科技计划配套资金申请书.doc

科技计划配套资金申请书项目名称：所属技术领域：申报单位：起止年限： 年 月 日至 年 月 日 年 月 日填 写 说 明1、填写内容涉及到外文名称，要写清全称和缩写字母。2、配套资金是指海淀园管委会（区科委）管理的区财政经费；项目经费预算中的“其他”一栏是指海淀园管委会（区科委）以外的各级财政拨款和承担单位融资、集资、入股等各种形式的经费来源，本栏需具体填写。3、申请配套资金用途的各项开支范围说明见附注。4、起止年限：指立项年度起到项目完成止。5、申请的项目总投资指申请立项阶段的总投入，数据和上级科技主管部门立项批复中的总投入应一致。一、申报单位基本情况单位名称上级主管单位（行政事业单位填写）法定代表人身份证号电话座机手机政治面貌学历（请填写留学经历，如留美博士）民族单位经营地址邮编注册时间注册地址注册资金万元开户银行填写到支行信用等级帐号组织机构代码营业执照注册号经济类型主营业务上年度财务状况注册资本净资产总额负债率销售收入上缴海淀区税金净利润二、项目基本情况项目名称批准立项单位科技部市科委项目合作单位（请根据批准立项文件全部列出，如有并列第一请注明）项目技术领域上级下达计划文号计划种类上级文件要求区配套比例1：上级文件要求区配套总金额万元无要求项目总投资万元累计完成投资（截止本次申报日期）上级支持金额科技部万元已到位金额科技部万元北京市科委万元北京市科委万元其他资金来源及数额项目起始时间计划完成时间项目进展情况项目已取得的阶段性成果和荣誉（500字以内）三、项目的目的、意义和必要性项目目的（字数不超过1000字 ，可插入图片）项目意义（字数不超过1000字 ，可插入图片）项目必要性（字数不超过1000字 ，可插入图片）四、项目总体目标、考核指标及主要研究开发内容总体目标（请用概括性的语言，描述项目的整体目标，特别是项目将形成何种产品形式要描述清晰。字数不超过400字，可插入图片）考核指标（指标要和上级科技部门鉴定的项目任务书或合同书中一致）技术指标经济指标结题时本项目累计收入 万元结题时本项目累计利润万元结题时本项目累计纳税（所有税种总和）万元本项目新增就业人数其他经济指标：（字数不超过100字）社会指标主要研发内容内容要和上级科技部门鉴定的项目任务书或合同书一致创新点（单选）原始创新集成创新引进消化吸收再创新创新点描述：需要给出相关分析及证明材料。一般不超过三个，需将创新点与当前国际、国内的基本采用方式进行比较后，得出创新之处的结论，应有旁证材料为创新点提供相应依据字数不超过2000字，可插入图片）技术竞争能力定位（单选） 国际领先 国内首创 国内领先 国内先进（需要给出相关分析及证明材料。证明时请说明相关技术国际、国内还有多少企业在做、与申报单位形成竞争。字数不超过1500字，可插入图片）五、经济、社会效益分析及应用前景分析经济效益分析（注重写明研究成果3-5年内的经济效益。字数不超过600字，可插入图片）市场竞争能力定位项目相关产品3年内能达到的市场容量（同行业总量）万元申报单位项目相关产品3年内能达到的市场销售额 万元申报单位项目相关产品3年内能达到的市场份额 %社会效益分析（注重写明研究成果对社会、民生等的积极影响。字数不超过600字，可插入图片）应用前景分析（注重写明研究成果3-5年内的市场前景。字数不超过600字，可插入图片）六、项目经费预算项目经费来源来源年年年合计科技部拨款市科委拨款自筹申请配套资金其他申请配套资金的用途 （单位：万元）科 目金额科目金额科目金额人员费用试验外协费合作费设备购置费材料费资料印刷费调研费租赁费其他费用自筹资金的来源及项目实施所需的其他配套条件七、科技成果知识产权目标、归属管理及实施转化期限已取得的与项目相关的知识产权及管理情况介绍申请发明专利项申请实用新型专利项 申请外观设计专利项 授权发明专利项授权实用新型专利项 授权外观设计专利项 已进入实审阶段的发明专利数项软件著作权项论文篇其他管理情况（已取得的知识产权归属与管理情况，字数不超过300字）预期知识产权目标及管理情况介绍申请发明专利项申请实用新型专利项 申请外观设计专利项 授权发明专利项授权实用新型专利项 授权外观设计专利项 预计进入实审阶段的发明专利数项软件著作权项论文篇其他管理情况（预期知识产权归属与管理情况，字数不超过300字）预期科技成果形式和实施转化期限预期主要成果形式、科技成果实施转化期限，字数不超过500字项目预期成果在海淀区实施转化和产业化情况字数不超过1000字八、项目申报单位联系信息和负责人简况申报单位联系信息单位名称联系人电话传真电子信箱邮政编码通讯地址项目负责人简况姓名性别年龄学历所学专业从事专业职务职称出生日期主要分工手机电话传 真邮政编码通讯地址身份证号主要业绩九、项目申报单位情况申报单位基本情况及其他需要说明的问题字数不超过3000字十、单位意见项目申报单位意见本单位申报的科技项目确属本单位重点项目，申报材料属实，本单位将保证人员、设备及经费的投入，若出现问题，本单位愿承担一切责任。单位负责人：（签章）（单位公章）年 月 日海淀园管委会（区科委）意见单位负责人：（签章）（单位公章）年 月 日十一、附件附件（以下材料为复印件，加盖申报单位公章）：1申请单位营业执照副本2申请单位地税税务登记证3申请单位上一年度财务报告4申请单位近两个月纳税证明5国家或市级重点科技计划项目下达文件、任务书或合同书（验原件）6上级拨款经费进账凭证7国家或市级重点科技计划组织单位要求地方配套的依据文件8其他相关材料（根据情况自行提供）附注：申请配套资金用途的各项开支范围说明申请配套资金用途的各项开支范围说明配套资金的用途包括：人员费用、试验外协费、合作费、设备购置费、材料费、资料印刷费和其他费用。1人员费用：指直接参加项目研究人员的工资性费用，包括专职人员费用及外聘人员费用。列入的人员要与项目任务书中参加的人员一致，其中：项目组人员所在单位有事业费拨款的，由所在单位按照国家规定的标准从事业费中及时足额支付给项目组成员，并按规定在项目预算的相关科目中列示，不得在国家资助的科技项目资金中重复列支。国家另有规定的，按照有关规定执行。2试验外协费：指研究、开发项目所发生的带料外加工或因本单位不具备条件而委托外单位进行试验、加工、测试、计算等发生的费用。发生试验外协费时，必须与协作单位签订相关的合同书。3合作费：指项目研究过程中需与国内外机构开展合作研究所发生的费用。发生合作费时，必须与合作机构签订相关的合同书。4设备购置费：指项目研究中所必须的专用仪器设备购置和维修费用，样品、样机购置费用，运输、安装费用。其中从国外引进的仪器、设备、样品、样机