全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
子痫患者的护理体会 妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇所特有而又常见的疾病。临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现头痛、眼花,甚至抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等,如不积极治疗,母婴死亡率高,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。妊高征发展到最严重阶段即为子痫,对孕产妇危害甚大。临床工作中应加强子痫患者的护理,力保母婴安全。 1 临床资料 我科2007年10月2009年10月入院子痫孕产妇11例,年龄最大36岁,最小20岁,初产妇6例,经产妇5例,产前子痫9例,产后子痫2例。入院病史有头痛、头晕、眼花、胸闷、视物模糊等症状,均因抽搐而入院。血压最高24/16kPa,最低17/14kPa,临床表现为双下肢水肿、昏睡、烦燥不安。 2 护理体会 2.1 子痫病人多有神志不清,阵发性抽搐,应置患者于安静、舒适、空气流通的单人暗室,避免一切声光刺激,并应专人护理。抽搐发作时要防止病人坠床,并用已准备好的缠有纱布的压舌板置于病人上下磨牙之间,防止舌咬伤。各种护理操作相对集中,动作轻柔以减少干扰,并密切观察抽搐持续时间及次数。 2.2 严密观察生命体征的变化,每4小时测记体温一次,每小时测记脉博、呼吸、血压一次。子痫病人高血压的程度和持续时间往往和其预后密切相关,血压越高其预后越差,密切观察血压变化,维持正常血压是保护母婴生命的关键。 2.3 子痫病人常有尿失禁,应留置导尿管并保持通畅,记录出入量,并观察尿量、颜色及性状,加强会阴护理,防止逆行感染;保持床单位的清洁、干燥和平整,注意皮肤护理,预防压疮。 2.4 保持呼吸道通畅,将头偏向一侧,病人昏迷或未完全清醒时应禁食、禁水,避免呕吐物、分泌物阻塞呼吸道引起窒息或吸入性肺炎,完好备用吸引器,以便及时吸出呕吐物及呼吸道分泌物。 2.5 子痫患者因子宫血管痉挛导致胎盘功能减退可发生死胎、死产或新生儿死亡,密切观察胎心、胎动变化。如抢救24小时病情无明显改善,而且胎龄已超过36周者,应考虑及时终止妊娠,昏迷病人伴有躁动不安者,可能有宫缩,应随时做好接生准备。 2.6 观察药物效果及不良反应 硫酸镁是治疗重度妊高征的首选药物,具有解痉、降压、消除水肿、改善缺氧、防治子痫发作的作用,并且对宫缩和胎儿影响甚微,但硫酸镁的治疗浓度与中毒浓度相近,因此进行硫酸镁治疗时要认真控制其入量,注意观察膝反射,心、肺、肾功能情况,以防止镁中毒。 2.6.1 在硫酸镁用药前或用药期间,均要检测以下指标 膝腱反射必须存在。呼吸不少于16次/min。尿量不少于25mL/h。 2.6.2 应用硫酸镁治疗应做到 用药前先测量血压、呼吸、脉博,观察膝反射及尿量。硫酸镁静滴浓度一般不超过5%,滴速为1g/h,不超过2g/h。治疗中应监测血镁浓度,使其维持在1.73mmol/L。凡治疗过程中出现膝反射消失、肌无力、呼吸每分钟少于16次,尿量每小时不足15 mL,提示镁中毒,应立即停药并及时给予10%葡萄糖酸钙10 mL静推,以对抗镁离子,抑制其活性,防止中毒进一步加重。 3 讨论 子痫是引起母婴死亡的重要原因之一,是妊高征发展的严重阶段,对孕产妇的危害极大,重症者可威胁母婴生命。因此有效地做好产前检查,预防及早期发现,积极治疗妊高征是提高疾病治愈率的重要环节。加强子痫患者的护理,对抢救成功与否相当重要。 参 考 文 献 1 丰有
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 环保建议书合集(15篇)
- 平面设计年终总结(四篇)
- 《出租时间的孩子》读后感
- 幼儿园阅读的教学计划(23篇)
- 感恩节主题发言稿范文7篇
- 自我评价格式样板学生(3篇)
- 环保设备设计与应用
- 贫困户送温暖简报范文(16篇)
- 高中化学必修1双向细目表
- 临床床上翻身训练护理评估、护理措施、健康指导要点及注意事项
- (2023版)高中化学新课标知识考试题库大全(含答案)
- 江苏省连云港市2022-2023学年八年级下学期期中数学试题(无答案)
- 超声磨削装置设计
- 植物分类学植物系统与分类基础知识课件
- 天津市河西区2022-2023学年高二下学期期末考试化学试题(无答案)
- 电动机控制线路图
- 急性粒细胞性白血病
- 国家中小学智慧教育平台推动家校共育
- 老年团旅游线路设计方案
- 2023年广东省深圳市中考化学真题卷(含答案与解析)
- 合同管理法律法规学习制度
评论
0/150
提交评论