中国职业人群亚健康状态心身评估诊断与干预建议报告.doc

编号： 中国职业人群亚健康状态心身评估诊断与干预建议报告 （案例样本公司总经理）中国科学院心理研究所北京天心诺科技发展有限公司2009-201013 保密 版权所有，不得翻印 中国科学院心理研究所亚健康心身状态诊断评估和干预建议报告第一部分 您心身健康状态总体水平的评估测试结果表明，您的心身健康状态处于 典型亚健康水平。心身健康总体水平为: 45 分疾病状态029分重度亚健康3039分典型亚健康4079分轻度亚健康8089分健康状态90100分(本系统的心身健康指数在0 100分之间，得分越高表明心身健康状况越好。)第二部分 您的心身健康状态构成要素的评估1. 心理健康状态评估情绪66分认知50分行为60分自我60分2. 社会适应状态评估工作70分家庭60分人际34分3. 躯体生理状态评估躯体35分（以上的分数表明了您心身存在问题的得分。分数越高，表明问题越严重，分数范围为0-100分之间）第三部分 对您的亚健康心身测试的总体评估和诊断在心理健康方面，您的心理健康状况较差，情绪不稳定，经常处于抑郁、焦虑状态之中；认知功能出现很多问题，容易受到物理刺激的影响，思维僵硬，难以做出决定，注意力不集中；行为的控制性降低，经常出现冲动、回避或依赖行为；自我认识降低，自信心不足，感觉自己难以应付生活中的很多情境。在社会功能方面，您在社会适应方面遇到了一些问题或困扰，感受到工作压力增大，工作效率降低，工作中的错误增多；对家庭成员或亲密关系的关注减少，对人际关系的变化比较敏感。建议您及时主动地做出调整从而进一步改善和提升您的生活质量。从生理方面来看，目前您的身体状况出现了一些比较典型的亚健康症状。这些都给您日常的身体活动和身体健康状况带来了影响。应当引起您的高度重视，建议您做进一步的专业医疗分析和筛查，并及时通过相应的调整和干预来改善和提高您当前的身体素质。必要时您可以寻求专业医疗机构和医生的帮助和指导。第四部分 对您的心理亚健康状态中突出问题的描述您的情绪不够稳定，遇到压力或刺激容易变得激动，有困惑、难受、沮丧、郁闷的感觉，一段时间内难以体验到积极的情感，很难感到快乐、充实或喜悦，情感变得较不平衡，更多的倾向于负性情感体验，难以及时调整到轻松自在的平衡情感状态。测查结果表明在您工作中面临很大的压力，并且对您的正常生活造成了一定程度的负面影响，比如有时出现分心、出错、工作效率下降、遇到问题难以解决的情况等。建议您放松心情，对工作做出适当调整，减轻工作的压力，以提升工作和生活质量。第五部分 对您心身亚健康状态中突出问题的干预方案和建议：根据以上的问题，我们给出以下的干预方案和建议：（注意：您可能对于下面的干预方案和建议中一些专业性比较强的部分不能完全的理解，这是很正常的现象。这些干预建议和方法都是国际和国内比较主流的心理学理论和已经得到广泛应用的心理学干预技术。因此，如果您能努力去思考和理解这些观点和方法，并能主动地查找一些相关的资料，那么对于您来讲就已经是一个改善和治疗的过程了。）一、在情绪方面的干预建议根据您当前回答以上测试题的情况来看，您的情绪问题是比较突出的，这也可能是导致您亚健康状态的主要原因之一。因此，您应当对目前在情绪方面存在的问题加以干预，以便尽快恢复身心健康和全面提高生活和工作质量。我们为您提出以下干预方案供您参考。从心理学角度讲，情绪是对外部刺激事件的一种普遍的功能性反应。通常由三个核心方面构成，即评估、感受和行为倾向。这也是改善负性情绪的着眼点。您需要采取的干预方法主要是：1、问题关注策略一是找出和确定使你产生负性情绪的事件或问题；二是分析可以采用的多种改变方式；三是采取积极的措施改变使你产生负性情绪的环境和刺激来源。如果改变不了的话，也应当通过想象自己对情境或事件具有某种控制力，以减少负性的情绪伤害。2、评价关注策略当我们无法改变和控制外部环境时，那就应当一方面对于面对的事情换一种角度加以重新评价和考虑，也可以用一种更加积极的方式去解释已经发生的负性事件；另一方面，也可以通过原谅造成事件的人来进行认知重构，包括从别人具有伤害性地行为中寻找可以接受的解释。 3、情绪关注策略一是勇于利用合适的地点和方式表达您的情绪，释放您的感受。同时，也可以采取以缓解紧张为目的的放松训练；二是寻求社会支持系统。与您的亲人、好友进行真诚地沟通和交流；三是锻炼身体。这是在情绪处理策略中最为成功的一种方法，也有多项研究表明，锻炼身体是阻止抑郁发生的可靠方法，长期锻炼也可以阻止焦虑的产生。参考附件：美国心理学家埃利斯（AEllis）的“理性情绪疗法”。作为受到广泛应用的一种心理学治疗技术，他的最重要方法学贡献是A-B-C理论。概述如下：A-个体所遭遇的“客观”事实、事件和行为。B-个体对A产生的信念。C-情绪结果，或者是个体对于A的情绪和反应。通常，人们倾向于认为A引起C，或者是事实导致结果。埃利斯却不这样认为，他指出人们对于事件所持的信念和看法（即B），才是引起情绪和行为反应的直接原因。也就是说，真正困扰人们的并不是事件本身，而是我们看待事件的方式。因此，他认为只有通过理性地调整我们的信念和看法，才是改变情绪结果的基础。二、在工作方面的干预建议您的测试评估结果表明，由于您在工作的压力管理方面存在着较大的问题，您的心身健康水平已经处在一个较低或危险的水平线上。 如何应对工作中的压力是影响职场人士心身健康的重要因素，多项研究表明，工作压力的不良应对与高血压、心血管和胃肠道以及其它的心源性疾病有着密切的关联。因此，正确管理和应对好工作中的压力，是全面提高心身健康水平和生活质量的一个重要环节。下面，我们从查找原因和推荐模式的两个方面为您提供必要的调整和干预建议。（一）要正确地分析和判断产生问题的主要原因。请您从下面的图表中找出符合您个人实际情况的要素，并加以思考、理解和进行改善性地操作。工作条件和要求工作职责和责任组织支持上级支持同事支持工作压力支持缺乏感知到的压力源的严重性情绪唤醒焦虑愤怒抑郁消极后果生产效率降低离职缺勤枯竭健康问题员工自身的性格特点点点（组织压力源和工作压力研究中的状态一特质过程模型）工作环境中与工作相关的压力源感知与评定心理和生理压力有害的行为后果（二）请您参考下面这一压力管理的整体健康模式-5R方案，努力提高自己的心身健康水平。这个5R应对模式提供了多种策略和应对水平，它们可以独立使用，也可以同时使用。结合不同策略和应对水平的压力管理规划将使你能够迎接多变世界中的压力应对的挑战。应对压力的五R代表了英文单词重思（rethink）、缩减（reduce）、放松（relax）、释放（release）、重组（reorganize），它们代表了基于整体健康的多层次压力管理。重思策略：帮助我们考察对于生活和压力源的思维和非理性信念，以合理、理性的信念代替不合理、非理性的信念。这就可以帮助我们通过改变对压力源的看法来减轻压力。 缩减策略：帮助我们注重减少生活中的压力源的数量。因为当我们投入过多喜欢的活动和需求时，就会使自己觉得无法再应对，然后这些事情就成为压力源。 放松策略：通过引起放松反应产生效果。放松与压力是不相容的，可以学习并自己在家练习的不同放松方式。 释放策略：产生效果的方式是为压力反应产生的能量提供一个积极、强大的生理出口，以在威胁面前保持平衡。 重组策略：将以上介绍的技术结合在一起作为一个整体健康框架，以便形成更抵抗压力的生活方式。对这些技术的日常练习可以通过增加七个方面的整体健康（生理、社会、神经、情感、智力、职业、环境）创造一个更坚强、更能抵抗压力的生活方式。 三、在躯体症状上的调整建议您的问题主要在于，偶尔会有眼干不适、视力模糊、疲劳乏力等躯体亚健康的典型症状出现，并伴有双目涩痛、畏光、眩晕、口干舌燥等表现。职业性视觉疲劳，主要是由于长时间阅读密集的文字或长时间地操作电脑，注意力高度集中，眨眼次数和泪液分泌明显减少；也可能是因为长时间地固定的姿势不变，最终导致脑、颈部的血液循环障碍，引起视觉疲劳。人体作为一个有机整体，各个器官都是相互关联的，一旦身体过度疲劳，体质虚弱，睡眠不良，相应视觉器官的耐受性也会下降。因此，长期疲劳，睡眠不足及精神紧张，加上周围不良环境因素的相互作用，最终会导致视觉器官的某些调节功能失调以及全身性的某些异常不适。调理原则：主要是去除引起眼干不适的因素，进行自我调节，改善视力状况。以下应对措施，可根据您自身的情况，做出相应的选择：1、生活调节 确定或检查引起眼干不适的身体原因，同时应排除某些疾病因素引起的不适，并予以针对性处理。 注意用眼卫生，作息规律。对于长时间看书或使用电脑，应注意坐姿要端正，视物要保持适当距离；每工作1-2小时就休息15分钟左右，闭目远望、眨眼放松或按摩眼部，避免长时间、近距离工作；另外，按时作息，避免熬夜，保证睡眠充分。 配戴合适的眼镜。屈光不正者需配戴矫正眼镜；但注意过度矫正，也会引发视力疲劳和不舒适感。同时，进行视觉的练习：先注视置于眼前的细字，然后将细字逐渐向眼前移近，直至细字变模糊为止，如此反复练习。 改善工作环境。办公室的环境要保持通风和湿润，光线适宜；同时选配合适的工作台；显示屏高低适当，亮度适中，还要防止荧光屏以外的过度光源引起眩光。2、合理膳食 均衡饮食，多吃各种富含维生素A、B的水果、蔬菜以及动物的肝脏、鱼、乳制品及鸡蛋。同时多吃滋阴清热生津的食物和多喝水对减轻眼干不适有益，尤其是用那些眼较多的职场人士。 避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防加重病情。3、运动疗法循序渐进地坚持规律的运动，以放松项目如瑜伽、气功、太极拳等为主；保持健康体魄，预防感冒，避免鼻泪管堵塞。同时适当参加一些娱乐保健项目。 4、中医理疗中医认为眼干不适的主要病机为气血津液不足，因此，采用中药辨证论治有较好的疗效；并且按摩或针刺眼周围的穴位也可以收到一定的效果。另外，您的问题或症状主要在于，经常会有胃部不适、疲劳乏力等躯体亚健康典型症状出现，并伴有睡眠障碍、眩晕、耳鸣、口干等表现。胃部不适是亚健康的典型症状之一。排除其他生理因素之外，主要原因是由于在精神焦虑、恐惧、压抑和睡眠不佳等情况下，使心理因素对胃肠道等消化系统造成的影响。但长期饮食不规律和烟酒刺激也会引起明显的胃部不适，消化不良。调理原则：去除影响胃部不适的因素，理畅情志，均衡饮食，改变生活习惯，改善胃肠功能。以下一些应对措施，可根据您自身的情况，做出相应的选择：1、生活疗法 养成良好的工作和生活习惯。做到起居有节，生活有度；调整工作的节奏，保证充足的睡眠，缓解过大的工作压力。 心态平和，情绪稳定。避免持久的精神刺激和精神过度紧张、忧郁、焦虑等。学会寻求情感上的倾诉和支持，寻求工作上的帮助和压力排解。有效地建立自己的心理防御能力。2、合理膳食首先要养成良好的饮食习惯。一日三餐要定时定量，避免过于饥饿、暴饮暴食或睡前进食；另外，尽可能做到细嚼慢咽，减轻肠胃的负担。 饮食结构合理，注意饮食卫生。避免过量烟酒和其他刺激性的食品等对胃肠的损害。3、运动疗法坚持适度的体育运动。可以根据自己的喜好做一些适度的户外活动，也可以做一些保健体操、瑜伽等运动项目。4、中医理疗从中医角度看来，小腿肚内侧经络所在的穴位与脾胃相联，因此，每天按捏小腿肚部位，小腿肚内侧1/3处的肌肉部分（腓肠肌内侧缘），刺激相应穴位，可以起到治疗胃部疾患的作用。方法如下： 用手捏住小腿肚的部分肌肉，拇指与四指相对，稍用力按捏； 自上而下按捏，再自下而上按捏； 以各15-30次为宜，根据疼痛情况，酌情加减；每日可进行1-3次； 按捏过程中，应注意有揉的动作，以自觉有较强的酸痛为度，酸痛感强，效果就好。为巩固疗效，同时，还可加两种辅助方法： 做鼓漱：闭口，用舌沿牙齿边缘左右搅动各24次；然后闭口鼓腮，做漱口动作，待口中津液充满时，分三口慢慢下咽。长练此法，可益胃消食，增强胃肠功能。 揉揉腹：每当饭后，可适当散步；然后或卧或坐，用手揉腹。先将双手搓热，分别以左、右手，按顺时针或逆时针方向，按揉上腹部，各做30次左右。此法可增强胃肠机能，起一定的治疗效果。需注意的是：这只适用于一般胃部不适，至于急性剧烈的腹部疼痛，应立即去医院诊治。您的问题还在于，不时出现如入睡困难、易醒早醒、疲劳乏力等躯体亚健康的典型症状出现，包括睡眠减少并且不深、多梦、醒后难以入睡、醒后疲乏或白天困倦。睡眠障碍主要表现为失眠，失眠是指经常（持续两周以上）不能获得正常睡眠，晨起后有明显不适感或不解乏；如入睡困难、睡眠不深、多梦、易惊醒、早醒以及醒后难再入睡都是失眠的具体表现。失眠多是因为工作、学习、家庭、经济、感情、人际等方面出现的原因所致，主要是由心理原因引起的。由于睡眠在相当大的程度上其实是一种习惯，因而保持良好的生理习惯，遵循睡眠的自然规律，是预防睡眠障碍的最好办法。调理原则：睡眠不佳是与个体身体状况、心理和社会应激因素等密切相关，干预需要去除影响睡眠的因素，进行自我健康教育，调畅情志，均衡饮食，改善睡眠环境等。并且应根据具体情况针对性进行综合干预。以下应对措施，可根据您自身的情况，做出相应的选择：1、生活调节 确定或检查引起失眠的身体原因，同时排除某些疾病因素引起的失眠，并予以针对性治疗。 合理安排作息时间，培养良好的睡眠习惯。每天尽量在同一时间上床睡觉和起床；睡前避免兴奋性活动，坚持睡前用热水洗脚，等有睡意才上床。 改善睡眠环境，促进睡眠质量。卧室环境宜幽静，避免噪音，光线柔和，温度适宜；睡眠时还可聆听一些平淡而有节律的音响。 放松心态，学会自我解压。越紧张、越担心自己可能失眠，越