全科医学骨干培训班培训心得体会.doc

全科医学骨干培训班培训心得体会全科医学骨干培训班培训心得体会杨辉教授是一个学者，我经常会叫杨老师，因为杨老师感觉更为亲近。师者，授业解惑。师者，学术殿堂里的台阶，让学生踩着他的肩膀前进、探索，无私的分享着他的知识、见解、经历，让他的学生成为像老师一样的人。我们共同致力于民众健康，我们在探索用什么样的方式来让我们的全科医生进步，让我们的全科服务更完善、更贴近民众的需求、解决决民众的疾患，让更多的民民众受益。说得好像很高高大上,但是我们全科医医生的确每天都是在这样的的工作和服务着。发病率最最高的感冒我们看着，患病率最高的高血压、糖尿病我们管着，妇女女、儿童、老人的健康我们们也管理着，我们是应该为为自己自豪的。虽然超负荷荷的工作，经常需要苦中作作乐。全科医学是什么？全科医生是怎样的？怎样样才是一个合格的全科医生生？也许我们是5+3规陪模式出来的全科医生生，但是培训地点是综合医医院的专科，医生是专科医医生，培训结束后，我们下下到社区，心理落差是非常常大的。澳大利亚有着全世世界最完善的初级卫生保健健体系，他们的全科医生是是怎样的？他们的全科诊疗疗是怎样的呢？杨老师为我我们带来了第一课全全科服务质量和评价。澳大利亚的全科医生也是需需要培训和需要考试的。他他们是为期三年，在社区诊诊所中以师带徒进行培培训。培训有关医学知识、医患关系、职业发展、社社区医学服务等内容，有明明确的培训提纲、内容，有有独立的评审机构对全科医医学服务进行评审。在澳大大利亚的全科诊疗中有三步步建立关系、疾病诊治治、疾病管理，为病人提供供病人能够理解的知识、易易获得的连续性的服务。深圳的全科诊疗重在疾疾病诊治.病人来看病，我们看到了小人和大病,我们更关注于于疾病的本身，没有做到以人为中心.我们忽略略了病人的性别、文化背景景、家庭关系、没有保护患患者的隐私等。我们是否否也需要建立一个新的全科科医生的考评体系，培训我我们的师资力量，让新生的的全科医生能以更合理的方方式获得全科证。谁来当全全科医学生的老师、学生应应该学习什么知识技能，具具备什么样的沟通方式。这这是我们必须探索的，我们们可以模仿澳大利亚，取长长补短，建立一个深圳全科科医生标准。我们最贴近近民众，忙忙碌碌于每天的的诊疗工作，回头一想，好好像也没有做什么特别有意意义的事情。科研离我们很很遥远，但其实科研就在我我们的身边，杨老师的第二二课基本医疗服务的的研究设计。大胆假设设，小心求证,选择最感感兴趣的课题或是工作中最最困扰的问题来进行研究。以picos的模式式进行设计。p明确的的研究对象、人群、群体，i明确要干预什么或或问题是什么，c清晰晰的表述对照组、对照人群群，o明确预期的研究究结果或预期的干预结果，s明确研究的时间范范围。困扰我们的慢病管理理、家庭医生服务、家庭病病床发展方向，都可以作为为课题，每个社区的居民不不同，社区的社会现象和文文化现象都是不一样的，可可以作为一个特定的人群进进行研究、进行干预。完全全随机、双盲、三盲的实验验在社区是不可能做到的。我们可以进行性别的比较较、不同年龄段的比较、病病人自身的比较，甚至采用用社会学研究方法，对病人人进行访谈。兴趣是让研究究坚持下去的动力，让社区区民众获益是研究的根本目目的。有了基本医疗服服务的研究设计作为基础础，针对全科医生黄俏光介介绍他的糖尿病的社区健健康教育和中医药防治的效效果评价、全科医生陈章章罗湖区户籍老人轻度认认知障碍患病率调查及影响响因素研究进行讨论，全全科医生们对课题的设计、研究方法提出问题，和课课题的设计者讨论怎样做会会更好，杨老师最后总结，对每个课题提出比较可行行的研究方向。每一次机会会都是珍贵的，人的交集每每一次也都不一样的。我们们精力有限，不可能面面俱俱到，也不是国家政府制定定政策的人，需要解决的是是我们居民的问题，实际的的切身问题。开创新模式式或是做创新性的研究总是是会碰到种种困难的。可以以研究某一个点、某一种方方法、某一个方剂、某一个个健康教育方式，研究方法法必须具备真实性和可重复复性。对于这一课，我的印印象不深。还是要让感兴趣趣的人参加，讨论的氛围才才会好。邱珊娇医生的社区合并抑郁障碍的2型型糖尿老人个性化干预及效效果评价，自己不做评价价。但是受启发的是，老年年糖尿病病人往往不能管理理好自己，有抑郁障碍的老老人更是丧失了疾病自我管管理的能力，他已经驾驭不不了管理糖尿病的五架马马车,这时候我们需要一一个人，需要一个和他关系系亲密的人和他一起管理疾疾病。我们可以让亲近的人人获得知识，帮助、监督病病人，共同管理饮食、运动动、按时服药等。社区研究究不一定要用定量的研究方方法，可以试试用定性的社社会学研究方法，可以用访访谈的形式进行记录。生活活质量的评估非常重要，疾疾病的改善不一定非常快，但是生活质量可以在短时时间内有改善。科研设计计最受益的是科研设计的那那个人！参与非常重要，参参与进去了，就是独一无二二。杨老师为其量身定做了了很多研究方法、研究方向向。当参与者自己准备越多多，就会发现越多的问题，就会想解决这些问题，查查文献，能文献解决的文献献解决。文献解决不了的，咨询阅历丰富的杨老师，总