中药学第九章——消食药.ppt

第九章 消食药,【概述】,1. 定义 以消积导滞，促进消化为主要功效，用于治疗饮食积滞证的药物，称为消食药。,2. 性能特点,1）性味归经： 多甘，平或温。入脾、胃经。 2）作用 健脾开胃，消食和中。,3适应范围,1）食积内停证； 2）脾胃虚弱，消化不良证。,4配伍应用,1）食积兼气滞，理气药； 2）食积化热，清热泻下药； 3）脾胃有寒者，温中散寒药； 4）兼湿浊中阻，芳香化湿药； 5）脾胃虚弱者，补益脾胃药。,消食药,山楂（A） 六神曲（A） 麦芽（B） 稻芽（C） 莱菔子（B） 鸡内金（A）,山 楂,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,蔷薇科乔木或大灌木山里红或山楂的果实。,山 楂,山里红,山楂,山 楂,山楂 山楂肉 炒山楂 焦山楂 山楂炭,【处方用名】,酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。,山 楂,消食化积,活血散瘀,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于食积证。 尤能消化油腻肉食积滞，麦芽、六曲等。,山 楂,消食化积 活性散瘀,【临床应用】,2. 用于泻痢腹痛，疝气痛 。 泻痢腹痛，焦山楂 10g研末，开水调服； 疝气痛，橘核、荔枝核等。 3.用于瘀滞胸腹痛、痛经。 1）瘀滞胸痛：川芎、桃仁、红花等； 2）产后瘀滞腹痛、恶露不尽：当归、川芎、益母草等。,山 楂,消食化积 活性散瘀,煎服912g，大剂量30g。 生山楂用于消食散瘀； 焦山楂用于止泻止痢。,山楂,【用量用法】,【使用注意】,脾胃虚弱而无积滞或胃酸分泌过多者慎用。,山楂,六神曲,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,【药用来源】,本品为面粉和其他药物（麸皮、杏仁泥、赤小豆粉、鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁）混合后经发酵而成的加工品。,神曲,神 曲,神曲、六神曲、 六曲、陈神曲、 陈曲、炒神曲、 焦神曲。,【处方用名】,甘、辛，温。入脾、胃经。,神 曲,消食和胃,功效,【性能特点】,神曲健脾胃，而进饮食,【临床应用】,1. 用于饮食停积 。 山楂、麦芽等 2.丸剂中有矿石药品难以消化吸收者，可用六神曲作为赋型剂，糊丸以助消化。,神曲,消食和胃,615g，煎服。,神曲,【用量用法】,建曲：又名范志曲。 以六曲加厚朴、木香、白朮、青皮、槟榔、葛根、茯苓、柴胡、桔梗、荆芥、葛根、前胡、香附、羌活、紫苏、薄荷、独活、茅朮、猪苓、防风、乌药、枳实、大腹皮、藿香、木通、香薷、泽泻、白芥子、丁香、豆蔻、甘草、麻黄、川芎、木瓜、沉香、苏子、肉果、檀香、砂仁、草果、秦艽、白芷、陈皮、莱服子、半夏、麦芽、谷芽、山楂、生姜而制成，并不发酵。 用于：风寒感冒，食滞胸闷。 用量用法：615g。,神曲,【附药】,麦 芽,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,【药用来源】,本品为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。,麦 芽,植物形态,麦 芽,麦 芽,麦芽 焦麦芽 生麦芽,【处方用名】,甘，平。入脾、胃经。,麦芽,消食健胃,回乳消胀,功效,【性能特点】,因知麦芽有助脾化食之功,【临床应用】,1. 用于食积不化，脘闷腹胀。 尤宜于米面薯芋等淀粉类食积。 1）食积不化、脘闷腹胀，山楂、六曲等； 2）如脾胃虚弱、食欲不振，白朮、党参等。,麦芽,消食健胃 回乳消胀,【临床应用】,2. 用于断乳及乳汁郁积引起的乳房胀痛 。 可用生麦芽100g，加水煎服； 如因乳汁郁积引起乳房胀痛，则用量必须加倍，可收退乳消胀之效。 （妇女在哺乳期内不宜服用，以免引起乳汁减少。）,麦芽,消食健胃 回乳消胀,915g，大剂量可用30120g，煎服。,麦芽,【用量用法】,稻 芽,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,【药用来源】,本品为禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。,稻 芽,甘，平。入脾、胃经。,稻 芽,消食和中,健脾开胃,功效,【性能特点】,【临床应用】,用于米面薯芋等淀粉类食积。 麦芽。,稻芽,消食和中 健脾开胃,915g，煎服。,稻芽,【用量用法】,莱菔子,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,【药用来源】,本品为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。,莱菔子,植物形态,莱菔子,莱菔子,莱菔子 萝卜子 炒莱菔子,【处方用名】,辛、甘，平。入肺、脾、胃经。,莱菔子,消食除胀,降气祛痰,功效,【性能特点】,萝卜去膨胀，下气治面尤堪。,【临床应用】,1. 用于食积气滞证 。 六曲、山楂、麦芽、半夏、陈皮等； 有湿者，茯苓。 有热者，黄连、连翘。 有脾虚者，白朮。,莱菔子,消食除胀 降气祛痰,【临床应用】,2. 用于咳喘痰多，胸闷食少。 与白芥子、苏子等 。,莱菔子,消食除胀 降气祛痰,512g，煎服。,莱菔子,【用量用法】,鸡内金,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,【药用来源】,雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。俗称鸡肫皮。,鸡内金,鸡内金,鸡内金 内金 炙鸡金,【处方用名】,甘，平。入脾、胃、小肠、膀胱经。,鸡内金,消食健胃,通淋化石,功效,【性能特点】,涩精止遗,【临床应用】,1. 用于食积、小儿疳积。 食积证情较轻者，可单用本品炒燥后研成细末，开水调服。 山楂、六曲、麦芽等。 如脾胃虚弱、脾胃不振者，白术、党参、山药、扁豆等； 小儿疳积，白术、山药、使君子等。,鸡内金,消食健胃 涩精止遗,【临床应用】,2. 用于肾虚遗精、遗尿。 1）遗尿及小便频数，桑螵蛸、牡蛎等。 2）遗精，如症情较轻者，可用鸡内金30g，炒焦后研成细末，分为六包，每日早晚个服一包，在清晨及晚上临睡时用热黄酒及温开水各小半酒杯调服。连服三天。 或芡实、菟丝子、桑螵蛸等。,鸡内金,消食健胃 涩精止遗,【临床应用】,3. 用于砂石淋证、胆结石。 金钱草 等。,鸡内金,消食健胃 涩精止遗,319g，煎服。 研粉吞服每次1.53g。研末服效果比煎剂好。,鸡内金,【用量用法】,【相似药物比较】,鸡内金 山楂 神曲 麦芽 稻芽 莱菔子,消食,饮食积滞,消食健胃力强，善消各种食积，还可治小儿脾虚疳积证； 又涩精止遗，治疗肾虚遗尿，遗精。 还有化坚消石作用，治疗砂石淋证，胆结石。 长于消油腻、肉食积滞，为肉食积滞要药； 又止痢，治疗食积泻痢； 入肝经血分可活血化瘀，瘀阻胸腹痛，痛经；