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洋浦经济开发区创新驱动发展奖励资金申请表填报单位(盖章): 填报日期: 企业名称成立时间企业地址法定代表人统一信用代码从业人员注册资本资产总额营业收入(万元)年纳税金额(万元)申请负责人联系电话项目名称批复单位批复文号批复时间证书号级别(国家级/省级)经济发展局意见:盖 章年 月 日财政局意见:盖 章年 月 日申报材料真实性声明洋浦经发局、财政局: 我单位郑重承诺本次申报 (填写申报项目或事项名称)所提供的申报材料及其附属文件内容均真实、完整、有效,如有不实,愿承担相应的法律责任。 特此声明! 法定代表人签字: 单 位 公 章: 年 月 日2016年度无重大违法违规行为的声明洋浦经发局、财政局: 我单位近2016年度没有因税务、安全、环保及其他违法、违规行为受到县级以上税务部门及相关监管部门的处理处罚,如有上述违法违规行为而有瞒报、虚报之行为,愿承担由此产生的一切后果。 特此声明! 法定代表人签字: 单 位 公 章: 年 月 日封面洋浦经济开发区2016年度创新驱动发展奖励资金申报书企业名称_项目名称_ 联 系 人_联系电话_申报日期_

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