养生保健选修课.doc

1 冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。肾是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强，机体才能适应严冬的变化。而保证肾气旺的关键就是防止严寒气候的侵袭。对于冬季养生，心理养生专家提出了情绪养生的概念。冬季草木凋零，万物潜伏，给人一种凄凉感觉，又因为天气寒冷户外活动较少，日久使人意志消沉，免疫力低下，易产生抑郁，因此，冬季一定要注意情绪养生。冬季情绪养生的核心是“内敛宁静”，符合冬季养藏之道，机体由活跃、外向阶段，过渡到沉静、内向、积蓄的阶段。如何调整情绪呢？他告诉了两个办法，一个类似阿Q自我安慰法，就是要多想好事、喜事，不要老是思虑倒霉走麦城的事儿，别学祥林嫂到处诉苦，只能是徒增伤感，另一个办法是多和小朋友玩耍，因为小孩子天真烂漫、充满了活力，他们会给我们快乐。当碰到紧急烦恼之事的时候，要争取做到“每临大事有静气”，静的好处很多，黄帝内经中就说“静则神藏，躁则神亡”，所以越到重要的时刻越要从容不迫，事从容则有余味。冬季作息时间应“早睡晚起”，起床的时间最好在太阳出来之后。因为早睡可以保养人体阳气，保持温热的身体，而迟起可养人体阴气。待日出再起床，就能躲避严寒，求其温暖。睡觉时不要贪暖而蒙头睡。被窝里的空气不流通，氧气会越来越少，时间一长，空气变得混浊不堪。人在这样的环境中睡觉，就会感到胸闷、恶心或从睡梦中惊醒、出虚汗，第二天会感到疲劳。饮食调养原则冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“元忧平阳”的原则，饮食以滋阴潜阳、增加热量为主。养肾为先寒气内应肾。肾是人体生命的原动力，是人体的“先天之本”。冬季，人体阳气内敛，人体的生理活动也有所收敛。此时，肾既要为维持冬季热量支出准备 足够的能量，又要为来年贮存一定的能量，所以此时养肾至关重要。饮食上就要时刻关注肾的调养，注意热量的补充，要多吃些动物性食品和豆类，补充维生素和无机盐。狗肉、羊肉、鹅肉、鸭肉、大豆、核桃、栗子、木耳、芝麻、红薯、萝卜等均是冬季适宜食物。温食忌硬黏硬、生冷的食物多属阴，冬季吃这类食物易损伤脾胃。而食物过热易损伤食道，进入肠胃后，又容易引起体内积热而致病；食物过寒，容易刺激脾胃血管，使血流不畅，而血量减少将严重地影响其他脏腑的血液循环，有损人体健康，因此，冬季饮食宜温热松软。增苦少咸冬天肾的功能偏旺，如果再多吃一些咸味食品，肾气会更旺，从而极大地伤害心脏，使心脏力量减弱，影响人体健康。因此，在冬天里，要少食用咸味食品，以防肾水过旺；多吃些苦味食物，以补益心脏，增强肾脏功能，常用食物如：槟榔、橘子、猪肝、羊肝、大头菜、莴苣、醋、茶等。运动锻炼引入冬天，因为气候寒冷，许多人不愿意参加体育运动。但正如俗话所说：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”“夏练三伏，冬练三九。”这些都说明，冬季坚持体育锻炼，非常有益于身体健康。耐寒锻炼耐寒锻炼有益于人，对人体的心血管、呼吸、消化、运动、内分泌系统都有帮助，从而能减少冠心病、脑血管意外、感冒、咳嗽、关节炎、肥胖病等的发生。同时耐寒能使人长寿，对于年轻人来说，耐寒还可以锻炼人的坚强意志和顽强精神，尤应提倡。 人的耐寒能力虽然是有一定限度的，体质不同的人对寒冷刺激的反应也是有差别的，但通过锻炼可以提高机体对寒冷的耐受性这一点是可以肯定的。如何迈开耐寒锻炼的第一步？这个问题等寒冷到来之后再考虑就已经晚了。因为气温的变化是逐渐由高到低的，人们的锻炼也必须采取逐步使机体适应寒冷的办法。如果一个人能坚持从热天到冷天每天清晨不间断地到野外走一走，深沉地去呼吸一下室外的新鲜空气，那他的耐寒能力也是会逐渐提高的。如果再随着气温降低加上活动量逐步升级的其他形式的体育锻炼，如跑步、打球、登山等，人们就会虽在冷处不觉冷了。古人总结出的“秋凉”方法，实质上是对机体耐寒能力适应性的锻炼。冬泳冬泳是一项集防病、治病、健身、抗衰为一体的运动项目，它能显著增强体质、提高机体抵抗力和免疫力。冬泳时，冷水的 刺激可使人体血管不断收张，从而锻炼了血管的弹性，起到了防止和延缓动脉硬化发生与发展的作用，对预防并缓解中老年人高黏滞血症效果明显。冬泳的冷刺激还可以调整中枢神经系统的兴奋和抑制的平衡，有利于人体植物神经系统的功能改善。 当然，参加冬泳的人，必须具有冷水锻炼的基础，身体对冷刺激有一定的适应能力，才可开始冬泳。冬泳前必须做充分的准备活动，待身体发热后方可下水。初练时，下水时间不宜过长，每次游10米即可，在此基础上逐步增加。冬泳时间的长短，要依天气和个人情况而定，不可强求一致。 人体受冷水刺激后皮肤颜色不断改变：苍白色，浅红色，紫红色。而紫红色 是冬泳的危险信号，此时，冬泳要立即停止。出水后马上用干毛巾擦干，直至皮肤发红为止。穿好衣服，再做整理活动，等身体感到温暖、舒适后结束。 冬泳还应注意，最多每天1次或隔日1 次，否则体力消耗太大，反而有害；必须持之以恒，如果间隔时间过长，以前锻炼中身体产生的适应能力就会降低;饱食后、饥饿时、疲乏后，不宜进行冬泳；冬泳后，不要饮酒取暖。跳绳冬天，当您不愿到室外进行锻炼时，不妨在家里跳跳绳，这项活动简单易行，但健身效果极佳。 跳绳时可以显著改善双脚的控制能力和协调能力。双手转动绳子时，还可锻炼肩关节和腕关节。随着跳动的节律，心血管系统和呼吸系统得到锻炼。此外，跳绳还是一项有效减肥的运动。对于孩子们来说，雪地跳绳则有着更多的乐趣。运动禁忌冬季从事体育锻炼对增进健康是颇有益处的。但是，如果不注意体育卫生，反会给人体带来损害。因此，冬季运动必须注意体育卫生。冬季易患感冒，患感冒或发烧时，千万不要从事剧烈运动。否则，会加重病情，甚至诱发心肌梗死或心肌炎。 运动前不要忘记做准备活动。因为在寒冷条件下，人体的肌肉僵硬，关节的灵活性差，易发生肌肉拉伤或关节挫伤。 运动强度要安排得当，特别是跑步的速度要由慢到快地逐渐增加，运动量的大小要因人而异，循序渐进，尤其是年老体弱多病者和少年儿童，运动强度一定不要过大。 运动时最好不要用口呼吸，而用鼻子。因为经过鼻子过滤后的冷空气，既清洁、湿润，又不过冷，这样对呼吸系统能起到良好的保护作用。2 开放性损伤，与闭合性损伤相反，顾名思义就是受伤部位的内部组织（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤；简言之就是血能往外流的，或肌肉或骨头外漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。而闭合性损伤一般都是不见血的创伤，如肌肉拉伤等。开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。开放性损伤与闭合性损伤多用于创伤检查报告中。 闭合性损伤以损伤处皮肤或黏膜是否完整可分: 开放性损伤和闭合性损伤两种，所谓闭合的定义就是肌体在受到创伤出的皮肤仍保持完整。闭合损伤与开放性外伤相反，肉皮没有破，仅皮肤内有损伤称闭合性损伤。 开放性损伤如果肉皮破了就叫开放性损伤。但可合并深部组织及内脏的严重损伤，如内脏破裂和内出血. 先用敷料遮盖伤口，剃去伤口周围毛发用碘伏液消毒周围皮肤，抽适量2盐酸利多卡因注射液在伤口周围作局部麻醉。然后，清洁伤口：用3过氧化氢消毒液刷洗一遍和盐水冲洗三遍，再用碘伏液消毒局部及周围皮肤，戴无菌手套修剪不整齐边缘，进行缝合；污染伤口：在处理时必须严格彻底，特殊伤口更应采取相应的处理措施，如：动物咬伤，清除一切坏死组织后，再用过氧化氢消毒液冲洗一遍和盐水冲洗后，进行缝合。急性损伤1、早期：伤后24或48小时内，主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍，炎症反应严重。处理原则：止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。处理方法：伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。、冷敷、加压包扎、患肢抬高及固定：、止痛药物：七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、吗啡 。2、中期：早期至症状基本消失，主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。处理原则：改善血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血和渗出吸收，加速再生修复。处理方法：综合治疗方法和功能锻炼。、热疗 、理疗：、按摩、针刺：应从伤部边缘开始，由近端向远端进行，轻重以不加重局部疼痛为宜，深部肌肉挫伤不能使用重手法；在按摩以后加以点穴可增强疗效，但禁止重复受伤动作。、药物使用：中药： 西药：、棉花夹板固定：适用于组织断裂者。、功能锻炼；3、后期：损伤基本修复、痛肿基本消失，但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感，肌力未恢复，严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬，活动受限等。处理原则：增强和恢复肌肉、关节功能，软化疤痕、松解粘连。处理方法：以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗，如旧伤药外敷或海桐皮熏洗药熏洗。慢性损伤慢性损伤的病理变化主要为变性和增生，由于局部代谢障碍而引起组织形态和功能的改变。主要表现为：局部酸痛、无力、活动受限、局部发凉等，具有反复发作的特点。处理原则：改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合理安排局部负荷量。处理方法：与急性损伤中、后期处理方法一致，但应特别注意功能锻炼，以维持运动水平。伤后训练一、伤后康复训练的目的：1、保持运动员已经获得的良好训练状态，缩短重新投入训练的时间。2、防止因伤停训而引起的各种疾病（停训综合症）。3、促进损伤的痊愈和功能的恢复，防止肌肉和骨骼发生废用性萎缩。4、防止因伤停训后体重增加。二、康复训练的原则：动静结合、边练边治为总原则。1、尽量保持全身和未伤部位的训练，避免伤后机能状态和健康状况下降，保持一定训练水平。2、已伤部位要根据伤情合理安排锻炼内容和负荷量，注意个别对待、循序渐进和分期进行。3、加强功能锻炼，4、加强伤后训练的医务监督。3心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病人已有心跳骤停。心肺复苏术是针对心跳呼吸停止所采取的急救措施，其三大要素为人工呼吸，胸外按压和心电除颤。首先应对病人做出快速的判断，其方法有：1）采取呼叫轻拍肩部来判断患者意识是否丧失，如无反应，应呼叫其他人同时拨打120。2）用一看二听三感觉的方法判断患者的呼吸，一看是看患者有无胸廓起伏，听有无呼吸音，感觉患者有无气体溢出。3）触摸颈动脉和股动脉搏动，同时观看患者瞳孔是否散大。这一过程在十秒钟内完成。如以上确定为呼吸心跳停止，继而应立即采取施救措施。措施如下：1）畅通气道，患者于硬板床仰卧位，将左手置于患者前额部用力下压，使其头部后仰，右手将下颏抬起，使下颌尖与耳垂和地面垂直，使舌根离开咽后壁，迅速清除口腔中分泌物及异物，去掉义齿，继续观察3-5秒仍无自主呼吸，立即进行人工呼吸。2）人工呼吸，如无气管插管设备，即行口对口人工呼吸，用置于患者前额之手的拇指和食指捏住患者鼻孔，抢救者深吸气后张开口用嘴唇封闭患者的嘴，向患者口内用力吹气，直至胸廓上台，吹气后立即松开，使患者自然呼气，应连续两次，每次吹气时间为1-1.5秒。吹气量约为800-1000ML。3）胸外按压，与吹气之比为30:2 部位为胸骨中下3|1交接处，术者紧靠患者胸部右侧，一手掌跟与另一手重叠，两手指相扣，双肘关节伸直，使胸骨下陷4-5CM，按压时间与放松时间之比为1:1 ，频率为100次每分。胸外按压有效标志为可触及大动脉搏动，收缩压在60-80mmhg以上。胸外按压主要并发症有，肋骨骨折、胸骨骨折，肋骨与软骨脱离，气胸、肺挫伤、肝脾撕裂、脂肪栓塞等。如在医院在有心电监护的情况下，突然发生心室颤动或心室停搏，在按压前，可尝试捶击复律，即从20-25CM高度向胸骨中下1|3交界处锤击1-2次，可转换成10J左右能量，有复率可能。但对于室性心动过速可诱发心室颤动故不宜应用。在有心电除颤器的情况下，行电除颤，首次可给予300-360J，不成功可再次除颤，同时给予利多卡因50-100MG，以降低除颤阈，若心室颤动为细颤，应立即静脉注射肾上腺素1MG使之变为粗颤，易于成功。复苏后治疗：维护呼吸功能，确保循环功能稳定，积极保护脑功能和肾功能。包括脱水治疗，低温疗法及激素治疗。保持气管通畅：取出口内异物，清除分泌物。用手推前额使头部尽量后仰，同时另一手臂将颈部向前抬起。口对口 (或鼻)呼吸：施救者用一手捏闭患者的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 建立人工循环：施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2 处，双手重叠，手掌根部与胸骨长轴平行，双肩及上身压力置于手掌根部，垂直地向胸骨按压，压力大小使胸骨压下3.55cm 为宜，然后迅速放松压力，但手掌根要保持在原位置，按压有节奏、压力均匀且不中断。注意事项：1 . 挤压力要合适，切勿过猛。2 . 挤压与放松时间大致相等，且挤压与人工呼吸次数比例为 5:1，即按压胸部五次，停一下，口对口吹气一次。A)保持呼吸道通畅。应把患者放平仰卧,注意清除口腔异物,松开衣领,保障患者呼吸道通畅。B)口对口人工呼吸。捏住患者的口鼻,然后深吸一口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。C)心脏按压。如果患者心脏确实停跳,将患者移至平整的地方。站在患者的一侧,两手掌重叠放在患者的胸骨正中,用力按压,使患者胸骨下陷3-4厘米,然后放松。成人以每分钟按压60-80次,儿童每分钟100次频率进行,直至恢复心跳或救护医生到来或送达医院为止。D)除颤。通过中止异常心肌收缩,使心跳回复到正常的状态。如果病人刚刚倒下,立刻进行早期除颤效果最好,但如果病人心跳微弱,应先进行心肺复苏,然后除颤。溺水治疗方法： 1倾出胃及呼吸道内积水1)将患儿从水中救出后，以最快速度使溺水者呼吸道恢复通畅，立即撬开口腔，除去鼻内的泥沙及污物。2)用手指包纱布，将舌头拉出口外，以免回缩堵塞呼吸道。3)迅速使患儿倒立位，倒出胃及呼吸道内积水(倾倒呼吸道积水的办法要因地制宜)，可将病儿腰部抱起，背向上，手足下垂，不时颠颤，一方面积水外流，一方面起人工呼吸的作用。切忌因倒水过久而影响人工呼吸和心脏按压。2人工呼吸、心脏按压。如果呼吸心跳已停止，应立即口对口人工呼吸并进行心脏按压，此时可用肾上腺素或异丙肾上腺素心内注射。3纠正酸中毒和电解质紊乱1)碱性溶液：5碳酸氢钠按5mlkg提高二氧化碳结合力4.492mmolL(10容积)计算，以后根据测得血气值再补。可不加稀释直接静脉缓注，兼纠正淡水淹溺后的血液低渗的作用，又可避免因输液过多而增加心脏负担。2)电解质：(1)血钠明显下降低于120mmolL(120mEqL)或临床有明显低钠血症表现者，用3氯化钠静脉滴注，12mlkg，先给半量观察，再根据化验情况调整用量。(2)淡水淹溺者如有高钾血症，可静脉注射钙剂，纠正酸中毒和补给氯化钠，以拮抗高钾。肯定高钾者按高钾血症治疗。相反海水淹溺者应给5葡萄糖液。3)总液量：为防止脑水肿和肺水肿，维护心功能，溺水复苏后应严格控制输液量，一般不应该超过60mlkg。原则上输入量低于排出量。4)防止肺水肿及吸入性肺炎：溺水者在抢救过程中可发生肺水肿，必须采取防止措施。(1)心脏复苏时，不用去甲肾上腺素心内注射，因可使肺血管收缩，导致肺水肿的发生和加重。(2)加压纯氧间歇吸入。(3)输血浆。(4)必要时用毛花甙丙、毒毛旋花甙及利尿剂等。(5)早期应用抗生素，防止感染。附：坠入粪池、污水池的处理1坠入粪池、污水池时若发生窒息，应按溺水窒息处理。2不论病情轻重，所有患儿均应用肥皂水清洗全身，并洗胃、导泻，以防毒物吸收。3全部病人均应住院观察，时间不得少于1224小时。4预防感染，给予适当的抗菌药物。5对症处理。就是简称的CPR(cardio pulmonary resuscitation)，当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。认识心脏与了解呼吸作用与血液循环对人体功能的重要性是必要的。心脏分为左右心房及左右心室， 由右心房吸入上下腔静脉自全身运回含二氧化碳之血液经右心室压出由肺动脉送至肺泡经由透析作用换得 含氧之血液再经由肺静脉送入左心房再进入左心室压出经大动脉输送至全身以维持细胞器官组织之生机功 能，其中以心脏与脑细胞对氧需要尤殷。CPR的原理及其重要性CPR的原理：空气中含百分之八十的氮气，百分之二十之氧气其中包括微量之其他气体而经由人体呼吸再呼出 之空气成分经化验分析氮气仍占约百分之八十，氧气却降低为百分之十六，二氧化碳占了百分之四， 这项分析让我们了解经由正常呼吸所呼出的气体中氧的份量仍足够供应我们正常所需的要求。利用人工呼吸吹送空气进入肺腔，再配合心外按摩以促使血液从肺部交换氧气再循环到脑部及全 身以维持脑细胞及器官组织之存活。CPR的重要性：当人体因呼吸心跳终止时，心脏脑部及器官组织均将因缺乏氧气之供应而渐趋坏死，在临床上我 们可以发现患者的嘴唇、指甲及脸面的肤色由原有呈现的正常色渐趋向深紫色，而眼睛的瞳孔也渐次 的扩大中，当然胸部的起伏及颈动脉的是否跳动更能确定的告知我们生命的讯息。在四分钟内肺中与 血液中原含之氧气尚可维持供应，故在四分钟内迅速急救确实作好 CPR 时将可保住脑细胞之不受损伤 而完全复原，在四到六分钟之间则视情况之不同脑细胞或有损伤之可能，六分钟以上则一定会有不同 程度之损伤，而延迟至十分钟以上则肯定会对脑细胞造成因缺氧而导致之坏死。CPR的适用时机及步骤 C P R 适用时机：举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致之呼吸 终止，心跳停顿在就医前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。心肺复苏术 一、心脏复苏术（一）心前区捶击 在心搏骤停后的1分30秒内，心脏应激性最高，此时拳击心前区，所产生的515WSr 电能可使心肌兴奋并产生电综合波，促使心脏复跳。1方法 右手松握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，以距胸壁2030cm高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段。捶击12次，每次12秒，力量中等，观察心电图变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。2注意事项 （1）捶击不宜反复进行，捶击次数最多不宜超过两下。 （2）捶击时用力不宜过猛。小儿禁用，以防肋骨骨折。一）手法打开气道 1仰面抬颈法 病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈。 2仰面举颏法 术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织，以免压迫气道。 3托下颌法 术者位于病人头侧，两肘置于病人背部同一水平面上，用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉，使下颏向前、头后仰，同时两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅。1.病人体位 病人仰卧于硬板床或地面上，头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增加回心血量。 2术者体位 紧靠病人胸部一侧，为保证按压力垂直作用于病人胸骨，术者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等体位。 3按压部位 在胸骨下13段。确定部位用以下方法：术者用靠近病人足侧一手的食指和中指，确定近侧肋骨下缘，然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹，将中指紧靠胸骨切迹（不包括剑突）处，食指紧靠中指。将另一手的掌根（长轴与病人胸骨长轴一致）紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上，两手平行重叠，手指并拢、分开或互握均可，但不得接触胸壁。 4按压方法 （1）成人 术者双肘伸直，借身体和上臂的力量，向脊柱方向按压，使胸廓下陷3.55cm，尔后迅即放松，解除压力，让胸廓自行复位，使心脏舒张，如此有节奏地反复进行。按压与放松的时间大致相等，放松时掌根部不得离开按压部位，以防位置移动，但放松应充分，以利血液回流。按压频率80100次分。三)心肺复苏术的步骤： 1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救 2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉 3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术 （四）心肺复苏术施行有效： 1、恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有知觉，反应及呻吟等。（五）终止心肺复苏术的条件： 1、已恢复自主的呼吸和脉搏；2、有医务人到场；3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术；4、心肺复苏术持续一小时之后，患（伤）者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。（六）注意事项： 1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。4 亚健康状态是指无器质性病变的一些功能性改变，又称第三状态。因其主诉症状多种多样，又不固定，也被称为“不定陈述综合征”。主要症状有失眠、头昏、乏力、困倦、疲劳、懒怠、心悸等等。有人主要表现心理方面：主要症状状有情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑烦躁、神经质等。有的人主要表现在情感方面：主要症状有冷漠、无望、无助、孤独、空虚、轻率等。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情与脏腑的功能活动有着密切的关系，七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。但在突然、强烈或长期性的情志刺激下，超过了正常的生理活动范围，而又不能适应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾病的发生，这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故称为内伤七情。七情做为致病因素，有别于六淫之邪从口鼻或皮毛入人体，而是直接影响有关的脏腑而病，情志因素不仅可以直接导致多种疾病的发生，而且对所有疾病的转归起着重要作用。一、七情与脏腑气血的关系人体的情志活动，必须以气血作为物质基础，气血来源于脏腑正常的生理活动，而脏腑所以能维持正常的生理功能，又必须依赖于气的温煦、推动和血的滋养。如阴阳应象大论中说“心在志为喜”、“肝在志为怒”、“脾在志为思”、“肺在志为忧”、“肾在志为恐”。不同的情志变化对各个脏腑有不同的影响，而脏腑气血的变化也会影响情志变化。由此可见，气血是脏腑生理功能所必须的物质基础，而情志活动又是脏腑生理功能活动的外在表现。所以，情志活动与脏腑气血的关系非常密切。二、七情的致病特点七情致病，是直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱，气血失调，从而导致各种病证的发生。（一）影响脏腑气机，七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。（二）直接伤及内脏。七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变化。如素问阴阳应象大论中所说，“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。（三）情志波动，可致病情改变情志活动的异常，既然能直接伤及内脏，影响脏腑气机，而导致疾病的发生，那么，对已患的疾病就必然有所影响，或使病情加重，加速恶化，甚至导致死亡。（编辑尹杰）5 六字诀养生法，是我国古代流传下来的一种养生方法，为吐纳法。它的最大特点是：强化人体内部的组织机能，通过呼吸导引，充分诱发和调动脏腑的潜在能力来抵抗疾病的侵袭，防止随着人的年龄的增长而出现的过早衰老。呵心，呬肺，嘘肝，呼脾，吹肾，嘻三焦6 1、保养脾胃：少食生冷寒凉肥甘厚腻的食物、不暴食暴饮、细嚼慢咽、每餐八分饱、不酗酒、不过食辛辣。2、调理脾胃的穴位：足三里是第一长寿穴，除调理脾胃外，还有肚腹三里留之说。健脾的还有大都、公孙、三阴交等。丰隆穴在调理脾胃上也有举足轻重的作用。3、预防感冒和鼻炎的穴位：感冒也叫急性鼻炎，所以把他俩放一块。迎香穴是首选，其次是睛明，这是膀胱经得起点，膀胱经主人的一身之阳气，膀胱经通了就不会感冒和鼻炎。第三穴就是风池。这是治疗肺寒的最佳穴位，伤风