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文档简介

银屑病,银屑病是一种常见的原因不明的皮肤病，基本损害为具有特征性成层银白色鳞屑的丘疹、斑丘疹，病程慢性，易于复发。,发病情况,发病率：自然人群0.1-3%， 地域：城市农村，北方南方，高寒地带温暖地带 年龄：好发于青壮年，20-30发病占58.6% 种族：白种人黄种人黑人 季节：冬季多见，与气候干燥、日光照射少，洗澡少有关,病因,确切原因尚不明确，目前的研究认为是遗传和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病 1）遗传因素：国内报道银屑病家族史阳性率1520%，20岁以前发病，家族倾向达75%。 2）环境因素：环境因素是促发或加重银屑病的重要因素。吸烟、嗜酒、食鱼虾、药物、受潮、细菌病毒感染。 精神紧张加重银屑病的病情 3）免疫因素：免疫细胞（T细胞）异常的免疫性疾病,临床表现,临床类型：寻常型银屑病 脓疱型银屑病 关节型银屑病 红皮病性银屑病,寻常型银屑病,占银屑病发病的90% 好发部位：头皮、四肢伸侧、背部等 皮损：红斑、鳞屑性损害，鳞屑易刮除，刮除鳞屑见浅红色半透明膜称薄膜现象，再刮之薄膜出现小出血点，称点状出血现象（三联症：银白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血）,临床特点,好发于青壮年 慢性反复发作，可自愈，但易复发 一般多于冬季加重，夏季减轻 常在头皮和四肢伸侧，夏季减轻 数目多少不一，有的患者可在短时间皮损泛发全身，有的只有少数皮损，可多年不变 本病可有不同程度的瘙痒,2019/4/24,7,可编辑,脓疱型银屑病,1.泛发型脓疱型银屑病 特点：发病急骤，全身症状重 皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱，呈周期 性发作，进行性加剧，预后差,红斑基础上出现片状小脓疱,局限性脓疱型银屑病,皮疹限于掌、趾部，类似泛发型 指、趾甲常累及，呈浑浊、肥厚，有嵴状隆起 无全身症状,关节型银屑病,银屑病皮损 伴有关节的病变，任何关节均可累及，部分病人仅侵犯远端指（趾）关节，单个或数个关节同时或者先后受累，可有关节畸形,红皮病型银屑病,全身皮肤弥漫性潮红、浸润、大量脱屑 伴全身在发热 指、趾甲浑浊、增厚、变形 肝脾、淋巴结肿大,治疗,一、一般治疗尚无根治办法，帮助病人消除症状，树立信心，说服患者勿乱投医、滥用药，对秘方不可信 避免诱因 二、系统治疗 维生素类药物 维A酸类：阿维A酯 免疫抑制剂：甲氨蝶呤 皮质类固醇激素 抗生素
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