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楼地面水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1. 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表。2. 水泥混凝土垫层隐蔽验收记录。承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（） 030101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称建筑装饰装修验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工工艺标准AJJ/C-QB1-002-2003施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量设计要求2混凝土强度等级设计要求一般项目1允许偏差表面平整度10mm6897402322标高10mm3-150-2-5-4343坡度2/1000，且30mm4厚度1/1060585859585960616058施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查验收，主控项目和一般项目均符合要求。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程检查验收记录 年 月 日建设单位工程名称隐蔽部位施工单位隐蔽工程内容 质量状况说明： 经检查验收，水泥混凝土原材料符合设计要求，表面平整度、坡度、标高厚度等符合设计要求及相关的规范规定。水泥混凝土垫层 符合要求验收意见：专业监理工
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