神经内科神经解剖切面.ppt

,脑桥 中下部平面,重点平面读片,1.基底部由2纵1横纤 维构成, 其间的脑 桥核发出脑桥小脑 纤维越边,汇聚为小 脑中脚,折向背侧掩 盖小脑下脚、三叉 神经束和脊束核。,2.面丘深面的展神经 核被面神经膝包绕, 发出展神经根。其 腹外侧的网状结构 内可见上橄榄核、 面神经核和面神经 根、及深染被盖中 央束。前庭神经核 位于面丘外侧、前 庭区深面。,3.中线两旁依次为内 侧纵束、 顶盖脊髓 束、斜方体位于被 盖前缘,被纵行的内 侧丘系贯穿,向外依 次是脊髓丘系和外 侧丘系。,中脑 上丘平面,重点平面读片,1.红核是本平面的特 征，发出被盖腹侧 交叉,下行为红核脊 髓束。 红核的背外侧依次 是内侧丘系、脊髓 丘系和三叉丘系、 其外侧是下丘臂,即 将进入内侧膝状体。,4.脚底由锥体束和皮 质脑桥束构成,其背 侧是黑质。,2.呈分层结构的上丘 发出被盖背侧交叉, 下行为顶盖脊髓束。,3.水管周围灰质内有 动眼神经核,动眼神 经副核和三叉神经 中脑核,前二核发出 动眼神经根。 动眼神经核腹侧是 内侧纵束。,【(脑干) 网状结构】,除神经核团、纤维束占据的位置外，脑干其余广大区域纤维纵横交错，网眼内布满大小不等、形态各异的神经细胞。称之为网状结构。,分区,（正中区）,（效应区）,（感受区）,中缝核群 内侧核群 外侧核群 向小脑投射的核群,范围,脊髓,脑干,间脑,后角颈部(层) 外侧，灰白质 交界处。,扩大 延髓(橄中平面)最大,存在,核 团,网状结构,后角,中缝核群 （正中区）,侧角,大 脑 皮 质 广 泛 区 域,脊 髓,镇痛,(针麻原理),抑制交感活动,蓝斑,去甲肾上腺能神经元,睡眠 影响精神活动,(改变睡眠脑电波),边缘系,5羟色胺能神经元,网状结构神经元 递质功能简介,(A1-A7),A6,核 团,网状结构,旁正中网状核,脑桥被盖 网状核,外侧网状核,小脑,脊髓,大脑皮质,(移位的脑桥核),网状结构 内侧区和外侧区,纤维联系和功能,丘脑,特异性 核团,特异性感觉纤维,非特异性 核团,纹状体,大脑皮质广泛区域,1 . 影响大脑,维持大脑皮质 兴奋性,【上行性激动系统】,2 . 影响脊髓,维持肌张力,3 . 控制调节内脏活动,是内脏运动、内脏感觉纤维的中继站,(大量侧支),非特异性 感觉纤维,存在生命中枢,内脏中枢位置,心血管中枢,网状结构的下行性影响,易化区,抑制区,脑桥网状脊髓束,呼吸中枢,延髓网状脊髓束, 层,躯体、 内脏防卫 P345,运动控制 P345,皮质、基底核,小脑,内脏运动内分泌 P345,小脑,外形,分部,功能,绒球小结叶,原小脑,按外形,按发生,维持平衡,旧小脑,新小脑,小脑半球外侧部,半球内侧部+其余小脑蚓,调节肌张力,运动协调,按纤维连系,前庭小脑,脊髓小脑,大脑小脑,小脑内部结构,皮质,髓质（髓体）,【小脑核】,分为三层。,分子层 梨状细胞层 颗粒层,进出小脑的纤维 (上、 中、下脚) 在小脑中央汇聚而成。,包埋在小脑髓质内 的灰质核团，包括： 齿状核、栓状核、 球状核、顶核 。,下脚,小脑,纤维联系,大脑皮质,脑桥核,古小脑,旧小脑,新小脑,齿状核,球、栓 核,腹前、 外侧核,红核,脊 髓,前庭核,顶核,前庭器,丘脑,网状 结构,上脚,中脚,小脑中脚,将大脑皮质