骨科手腕带佩戴率课件

提高骨科患者手腕带佩戴率,步骤一：计划,品管圈,（一）成立品管圈小组,圈名,圈徽,我科于2013年2月成立品管圈小组，设圈长1名，圈员7名。召开圈会经过投票最终选定圈名、圈徽。圈徽设计整体有三部分组成，绿色橄榄枝，寓意为茁壮的生命力；一双充满爱的双手代表白衣天使；红十字代表医院，十字上的图形寓意强壮的骨骼，也是骨一科的缩写。整体表达了骨科患者在医护人员的精心护理下，早日康复。,圈成员介绍,圈能力=每位圈员各项能力平均值之和/全员人数 X100% = 0.6,（二）主题选定,应用头脑风暴法，寻找临床护理急需解决的问题，运用共识标准法，分别从重要性、院方政策、迫切性、可行性、达成性、圈能力这6个维度进行评估，每个维度以1-5分计分，得出最高分为“查对制度准确率”，但根据科室实际情况决定当期主题为“提高骨科患者手腕带佩戴率”。,选题理由,患者,帮助患者接受高效、准确的医护治疗，保障患者人身安全。,提高核对病人身份的准确率，弥补了其他核对方式的不足，降低了不良事件的发生，方便护士的工作，提高了工作效率。,护士,规范和改进管理制度，提高医护人员的安全意识和责任感，减少医疗纠纷。,医院,选题说明：不合格纳入标准为未佩戴、字迹模糊以及信息错误。 骨科患者手腕带佩戴率 =监测期间骨科患者佩戴手腕带人数监测期间骨科患者总人数100%,Q C C 活 动 计 划 表,注：虚线表示计划，实线表示已实施,（三）拟定活动计划,本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2014年3月21日至4月21日的查检数据，总查检骨科患者60人，其中手腕带不合格率为35%，对手腕带佩戴不合格的21例进行查检汇总。,（四）现况把握,改善前查检表,本圈将重点定为未佩戴和字迹模糊。,目标 设定,目标值=现状值-（现状值圈能力改善重点） =35%-（35%0.690.5%）=15.99% 即，35%的手腕带不合格率降低至15.99%,改善幅度=（现状值-目标值）/现状值100% =（35%-15.99%）/35%100%=54.31%,（五）目标设定,（六）问题解析,为 何 未 佩 戴 ？,人员,环境,材料,方法,使用率低,患者,外出,过敏,洗漱 不便,形象,护士,松紧 不适,宣教 缺失,缺少 查对,断裂,有异味,变硬,不灵活,要因分析鱼骨图（一）,（六）问题解析,为何 字迹 模糊 信息 错误 ？,人员,环境,材料,方法,使用率低,患者,洗漱,护士,写错 信息,缺少 查对,字迹易模糊,不灵活,要因分析鱼骨图（二）,（七）对策拟定,对策拟定评分表（一）,全体圈员发动头脑风暴，针对解析得出的要因来思考对策，就每评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价方式：优5分，可3分，差1分。总分90分，以80/20规定72分及以上为实行对策。,（七）对策拟定,对策拟定评分表（二）,步骤二：实施,P,D,C,A,对策内容： 1、给予患者实施各项护理治疗时，必须认真核对手腕带上的信息，严格执行三查八对，体现手腕带的重要性和作用性。 2、夯实基础护理，按照护理 级别巡视病房，及时发现 给予更换。,对策实施： 实施人：杨晓华、张玉萍、侯琼 实施时间：2014.6.01-2014.7 实施地点：骨一科病房,对策确认： 经由效果确认该对策为有效对策,对策实施与检讨,主要因：缺少查对,P,D,C,A,对策内容： 1、夯实基础护理，按照护理级别巡视病房。 2、发现患者手腕带字迹模糊等情况出现，给予及时更换。,对策实施： 实施人：杨晓华、张玉萍、马婉璐、侯琼 实施时间：2014.6.01-2014.07.01 实施地点：骨一科病房,对策确认： 经由效果确认该对策为有效对策,主要因：手腕带的材质易使字迹模糊,P,D,C,A,对策内容： 1、夯实基础护理，按照护理级别巡视病房。 2、发现患者手腕带信息错误，给予及时更换。 3、小组长核查患者手腕带信息是否正确。,对策实施： 实施人：杨晓华、张玉萍、侯琼 实施时间：2014.6.01-2014.07.01 实施地点：骨一科病房,对策确认： 经由效果确认该对策为有效对策,主要因：护士写错信息,结果显示，活动前后手腕带信息错误的概率由3.33%降至0%。,步骤三：检查,本圈再次利用查检表收集了2014年7月15日至8月7日的查检数据，总查检骨科患者60人，其中手腕带不合格率为35%，对手腕带佩戴不合格的21例进行查检汇总。,改善后查检表,（一）效果确认,有形成果,进步率=【（改善后-改善前）/改善前】X100% =85.71%,骨力圈QCC活动前后手腕带佩