《毛概》新农村合作医疗保险社会实践报告1.doc

题目：新型农村合作医疗保险社会实践调查报告所属学院： 表演院系 专业班级： 音乐表演0901 姓 名： 邬杨洁 学 号： 09304060116 实践调研时间实践调研时间2012-4-28-2012-4-30实践调研地点江苏省南京市高淳县实践调研对象：当地农户和有关部门相关人员实践调研主旨思想：为了响应党中央关于大学生应积极投身参加社会实践的号召，以深入学习实践科学发展观，在实践中经受锻炼，建功成才为指导，我们于2012年5月赴南京市高淳县进行为期三天的社会调查活动。通过调查，掌握和反应新型农村合作医疗制度的推广和实施情况，并以资料形式记录储存，再相互进行研讨，详解和分析。在社会实践的过程中，开展问卷调查、上门走访、访问参观等活动，深入了解国家政策的推行，农村医疗的改革与发展现状，积极投身社会主义现代化建设的实践中去，了解国情，贴近民生，增强爱国主义情怀，勇担时代责任，以己所学，服务社会，培养创新精神，全面提高我们大学生的实践能力与综合素质。实践调研活动方案设计构思： 调查前准备：阅读相关文献，了解新型农村合作医疗保险的相关制度。 参考文献： 1朱玲 政府与农村基本医疗保健制度选择 2 万健 中国农村社会经济调查 调查方式：我们采取问卷调查与访谈的方式。 调查总结：将收回问卷的调查情况进行数据处理，根据数据和访谈内容分析新型农村合作医疗保险制度及相关程序方面存在的问题及结论进行总结，并提出对策与建议。 实践调研过程及成果总结： 调查大致过程：在本次调查过程中，我们合理的设计了调查问卷，并根据实际情况，我将调查对象确定为20-35岁之间，35-60岁之间和60岁以上三个年龄段的群众。因为，在这三个年龄段的人基本代表三代人，确定他们为调查对象能够较为准确的了解各代人对新农村合作医疗的看法。从这些群众中我对当地群众对新农村合作医疗政策的认识，当地新农村合作医疗政策的实施情况，当地群众在新农村合作医疗政策中的获益情况，当地群众对新农村合作医疗政策的期盼有了一定的了解。并根据调查问卷结果对当地群众和有关部门相关人员进行了采访。从采访中了解更多问题，并根据发现的问题提出了针对性建议。具体实施：为了更加了解真实情况，我们进行走访乡里，了解新型农村合作医疗制度的落实情况我们来到南京市高淳县 村发放问卷，进行调查。此次新型农村合作医疗调查问卷，我们采取了抽样调查的方式，共进行 500 份。有效调查问卷最后汇总492 份。统计得到以下数据：调查问卷内容及结果（比例）：一般情况：1、性别（ ）。A、男B、女52%48%2、平均年龄（38.2）岁。3、平均家庭总人口数（4.2）人。4、家庭年人均收入（ ）元。A、低于5000元B、5000元1万元C、1万元2万元D、高于2万元45.2%32.820.5%11.5%5、你的户籍情况（ ）A、农业户口B、非农业户口C、城市户口82.2%12.4%5.4%6、你认为你自己的身体状况怎么样？（ ）A、好B、一般C、较差D、很差20.2%56.5%10.6%12.7%7、家里有无人长期患病（ ）。A、有B、无20.5%79.5%8、如果您生了病，一般选择怎么地方看病？（ ）A、村卫生所B、乡级医院C、区级医院D、县级医院5.4%13.4%20.7%60.5%9、您和您的家人多久接受一次身体健康检查？（ ）A、半年B、一年C、两年D、很少（无）27.7%27.8%10.0%34.5%10、你是否参加了医疗保险？（ ）（如果参加了合作医疗请回答第二部分，否则回答第三部分）A、参加了合作医疗B、参加了其他类型保险C、未参加任何保险88.4%10.3%1.3%第二部分参加合作医疗保者（共计435 ）回答：1您认为新型农村合作医疗报销方便及时吗？（ ）A、 太麻烦，难以顺利完成所有程序B、有点复杂，但可以接受C、挺简单的，非常方便D、不清楚，没有报销过0%0.9%87.6%11.5%2、您清楚合作医疗的报销制度吗（ ）。A、非常清楚B、大概知道C、知道的很少D、不清楚10.2%80.8%3.6%5.4%3、您对新型农村合作医疗住院报销情况以及住院服务满意吗？（ ）A、满意B、一般C、不满意D、不清楚62.4%32.2%1.3%4.1%4、您认为新型农村合作医疗对农民群众是否有好处？（ ）A、有好处B、没有好处C、没体会到84.2%5.4%10.4%5、投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担（ ）。A、保险费用加重了经济负担B、和原先没有区别C、减轻了经济负担，但是效果不显著D、明显减轻经济负担1.9%5.0%60.7%32.4%6、您觉得参加合作医疗后，看门诊或住院花费是否要比以前高？（ ）A、要高一些B、没有什么变化C、不清楚52.4%31.7%15.9%第三部分未参加合作医疗保者（共计 57 ）回答：1、你没有参加合作医疗的原因是（ ）。A、对合作医疗不了解B、经济负担重C、不相信合作医疗能带来实惠D、没必要15.0%0%1.8%84.2%2. 您认为新型农村合作医疗参保农民个人缴费标准为每人每年（ ）较为合适：A、10元B、20元C、30元D、40元64.7%8.8%8.8%17.5%3、明年您要参加新型农村合作医疗吗？（ ）A、满意参加B、不参加C、还没考虑84.2%7.0%8.8%您对新型农村合作医疗有什么建议:1、 降低医院病种的报销门槛2、 底层医院药物太少，好多药需要到其他医院去买3、 为贫穷、残疾农民多救助4、 希望报销费用再高一些5、 希望增加病种的报销范围访谈：在整个调查过程中，我们来到高淳县新型农村合作医疗管理办公室，对办公室主任进行了访谈，了解情况。接下来，我们来到 ，对当地干部以及村民进行了访谈，这使得我们的调查更加接近实际情况，对新型农村合作医疗政策的落实情况有了更加深入的了解，也看到了其中存在的一些问题。访谈记录见附录二。结论： 佳县从2007年开始实行新型农村合作医疗制度以来，发展势头良好，广大农民受益不少。在科学发展观的指导下，确立了比较完善的管理以及运行体制，新农合的优越性得到了充分体现，真正做到以人为本，科学发展，为缓解农村因病返贫问题，促进农村经济社会和和谐发展发挥了重要的作用。在看到成就的同时，也要看到其中存在的问题。一项政策要得到良好落实和运行仅仅符合当地需要是不够的，它同时还必须被人民群众所理解、运行过程之中有着良好的管理和监督制度以及透明度。但是在我们的调查中发现因为前期宣传没有到位、农户对政府不信任、制度设计缺陷等原因，该县在新农合的实施过程中，依然存在着种种问题。首先，就是政策的宣传问题。由于在广大农村，文化水平以及素质偏低等原因，人们对新型农村合作医疗制度的认识还存在有较大的偏颇，对其中的报销制度知之甚少，甚至有些人对新型农村合作医疗根本就不知道。他们把所缴纳的保险误以为是农业税或是其他收费，这就使得人们对该政策的推行有了怀疑和不信任的态度。在调查中我们发现，有些农民对保险的认识还不够到位。例如，在我们对佳县朱官寨一户农民的调查中发现，他们认为自己身体好，办理保险是白白浪费钱，这种认识对政策的推行就有了和巨大的障碍。其次，是制度本身存在的缺陷。由于新型农村合作医疗还需要农民自己家那一部分，这就无形中为农民的投保设立了门槛。在农村，还有很多人没有任何收入来源，完全靠低保才勉强度日，对于这，他们根本拿不出钱来缴纳保险费。第三，医疗机构在对新农合的落实上还存在问题，监督不力。在调查中发现，很多抱怨在实施新农合以后，医院看病费用明显提高，这给人们的就诊增加了很大的负担。问题分析分析及建议：我们认为，对于任何事物而言，要想得到完善和发展，除了分析现状，找到问题然后对症下药之外，找出其内部与外界的逻辑联系即其理论依据，然后根据政策制定的本意进行调整是非常重要的。因此在这一部分我们将从理论依据出发，联系上文所述的基本现状和问题提出建议。 实行新型农村合作医疗有如下的理论依据。马克思主义原理告诉我们，人民是历史的推动者，是财富的创造者。在社会主义的中国，人民当家作主，每个人都有平等的生存权利，也就必须享受平等的接受医疗的权利。在这种情况下，我国政府推行了新型农村合作医疗政策。另一方面，社会主义的本质是解放生产力，发展生产力，消灭剥削，消除两极分化，最终实现共同富裕。广大农村的落后这与社会主义的本质不相符，这就要求我们国家必须想尽一切办法，增加农民收入，落实广大农民的根本利益。基于以上的分析，给出如下建议：1、国家和省市级拨款应向贫困地区偏斜。由于广大山区自身财力不足，单纯依靠基层财政和农户缴费完全不能满足新农合的发展需要，国家和省市级拨款是最重要的筹款来源上。为了更好的实现国家规定的将门诊小病、慢性病纳入医疗保障体系的目标，国家和省市级拨款应优先考虑贫困地区。2、贫困地区农民国家加大补助力度，建议集体免交。广大农民收入非常少而且不稳定，但农民的利益还必须得到保障，国家就可以考取加大对农民的补助，集体免交。3、中国贫富差距拉大，地区发展不平衡，城乡发展不均，广大农民收入普遍低下。要解决这一问题，农民增收是关键，国家应该坚定不移的继续关注三农问题，不断促进社会和谐发展，让广大农民得到实惠，让中国的农业再次腾飞。实践调研活动的感想：新能源1001 丁明海时间过得飞快，眨眼间社会实践已经接近了尾声。整个实践活动让人十分难忘。我们实践小组的主题是新农村合作医疗保险，主要目的是了解南京高淳农村医疗保险的运行状况，调查农民们对新农合的一些看法和建议。 到了高淳后，不出所料，我们发现城市虽然在不断的发展中，但依然保留着那种古往今来未曾改变的历史气息。这里的农民十分的淳朴，他们过着朴素而又平淡的生活，同时也关注着各项有关切身利益的国家政策。而农村新型合作医疗保险作为一项新政策在这里推广不过几年的时间，从一开始的摸索到现在的覆盖面不断扩大，保障程度不断加大，正在向着农民们希望的方面发展。所以一谈起新农合，各个农民都有自己的一番体会，有的赞扬了政策的实惠性，有的介绍了自己的生病住院情况，更有一位积极的大叔，越谈越激动，到最后是滔滔不绝，气氛十分和谐友好。通过对当地的农民进行的实际访谈和问卷调查，我们对合作医疗的基本原则低水平，广覆盖；统帐结合，分级管理；以收定支，保障适度有了超越文字表面的深刻体会。同时，我们也学习到了当地新农合的实施方法，掌握了群众们对这项政策的评价，还深入了解了农民们的生活现状。实践是最好的了解世界的方法，要获得人生的知识，就必须亲身去实践、去行动。只有在实践中不断地排除困难，解决问题，才能成功经历生活的挑战。每次调查结束后每个人都非常的疲惫，甚至有同学在回来的路上睡着了。不过，我们并没有把这些当成一种负担，反倒是越来越觉得这是一种职责，是应该由我们来履行的职责，并且义不容辞。经过几天的社会实践活动，我们已经疲惫到极点。虽然这里的生活很辛苦，但是我们仍然觉得有很多回忆珍贵无比，值得回味。几天的实践活动结束了，是庆幸？还是依恋？回想起来，才发觉，原来乏味中充满着希望，苦涩中流露出甘甜。 此次活动使我们对新农合有了更深刻的认识和更全面的理解。我们深刻体会到，新农村合作医疗保险在建立和完善新型农村合作医疗制度，缓解农村居民因病致贫、因病返贫现象，提高农民的健康水平，实现人人享有卫生保健，促进农村经济发展和社会稳定等方面，起到了巨大作用。怀着在学习中实践、在实践中学习的初衷，我们在走访中坦诚交流、认真分析，克服困难，不仅成功地获得了当地政策的基本资料，深刻地体会到其淳朴的民风，而且更重要的是自己在访谈中得到了锻炼，增强了与人交流的能力，从而达到了在实践中成长的目的。 这次暑期社会实践活动虽已接近尾声，但它给我们带来的深刻影响却远没有结束。此次活动使我们走出了象牙塔，走出了课堂，走向了社会，也走上了理论与实践相结合的道路。此外，这次社会实践活动不仅使我充分体会到了队员们的热情与投入，使我受益匪浅，学到了许多课本上学不到的东西，同时也使我们得以在社会的大课堂上经受风雨，见识世面，增长才干，也为今后更好地完成学业迎来了一个全新的开端。新能源1001 伍涛 为期三天的社会实践调查结束了，通过社会调查，我们小组走访了南京高淳数个村庄，详细询问了有关新农村合作医疗保险的问题。对此写了这份社会实践调查报告，通过这次的实践调查活动对医保方面有了更一步的认识。 在进行实践活动之前，我们初步了解到新农村合作医疗保险是指由各级政府组织引导、农村居民自愿参加、集体扶持、财政资助相结合、以大病统筹为主的农村居民互助共济的基本医疗制度。 我们小组在组长的带领下走访了南京市高淳县，首先选取了 去了解了一些情况，在相关干部的支持下，进行了一系列调查。 调查中发现，在农村地区，医保制度虽然已经被广泛普及，但是就我个人认为，自费医疗制度仍然是占有一定的地位，农民是当地最大的自费群体。可能是由于村支书的陪同，所以村民们的回答都比较拘谨。 近年来由于当地农村人口老龄化，药品价格的上涨等原因，必然会有农民医疗费用超过了农民实际平均收入的增长幅度，这是我们大家都了解的。越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用，已成为当地农村医保的突出问题。同时“因病致贫”等问题也日显突出，成为当地农村人口致贫的重要原因之一。因此，能否解决好广大农村人口的医疗保障问题，能否满足当地广大农民的医疗保障需求，将直接影响到当地农村的经济发展和社会稳定。 在当今农村，仍旧存在小病忍着，大病看不起，甚至一旦出现大病，还会使整个家庭陷入经济困难之中，因病致贫，因病返贫现象极为普遍，所以，建立健全农村社会医保制度已刻不容缓。 我认为，在解决农村医保问题的对策方面，可以提高人们对建立农村合作医疗的认识。首先，人们认识到，建立合作医疗能够为农民防病治病提供基本保障。然后，让人们认识到，建立合作医疗能够促进农村社会经济发展。一方面人们在后顾之忧消除以后，就敢于将手中的钱用于消费，启动和活跃农村市场，促进农村经济发展。另一方面，人们有病能够得到及时有效的治疗，从而增强体质，在农业生产劳动中做出更多的贡献。让农民真正的享受到农村医保给他们带来的好处，让农民从此不怕看病，看得起病。所以，建立健全农村社会医保制度是必须的。 因为我国的农村医保制度的建立、健全不仅是农民、政府、集体所必须关注的问题，也是每一个公民的职责，希望广大公民共同出一份力量来共同创建好我国的农村合作医疗保险的问题。新能源1001 王彩园 5月1号下午回到学校，突然想到持续三天的社会实践就这么结束了。这是一段很不一样的经历，遇到很多事，经历很多事，也学会很多事。 我们组实践的主题是围绕“新型农村合作医疗保险制度”，选取的地点是南京高淳县。刚到高淳县的时候其实还是很迷茫的，虽然有当地的同学做向导，但是还是不知道怎么去进行。但是我们没有打退堂鼓的心理在这里我们分工研究了当地的交通路线，依照实际情况确定了日程的安排，使得整个调研能有条不紊的进行。 整个调研过程中，我们遇到很多困难，比如因为要去比较远的乡下去，就会有包车的问题；调研的时候很多村民不识字，还有语言上的隔阂，这是我们之前都没有想到的；还有就是和高淳县一些相关的部门的联系，希望能得到一些帮助和相关的资料等等。 幸运的是，这些都问题被我们一一所解决。包车的事在当地同学的帮助下，联系到了安全的价钱也合理的车子，这样下乡的事就得以解决。到了乡下后，当地的村民都很配合，很认真的完成我们的问卷。那些不识字的的村民，最后我们决定由村民口述，各组员代笔，这样在保证样本公平的情况下使调研能顺利进行。由于村民大多有很重的方言的口音，调研的时间大大的增长了，大家也都很辛苦。后来在大家的努力下，我们实践小组也得到了当地政府的认可，高淳县新型农村合作医疗管理委员会办公室主任高峰接待了我们，对我们的调研表示了支持，也为我们的后续调研提供了很多人力物力上的帮助。这让我们觉得其实大学生可以走出校园，为社会为国家做很多事，做一些有社会效应的事，这也是每个大学生的责任吧。 最后我想说，这次调研我们收获的不止是一份遇到挫折坚忍不拔的毅力，更多的是各组员之间那份厚重的友谊。同时也希望通过这次的实践活动，对高淳县乃至全国的新型农村合作医疗保险制度的实施有一些实质性的帮助，让我们更多的去了解它，完善它，更好的惠及农民。新能源1001 孔磊 这次社会实践已经结束了，回首已经过去的三天，可以说是完成了我人生中许多的第一次。甜酸苦辣充满了整个行程。 回想起这一次调研：带着一种责任感和使命感，组建成我们的南京高淳“新农合”的调研小组。 我们这次选择社会实践的地点是江苏省南京市高淳县的几个村子。我们主要是考察新型农村合作医疗保险的相关情况，结合我们所学的知识对其在这方面存在的问题进行分析，最后给出一些可行性建议，写出论文，考察项目的成果，吸收一些经验;同时我们这些队员也深刻的认识到了“民生”这二字意味着什么，党中央和国务院反复强调以人为本，党的宗旨也是全心全意为人民服务，所以这次暑期社会实践活动我把民生当作活动的重点，因为新型农村合作医疗保险涉及了农民的切身利益，农村，农民等都蕴含其中。 4月29日我们们开始走访了对 村，我们发放调研问卷，对当地的村民进行访谈，和相关干部进行交流，得到了大量的一首资料。其中我们了解到了新型农村合作医疗保险补贴的政策，同时对这些政策实施的效果有了进一步的了解，这对于我们撰写调研报告有很大的帮助。 一系列的农村走访让我们受益匪浅，也增加了我们调研小队的团结与默契程度，能够让我们更加协调的开展下面的工作。也让我们更加了解农民的生存状况及他们面临的问题，希望我们这次活动能够帮助他们解决一些问题。 三天的社会实践，然我们将理论联系实际 ，真正的从书本走了出来，我们知道我们有许多工作做的不是很好，但是我们每一个人都很努力了，每天晚上加班写稿件，整理数据，在这三天中我们合作默契。虽然我们是本科，但是我们心里有一种拼劲却是不服输，遇到困难我们一起冷静思考，沉着应对。我们牢记着胡锦涛总书记强调：“希望同学们把深入实践作为成长成才的必由之路。古人讲，既要“读万卷书”，又要“行万里路”。这在一定程度上揭示了人才成长的规律。古往今来凡成大事者，无不经过社会实践的历练和艰苦环境的考验”。所以这次南京高淳之行对我的成长来说是一笔宝贵的财富。我们都会牢记这一次的实践精神。 附录一问卷调查您好：我们是江苏大学的大学生，正在进行新型农村合作医疗政策的问卷调查，请您配合填写以下的问卷内容。您的性别： 年龄： 家庭人数: 1.您的户籍情况 A、农业户口 B、非农业户籍 C、城市户口 2.您的家庭年人均收入A、低于5000元 B、5000元1万元 C、1万元2万元 D、高于2万元3.您认为你自己的身体状况怎么样？ A、好 B、一般 C、较差 D、很差4.家里有无人长期患病? A、有 B、没有5.如果您生了病，一般选择怎么地方看病？ A、村卫生所 B、乡级医院 C、区级医院 D、县级医院6.您和您的家人多久接受一次身体健康检查？ A、半年 B、一年 C、两年 D、很少（无）7.您目前已参加了下列哪项医疗保险 A、参加新型农村合作医疗保险 B、参加其他类型保险 C、未参加任何医疗保险若您参加了新型农村合作医疗保险：1.您认为新型农村合作医疗报销方便及时吗？ A太麻烦 B、有点复杂，但可以接受 C、挺简单的，非常方便 D、不清楚2.您清楚合作医疗的报销制度吗？A、非常清楚 B、大概知道 C、知道的很少 D、不知道3.您对新型农村合作医疗住院报销情况以及住院服务满意吗？A、满意 B、一般 C、不满意 D、不清楚4.您认为新型农村合作医疗对农民群众是否有好处？A、有好处 B、没有好处 C、没体会到5.投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？A、加重负担 B、和原先没有区别 C、减轻了负担，但是效果不显著 D、明显减轻负担6.您觉得参加合作医疗后，看门诊或住院花费是否要比以前高？A高于以前 B、没有变化 C、不清楚若您未参加新型农村合作医疗保险：1.您没有参加合作医疗的原因是？A、对它不了解 B、经济负担重 C、不相信它能带来实惠 D、没必要2.您认为参保农民个人缴费标准为每人每年（ ）较为合适A、10元 B、20元 C、30元 D、40元3.明年您要参加新型农村合作医疗吗？A、准备参加 B、不准备参加 C、还没考虑您对新型农村合作医疗有什么建议？附录二、采访笔记采访笔记一 时间：2012年4月29日上午 地点：高淳县新型农村合作医疗管理委员会办公室 调查人：丁明海、伍涛（下文简“丁”“伍”） 被调查人：办公室主任 高峰（下文简称“高”） 伍：高主任你好！我们是江苏大学能源与动力工程学院2010级学生（出示证件以及介绍信），这次冒昧前来是想询问一下我们县（高淳县）新型农村合作医疗的基本情况，请给我们指导与帮助，十分感谢！ 高：指导谈不上，但我一定会知无不言、言无不尽的。 伍：谢谢高主任，下面我就要开始问问题了，有些敏感问题您大可以不回答，但是请务必保证回答的真实性。咱们县新型农村合作医疗的收费为多少？ 高：高淳县新农合筹资标准是每人每年50元，其中县财政负责筹资，各级政府给参合农民每人每年40元的补助资金；各乡镇人民政府收缴辖区内参合农民每人每年10元的参合费用。伍：哦，据我们了解，咱们县新农合已经开展了3年多了，那有什么具体的成效吗？ 高：有的有的，一个是农户的参合率有了显著的提高：在2007年佳县新型农村合作医疗刚起步的时候，本县的参合率只有75.9%，但在去年已经达到了94.2%，属于基本覆盖全县；再一个是补偿款的发放一年比一年多，补偿面也在逐年扩大。2009年4月1日启动的门诊统筹补偿，报销实行一人预算，一户使用，按户使用，按户封顶的制度。参合人数数年上升，这些都是这几年新农合不断发展的成果和见证。 伍：恩，谢谢。请问一下农户参合有什么年龄、病史方面的限制吗？ 高：完全没有，农户参合只需要凭当地村委会证明和自己的户籍证明到乡干部那里去申请，乡干部集中到县城办理就可以了。 伍：这么说来农户办理新型农村合作医疗业务还是挺方便的了。 高：是的，我们当初制定这个办理业务流程的时候就是以便民的方向去思考去设计的。 伍：那么我们县补偿的起付线和封顶县是多少呢？高：乡镇、县、市、省四级定点医疗机构的起付线分别是按100元每人次、300元每人次、800元每人次、1500元每人次设定，省外定点医疗机构起付线按3000元每人次设定。伍：你们如何对基金进行有效地监管，比如说如果医院冒领基金你们会怎么办？ 高：这个现象以前有过，但现在已经不是主要的问题了。新农合刚起步的时候由于参合率不高，相当多的农户没有参合，于是医院唆使他们用他人的