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文档简介

老年人健康管理服务规范,郑州市第九人民医院 陈志民,服务对象,辖区内65岁及以上常住居民,每年为老年人提供次健康管理服务 包括 生活方式和健康状况评估 体格检查 辅助检查 健康指导 具体内容 见后续,评估 检查 指导,服务内容,生活方式和健康状况评估 通过问诊及老年人健康状态自评了解 基本健康状况 体育锻炼 饮食、吸烟、饮酒 酒精量(g)饮酒量(m1)酒精含量(%)0.8 慢性疾病常见症状 既往所患疾病、治疗及目前用药 生活自理能力等,服务内容,体格检查(包括) 体温、脉搏、呼吸、血压 身高、体重、腰围 皮肤、浅表淋巴结 心、肺、腹 并粗测判断 口腔 视力 听力 运动功能等,脐上3cm水平位置围上一圈,男性:身高(cm)211(cm) 女性:身高(cm)214(cm) 正常范围:5%,服务内容,辅助检查(包括) 血常规 尿常规 肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素) 肾功能(血清肌酐和血尿素氮) 空腹血糖 血脂 心电图,服务内容,健康指导 告知健康体检结果并进行相应健康指导 对发现已确诊的原发性高血压和型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理 对体检中发现有异常的老年人建议定期复查 进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松的预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导 告知或预约下一次健康管理服务的时间,服务流程,服务要求,硬件:基本设备和条件 协作:村(居)委会、派出所了解辖区人口信息变化 健康档案:每次健康检查后及时将相关信息记入 健康指导:中医中药、养生保健、疾病防治,2019/4/24,10,可编辑,考核指标,老年人健康管理率接受健康管理人数年内辖区内65岁及以上常住居民数100 健康体检表完整率抽查填写完整的健康体检表数抽查的健康体检表数100 以上内容为两道考试试题,老年人生活自理能力评估表,评估表见下页 该表为自评表 根据下表中5个方面进行评估,将各方面判断评分汇总后 03分者为可自理 48分者为轻度依赖 918分者为中度依赖 19分者为不能自理,老年人常见的健康问题(1),影响生活质量的四个问题 排尿障碍 排尿困难 尿失禁 排粪障碍 大便干结 里急后重,感染 肺部感染 尿路感染 运动障碍 晕厥:“三个一原则” 跌倒:运动、骨量,你知道吗:什么是“男怕穿靴女怕戴帽”?,老年人常见的健康问题(2),动脉粥样硬化症 危险因素 高血压 高脂血症 糖尿病 吸烟,相关疾病 冠心病 脑卒中 肾功能衰竭 闭塞性动脉粥样硬化症,你知道吗:长期卧床 慢性房颤的危害是什么?,早期通路,早期心肺 复苏,早期心脏 除颤,早期高级 生命支持,生命链,八个步骤,1.判断意识 2.判断呼吸 3.高声呼救 4.救护体位,5.胸外按压 6.打开气道 7.人工呼

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