血液学检验选择题及答案.doc

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）ACFUGBCFUMCCFUEDCFUMegECFUGM2下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）A胞体由大到小B染色质由粗糙至细致C核仁从有到无D颗粒从无至有E核膜由不明显到明显3区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（）A胞体直径的大小B染色质粗细情况C胞浆中颗粒的多少D胞核的凹陷程度E胞核的形状4原红与原粒的区别时，不符合原红的特点的是（）A胞体大，可见突起B染色质粗粒状C核仁暗蓝色，界限模糊D胞浆呈均匀淡蓝色E胞核圆形、居中或稍偏于一旁5巨核细胞胞体较大，核分叶，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特点（）A幼稚型B颗粒型C产血小板型D裸核型E原始巨核细胞6关于骨髓穿刺正确的说法是（）A抽出骨髓的瞬间有特殊感觉B镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞1有髓粒和脂肪滴D干抽时建议做骨髓活检E镜下可见尼曼一匹克细胞7下列哪项不属正常骨髓象特征（）A有核细胞增生活跃B见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C全片(1.5cm3.Ocm)有30个巨核细胞D粒红比值为l0:1E幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主8最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（）A过氧化物酶B糖原染色C碱性磷酸酶D-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E酸性磷酸酶9MIC小组命名的AMLM2标志染色体畸变是（）At(9;22)Bt(15;17)Ct(8;21)Dt(8;22)Et(1;19)10最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）A过氧化物酶B糖原C碱性磷酸酶D丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E酸性磷酸酶 11最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是（）A过氧化物酶B糖原C碱性磷酸酶D丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E酸性磷酸酶12最适宜用来识别原始粒细胞的白细胞分化抗原(CD)的是（）ACD33BCD3CCDl9 DCD41ECD4413关于氯乙酸ASD萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）A其活性随粒细胞的成熟而增强B淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应14在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为（）AHbHBHbJCHbE DHbSEHbF15冷凝集素测定不增高的疾病为（）A人支原体肺炎B传染性单核细胞增多症C多发性骨髓瘤D再生障碍性贫血E肝硬化16HbF在2周岁后的正常参考范围是（）A2%B5%C10%D20%E50%B体内、外血小板黏附试验减低C血小板聚集试验正常，但对Ristoeetin无反应D单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPIbE血小板对ADP肾上腺素及AA、TXA2的聚集试验正常 51临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查（）A束臂试验，出血时间，血小板计数B活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间C血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定D血小板计数，血块收缩试验，出血时间E活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数52患者，女，38岁，2周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查：Hb80g/L，网织红细胞10%，血小板计数20109/L，白细胞11109/L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒(对照l2秒)，APTT45秒(对照30秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（）A原发性血小板减少性紫癜B弥散性血管内凝血C血栓性血小板减少性紫癜D过敏性紫癜E血友病53新鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子（）A因子和因子B因子和因子C因子,D因子,E因子,54弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的（）A白血病B感染性疾病C病理产科D免疫性疾病E肝脏疾病55血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关（）A黏附功能B聚集功能C分泌功能D凝血功能E维护血管内皮的完整性56关于蛋白C系统，下述哪种说法是不正确的（）A其组成包括PC、PS、TM和APCIBPC在肝脏合成时，需要依赖VitKCTM是PC的辅助因子DAPCI有加速APC灭活因子Va和a的作用EAPCI与APC形成APCIAPC复合物，使APC失去灭活因子Va和a的活性57珠蛋白分子结构异常称为（）A地中海贫血B地中海贫血C血红蛋白病D海洋性贫血E蚕豆病58Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验（）A膜缺陷B酶缺陷C血红蛋白病D自身免疫性E溶血性贫血59不属再生障碍性贫血的发病机制是（）A造血干细胞损伤B造血微环境损伤C免疫性造血抑制DDNA合成障碍E以上均是60关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的（）A铁摄入过多B铁利用不良C血红蛋白合成障碍D红细胞无效生成E本病有遗传性 61营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）A叶酸、维生素B12B铁蛋白、转铁蛋白C叶酸、铁蛋白D维生素B12、转铁蛋自E叶酸、转铁蛋白62确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（）A白细胞明显增高B中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C骨髓增生极度活跃DPh染色体阳性E贫血、脾肿大63血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确的是（）A胞体由小到大B胞核由大到小C染色质由紧密到疏松D核仁由无到有E胞浆由多到少64下列关联组合错误的是（）A大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B靶形红细胞见于地中海性贫血C红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血DCabot环见于再生障碍性贫血EHowell-Jolly小体见于溶血性贫血65正常成人骨髓象中，幼红细胞占有核细胞的比例为（）A10%B20%C30%D40%E50%66除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少（）A原发性血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C急性白血病D放射病E浆细胞性白血病67下述不符合正常骨髓象特征的是（）A原粒+早幼粒占6%B红系占有核细胞的20%C原淋+幼淋占10%D全片巨核细胞数为20个E可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分68扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符（）A急粒B急淋C急单D多毛细胞性白血病E急性巨核细胞性白血病69中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成（）A中毒颗粒B空泡C杜勒(Dobhle)小体D核棘突E核变性70透射电镜下的Auer小体，下列叙述不正确的是（）A透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质B内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构C电子密度高的杆状或裂片状包涵体DAuer小体常位于溶酶体区内EAuer小体常见于急粒，也可见于急性单核细胞性白血病71为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是 APOX染色BPAS染色CALP染色DASD NCE染色ESB染色72骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，NBE(-)，据此，下述最可能的选择是（）A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C急性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E再生障碍性贫血73中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（）A慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高CPNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高74正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确（）A原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D巨核细胞和血小板均呈阳性反应E急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布75新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为（）A2%B90%76抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的（）A检查红细胞表面不完全抗体B加抗人球蛋白血清发生凝集C直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D直接试验阳性不一定发生溶血E以上都是77下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应（）A蚕豆病B地中海贫血CAB0血型不合DPNHE阵发性寒冷性血红蛋白尿78关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确（）A在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见BRh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血CABO溶血病较易发生核黄疸DABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生儿E间接抗人球蛋白试验阴性79表现为再生障碍危象的是（）A慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C急发全血细胞减少，网织红细胞5%，出现肾衰D红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E以上都是80下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）ApH7.0PBSB37C24小时D540nm测定 E绘制曲线 81血管内溶血最严重的标志是（）A血浆血红素结合蛋白减低B含铁血黄素尿出现C高铁血红素白蛋白血症D血浆结合珠蛋白减低E游离血红蛋白出现82下列有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是（）A是慢性血管内溶血的有力证据B含铁血黄素内主要为二价铁C急性溶血者尿中始终为阴性D经肝细胞分解为含铁血黄素E阴性时能排除血管内溶血83不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）A自身免疫性B脾功能亢进C酶缺陷D铅中毒E遗传性球形红细胞增多症84慢性溶血性贫血时，评价尿中尿胆原下列不正确的是（）A粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早B尿胆原增高同时隐血试验阳性C受肝脏及消化功能影响D受肠道菌群及使用抗生素影响E尿胆原不增高85溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）APNHB黑尿热C蚕豆病D遗传性球形红细胞增多症E阵发性寒冷性血红蛋白尿86不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）A阵发性睡眠性血红蛋白尿症BG-6-PD缺乏C异常血红蛋白病D遗传性球形红细胞增多症E以上都是87有关异丙醇试验的描述不正确的是（）A异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力B阳性出现混浊现象C17%异丙醇溶液应临用时配制D异常m在20时不稳定，易沉淀E阳性见于不稳定Hb病88高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是（）A25%B55%C75%D95%E99%89有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是（）A患者红细胞呈球形B自身溶血试验阳性可被ATP纠正C红细胞酶缺陷所致D渗透脆性试验阳性E自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正90哪种Hb为快速血红蛋白（）AHbABHbECHbH DHbSEHbF 91血浆游离Hb测定哪项错误（）A在pH7.6左右B在pH5.6左右C于530nm处测吸光度D正常参考值3%C可见粒细胞巨形变，见巨形血小板D浆细胞增多E可见多染性和嗜碱性点彩红细胞97早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）A有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常B有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低C有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高D无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低E以上都不是98正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期（）A缺铁初期B缺铁潜伏期C早期缺铁性贫血D重度缺铁性贫血E