临床执业助理医师模拟考卷3.doc

A1型选择题（1 75题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡卜将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1户外心跳呼吸骤停患者一旦确定，应立即 A脑复苏 B通畅呼吸道 C捶击复律 D口对口人工呼吸 E心脏按压2急性胰腺炎患者，血清淀粉酶的高峰出现 在发病后 A12小时 B8小时 C48小时 D24小时 E4小时3发现单侧肺底部湿性哕音，且长期固定存 在的情况最常见于 A支气管扩张 B慢性阻塞性肺疾病 C心力衰竭 D肺结核 E特发性肺纤维化4关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用， 错误的是 A抑制甲状腺素的合成 B使甲状腺缩小变硬 C抑制甲状腺素释放 D可以减少甲状腺的血流量 E抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白 的分解5基底节区出血的典型表现是 A意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪。双眼 向病灶对侧凝视 B意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪。双眼 向病灶对侧凝视 C病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及 同向性偏盲 D病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及 共济失调 E：意识障碍、病灶对侧同向性偏盲，双眼 向病灶对侧凝视6肛门截石位时，肛裂好发的部位是 A8点 B2点 C. 4点 D6点 E10点7腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔 穿刺的诊断阳性至少可达 A50% B80% C90% D60% E70%8不符合无菌操作规则的是 A术中手不能接触背部，腰部以下肩部 以上的部位 B同侧手术人员换位，一人应先退后一 步，然后平移换位 C手术进行时，不可开窗通风或用电扇 D做皮肤切口之前，需用70%酒精再消 毒皮肤一次 E切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周 围皮肤一次9检查颈静脉怒张的体位 A1025半卧位 B3045半卧位 C立位 D平卧 E侧卧10.诊断心衰首选的检查是 A胸部X线片 B超声心动图 C左心室造影 D运动负荷试验 E心电图11.诊断门静脉高压症的依据不包括 A乙型肝炎病史 B脾大和脾功能亢进 C呕血和黑便 D腹水 E黄疸12.以下哪项提示重症肺炎的诊断 A血压80/50mmHg B心率90次分 C头痛，烦躁不安 D畏寒，高热 E呼吸频率26次分13丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药 处理的是 A规则用药已6个月，甲亢仍未控制 BT3、T4恢复正常 C甲状腺较前明显增大 D突眼情况加重 E血中性粒细胞小于1.5l09L 14.重症肌无力最常受累的肌肉是 A四肢肌 B眼外肌 C咽喉肌 D咀嚼肌 E面肌15.关于食管癌治疗以下说法错误的是 A食管癌对化疗敏感性高，大大提高生 存率 BO期及I期患者可行内镜治疗，且5 年生存率较手术治疗高 C对于一般状态尚可的上段食管癌可 使用放疗 D在我国外科手术切除食管癌较多 E期患者可行放疗16.良性前列腺增生的起始部位是 A移行带 B外周带 C中央带 D全部前列腺组织 E前列腺外科包膜17.患者CVP低，血压低，应考虑 A血容量不足 B血容量轻度不足 C心功能不全，容量相对多 D容量血管收缩，肺循环阻力高 E心输出量低，容量血管过度收缩18蜘蛛痣的常见部位是 A胸部 B臀部 C大腿 D小腿 E足部19.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙 述恰当的是 A不出现第三心音 B第二心音出现延后 C杂音可掩盖第一心音 D杂音多呈递增型 E杂音不向胸骨左缘及心底部传导20.溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几 项，除了 A中毒性巨结肠 B肠穿孔 C大量出血 D瘘管形成 E肠梗阻21.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸 道通畅 A应用糖皮质激素 B雾化吸入祛痰剂 C大量补液 D应用快速利尿剂 E帮助患者翻身拍背22.下列哪项不是甲状腺肿的病因 A碘缺乏 B甲状腺素合成障碍 C甲状腺素分泌障碍 D甲状腺素需求增多 E长效甲状腺刺激素浓度增高23.关于单纯疱疹性脑炎的叙述，下列哪一 项不对 A可累及任何年龄，发病无季节性 B病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘叶脑 组织 CCT扫描颞叶和额叶呈低密度 D无口唇或生殖道疱疹史 E治疗原则是积极抗病毒，抑制炎症、 降颅压、防治并发症24.急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A麻痹性肠梗阻 B中枢性呕吐 C腹膜受刺激引起反射性呕吐 D胃肠道痉挛 E膈肌受刺激25.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善 贫血症状，首选的血液制品为 A全血 B红细胞悬液 C少白细胞的红细胞 D洗涤红细胞 E浓缩红细胞26.病理性支气管呼吸音的产生机制是 A肺组织传导增强 B肺泡通气量增加 C肺组织含气量增加 D气道阻塞 E呼吸泵功能障碍27不符合病毒性心肌炎体征的是 A心率增快与体温升高不相称 B第一心音低钝 C可有舒张晚奔马律 D可有心包摩擦音 E心律失常多见于室上性心动过速28.下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素 A肥胖 B妊娠 C糖尿病 D腹腔积液 E发热29曾经注射过破伤风类毒素的小儿，再次 受伤后的处理 A注射TAT 500U B注射TAT 1000U C注射TAT 1500U D注射TAT 2000U E破伤风类毒素0. 5ml30.多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是 A口服螺内酯 B口服钙离子拮抗剂 C手术治疗 D口服氨苯蝶啶 E口服阿米洛奇31.舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括 A吞咽困难，饮水呛咳 B说话声音带鼻音 C患侧软腭活动受限 D患侧咽反射消失 E舌前2/3味觉消失32.引起机械性肠梗阻最常见的原因 A急性腹膜炎 B先天性肠道闭锁 C术后肠粘连 D嵌顿性疝 E腹腔内肿瘤压迫33.外科感染的局部治疗方法中，错误的是 A外用药以改善局部血液循环 B患部制动与休息 C伴有严重中毒症状时切开减压 D切除脏器 E物理疗法有改善局部血液循环，增加 抵抗力，促进炎症的吸收、局限化作用34. QRS波群方向交替变换的室速称 A单形性室速 B双向性室速 C阵发性室速 D心室夺获 E室性融合波35.腹股沟斜疝特点，错误的是 A多见于年轻人 B疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C穿出腹股沟管皮下环 D可突入阴囊内或大阴唇前端的疝 E疝囊颈在腹壁下动脉外侧36.易并发肺肉质变的是 A大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C呼吸窘迫综合征 D肺梗死 E间质性肺炎37下列关于甲亢术前的药物准备，正确 的是 A普萘洛尔不能与碘剂合用 B硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C服用硫脲类药物控制甲亢症状后再 进行手术 D使用碘剂23周后，甲亢症状基本 控制便可进行手术 E服用普萘洛尔是应每8小时给药一 次，术后应继续服用23周38.脊髓前角运动神经元传出冲动增加使 A梭内肌收缩 B梭外肌收缩 C腱器官传人冲动减少 D肌梭传人冲动增加 E梭内肌与梭外肌都收缩39.下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误 的是 A指发生在十二指肠球部以下的溃疡 B易并发出血 C多出现夜间痛和背部放射痛 D对药物治疗反应好 E常规检查过程中容易漏诊40.上尿路结石的主要临床表现是 A尿频 B脓尿 C无尿 D少尿 E尿痛+血尿41.婴儿腹泻伴等渗性脱水，补充累积丢失 量时含钠液应选用 A等张 B2/3张 C1/2张 D1/3张 E1/5张42.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术 器械，术后使用哪种处理正确 A20%碘伏原液（0.1有效碘）内浸泡 1小时 B1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟 D1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸 10分钟 E1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮 沸20分钟43.儿童患腹股沟疝，首选的术式 A单纯疝囊高位结扎术 B佛格逊法 C麦克凡法 D巴西尼法 E疝形成术44.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现， 下列哪项是正确的 A发病年龄较轻 B多无发绀 C喘息明显，多呈持续性 DX线胸片呈肺纹理减少 E静息时PaO2轻度降低45.必须进行手术治疗的良性甲状腺疾病是 A甲状腺高功能腺瘤 B单纯性甲状腺肿 C结节性甲状腺肿 D轻度原发性甲亢 E慢性淋巴细胞性甲状腺炎46. Child肝功能分级依据，不包括 A血清胆红素值 B血清清蛋白值 C食管静脉曲张程度 D是否存在腹水及其程度 E营养状态47.糖尿病最常见的精神症状是 A焦虑症状 B幻觉妄想 C抑郁情绪 D偏执状态 E意识障碍48.肾结核的血尿特点为 A全血尿 B间歇性无痛血尿 C伴有尿路刺激症状的终末血尿 D终末血尿 E镜下血尿49.严重感染时患者基础能量消耗是 A2024kcal/( kgd) B2529kcal/( kgd) C3035kcal/( kgd) D3640kcal/( kgd) E4145kcal/( kgd)50.易并发休克的骨折是 A肋骨骨折 B桡骨骨折 C锁骨骨折 D肱骨骨折 E股骨骨折51.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特 征性表现，该症状通常发生在 A。空腹 B进餐时 C餐后30分钟 D餐后1小时 E与进餐无关52关于张力性气胸的叙述不正确的是 A最严重的气胸类型 B胸腔内压进行性增高 C有纵隔扑动 D有皮下气肿 E急救须立即在锁骨中线第2肋间用 粗针穿刺减压53成人低血糖是指 A血糖低于3.3 mmol/L B血糖低于3.0 mmol/L C血糖低于2.8 mmol/L D血糖低于2.5 mmol/L E血糖低于2. 2mmol/L 54关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误 的是 A正常食管甲苯胺蓝不着色 B食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色 C正常食管碘液不着色 D正常食管碘液着色 E食管癌碘液不着色55.属于思维内容障碍的是 A妄想思维 B思维散漫 C思维奔逸 D思维中断 E语词新作56关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确 的是 A多数是由急性肾炎发展所致 B病理类型多为新月体肾炎 C以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水 肿为基本临床表现，最终发展为肾 衰竭 D尿检异常达1年以上并出现肾功能 损害才考虑此病 E对于蛋白尿患者血压控制的理想水 平是140/90mmHg以下57.心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是 A左房游离壁 B右房游离壁 C室间隔 D左室游离壁 E右室游离壁58.食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗 A0期 BI期 CA期 DB期 E期59关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者 手术前用药的叙述不正确的是 A碘剂的作用是减少术中出血，便于手 术操作 B常用制剂为复方碘溶液（卢戈液） C每日3次，每次35滴，以后逐日每 次增加1滴，至每次15滴 D一般约4周（不宜超过8周） E凡不准备施行手术治疗的患者，一律 不要服用碘剂60.为提高出血病因诊断的准确性，选择胃 镜检查的时间宜为 A68小时 B8 12小时 C2448小时 D4872小时 E出血停止后61不需要使用射线照射来预防输血相关 移植物抗宿主病血液成分是 A悬浮红细胞 B新鲜冰冻血浆 C，浓缩血小板 D单纯血小板 E洗涤红细胞62患者的记忆障碍表现属于虚构的是 A不能部分或全部再现以往的经历 B对以往的经历由于再现部分失真引 起的记忆障碍 C以想象的未曾亲身经历的事件来填 补记忆的缺损 D回忆过去经历时在具体的时间、地点 或人物上不自觉地加以歪曲 E体验新事物时有一种似乎早已体验 过的熟悉感63骨关节结核不适合手术治疗的情况是 A有明显死骨及脓肿 B经久不愈的窦道 C早期全关节结核，为抢救关节功能 D脊椎结核并截瘫 E全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血64.下列属于输注血小板禁忌证的是 A骨髓造血功能衰竭 B血小板功能障碍 C血小板减少患者手术前输注血小板 D血栓性血小板减少性紫癜 E大量输血所致的稀释性血小板减少65.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少 性紫癜错误的是 A-般为首选治疗 B一般选用泼尼松 C近期有效率约为80%左右 D复发时再应用常无效 E治疗缓解后一般小剂量维持36 个月 66.霍乱典型的症状是 A腹部绞痛伴发热 B腓肠肌痉挛 C骤然起病，胃寒，高热 D声带嘶哑 E剧烈腹泻，随之呕吐67.抑郁症最具特征性的睡眠障碍是 A入睡困难 B早醒 C噩梦频繁 D易醒 E睡眠一觉醒节律紊乱68.尿常规见红细胞及变形红细胞提示 A肾小球源性病变 B肾盂病变 C肾小管病变 D输尿管病变 E膀胱病变69.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正 确的 A非环匝状烧伤创面，不需焦痂切开减 张术 B行焦痂切开减张术时，往往将表层坏 死皮肤全层切开即可 C凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均 可行焦痂切开减张术 D以深度创面为主的烧伤患者，即使 是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减 张术 E必须在麻醉下进行70属于骨折治疗原则的是 A抢救休克 B创口清洗 C创口包扎 D固定 E药物治疗71.急性下壁心肌梗死时最常见的心律失 常是 A心房颤动 B预激综合征 C房室传导阻滞 D室性期前收缩及室性心动过速 E非阵发性交界性心动过速72.食管癌较多发生在 A胸中段食管 B胸上段食管 C胸下段食管 D食管贲门部 E颈部食管73.染色体检查结果为t(15；17)(q22q21) 的白血病类型是 AAML - M3 BAML - M2 CCML DAML - M5 EALL74.患者在念书时听到一个陌生的声音把他 正在看的内容念出来，此症状为 A反射性幻听 B评论性幻听 C功能性幻听 D思维鸣响 E思维被洞悉感75.多尿的标准是指 A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000mlA2型选择题（76108题） 答题说明 每一道考题是以1个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 76. 一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住 院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下 肢水肿。心电图示心率130次分，P-R 间期0. 28秒。心脏听诊可听到哪种奔 马律 A左室奔马律 B右室奔马律 C重叠奔马律 D室性期前收缩 E房性奔马律 77.患者，男，36岁，呕血1小时，肝硬化门 脉高压多年。查体：巩膜黄染，中等量腹 水，白蛋白25 g/L，首先选择的治疗是 A选择性门体分流术 B断流术 C经颈静脉肝内门体分流术 D三腔二囊管压迫 E非选择性门体分流术78.患者，女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴 低热1月余，查体：气管向左移位，左肺 可闻及细湿哕音。为明确诊断，首选的 检查是 A结核抗体检测 B胸部X线片 C支气管镜 D痰结核分枝杆菌培养 E结核菌素试验79患者，男，40岁，渐起走路不稳2年，查 体：吟诗状言语，眼球震颤，肌力正常，有 共济失调，该患者受损的是 A小脑功能 B大脑功能 C内囊 D锥体外系功能 E脑干功能80.患者，男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛 不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部可 扪及5cm3cm质硬肿块，可推动，压痛 不明显。首选的检查方法是 A胃镜 B全消化道钡餐造影 C结肠镜 D静脉肾盂造影 E腹部CT81.患者，女，34岁。因车祸致伤。查体：骨 盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹 肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，最简 单可靠的检查是 A血常规 BX线 C腹腔穿刺 DB超 ECT82.患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死 收住院。今日查体：BP ll0/80mmHg，S1 低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。 1年前查体心脏无异常发现。出现心脏 杂音的最可能原因是 A室壁瘤形成 B乳头肌功能失调 C急性感染性心内膜炎 D心脏游离壁破裂 E室间隔穿孔83.患者，男，35岁，二楼跌下致腹腔内出 血，查体：P 116次分，BP 80/60mmHg， 尿量28ml/h，此患者处于 A中度休克期 B重度休克期 CDIC期 D休克抑制期 E轻度休克期84.患者，男，23岁，2小时前呕咖啡样物 100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查 体：贫血貌，血压90/60mmHg，心率 100次分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未 触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是 A十二指肠溃疡出血 B食管静脉曲张破裂出血 C胃癌出血 D食管贲门黏膜撕裂 E不明原因85.患者，男，50岁，一天来寒战高热 39.6，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶 冻状，量多。查体轻发绀，BP 80/ 50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示 左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能 的诊断是 A肺炎链球菌肺炎休克型 B葡萄球菌肺炎 C厌氧球菌肺炎 D军团杆菌肺炎 E克雷白杆菌肺炎86.患者，男，45岁。腹泻2天，每天10次左 右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便 混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可 能性最小 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C侵袭性大肠杆菌肠炎 D成人轮状病毒肠炎 E空肠弯曲菌肠炎87.患儿，男，7岁，突发寒战、高热(T 39.8)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛， 膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右 小腿近端皮温尚可，压痛。确诊急性骨 髓炎后须立即 A抗感染 B支持治疗 C手术 D肢体制动 E物理降温88.患者，男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨 折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片 示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳 治疗方案是 A左下肢皮肤牵引 B切开复位钢板内固定 C人工关节置换术 D闭合复位内固定 E卧床休息对症治疗89.患者，男，62岁，1小时前呕血1000ml。 既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10 年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药 物是 A血管加压素 B生长抑素 C支链氨基酸 D奥美拉唑 E法莫替丁90.患者，男，47岁。因肝硬化食管曲张静 脉破裂出血入院，估计出血量llOOml。 经积极输液补充血容量、止血、内径直视 下注射硬化剂等治疗，观察3小时未再 出血。血压96/60mmHg，心率120次 分，呼吸24次分。此时进行输血治疗， 首选的血液制品是 A新鲜全血 B保存1周以上的全血 C悬浮红细胞 D新鲜冰冻血浆 E浓缩血小板91患者，男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、 咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。 查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两 肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是 A大叶性肺炎 B肺气肿 C胸腔积液 D支气管哮喘 E气胸92.患者，男，上腹部不适，食欲不振三个月。 一月来出现黄疸进行性加重，有体重减 轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时 可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验： 血胆红素15 mg/dl，尿检：胆红素阳性。 最可能是 A肝炎 B胆石症 C胰头癌 D慢性胰腺炎 E肝癌93.患者，女，25岁，进食生冷食物后腹痛， 恶心，剧烈呕吐，呕吐物先是胃内容物， 后为少量新鲜血。引起呕血的最可能原 因是 A贲门黏膜撕裂 B十二指肠溃疡合并出血 C反流性食管炎合并出血 D急性糜烂出血性胃炎 E应激性溃疡94.患者，男，24岁，既往体健，坐火车出差， 出站后突然感到周围气氛不对，感觉周 围人对自己有敌意，自己处于危险之中， 此现象属于 A原发性妄想 B错构 C虚构 D关系妄想 E非真实感95.患者，男，25岁，右手腕部被机器绞伤， 皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的 处理方法是 A简单包扎，消炎治疗 B直接缝合，包扎伤口 C清创后有骨折和脱位者，必须复位 固定 D对重要血管损伤留待二期处理 E肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼， 防止粘连96.患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5 年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿 半年，近一周气短加重，体力活动明显受 限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时 心电图与2月前相比无变化，该患者的 心功能分级为 ANYHA分级级 BNYHA分级级 CKillip分级级 DKillip分级级 EKillip分级级97.患者，女，25岁。发热、咳嗽、流涕2周 后热退，但又出现胸闷心悸，心率120 次分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低 电压，T波低平，应首先考虑 A急性心包炎 B病毒性心肌炎 C扩张型心肌病 D风湿性心肌炎 E风湿性心脏病98.患者，女，55岁，进食哽噎感3个月，逐 渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下 段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为 A食管癌 B食管腐蚀性狭窄 C贲门失弛缓症 D食管炎 E食管痉挛99.患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎 病史20余年，近5年来间断出现下肢水 肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人 睡，时有躁动，以下治疗错误的是 A抗感染 B化痰 C利尿 D营养支持 E安眠药镇静100患者，女，43岁。因右上腹阵发性绞 痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体 温37，右上腹深在轻度压痛，无腹肌 紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步 检查应首选 A白细胞计数和分类 B腹部X线平片 CB超 D测血清淀粉酶 EPTC101患者，女，26岁。有不洁性交史，尿频、 尿痛伴阴道分泌物增加多1周。查体： 尿道口及富颈口均见脓性分泌物。本 例最有可能的诊断是 A淋病 B滴虫阴道炎 C生殖器疱疹 D梅毒 E尖锐湿疣102.患者，女，28岁，平时性格拘谨认真，3 个月前开始见到刀具就担心会持刀伤 害家人和自己，为此不敢去厨房做家 务，明知这种想法不合理，但无法控制 自己，深感苦恼，最可能诊断是 A恐惧症 B癔症 C强迫症 D神经衰弱 E焦虑症103.患者，男，32岁，左下肢局部红、肿、热、 痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉 红色，其致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌 D绿脓杆菌 E变形杆菌104.患者，男，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧 痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位 弹性固定。右足不能背屈。如果经检 查确定为髋关节后脱位，该损伤容易出 现的并发症为 A坐骨神经损伤 B急性骨萎缩 C股骨头坏死 D下肢静脉血栓 E下肢淋巴水肿105.患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半 年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。 X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘 大量骨赘形成。最佳治疗方案是 A制动和理疗 B关节融合术 C人工关节置换术 D口服非甾体抗炎药 E滑膜切除术106.患者，男，56岁，充血性心力衰竭，心率 长期维持在100110次分，口服地高 辛0. 25mg 1次日，治疗2周后心率无 明显下降为了控制心率应首选的措 施是 A增加地高辛用量 B加用普罗帕酮 C加用胺碘酮 D加用维拉帕米 EB受体阻断药107.患者，男，45岁，急性黄疸型肝炎患者 经治疗无效，症状渐渐加重。诊断重型 肝炎最主要的依据是 A血清胆红素明显升高 B谷氨酸氨基转移酶升高 C凝血酶原活动度小于40 D细胞升高 E血小板降低 108患者，男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复 发作30年，近2年来渐觉气短，发现高 血压3年，吸烟36年，40支日。查体： BP 140/90mmHg，心肺无明显阳性体 征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断，首选的检查是A胸部CTB肺功能C运动心肺功能D冠状动脉造影E核素心肌显像A3/A4型选择题（109122题） 答题说明 以下提供若干个病例。每个病例下设若干道考题。清根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（109111题共用题于） 患者，男，71岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿困难，尿线细，尿后滴沥，6年前出现两次脑梗死，经2年治疗明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史，肛门指诊前列腺体积增大。109.根据上述症状，可以排除的疾病不包括 A前列腺癌 B膀胱颈挛缩 C尿道狭窄 D神经源性膀胱功能障碍 E尿潴留110.最佳的治疗方法是 A长期留置导尿管 B服用5a -还原酶抑制剂 C手术治疗 D抗感染治疗 E尿道扩张111.若患者选择保守治疗，常用的治疗方 案是 A间歇导尿 B抗感染治疗 Cd受体阻滞剂+5a -还原酶抑制剂 D花粉制剂 E尿道扩张（112114题共用题干） 患者，女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg。查体：T37.8，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿哕音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3l09/L，N 0. 78。1 12该患者最可能的诊断是 A支气管哮喘 B急性左心衰 CCOPD D支气管扩张 E肺结核113.该患者发生下肢水肿的机制是 A水钠潴留 B淋巴回流障碍 C体循环淤血 D毛细血管通透性增加 E继发性醛固酮增多114.符合该患者ECG表现是 A普遍导联ST段弓背向上抬高 B电轴左偏 CP波增宽有切迹 D胸前导联顺钟向转位 E，aVF，ST -T改变（115118题共用题干） 患者，女，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹触及肿大之胆囊，无触痛，无发热。115根据上述哪个临床表现可排除因结石 造成梗阻的可能性 A既往健康 B无腹痛 C巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D触及肿大胆囊、无触痛 E无发热 116.为明确黄疸性质，最有意义的检查是 AB超检查 BCT检查 CMRI检查 D肝功能检查 EERCP 117.如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部 位，选择下列哪项检查手段为最优 AMRI检查 BERCP CB超 D十二指肠低张造影 ECT检查 118.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边 界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠 系膜上静脉均完整，无破坏，宜行 AWhiPPle胰头十二指肠切除术 B扩大切除术 C全胰切除术 D胆囊十二指肠吻合术 E胆总管十二指肠吻合术（119120题共用题干） 患者，女，40岁，持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，前胸部可见散在的红色斑丘疹，脾脏肋下可触及边缘。化验：血WBC 3.2109/L, Plt 80l09/L. ALT 140U/L, TBil45 mol/L。119.根据目前的临床表现和实验室检查最 可能的诊断是 A急性细菌性痢疾 B霍乱 C流行性出血热 D急性黄疸型肝炎 E伤寒120.为确定诊断，最重要的检查是 A肥达反应 B血培养 C肝炎病毒标志物 D出血热特异性抗体 E粪便培养（121122题共用题干） 患者，女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。121.听诊的发现最可能是 A房性期前收缩 B室性期前收缩 C窦性心律不齐 D心房颤动 E窦性心动过速122.为进一步检查心律失常性质应首选 A心电图检查 B超声心动图 CX线胸片 D嘱患者左侧卧位听诊 E嘱患者屏气后听诊B1型选择题（123150题） 答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择1次、多次或不被选择。 （123124题共用备选答案） A24小时 B48小时 C72小时 D2周 E4周 123.转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其 发作持续时间超过48小时 124.心房颤动转复成功后需继续抗凝的时 间为4周 （125126题共用备选答案） AX线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉 段凹陷、右室增大，肺血减少 BX线胸片显示主动脉结正常、肺动脉 段突出、右室增大，肺血减少 CX线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉 段突出、右室增大，肺血增多 DX线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉 段突出、左室增大，肺血增多 EX线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉 段突出、左室增大，肺血增多 125法洛四联症 126.房间隔缺损 （127128题共用备选答案） A压缩骨折 B斜形骨折 C嵌插骨折 D凹陷性骨折 E粉碎性骨折 127.高处坠落发生的椎骨骨折 128.外伤后颅骨的骨折（129130题共用备选答案） A空腹血糖 B尿糖 C糖