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文档简介

“痔疮”的防治,主讲:XXX XX县人民医院肛肠科 地址:县公安局北邻 电话:XXX,科普知识系列宣讲,拿破仑的滑铁卢战役,拿破仑波拿巴,法国最杰出的政治家、军事家,威震欧洲的领袖人物之一。他人虽矮小,却被欧洲人称为最“高大”的男人。他给法国留下的财富,包括现在法国的国土,辉煌的历史,以及巴黎巍然耸立的凯旋门。,拿破仑的滑铁卢战役,但在他最强盛的时候,在英法大战中,于滑铁卢被兵力并不占优势的英军击败。英军将领惠灵顿一战成名。而拿破仑则一蹶不振,为自己的辉煌人生,留下了最大的一个败笔。,拿破仑的滑铁卢战役,根据拿破仑晚年被流放时所写的回忆日记记载,他认为,滑铁卢战役的溃败,完全是因为自己患上了“痔疮”。,明代名臣张居正,张居正(1525年1582年),字叔大,号太岳,湖广江陵(今属湖北)人,又称张江陵。明代政治家,改革家。 万历十年(1582年)春节刚过,张居正病倒了,病因很简单:痔疮。,清末太后慈禧,慈禧一生两大痛苦之一就是肠胃不和,患有久泻之症,大便带血。御医薛福辰、马文植、汪守正、李德立、庄守和、李德昌等会诊,为慈禧太后请脉。诊断太后可能是患有严重的痔疮,建议用槐角丸等治疗。,痔疮的概念,痔,痔是一种正常的生理结构,它位于直肠下端黏膜及肛管皮肤下,主要由静脉血管及一些结缔组织组成。起垫性作用,增加肛门关闭时的密封性能,不使粪便流出。,痔疮,痔疮则是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。,痔疮的成因直立行走,痔疮的成因久坐久立、过劳,痔疮的成因饮食辛辣,痔疮的成因腹泻与便秘,痔疮的成因怀孕,痔疮的成因其他,中医痔病机,中医对痔疮病因的解释: (1) 饮食不节:饮食过、过饱或食用肥腻炙煿之品,或过量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮 (2)便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。 (3) 劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。 (4) 久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。,中医痔病机,(5) 感受外邪:金匮要略指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热最多也”之说。 (6) 妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。 (7) 遗传因素:薛氏医案中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。,症状,检查方法,检查体位,痔疮的分类,痔疮的分类,内痔:主要临床表现是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。,内痔嵌顿,痔疮的分类,外痔:主要临床表现为肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿骚痒或异物感,如发生血栓及炎症可有疼痛。,炎性外痔,静脉曲张性外痔,结缔组织外痔,血栓外痔,痔疮的分类,混合痔:主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出。,混合痔,混合痔的分期,鉴别诊断,痔疮的治疗原则,没有症状的痔疮不需要治疗,只有当发生出血、肿块从肛门脱出影响生活时才考虑治疗。,痔疮的治疗保守治疗,内服药物:草木犀流浸液片、脏连丸等。 外用药物:复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓等。,痔疮的治疗保守治疗,中药坐浴、熏洗:是将中药煎汤后,使其蒸腾的药气熏灼患处,再用中药汤剂淋洗或浸浴患处,以达到疏通腠理,流畅气血,软坚散结,活血消肿,止痛止血,除湿收敛的作用。,痔疮的手术治疗适应症,经典、有效的手术方法,痔疮的手术治疗外剥内扎术,痔疮的手术治疗胶圈套扎术,微创、低并发症、术后恢复时间短。,痔疮的手术治疗痔上黏膜环切术,PPH,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。,痔疮的预防,痔疮的预防,痔疮的预防,痔疮的预防,痔疮防治的体疗传统九法,(1)松身提肛法。仰卧,两腿交叉,全身各部高度松弛,不要紧张用力。接着臀部和大腿用力夹紧,同时肛门如忍大便状,缓缓用力上提,两腰亦作成向下与床相接触状弯腰,这样全身放松与提肛交替进行,根据健康状况可做1030次,然后可配合呼吸运动,提肛时吸气,全身放松时呼气。,痔疮防治的体疗传统九法,(2)骨盆高举法。仰卧屈膝,使脚跟靠近臀部,两手放在头下,以脚掌和肩部做支点,使骨盆举起,同时收提肛门,放松时骨盆下放,熟练后亦可配合呼吸,提肛时吸气,放松时呼气。 (3)腹肌旋转法。仰卧,两腿自然伸展,以气海穴为中心腹肌做成旋转动作,顺时针旋转2030次,再逆时针旋转2030次。先顺后逆地旋转。此势练时臀、腰等处配合则较易进行。,痔疮防治的体疗传统九法,(4)双臂上举法。仰卧两臂放躯干旁,全身放松,两臂上举,同时吸气,手掌举至头上时,要正好将气吸完,两臂在身前放下还原,同时配合呼气,此势可连续作6次。 (5)叉腿站坐法。两腿交叉坐于床边或椅子上,全身放松,两腿保持交叉站立,同时收臀、夹腿、提肛、坐下还原时全身放松,可连续做2030次。,痔疮防治的体疗传统九法,(6)站式交腿法。站式两腿交叉,收臂、夹腿、提肛、两腿仍保持交叉,全身尽可能放松,如此反复,一般2050次。 (7)收臀击腹法。站立两腿交叉,收臂、夹腿、提肛,同时吸气,待气吸满后,两拳轻提轻击小腹部,同时呼气,如此击腹2040次,注意击腹的力量一定由轻开始,慢慢加重,千万不要在开始几天时间用力叩击,叩击时如果腹部感到不适,说明用力过大,要减轻些,孕妇禁用此法。,痔疮防治的体疗传统九法,(8)握拳鞠躬法。两腿并拢,两拳松握,自胸前两侧上提至乳部,同时抬头挺胸吸气,气吸满后,上体成鞠躬状前俯,同

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