留置针介绍.ppt

静脉留置针规格型号,密闭式系统: 留置导管、延长管、肝素帽于一体化密闭式设计。 好处： 防止血液溢出，避免血源性疾病的感染，穿刺过程中可避免医务人员接触患者血液的可能性，从而降低医务人员的职业风险，保护护理人员的安全。,整体密闭式设计,针尖更锐利，穿刺力度更低，破皮更迅速，病患痛苦更少，有助于提高穿刺成功率。同时此设计使针尖在穿刺时皮肤切口小且平整，有利于伤口愈合。,双斜面后部模切技术,钢针侧孔是先经切割后再电子抛光打磨，侧孔边缘光滑，减少微血栓形成，在最短时间内迅速看见回血，及早判断穿刺成功，提高成功率。,侧 孔,钢针侧孔设计,导管,导管尖端更完美： 导管尖端呈梭形，令导管在穿刺时不易出现套管前 端劈叉、起毛刺及卷曲的情况。,莱距离 1mm,Teflon材质确保导管表面光滑，穿刺时阻力小，送管更顺滑； Teflon材质支持导管薄壁设计，使同型号导管内径更大，确保流量更大；,留置导管特殊材质,Teflon材质强度适中，确保导管在环境湿热状态下不会发生导管皱缩现象，有助于提高穿刺成功率， 增加病人满意度， 同时降低废针率， 减少科室成本；,留置导管特殊材质,Teflon材质相对于聚（亚）氨酯，减少血小板吸附及聚集的可能，从而使导管不易被血凝块堵管；,留置导管特殊材质,由左右两部分特殊胶体呈C型包裹钢针而成，撤针后左右胶体自动密闭，避免因钢针穿破隔离塞胶体而产生漏液。,自动密闭后，严禁再次穿刺,白色隔离塞,与头皮钢针握持方法相同，符合护理人员的穿刺习惯，易于学习掌握。,单翼持针柄,方便操作与护理，避免血液污染； 延长管较粗，可适合临床的不同需求； 起到力的缓冲作用，从而减少导管对血管壁的刺激，降低机械性静脉炎的发生率；,延长管的优点,可视度高： 可全程监测封管时撤针过程。封管撤针过程中，在直视观察下确保肝素帽内针头后撤至仅剩针尖斜面，以确保最佳封管效果。,针 尖 斜 面,肝素帽设计,嵌入式的高密度弹性橡胶体： 在各构件之间不采用任何化学粘结剂，减少刺激和避免有害物质输入人体的可能性；同时与普通肝素帽相比，可增加肝素帽的耐压性；,可反复穿刺不漏液,肝素帽设计,截 面 积 大,可穿刺截面大： 普通肝素帽只能在橡胶表面圆点内穿刺，而改进设计地肝素帽可在橡胶表面任意点进行穿刺。新型肝素帽周围有硬的塑料材料围圈，阻挡针头滑出，保护操作者免于刺伤。,肝素帽设计,Y型设计,可满足多通道输液需求； 四种颜色代表不同型号,彩色三通,静脉留置针操作流程,1.准备（药品、穿刺工具及辅助物品）,2. 扎止血带，选择穿刺血管(一般为前臂静脉）松开止血带。,同时确定合适型号的留置针,3. 消毒：消毒直径范围不小于88cm，螺旋型由内向外擦拭。,待干两分钟，待干期间检查留置针和无菌透明敷贴包装是否有效，并打开包装输液器排气。,4. 在穿刺点上方10cm处再次扎止血带，准备穿刺。,松紧度以两横指为宜，时间不超过两分钟。,护士 49.7%,5. 正确取出留置针，连接输液器并再次排气。,6. 将护帽取下，左右松动针芯，使针尖与套管 无粘连即可，并使针尖斜面向上。,7.左手绷紧皮肤，右手持针，进针角度 以15-30度为宜，直刺血管，进针速度 宜慢。,8、见回血后降至5-10度再进针 0.2cm，确保留置导管尖端进入血管。,9、进针少许后退针芯0.5cm , 送管。,10.松开止血带，打开流量调节器，确定留置导管在血管内后撤出针芯。,正确撤针芯方法：左手拇指抵住透明三通分叉处，右手拇指及食指捏住持针柄向后撤针。,11.以穿刺点为中心使用无菌透明敷贴 正确固定，延长管固定成U型，应能直 接观察到穿刺部位的情况，且肝素帽 固定位置要高于导管尖端，并于血管 平行。,记录操作者姓名、日期。,12、调节滴速， 填写输液卡， 随时观察。,冲管与封管,目的 将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管 保持静脉通路,冲管与封管,冲管的定义： 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。 应用于输液前或两种药物之间或输液结束。 冲管的目的： 避免残留药液刺激局部血管。 减少药物 之 间的配伍禁忌。 避免药液残留在连接管内,冲 管,冲管方法：,推一下停一下,在导管内行成小漩涡,加强冲管效果,冲 管,封 管,封管的定义： 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输液结束后。,封管的目的： 使连接管内产生正压，防止血液逆流，避免针头拔出时血液 返流，防止血液凝固。,冲管与封管操作,输液完毕后脉冲式冲管；边冲管边撤针； 将注射器针尖或头皮针尖仅留针尖斜面在肝素帽内时，推封管液，剩0.5ml时边推注边退针尖。,封管液： 等渗盐水 用量5-10ml，6-8小时冲管一次 稀释肝素溶液 每毫升含肝素10-100单位，用量2-5ml。抗凝作用持续12小时,冲管与封管,冲管液: 等渗盐水,冲管、封管护理的正确步骤： S 生理盐水 S 生理盐水 A 给药 A 给药 S 生理盐水 S 生理盐水 H 稀释肝素液,SAS,SASH