工程质量管理表格.doc

工程建设用表承 包 人 用 表（编号：A）目 录用表说明1. 工程开工申请单 A12. 主要材料报验单 A23. 安装设备报验单 A34. 工程报验单 A45. 复工申请 A56. 工序开工申请表 A6 7. 设计变更报审表 A78. 合同外工程单价申报表 A89. 事故报告单 A910. 承包人申请表（通用）A1011. 交工报验单A1112. 月份施工进度计划表A12113. 月旬施工进度计划表A12214. 月份施工进度统计表A13115. 月旬施工进度统计表A13216. 隐蔽工程报验单A1417. 工序质量报验单A1518. 工序质量验收单A1619. 缺陷责任工程报验单A1720. 派工单和日报表A1821. 事故处理报告单 A19监 理 工 程 师 用 表（编号：B）目 录用表说明1. 监理工程师通知B12. 工程暂停指令B23. 复工指令B34. 现场指令B45. 移交证书B56. 缺陷责任期终止证书B67. 监理日报表B7 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程开工申请单 A1致（高级驻地监理工程师） ：根据合同要求：我们已经做好 工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 本项工程现场负责人姓名： 附件：施工组织设计表 施工技术方案表 施工进度计划表 施工图承包人 日期 高级驻地监理工程师意见业主意见总监理工程师意见签字 日期 签字 日期 签字 日期 由承包人呈报三份，批准后监理、业主各留一份，另一份退承包人。附件：分部、单位工程由高级驻地监理工程师签认，机电工程由总监理工程师签认。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 主 要 材 料 报 验 单 A2致（专业监理工程师） ：下列材料经自检测试符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1. 材料出厂质量保证书 2. 材料自检测试报告3、发货清单。承包人 日期 材 料 名 称型号、规格数 量承包人的测试测试项目测 试 结 果测试日期、操作人致（承包人） ：我证明上述材料的测试是符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部分上使用。业主 日期 专业监理工程师 日期 由承包人呈报二份，签发证明后监理项目部留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 安 装 设 备 报 验 单 A3 致（专业监理工程师） ：下列安装设备已按合同规定到达，报请验收，并准予进场。附件：1、设备出厂质量保证书。 2、设备出厂测试记录。 3、发货清单。承包人 日期 设备名称型号、规格数 量备 注致（承包人） ：以上设备，经查验1 符合合同技术规范要求的设备： （准予进场的设备）2不符合合同技术规范要求的设备： （由承包人更换后再报的设备） 业 主 专业监理工程师 日 期 日 期 由承包人呈报二份，查验后监理项目部留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工 程 报 验 单 A4致（专业监理工程师） ：按合同和规定要求，已完成 并经自检 合格，报请查验。附件：自检资料承包人 日期 查验情况：查 验 项 目查 验 点 数合 格 点 数合 格 率查 验 结 果备 注附：查验资料专业监理意见： 日期业主意见： 日期高级驻地监理工程师意见： 日期 注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。由承包人呈报三份，查验后监理、业主各留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 复 工 申 请 A5 致（高级驻地监理工程师） ： 签于第 号工程暂停指令所指 工程的停工因素已经消除，特报请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明。 承包人 日期 高级驻地监理工程师意见：业主意见： 附注：1. 本表用于指令暂停工程的复工申请 2. 申请批准后，根据高级驻地监理工程师签发的复工指令执行。由承包人呈报份批准后监理项目部留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工序开工申请单 A6致（监理工程师） ：根据合同要求：我们已经做好 工序工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 本项工程现场负责人姓名： 附件：施工组织方案 施工技术方案 施工进度计划方案 施工图承包人 日期 专业监理工程师意见业主专业意见高级驻地监理工程师意见签字 日期 签字 日期 签字 日期 由承包人呈报三份，批准后监理、业主各留一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 设计变更报审表 A7致（高级驻地监理工程师） ： 现因（原因） ，需对（工程名称及具体项目名称） 进行设计变更，变更金额为 元。附件：变更设计图、说明、工程量清单，工程量变更前后对照资料等。 承包人 日期 专业监理工程师意见 专业监理工程师 日期 高级驻地监理工程师审查意见高级驻地监理工程师 日期 业主意见业主负责人 日期 总监审查意见 总 监 日期 由承包人呈报三份，同意后监理项目部留一份，设计组留一份以便出图，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 合同外工程单价申报表 A8致（高级驻地监理工程师） ：根据第 号变更增加的合同外工程，除标书中已有单价的项目参照标书执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审查核准。 附件：工程单价计算表，计算依据及说明。承包人 日期 项目号项目工程名称内容单 位申报单价合同管理部复 核 单 价高级驻地监理工程师审定单价总监理工程师核 准 单 价 高级驻地监理工程师 日期 业主负责人 日期 总监理工程师 日期 注：当驻地监理工程师与承包人意见不一致时，由总监理工程师决定。由承包人呈报四份，审定核准后，总监办、监理、业主各留一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 事 故 报 告 单 A9 致（高级驻地监理工程师） ： 年 月 日，在 ， 工程发生 事故，现报告如下：1 事故发生的工程部位，性质和类型。 2 事故原因（初步调查结果或根据现场情况判断） 3 事故责任分析： 4 现场补救措施及造成损失：5 初步处理意见： 工地负责人 日期 承包人 日期 由承包人呈报二份，高级驻地监理工程师、总监各一份。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 承包人申请表（通用） A10 致（高级驻地监理工程师或总监） ：事由： 申报内容： 附件： 承包人 日期 附件：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提 出的申请、报审、申报和报告等。由承包人呈报二份。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 交工报验单 A11 致（高级驻地监理工程师） ： 现 已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行交工验收。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成）。上述工程中的缺陷及未完项目：项目名称责任内容完成时间备 注附件：交工报告、竣工图、自检资料 承包人 日期 高级驻地监理工程师查验意见： 合格（单项工程移交证书另发） 基本合格，限期完成缺陷修补及未完工程 不合格，改正后再报高级驻地监理工程师 日 期 业主意见： 合格（单项工程移交证书另发） 基本合格，限期完成缺陷修补及未完工程 不合格，改正后再报工程师 日 期 总监理工程师意见： 合格，签字后，移交证书另发 基本合格，最终完善缺陷修补不具备验收条件，满足后再报总监理工程师 日 期 由承包人呈报二份，查验后监理项目部留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 月份施工进度计划表 承包单位： A-12-1序号项 目 名 称单位设计总工程量(施工图数量)本月计划工程量占总工程量的%上旬计划工程量中旬计划工程量下旬计划工程量本月计划完成起止桩号（或地点）备 注驻地监理工程师： 业主负责人： 工地负责人： 填表人： 填表日期： 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 月 旬施工进度计划表 承包单位： A-12 -2序号项 目 名 称单位本月计划工程量本旬计划工程量本旬计划工日本旬计划完成起止桩号（或地点）备 注驻地监理工程师： 业主负责人： 工地负责人： 填表人： 填表日期：- 16 - 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 月份施工进度统计表统计起止 年 月 日至 年 月 日 承包单位： A-13-1序号项 目 名 称单位设计总工程量(施工图数量)过去实际完成工程量本月计划工程量本月实际完成工程量完成本月计划的 %累计完成工程量累计完成设计总工程量的 %本月完成起止桩号（或地点）驻地监理工程师： 业主负责人： 工地负责人： 填表人： 填表日期： 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 月 旬施工进度统计表统计起止 年 月 日至 年 月 日 承包单位： A-13-2序号项 目 名 称单位本月计划工程量本旬计划工程量本旬实际完成工程量完成月计划的%本旬完成起止桩号（或地点） 备 注驻地监理工程师： 业主负责人： 工地负责人： 填表人： 填表日期：33 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 隐蔽工程报验单 A 14致（专业监理工程师） ：按合同和规范要求，已完成 隐蔽工程，并经自检合格，请于 月 日前检验。 附：自检资料： 1： 2： 3： 4： 承包人代表： 日期： 专业监理工程师收件日期、时间和签字：检验结果及意见： 专业监理工程师： 日期： 承包人收件日期、时间和签字： 由承包人呈报二份，检验后监理项目部留一份，另一份退承包人 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工序质量报验单 A15致：（高级驻地监理工程师） ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。申请验收的工序名称： 位置：承包人自检结论：承包人 承包人代表 日期 验收记录及结论 验收记录： 结论：1. 合格。可以进行下道工序施工。2. 不合格，请对验收记录中存在的问题克服后再报。专业监理工程师 日期 由承包人呈报二份，审批后监理项目部留档一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工序质量验收表 A 16施工项目名称：工序检 验 内 容自检意见监理意见一、签字： 月 日签字： 月 日二、签字： 月 日签字： 月 日三、签字： 月 日签字： 月 日四、签字： 月 日签字： 月 日 由承包人呈报二份，审批后监理项目部留一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 缺陷责任工程报验单 A 17致(高级驻地监理工程师) ：根据 年 月 日的工程交工检验意见 （移交证书第 号）现已按合同要求完成了 在缺陷责任期内完善、维修工作，特此报验。附件：自检资料： 承包人： 日期： 缺陷完善和维护情况简要说明： 高级驻地监理工程师意见： 1合格（缺陷责任期终止证书另发） 2不合格，遵照上述意见改正后再报 高级驻地监理工程师： 日期： 由承包人呈报二份，查验后监理项目部留一份，另一份退承包人。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 派 工 单 和 日 报 表 A18 明日工作地点工地负责人工 作 项 目出 工 人 数车辆、仪表 计划工作量： 派工员 日期 当日工作地点工作项目 实际完成工作量： 工地负责人 日期 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 事故处理报告单 A19工程项目合同号表号承包单位监理单位事故部位事故发生时间 年 月 日事故性质工程进展阶段设计单位承包人经济损失伤亡人数事故情况：事故原因分析：事故责任分析：事故处理和补救措施：对责任者责任单位的处理意见：承包人： 年 月 日总监： 年 月 日设计单位： 年 月 日业主： 年 月 日填表人填表日期年 月 日 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师通知（通用） B1致（承包人） ： 事 由：通知内容：高级驻地监理工程师或专业监理工程师： 日期： 注：本书面通知适用于没有专用表格，而又必须书面通知承包人的任何意见、批准和决定。一式三份，送承包商一份，自留一份，监理项目部一份。 项目承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程暂停指令 B2致（承包人） ： 由于 的原因，根据合同条款，现通知你截止于 年 月 日 时起对 工程暂停施工，在没有收到我或我的授权人签发的复工指令