关于用中医中药治疗肿瘤.ppt

2019/6/10,1,关于中医药在癌症肿瘤方面的应用,2019/6/10,2,关于全球肿瘤发生情况和趋势,2019/6/10,3,对于我国肿瘤情况和趋势的调查,2019/6/10,4,中医药在肿瘤治疗中的地位,2019/6/10,5,中医药治疗肿瘤优势介绍,2019/6/10,6,如何治疗,2019/6/10,7,中医药与手术治疗介绍,2019/6/10,8,1肿瘤手术前中医治疗介绍,2019/6/10,9,2肿瘤术后中医康复运用介绍,2019/6/10,10,3肿瘤术后并发症的中医治疗介绍：,2019/6/10,11,2019/6/10,12,2019/6/10,13,4.中医药防肿瘤术后转移介绍,2019/6/10,14,2019/6/10,15,中医药与化学药物治疗方法介绍,化疗中的中药治疗 中药对化疗药物的增敏作用,2019/6/10,16,化疗中的中药治疗（1） 化疗的消化道反应： 益气，健脾，和胃 中药如人参、党参、白术、山药、黄芪、淡竹茹，焦三仙，木香、砂仁、法半夏、陈皮等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。,2019/6/10,17,化疗中的中药治疗（2） 化疗的骨髓抑制：对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是多为伤及脾胃，日久伤及气血所致，重则伤肾。多用健脾益肾、补气养血之中药。,2019/6/10,18,化疗中的中药治疗（3） 化疗引起的肝肾功能损伤可试用滋补肝肾药物如炒柴胡，山栀，丹参，当归、枸杞、女贞子、茯苓，桑寄生，黄精、枸杞等。 有些化疗药可引起的心脏功能损伤，应用益气养血，活血通脉的中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁等，方剂如生脉散等。,2019/6/10,19,中药对化学药物的增效作用 体外研究发现，部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用，但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞的杀伤作用。,2019/6/10,20,中医药与放射治疗 中医药配合放射治疗 中药的放疗增敏作用,2019/6/10,21,中医药配合放射治疗 放射治疗对部分肿瘤有较好的治疗作用，但因一些组织敏感，对放射线的耐受性有限，易产生一些毒副反应。中医认为放射线热毒耗气伤阴，损及津液脏腑。,2019/6/10,22,辨证为热毒内盛，津液受损、气血不和、脾胃失调，肝肾亏损： 1清热解毒：银花，连翘，山豆根，黄连，天花粉， 蒲公英，板蓝根 益气养阴：生地，玄参，麦冬，石斛，天花粉， 芦根，天冬 滋补气血：生黄芪，沙参，西洋参，生地，丹参， 鸡血藤 健脾和胃：党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，木香， 砂仁，甘草 . 滋补肝肾：枸杞子，女贞子，何首乌，山萸肉，菟 丝子，补骨脂,2019/6/10,23,中药的放疗增敏作用： 现代研究证明：活血化瘀药对放疗后患者，可改善肿瘤周围血液循环，增加血氧供应，调节结缔组织代谢，起到放疗增敏作用。,2019/6/10,24,鼻咽癌患者放射治疗加活血化瘀 中药疗效观察 病例数 1年 3年 5年 放疗+中药 110例 91% 67%（31/46） 53%（21/40） 单纯放疗 110例 80% 33%（19/51） 24%（12/50） P0.05 P0.05 中药：赤芍 桃仁、红花、当归等。,2019/6/10,25,食管癌放射治疗加中药治疗疗效观察 病例数 1年 3年 5年 单纯放疗 50 48.0(24) 10.0(5)# 2.0(1)* 放疗+中药 28 60.7(17) 35.9(10) # 21.4(6)* 放疗+化疗 22 59.1(13) 18.2(4) 9.1(2) # P0.01 * P0.01 中药：黄芪、沙参、赤芍、桃仁等。,2019/6/10,26,肿瘤的中医药综合治疗 辨证治疗 中医综合治疗 合理应用扶正与祛邪中药 中西结合的综合治疗 常用抗肿瘤中成药,2019/6/10,27,中医中药治疗可以： 控制肿瘤发展， 减轻临床症状， 提高生存质量， 延长生存时间。,2019/6/10,28,在疾病的特定阶段，中医药治疗发挥主导作用。如晚期肿瘤患者和不适于手术，放化疗患者的中医中药治疗。用药应以辨证为主，重用扶正和祛邪中药。此时的治疗无固定治法，因病种，病位，病期和临床症状不同，选用的方法也不同。在治疗中应注意以下几点：,2019/6/10,29,1、辨证论治疗 辨证治疗是中医药治疗的主要方法。晚期和不适于放化疗的患者中医治疗要特别注意辨证，要根据临床表现辨证区别用药，只有辨证方法准确，用药合理才能奏效。,2019/6/10,30,2、中医的综合治疗 中医中药也有多种方法的联合治疗。比如：药物有口服，注射，静点，外用。治疗有理疗，针灸、按摩等。治疗应根据患者的疾病和病情选择合适于患者并疗效好的中药和方法，可以是一种，也可以是多种药或方法的联合。,2019/6/10,31,3、 合理的应用扶正与祛邪中药 扶正和祛邪是中医治疗肿瘤的两大主要法则，但临床用药有很大技巧。合理的用药能明显的提高临床疗效。 体质虚弱应以扶正为主，祛邪为辅； 体质较好应以祛邪为主，扶正为辅； 体质一般应扶正祛邪相同用药。,2019/6/10,32,4、 中西医结合的综合治疗 对于以中药为主的治疗仍可根据患者的需要选择合适的西医辅助治疗，如骨转移的局部放疗，乳腺癌的内分泌治疗，肾癌的生物治疗等，任何治疗任何方法的选择都应以患者的疗效作为第一考虑，选择的治疗也应是中西医的最优方法。,2019/6/10,33,随着医学模式的转变，医学界已逐渐认识到生存质量和生存期的延长对肿瘤病人有着决定意义，而