大学生吸烟行为分析文献综述定稿.doc

大学生吸烟原因及戒烟对策研究文献综述【摘要】：吸烟已经成为当今世界危害最严重的社会问题之一。吸烟人群不仅增多而且开始年轻化。大学生吸烟人数也呈逐年上升趋势。本文主要是对大学生吸烟行为的分析。国内外诸多专家都对此问题进行过研究，并做了全面深入的研究，取得了丰硕的成果。在总结国内外专家学者对大学生吸烟行为分析的基础上，本文将从两方面着手：吸烟原因与控烟措施。原因大致归纳为以下五大类：家庭因素、社会榜样、压力、同伴影响、经济宽裕等等。其中，压力分为学习压力和生活压力两个方面。措施主要从三方面着手：教育方面、药物治疗方面、大学生自身方面。【关键词】：大学生；吸烟；文献综述吸烟已成为当今世界危害最严重的社会问题之一，且吸烟年龄正从老年向青少年方向发展，而大学生正是青少年人群中吸烟的巅峰。鉴于吸烟对大学生身心健康的危害，国内外学者对这一问题作了广泛的研究，相关研究成果主要集中在以下几方面：一、大学生吸烟行为的危害吸烟被喻为二十世纪的瘟疫，是一种慢性自杀行为。学术界普遍认为，对社会来说，吸烟是室内空气污染的主要来源，吸烟导致疾病和过早死亡，造成大量劳动力的丧失和医疗费用的增加1。浩德文等人2发现对个人来说，香烟烟雾是健康的一个大敌，香烟烟雾中有大约3000余种有害物资对人的呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统有很大影响，是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、高血压、冠心病、脑血管疾病的主要致病因素。据调查，吸烟者患冠心病的可能性是不吸烟者的3倍。李庆国3发现吸烟可诱发多种癌症，其中肺癌病例中，85%是吸烟的结果，吸烟量越大，患肺癌的可能性越大。女性青年吸烟还可导致不育、早产、流产、月经紊乱、痛经、宫颈癌等。二、大学生吸烟行为发生的原因吸烟原因多种多样，国内外专家也都对此进行了深入的研究，笔者总结如下：(一)家庭因素 余玉群等人4发现父母吸烟行为对大学生吸烟行为有重要影响。一般而言, 父亲或母亲吸烟的大学生,其吸烟率高于父亲或母亲不吸烟的大学生,如Rossow 等人5就发现, 父母都吸烟的大学生, 其吸烟率两倍于父母只有一方吸烟的中学生, 四倍于父母都不吸烟的大学生。余玉群6等人认为父母的态度对大学生吸烟行为的影响也很大。母亲的态度与男生的吸烟行为有更显著的关系。在父母对男女生的影响方面,研究也得到了不同的结论。Murray等人7发现,父亲吸烟, 则男生吸烟的多,母亲吸烟,则女生吸烟的多。而Nolte 等人8发现父亲吸烟行为对男女的影响无明显差异,而母亲吸烟行为对女孩有更大的影响。Langhanrichsen等人9发现大学生的吸烟行为与母亲的吸烟行为有着更高的一致性。在父母吸烟态度方面, 研究得出了不太一致的结论。Lauer 等人10发现, 父母对吸烟持赞成态度的大学生, 其吸烟的可能性远远超过父母对吸烟持反对态度的大学生。（二）社会榜样陈平财11认为社会榜样对大学生吸烟行为影响深远。香烟具有多种象征作用，历史上许多伟人都喜欢吸烟，例如丘吉尔的雪茄，斯大林的大烟斗，毛泽东的烟癖，这些伟人形象会让许多大学生去模仿。他们会认为连伟人都吸烟，说明吸烟并不是有害的，况且很多医生也在吸12。陈平财13还指出现在大学生心里都有他们崇拜的偶像，如某教师、家长、名人、影视名星等等。在追星的过程中，他们对偶像的言行、举止常常表示羡慕而刻意模仿，当然也包括偶像吸烟时的“优美”姿态和“潇洒”风度。这些因素都成为了大学生吸烟的正当理由。余玉群14认为，很多同学路遇、串门也会学习递烟，有的同学甚至在学生干部竞选、评优、评奖等都离不开“以烟开路”，认为香烟会使办事顺利，而且还可以联络感情。总之这种以烟引路的行为在大学校园里见怪不怪。（三）压力李丹15等人认为大学生是一个特殊的青年群体，肩负着振兴中华的历史使命，任重而道远。他们作为学校、家庭和社会的一员，都要求他们履行相应的义务，扮演好相应的角色。正是因为大学生的这种特殊的角色，以至于大学生担负着巨大的压力，包括学习压力、生活压力等等。 1. 学习压力 祁家骥等人16认为这种“压力”一般来自教师与家长。比如，超出承受能力的作业量，无需解释的强制性命令，不切实际的过高要求，“蒙冤”式的批评，申辩带来的训斥等等，对学生来说都是沉重的压力。贺兆涛等人17发现当学生产生紧张、恐惧的心理并且无从发泄时，女生们会选择看电视，聊天，购物，吃零食等方式。但是男生的方式比较单一，他们往往就会借吸烟来表示反抗，企求在苦闷中得以解脱。由此，吸烟成为了男生生活中的一部分。 2. 生活压力贺兆涛等人18认为生活压力也与吸烟动机和吸烟行为的持续之间存在联系, 生活压力对吸烟主要是通过其后果：焦虑、抑郁情绪产生作用。学生一旦遭受诸如经济困难、失恋、孤独寂寞等挫折后，便会产生羞愧、内疚的不良情绪。这时若没有人理解他，帮助他，使他摆脱苦恼，重建信心，那么，为了逃避受挫的现实，寻求解闷的途径，他们便会把吸烟作为一种新的尝试，试图在“吞云吐雾”中获得精神上的解脱。裘欣等人19认为焦虑、抑郁症状在吸烟者中很常见, 且能使吸烟状况加重, 在大学生企图减轻或缓解抑郁或焦虑症状的过程中, 使用烟草的频率和危险性却在增加。(四)同伴影响田本淳等人20认为同伴是青少年吸烟行为的引发者和主要的参与者。Urberg等人21发现学生的吸烟行为受到同伴中吸烟人数的影响。同伴群体成员间往往有相近的动机、情感与向往, 能找到自我同一性的归属方向。既往研究证实大学生吸烟行为受同伴的影响程度与同伴相处时间成正比 。祁家骥等人22也认为朋友中有人吸烟以及同宿舍有凡吸烟对大学生吸烟行为的影响最为突出。（五）经济宽裕杨小丽等人23认为大学生一般来说经济都比较宽裕。周雷、黄敬亨等人24认为学生每月生活费用以1000-1500元为多，学生的经济水平基本上能维持一般吸烟者吸烟开支。3、 控制大学生吸烟行为的措施国内外学者都对戒烟方法作了研究，主要包括三个方面。 （一）健康教育方面。印爱平25认为健康教育是大学生烟草控制的主要形式，目前我国高校还未系统开设健康教育课程，戒烟教育未得到重视，健康教育与健康促进的引导和干预作用没有发挥。培养健康行为是大学生素质培养的一个组成部分，需进行研究与规划。印爱平26还发现控烟健康教育要从一般意义上的文明行为养成教育引人到系统的健康教育计划中，通过提高大学生对吸烟危害的认识，掌握别人递烟时拒绝的技能，在整体上控制吸烟率。这种教育应当从新生入学教育开始，使吸烟者能摒弃健康危害行为，使不吸烟者能远离烟草，从避开为主的自我健康保护转变到劝阻、监督吸烟行为，自觉抵制吸烟的危害，才能在整体上控制吸烟率。另外在家里，家长要做好榜样，不要在孩子面前吸烟，为孩子营造不吸烟环境。如果可能的话，跟孩子一起戒烟。 （二）药物治疗方面。贺尚荣等人27发现药物治疗可以分为中药和西药。赵澜等人28认为，从古代开始就有了戒烟方法，鸦片瘾戒除法一书中提到了赵军制松毛膏一方法。到了20世纪70年代初，郑明祺29发现自从尼古丁被认为是吸烟成瘾物质后，瑞典首创了含尼古丁的口香糖型咀嚼块(尼可戒)。到了90年代初，美、英等国又发明尼古丁戒烟贴。杨小丽等人30发现近年来药物戒烟方法日新月异，有非尼古丁药物疗法、可乐定疗法、缓释盐酸安非他酮、针灸疗法五日戒烟法还有恶意疗法等等。杨晓辉等人31指出在2006年的时候发现了一款戒烟新药-varenicfine(chantix）。FDA批准了varenicline(chantix)片剂用于辅助吸烟者戒烟。Varenicline为 -4-2尼古丁受体的部分拮抗剂，它通过两种途径发挥戒烟作用：一是提供某些尼古丁作用以减轻戒断症状；二是对复吸者，能阻断香烟中尼古丁的作用。 （三）大学生自身方面。李绍昆32认为戒烟最主要还是要自身认识到戒烟对自己健康有利。要控制大学生吸烟，大学生本身也是一个重要原因。克己33认为当他自己意识吸烟的危害性，他就会下定决心戒烟。就像钢铁是怎样炼成的一书中的保尔.柯察金那样，一旦说戒烟就当即把正在抽着的烟揉成碎末，从此他真的永远戒除吸烟的习惯。4、 研究评述相关研究对大学生吸烟行为原因的探讨从多角度出发，不仅考虑到大学生本身的原因，还考虑到了家庭因素、社会榜样、同伴影响等等，在一些方面达成共识，并结合实际提出了一系列措施，奠定了良好的研究基础。但这些研究成果距今较早，随着形势的变化出现了很多新问题，因此研究新情况、新问题应成为进一步研究的重点。参考文献：1百度/jkjy/chufang7.htm2浩德文、傅征 .吸烟的危害.人民军医，1980年第1期3李庆国.男大学生吸烟状况调查分析.医药论坛杂志，2007年3月第28卷第5期4余玉群、李钋、王莉、邢勇等人.大学生吸烟行为及其影响因素分析.现代预防医学，1998年第25卷第1期5 Rossow I,Rise J. Concordance of Parental andAdolescent Health Behaviors. Soc.Sci.Med.1994,38(9):1299 - 1305.6余玉群、李钋、王莉、邢勇等人.大学生吸烟行为及其影响因素分析.现代预防医学，1998年第25卷第1期7 Murray M ,Kiryluk M ,Swan AV. Relation be2tween parentsand childrens smoking behavior and attitudes .Journal of Epidemiology and Community Health.1985 ,39 :169 -174.8 Nolte AE , Smith BJ, ORourke T ,The Relative Importance of Parental Attitudes and Behavior upon Youth Smoking Behavior Journal of School Health.1983,53 (4)9 Langhinrichsen J, Lichtestein E ,Seeley JR ,et al.Parent - Adolescent Congruence for Adolescent Substance Use. Journal of Youth and Adolescent,1990,19 (6).10 Lauer RM ,Akers RL,Massey J,et al.Evaluation of Cigarette Smoking among Adolescents :The Muscatine Study. Preventive Medicing,1982,11:417 - 428.11陈平财.大学生吸烟动机剖析及解决途径.那阳师范高等专科学校学报，2001年4月第21卷第2期12百度/jkjy/chufang7.htm13陈平财.大学生吸烟动机剖析及解决途径.那阳师范高等专科学校学报，2001年4月第21卷第2期14余玉群、李钋、王莉、邢勇等人.大学生吸烟行为及其影响因素分析.现代预防医学，1998年第25卷第1期15李丹/view/b30e4a37ee06eff9aef807cd.html16祁家骥、金永堂、胡传来.合肥市大学生吸烟行为危险因素分析.中国学习卫生，1993年第14期第6卷17贺兆涛、丛聿、张峰.大学生吸烟行为调查分析.中国行为医学辩学2000年弟9卷第3期18贺兆涛、丛聿、张峰.大学生吸烟行为调查分析.中国行为医学辩学2000年弟9卷第3期19裘欣,项海青,程彬,姜彩霞,王增珍,姜敏敏.杭州市大学生吸烟状况及社会心理因素分析J中国学校卫生，2005 年8月第26卷第8期20 田本淳,安家敖,任学锋等. 关于学校预防吸烟教育新模式的研究. 中国健康教育杂志,1999,15( 11):38- 4022祁家骥、金永堂、胡传来.合肥市大学生吸烟行为危险因素分析.中国学习卫生，1993年第14期第6卷23杨小丽，综述，尚琪，杨焱，审校.国内外戒烟方法研究.卫生研究,2003年10月17日第3卷第3期24周雷、黄敬亨.大学生吸烟行为调查及健康教育干预对策.中国健康教育，1994年10月4日252627印爱平,贺尚荣,王博恺等.男性大学生吸烟行为影响因素访谈结果及分析.中国社会医学杂志，2008年12月第25卷第6期裘欣,项海青,程彬