炎细胞浸润、纤维组织增生 D、肝细胞变性、坏死、纤维组织增生E、肝细胞变性、坏死、肝细胞再生、纤维组织增生43、药物的急性毒性多损害DA、肝功能 B、肾功能 C、骨髓功能 D、神经系统功能 E、内分泌功能44、霍乱弧菌最重要的致病物质是CA、菌毛 B、鞭毛 C、霍乱肠毒素 D、内毒素 E、荚膜45、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是CA、HBsAg B、HBeAg C、抗-HBs D、抗-HBe E、抗-HBc46、严重肝功能障碍患者,血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是BA、LPL活性增加 B、LCAT合成减少 C、胆固醇合成减少D、胆固醇酯酶活性增加 E、胆固醇酯分解加强47、人体被病原体侵袭后,不出现或仅表现轻微症状,但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体,称为BA、轻型病例 B、隐性感染 C、恢复期病人D、潜在性感染 E、健康携带者48、流行性出血热,具有特征性病理变化部位是AA、脑垂体前叶、肾髓质、右心房出血 B、垂体后叶、肾皮质、肾盂破坏C、肝萎缩及脾肿大 D、右心室、间脑出血 E、大脑水肿及脑疝49、当细菌入侵AIDS患者后,下列哪项病理变化是错误的BA、全身淋巴结可肿大 B、炎症反应强烈 C、炎症反应低下D、病原体不易被消灭 E、胸腺退变、萎缩改变50、有关菌痢,下列哪项是错误的DA、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B、“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢是属于侵袭性腹泻D、所有的痢疾杆菌只有内毒素E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠2019年内科主治医师考试传染病学精选试题(2)A1型题:1、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是CA、恶性疟原虫侵犯各期RBC B、恶性疟原虫在RBC内发育时间不一致C、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯RBC D、疟原虫释放毒素E、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的RBC2、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是BA、间接荧光抗体测定 B、血或骨髓涂片检测疟原虫C、间接RBC凝集试验 D、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAE、外周血液检查发现贫血、嗜酸性粒细胞增多3、下列均是皮下、肌肉囊虫病的特点,除了DA、结节可先后分批出现 B、多在躯干及四肢C、数量由数个至数百个不等 D、皮小结与周围组织有明显粘连E、皮下可扪及直径约0.51 cm大小椭圆形结节4、对眼猪囊尾蚴病患者,首选的治疗是EA、阿苯达唑 B、吡喹酮 C、氯喹 D、伯氨喹 E、手术5、下列描述流行性出血热,哪项不正确DA、由汉坦病毒引起 B、是一种自然疫源性疾病 C、鼠为主要传染源D、人-人传播为重要的传播途径 E、肾脏损害为本病的特征6、流行性出血热病毒是EA、一种DNA病毒 B、单股正链RNA病毒 C、与丙肝病毒一样D、与HIV相同,属反转录病毒科 E、汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒7、肾综合征出血热的传染源,不包括DA、黑线姬鼠 B、褐家鼠 C、狗、猫 D、鸡 E、家兔8、流行性出血热病毒传播途径,不包括EA、吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土 B、经过皮肤伤口感染C、进食鼠类带病毒排泄物污染的食物 D、孕妇感染病毒经胎盘感染胎儿E、夏天蚊虫叮咬病人,然后再叮咬其他人9、流行性出血热发病的季节性EA、家鼠传播者主要在57月发病 B、主要在79月发病C、一般510年有一次全国大流行 D、林区姬鼠传播者主要在冬季E、黑线姬鼠传播者以11月次年1月为高峰10、流行性出血热的发病机制是EA、主要为病毒的直接作用 B、主要由免疫损伤引起C、由各种体液因子导致损害 D、高热引起血管的损伤E、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果11、流行性出血热患者,早期发生休克的主要原因是DA、出血导致的血容量下降 B、高热、出汗导致体内液体相对不足C、心肌炎引起的心功能衰竭 D、血浆外渗于组织间隙,血容量下降E、病毒感染引起的“感染性休克”12、关于流行性出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适CA、全身小血管均可受到侵犯B、基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性、坏死C、肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官D、镜检可见肾间质高度充血、出血、水肿,肾小管受压变窄E、心脏、肝脏、大脑也是受损器官13、在流行地区,发现有下列表现者,可诊断为流行性出血热EA、发热、头痛、腰痛、尿蛋白(-) B、发热、腰痛、小便发黄C、腰痛、尿蛋白(+),下肢浮肿、贫血 D、病毒感染,WBC、PC下降E、发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗、肾脏损害14、流行性出血热少尿的原因,可除外CA、有效循环血量减少,肾血流量减少 B、肾间质水肿、出血C、下尿路阻塞,尿液排出障碍 D、尿蛋白、管型阻塞肾小管E、肾素、血管紧张素的激活15、流行性出血热的早期诊断主要依据EA、流行病学资料 B、明显的“三红、三痛”C、低BP休克 D、典型的五期经过E、综合临床特征性症状、体征,实验室检查、流行病学资料16、流行性出血热的并发症,不包括AA、早期低BP、休克 B、消化道出血 C、ARDSD、肾脏自发性破裂 E、BP升高、颅内出血17、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”,不包括CA、早发现 B、早休息 C、早诊断 D、早治疗 E、就近治疗18、流行性出血热特异性抗体,最早出现的时间是在第几病日BA、1 B、2 C、34 D、7 E、1019、流行性出血热,导泻疗法应用于EA、多尿期 B、消化道出血患者排除积血 C、少尿第2天D、利尿效果不好时 E、预防高血容量综合征、高血钾20、多尿期的治疗原则DA、移行期禁用利尿剂 B、每天液体量(静脉+口服)与尿量相同C、加强抗感染 D、量出而入,适当限制,维持水电解质平衡E、每天液体量(静脉+口服)为尿量+1000 ml21、流行性出血热休克,关于血管活性物质的应用,正确的是EA、尽早用 B、SBP40 mmHg时 C、禁用D、输入平衡盐1500 ml后 E、在扩容、纠酸后,BP仍不稳定者22、流行性出血热患者,早期发生低BP、休克时的补液疗法是EA、以全血为主,扩充血容量 B、防治DICC、纠正电解质、酸碱平衡紊乱 D、应用激素、血管活性药物E、以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液23、流行性出血热发热期,应用激素的作用,不包括DA、抗炎症反应 B、减少渗出 C、改善中毒症状D、抗病毒 E、降低血管的通透性24、流行性出血热少尿期,应用人工肾透析的目的,不包括EA、预防肺水肿 B、去除BUN C、降低血容量D、纠正电解质紊乱 E、改善肾脏功能25、流行性乙型脑炎病毒,下列哪项描述不正确DA、属虫媒病毒 B、病毒抗原稳定 C、为嗜神经病毒D、基因组结构为单股DNA E、该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病26、流行性乙型脑炎,在我国的发病季节主要在CA、冬、春季节 B、夏季 C、79月 D、911月 E、夏、秋季节27、流行性乙型脑炎的发病年龄主要在DA、成年人 B、年老体弱者 C、可通过母体传播给胎儿D、10岁以下的儿童 E、缺乏年龄特征28、流行性乙型脑炎,病变最轻微的部位是BA、脑桥 B、脊髓 C、基底核 D、丘脑 E、延髓29、流行性乙型脑炎的临床分期中,不包括BA、初期 B、发热期 C、极期 D、恢复期 E、后遗症期30、流行性乙型脑炎患者,早期的特异性诊断检查EA、腰穿检测脑压 B、CSF化验检查C、头颅CT检查 D、补体结合试验,检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体31、重型乙脑患者,极期的特征性临床表现,较少见的是AA、心衰 B、高热 C、抽搐 D、呼衰 E、意识障碍32、流行性乙型脑炎病人,最主要的治疗目的是EA、抗病毒 B、提高免疫力C、抗菌治疗,预防感染 D、治疗并发症E、对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症33、日本血吸虫成虫,主要寄生在人体的CA、结肠粘膜下 B、全身V系统 C、门V系统 D、肝A E、淋巴管34、关于日本血吸虫的描述,下列哪项不正确EA、是一种人畜共患病 B、雌雄异体,合抱寄生C、分布于长江沿岸及以南地区 D、钉螺为中间宿主E、成虫、分泌物致病,虫卵不致病35、构成血吸虫病传播必须具备的条件,不包括AA、蚊虫寄生 B、钉螺寄生 C、接触疫水 D、粪便入水 E、易感人群36、血吸虫病的基本病理变化DA、尾蚴性皮炎 B、嗜酸粒细胞增多 C、肝、脾肿大D、虫卵肉芽肿 E、静脉炎、静脉周围炎37、对血吸虫病的诊断,最具特异性的方法是BA、肠镜观察肠粘膜改变 B、粪便检查虫卵 C、B超检查肝脾情况D、血清学方法检测抗体 E、血象检查了解嗜酸粒细胞比例38、日本血吸虫病的临床分型,不包括AA、无症状带虫者 B、急性血吸虫病 C、慢性血吸虫病D、晚期血吸虫病 E、异位损害39、流行性斑疹伤寒的基本病理表现DA、灶性心肌炎 B、间质性肺炎 C、间质性肾炎 D、小血管炎 E、脾大40、流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为BA、氯霉素 B、四环素 C、青霉素 D、环丙沙星 E、头孢菌素类41、流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法,常选CA、血常规 B、病原体接种分离 C、外斐反应D、补体结合试验 E、立克次体凝集试验42、流行性斑疹伤寒的临床特征AA、皮疹 B、发热 C、脑膜刺激征 D、肝脾肿大 E、中毒型心肌炎43、下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现EA、焦痂、溃疡 B、淋巴结肿大 C、皮疹D、肝、脾肿大 E、颜面潮红、结膜充血2019年内科主治医师考试传染病学精选试题(3)B1型题:(12题共用备选答案)A、anti-HEV(+) B、抗核抗体(ANA)(+) C、anti-HCV(+)D、HBsAg(+) E、anti-HAV-IgM(+)1、甲肝患者,血清学检查表现为E2、乙肝患者,血清学检查表现为D3、丙肝患者,血清学检查表现为C(37题共用备选答案)A、HBsAg、HBeAg、anti-HBc(+)B、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc(+),HBV-DNA(-)C、anti-HBs(+)D、anti-HAV-IgM(-),anti-HAV-IgG(+)E、HBsAg、anti-HBc(+),anti-HCV(+)4、接种过乙肝疫苗C5、既往感染甲肝,获得了特异性免疫力D6、乙肝患者或病毒携带者A7、乙肝与丙肝病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者E(810题共用备选答案)A、潜伏期为721天,平均14天 B、潜伏期为1545天,平均30天C、潜伏期为1070天,平均40天 D、潜伏期为15150天,平均50天E、潜伏期为30180天,平均70天8、甲肝B9、乙肝E10、丙肝D(1113题共用备选答案)A、以间接胆红素升高为主,尿胆红素(-)B、以间接胆红素升高为主,尿胆红素(+)C、以直接胆红素升高为主,尿胆红素(+),尿胆原(-)D、总胆红素升高E、以结合胆红素升高为主,兼有未结合胆红素升高11、肝细胞性黄疸E12、溶血性黄疸A13、梗阻性黄疸C(1416题共用备选答案)A、特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性 B、促进肝细胞增殖C、具有抗病毒活性,免疫调节活性 D、杀死并清除血液内的病毒E、诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答14、干扰素C15、贺普丁A16、胸腺素E(1720题共用备选答案)A、流行性出血热,轻型 B、流行性出血热,非典型型C、流行性出血热,中型 D、流行性出血热,重型E、流行性出血热,危重型17、T39,中毒症状轻,仅见少许出血点,无休克和少尿A18、T40,中毒症状、渗出严重,休克、皮肤淤癍、腔道出血,少尿2天;或出现其他器官功能损害E20、T38,可见皮肤粘膜散在出血点,尿蛋白() B(2123题共用备选答案)流行性出血热的每日尿量在下列情况可考虑A、50 ml B、500 ml C、3000 ml E、8000 ml21、移行期C22、多尿期D23、少尿期无尿状态A(2426题共用备选答案)肾综合征出血热患者的临床可表现为A、在同一时间有发热、BP低、少尿 B、少尿期 C、多尿期D、从发热直接到多尿 E、恢复期24、BP升高最常出现在B25、两期或三期重叠A26、越期D(2729题共用备选答案)A、预防DIC,防治肾脏出血 B、抗病毒、减少外渗、改善中毒症状C、补充血容量、纠正酸中毒 D、限制液入量、稳定内环境、促进利尿E、综合疗法,早期抗病毒,中晚期针对病理生理过程治疗27、肾综合征出血热的总体治疗原则E28、少尿期的治疗原则D29、发热期的治疗B(3032题共用备选答案)下列传播媒介与哪种疾病相关A、库蚊、按蚊 B、雄性按蚊 C、雌性按蚊 D、螨虫 E、血液体液传播30、AIDSE31、疟疾C32、流行性乙型脑炎A(3335题共用备选答案)A、发热、肝肿大、压痛 B、门静脉高压、巨脾、腹水 C、结肠炎D、慢性腹泻,肝、脾肿大 E、肺炎33、血吸虫病急性期A34、血吸虫病慢性期D35、血吸虫病晚期B(3638题共用备选答案)A、嗜酸粒细胞增多 B、皮肤出现红色小丘疹 C、特异肉芽肿D、静脉炎和血管周围炎 E、咳嗽、咳痰,痰中带血丝36、尾蚴B37、成虫D38、童虫E(3941题共用备选答案)A、家鼠 B、鼠蚤 C、体虱 D、病人 E、恙螨39、流行性斑疹伤寒的主要传播媒介C40、地方性斑疹伤寒的主要传播媒介B41、恙虫病的主要传播媒介E(4244题共用备选答案)A、肥达反应 B、外斐反应 C、肝功能 D、血常规 E、病原体分离42、恙虫病诊断常用的实验室检查B43、伤寒诊断常用的实验室检查A44、斑疹伤寒常用的实验室检查B4548题共用备选答案)A、青霉素 B、氯霉素 C、四环素 D、环丙沙星 E、庆大霉素4

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