卵巢肿瘤患者的护理.docx

卵巢肿瘤患者的护理 【摘要】目的：探析卵巢肿瘤患者优质护理中应用人性化护理的具体方法及其效果。方法：本研究随机选取我院2011年1月2013年5月期间收治的80例卵巢肿瘤患者为研究对象，采用随机数字法将其分为2组，对照组40例采用常规护理，干预组40例采用人性化护理，对比两组患者生活质量改善情况以及护理满意度。结果：干预组患者在心理功能障碍、生理功能障碍、日常活动影响等方面评分明显低于对照组（P0.05），分组高度可比，均于知情同意下签署知情同意书，自愿参与本次研究。 1.2 护理方法 对照组40例采用常规优质护理，干预组在此基础上通过我院护理部自制的自制问卷调查并依据患者的护理需求制定如下人性化护理措施。 1.2.1 营造舒适温馨的环境 为患者提供舒适、整洁的修养环境，避免不良刺激的影响，热情主动和患者进行沟通交流，充分了解患者的心理需求，使用亲切明白的语言详细介绍病房的环境、相关规章制度等，在病房中可播放愉悦轻柔的音乐，转移患者的注意力，耐性细致的回答患者提出的各种疑虑。在进行妇科检查时，不要过多的裸露患者隐私部位，要用屏风遮挡。 1.2.2 健康教育和心理支持 通过面对面方式、播放教育光盘、座谈会、专题讲座等形式向患者讲解卵巢肿瘤的病因、治疗方法、预后情况，介绍如何配合医生有效地进行术前、术后的护理常识，定期进行健康普查。同时严密观察患者心理变化情况，给予充分的心理疏导和支持，缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，保持积极乐观的心理。另外，以既往康复患者为案例，告知其化疗脱发是可逆的，知道患者佩戴和保护假发的方法，鼓励其家属给予患者足够的体贴和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。 1.2.3 口腔护理 指导患者坚持每天用多贝氏液漱口至少34次，保持口腔清洁，舌面糜烂处涂抹龙胆紫消炎、口唇干裂者涂抹少许石蜡油。日常饮食要避免食用过硬、辛辣等刺激性食物，预防损伤口腔黏膜。 1.2.4 病情观察 密切观察患者腹痛的部位和性质，指导患者尽量采取侧卧位、半卧位以减轻疼痛，谨慎食用镇痛药物，避免掩盖客观病情，一旦发现异常则需立即报告主治医师。 1.2.5 术前准备及术后护理 术前3d要做好阴道和肠道准备，术前1d备皮，做好全身卫生，避免损伤皮肤。术后要鼓励患者下床活动，促进胃肠道功能早期恢复，多食富含营养且易消化的食物，避免出现肠胀气。叮嘱患者保持充足的睡眠和休息，降低机体能量消耗，为其制定科学合理的膳食食谱，多食用高蛋白、高维生素且易消化的食物如动物肝、豆乳制品等，必要时可静脉补充营养品如氨基酸等。 1.3 观察指标和评价方法 本研究采用中国癌症化疗生活质量量表QLD-CCC评价患者的生活质量，主要包括心理功能障碍、生理功能障碍、生活活动影响等；同时采用我院自制的问卷调查患者及其家属对护理的满意度，分为满意、较为满意、不满意三个等级，满意度=（满意例数+较为满意例数）/总例数100.00%。 1.4 统计学方法 本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用 表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，2检验，检验标准=0.05，P 则具有统计学意义。 2 结果 2.1 生活质量 干预组患者在心理功能障碍、生理功能障碍、日常活动影响等方面评分明显低于对照组（P0.05）；详见表1。 2.2 护理满意度 干预组护理满意度100.00%明显高于对照组82.50%（2=7.6712，P=0.0056），详见表2。 3 讨论 卵巢深处盆腔内，窥视较为困难，同时患者缺乏特异性的临床症状，多数患者发现时已经扩散至子宫、盆腔以及附件各器官，为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，死亡率居于女性恶性肿瘤首位，严重威胁者患者的身心健康和生命安全。近年来，随着医学模式的转变，有临床研究报道，合理有效地护理能有效提高临床治疗效果，减少并发症发生率，促进患者早期康复，改善生活质量。 本研究通过调查分析，患者常见的护理需求主要包括：紧张、焦虑、恐惧等负性心理疏导；疾病和健康知识高度缺乏；口腔黏膜改变；疼痛；营养不足；自我形象紊乱；潜在并发症等。人性化优质护理能有效地提高患者的生活质量，表1数据显示干预组患者在心理功能障碍、生理功能障碍、日常活动影响等方面评分明显低于对照组（P0.05）；同时人性化优质护理能有效地提高护理满意度，表2数据提示干预组护理满意度100.00%明显高于对照组82.50%（2=7.6712，P=0.0056）。 综上所述，优质护理中科学合理的应用人性化护理能有效促进卵巢肿瘤患者的康复，提高其生活质量，同时可明显提高患者对护理工作的满意度，进一步提高护理质量，值得在临床上广泛的推广和应用。 参考文献 姚丽.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果J.实用临床医药杂志，2013，17（12）：23-24，31. 郭莹莹，黄美红，韩瑶芳等.腹腔镜卵巢肿瘤手术的护理体会J.腹腔镜外科杂志，2012，17（11）：876，880. 马菁，王小燕.卵巢肿瘤患者的护理J.现代医药卫生，2013，29（11）：1646-1647. 李秀云.卵巢肿瘤患者的临床护理体会J.中国医学创新，2011，