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,抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药,胆碱酯酶,易逆性抗胆碱酯酶药,难逆性抗胆碱酯酶药,胆碱酯酶复活药,抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药,易逆性抗胆碱酯酶药 Reversible anticholinesterase agents,3,新斯的明 neostigmine 吡斯的明 pyridostigmine 依酚氯铵 edrophonium chloride 安贝氯铵 ambenonium chloride 毒扁豆碱 physostigmine 地美溴铵 demacarium bromide,4,药理作用,其作用依赖于正常神经功能,6,答：毛果芸香碱可以，毒扁豆碱不能。 因为毛果芸香碱直接（+）瞳孔括约肌上的M-R， 而毒扁豆碱是通过（-） AChE，使ACh增多发挥作用的，当神经被切除，ACh无法释放，故不能。,将动眼神经睫状神经节切除（切除瞳孔括约肌上的神经支配），问分别用毛果芸香碱、毒扁豆碱滴眼，是否可以缩小瞳孔，为什么？,想想看,临床可以治疗哪些疾病？,临床应用,1. 重症肌无力：新斯的明、吡斯的明、安贝氯铵 2. 腹气胀和尿潴留：新斯的明 3. 青光眼：毒扁豆碱、地美溴铵 4. 解毒： 非去极化型肌松药：新斯的明、加兰他敏; 阿托品： 毒扁豆碱 5. Alzheimers disease: 多奈哌齐、力凡斯的明、加兰他敏,重症肌无力,常用易逆抗胆碱酯酶药 新斯的明 neostigmine,抑制AChE，间接兴奋NM-R； 直接兴奋骨骼肌NM-R； 促进运动神经末梢释放ACh,1.可逆性抑制胆碱酯酶发挥作用； 2.缩瞳、降低眼内压较毛果芸香碱强、持久但刺激性强； 3.有明显中枢作用； 4.临床主用于青光眼的治疗。,毒扁豆碱（physostigmine,依色林）,课程结束， 休息一下吧！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and m
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