企业培训_肿瘤专业护士培训手册

肿瘤专业护士培训手册 姓 名： 工 龄：目 录肿瘤科专业护士培训计划肿瘤科专业护士理论培训计划安排肿瘤科专业护士操作培训计划安排肿瘤专业护士核心能力要求科室专科理论培训登记表操作技能项目培训登记表科室专科理论考核成绩表科室操作培训考核成绩表肿瘤专业护士核心能力培训计划及实施方案一、组织管理：（1）在护理部的指导下制订培训计划及实施方案。（2）护士长负责培训计划的制订及监督实施方案的落实。（3）科室成立培训小组，小组成员：龚珍珠、章建红、刘忠、周玉琛（4）培训小组负责评估、审核培训导师的资格及组织落实训练计划。二、培训总目标：经过规范、系统的专业培训，使肿瘤科在岗的各级护士能够循序渐进的掌握肿瘤基本知识、各种治疗方法、常见并发症观察与预防、心理护理、症状护理、姑息护理、临终护理、家属哀伤护理等相关的专业知识，并做到理论联系实际，在临床实践中不断拓展知识面，成为在肿瘤专科领域具备卓越的护理实践能力的人才。三、培训对象：肿瘤科在岗的护士。四、培训基本要求：根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整，对未达到考核标准的护士，继续延长到该层级培训的时间；对提前达标的受训护士的受训护士可缩短培训时间。（1）初级专业护士：培训对象：2年以内专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点学习各项护理工作制度、岗位职责及医德规范，熟悉科室护理工作流程，掌握护理文件书写要求及各项基础护理技能，了解护理安全管理知识。了解抗肿瘤药物危害及接触肿瘤药物的规程，了解肿瘤临床治疗的原则，化疗药的分类、作用机制、给药途径、毒副作用，了解肿瘤常见症状，掌握常用化疗药的配制方法。（2）中级专业护士：培训对象：38年的专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点培训肿瘤护理常规，护理应急预案、流程，护理文件书写及资料收集，熟悉各种抢救药物，熟练掌握各项基础操作技能；掌握肿瘤临床治疗手段，熟知化疗药的分类、作用机制、给药途径、毒副作用，化疗的静脉管理，掌握肿瘤常见症状及护理措施，熟悉三阶梯止痛原则，掌握对病人进行健康教育的方法，熟练掌握肿瘤专科操作技能，能熟知化疗药配制方法，能正确使用化疗药配置台、微量泵、全自动化疗泵，熟练掌握BD头皮针操作流程，能评估、处理静脉炎，掌握肿瘤介入治疗护理措施及康复指导能力（3）高级专科护士：培训对象： 8年以上的专业护士。培训时间：训练时间2年。培训要求：重点培训解决科室护理疑难、紧急问题，以及组织、协调、指挥抢救的能力，能够评估安全隐患并提出预防措施，熟知各项护理质量标准并指导下级护士工作，掌握并能指导下级护士对肿瘤介入治疗、生物、免疫治疗提供护理的能力，掌握为患者提供各种毒副作用预防性指导的能力，掌握心理护理、姑息护理、康复护理的能力，能利用所学为患者提供人文关怀，掌握经外周中心静脉置管技能及维护方法；具备组织护理查房、小讲课及临床带教的能力，能承担相应的培训工作，能参与制定、完善科室操作流程，总结并撰写一定水平的护理论文，并能根据护理技术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足临床护理需要。五、专业护士培训的评价标准：评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间初级专业护士2年2年或以上科室考评小组中级专业护士2年高级专科护士2年理论培训时间理论课时的80%理论课时的80%或以上阶段考评优良、合格、不合格合格以上培训课程理论成绩70分合格70分以上专业技能考核70分合格70分以上专科模拟训练案例按照大纲完成临床实践技能积累案例例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好。继续教育学分初级15学分，中级以上25学分按要求完成规定学分数护理部六、考试考核记分：（总分：100分）（1） 科室德、能、勤、绩考核 10%（2） 完成科室理论培训项目 10%（3） 完成科室技能培训 20%（4） 科室业务学习 10%（5） 院级业务学习 10%（6） 操作、理论考试 40%肿瘤科专业护士理论培训安排培训项目初级中级高级授课老师病区环境管理章建红医德规范、护理法规龚珍珠护理核心制度刘忠 护理岗位职责周玉琛病区护理工作流程刘丛笑 邹正梅护理安全管理及应急预案谭美莲 李菊菊护理文件书写陈向萍、刘丛笑抢救配合、抢救车管理姚水妹、周爱珍院感知识张晓莉、余玲恶性淋巴瘤化疗护理常规娄朝霞肺癌化疗护理常规黎茶珍直肠癌化疗护理常规黄圣斐肝癌化疗护理常规胥招兰胃癌化疗护理常规余玲鼻咽癌放疗护理常规邹正梅脑肿瘤放疗护理常规阳华宫颈癌腔内治疗护理常规刘莲食管癌放疗护理常规李菊菊淋巴瘤放疗护理常规陈向萍乳腺癌术后康复指导护理常规熊丽芬疼痛护理常规刘金英鼻出血护理常规周爱珍肿瘤科职业安全防护章建红肿瘤临床治疗原则龚珍珠肿瘤放射治疗的发展趋势刘忠 肿瘤的介入治疗周玉琛化疗药物分类及作用机制，给药指征和途径张晓莉、刘丛笑化学治疗毒副反应及护理姚水妹、李菊菊恶心、呕吐的护理邹正梅便秘、腹泻的护理黄圣斐疼痛的护理刘金英口腔合并症的护理周爱珍凝血功能障碍的护理黎茶珍上腔静脉症候群的护理阳华疲劳、恶性积液的护理余玲化学治疗静脉的评估及选择张晓莉化疗药物外渗的处理谭美莲经外周中心静脉导管的临床应用刘丛笑肿瘤患者的心理护理李菊菊肿瘤姑息护理龚珍珠肿瘤患者营养护理刘忠 肿瘤中医护理周玉琛专科论文撰写章建红注：专业护士的理论培训课程需在二年内完成肿瘤科专业护士操作培训安排培训项目初级中级高级培训指导老师晨晚间护理生命体征监测静脉输液术静脉输血术肌肉注射技术皮下注射技术皮内注射技术口腔护理法无菌技术操作给氧术中心吸痰术导尿术心电监护术心肺复苏术褥疮预防与护理技术各种标本采集方法各种化疗药物的正确配制有毒药物操作台的使用化疗微量泵的使用全自动化疗注药泵的使用BD留置针的使用PICC术的护理配合化疗静脉炎的防护及处理各种肿瘤症状护理技术介入术后护理喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术护理技能培训由各楼层自行安排肿瘤专业护士核心能力训练及临床实践要求一、核心能力训练要求（一）初级专业护士 核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力1、学习肿瘤病区环境布局，了解肿瘤配药室的环境管理要求2、学习护理核心制度 （1）病房管理制度 （2）消毒隔离制度 （3）护理查对制度 （4）护理缺陷事故管理制度 （5）病人安全管理制度 （6）压疮管理制度 （7）护士值班交接班制度 （8）分级护理制度 （9）标本送检制度（10）治疗室工作制度（11）健康教育制度（12）护患交流会制度3、学习护理岗位职责、护理常规 （1）病区护士职责 （2）各班工作职责 （3）常见肿瘤护理常规4、熟悉肿瘤科护理工作流程 （1）新收病人处理流程 （2）转科病人处理流程 （3）出院病人处理流程（4）死亡病人处理流程（5）医嘱处理流程（6）病人外出检查处理流程1、能按环境管理要求执行操作（1）熟悉病区物品放置，在紧急情况下能及时取得所需物品（2）能了解病区环境卫生要求，并能指导清洁员做好清洁工作 2、能自觉遵守各项护理核心制度3、能掌握并执行各职责及常见肿瘤护理常规的相关内容4、能按流程对病人进行一般处理，正确执行医嘱2124618216102108核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力5、了解安全护理的相关知识（1）住院患者发生褥疮的应急预案及程序（2）住院患者发生坠床的应急预案及程序（3）住院患者出现摔伤的应急预案及程序（4）患者用错药物的应急预案（5）患者自杀的应急预案（6）停水、停电的应急预案（7）失窃的应急预案（8）住院患者出现输血、输液反应的应急预案及程序（9）住院患者化疗药物外渗的应急预案及程序6掌握护理文件书写要求及收集病人资料的方法7、了解常见抢救药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌8、掌握各项基础护理技能（1）晨晚间护理（2）生命体征的监测（3）静脉输液、输血技术（4）各种标本的采集方法（5）口腔护理法（6）无菌技术操作（7）肌肉注射技术（8）皮下注射技术（9）皮内注射技术（10）给氧术（11）中心吸痰术（12）褥疮预防与护理技术5、能学习各应急预案，发生紧急情况能配合执行应急预案6、能按规范书写护理记录、正确收集病人资料7、能学习使用常见抢救药物8、能掌握各项护理基本技能，能独立完成基本护理操作项目 664121086042144核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践消毒隔离知识的掌握与应用能力掌握院感知识、科室物品消毒制度、医疗垃圾分类、处理方法正确进行垃圾分类 218专科理论与实践的能力1、学习化学治疗的职业防护 2、学习肿瘤临床治疗的手段 3、学习肿瘤化学治疗的知识4、学习肿瘤患者常见症状的护理1、能了解抗肿瘤药物的危害，掌握接触抗肿瘤药物的操作规程2、能了解肿瘤临床治疗手段的相关知识（1）临床治疗的原则（2）放射治疗的发展趋势（3）介入治疗（4）生物、免疫治疗3、能了解化学治疗相关内容（1）化疗药物的分类及作用机制（2）化学治疗的给药途径（3）化学治疗的毒副反应（4）化学治疗静脉的管理4、能了解常见症状的种类（恶心、呕吐，疼痛，疲劳，口腔合并症，便秘、腹泻，凝血功能障碍等）并配合执行相应的护理措施288412484830核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践专科理论与实践的能力5、学习肿瘤患者的心理护理及社会支持6、学习姑息护理相关知识7、学习肿瘤病人的营养护理8、学习肿瘤的中医护理及康复指导9、学习肿瘤专科技能（1）各种化疗药物的正确配制（2）有毒药物操作台的使用（3）化疗微量泵的使用（4）全自动化疗注药泵的使用（5）BD留置针的使用（6）PICC术的护理配合（7）化疗静脉炎的防护及处理（8）各种肿瘤症状护理技术（9）介入术后护理（10）喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术5、能学习肿瘤病人常见的心理反应6、能学习并了解姑息护理的定义、意义，能配合上级护士对病人实施姑息护理7、能学习并了解肿瘤病人的营养需求，在上级护士的指导下对病人进行饮食指导8、能学习有关肿瘤中医治疗护理的相关知识，能在上级护士的指导下对病人进行康复指导9、能学习肿瘤专科技能（1）能掌握常用化疗药的配制方法（2）能了解化疗配药台的使用流程（3）能了解并配合操作化疗微量泵（4）能了解并配合操作全自动化疗注药泵（5）能掌握BD留置针的操作技能（6）知晓化疗静脉炎的概念，能为病人提供相应的指导（7）能了解肿瘤各种相关症状，并配合上级护士给予病人相应护理（8）了解肿瘤介入治疗的护理内容（9）在上级护士指导下能完成各种造口护理2222121818121854（二）中级专业护士 核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力1、掌握环境管理要求2、学习护理核心制度 （1）病房管理制度 （2）消毒隔离制度 （3）护理查对制度 （4）护理缺陷事故管理制度 （5）病人安全管理制度 （6）压疮管理制度 （7）护士值班交接班制度 （8）分级护理制度 （9）标本送检制度（10）治疗室工作制度（11）健康教育制度（12）护患交流会制度3、学习护理工作、岗位职责 （1）病区护士职责 （2）各班工作职责4、熟悉肿瘤科护理工作流程 （1）新收病人处理流程 （2）转科病人处理流程 （3）出院病人处理流程（4）死亡病人处理流程（5）医嘱处理流程1、（1）能参与管理病房环境（2）能指导下级护士执行环境管理要求。2、能自觉遵守并指导下级护士遵守各项护理制度3、能独立履行各岗位职责4、能准确无误执行各项医嘱，独立完成各项护理流程12126846090核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授实践示教基本知识与技能的掌握与应用能力5、掌握安全护理的相关知识（1）住院患者发生褥疮的应急预案及程序（2）住院患者发生坠床的应急预案及程序（3）住院患者出现摔伤的应急预案及程序（4）患者用错药物的应急预案（5）患者自杀的应急预案（6）停水、停电的应急预案（7）失窃的应急预案（8）住院患者出现输血、输液反应的应急预案及程序（9）住院患者化疗药物外渗的应急预案及程序6、掌握护理文件书写要求7、掌握常见抢救药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌8、熟知基础护理工作的评估内容，能灵活掌握操作流程（1）晨晚间护理（2）生命体征的监测（3）静脉输液、输血技术（4）各种标本的采集方法（5）口腔护理法（6）无菌技术操作（7）肌肉注射技术（8）皮下注射技术（9）皮内注射技术（10）给氧术（11）中心吸痰术（12）褥疮预防与护理技术9、掌握常见肿瘤的临床表现及护理常规5、能熟知安全护理的相关内容，发生紧急情况能正确使用应急预案6、能按规范书写护理记录，并指导下级护士完成护理资料的记录7、能熟知常见抢救药物，能配合医生完成抢救任务8、能完成并指导下级护士进行基础护理工作 9、能完成常见肿瘤的护理工作常规3323416230187284核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践消毒隔离知识的掌握与应用能力 1、掌握消毒灭菌卫生学监测的标准 2、熟知医疗废物的分类及管理要求 3、学习医院感染科下发的各种院感资料 1、能指导下级护士正确完成消毒灭菌卫生学监测 2、能指导下级护士处理各类医疗废物 3、能熟悉各种院感规定，并指导下级护士执行院感规定111181824专科理论与实践的能力1、掌握化学治疗的职业防护知识 2、掌握肿瘤临床治疗的手段1）临床治疗的原则（2）放射治疗的发展趋势（3）介入治疗（4）生物、免疫治疗（5）抗癌新药物临床实验研究中的护理管理 3、掌握肿瘤化学治疗的知识4、掌握肿瘤患者常见症状的护理1、能熟知抗肿瘤药物的危害，正确执行抗肿瘤药物使用的操作规程2、能熟知肿瘤临床治疗的原则，了解肿瘤治疗的新发展新趋势，对介入治疗，生物、免疫治疗的病人提供相应的护理措施，能配合上级护士进行药物临床试验管理3、能熟练掌握化学治疗的给药途径及化疗药物的分类及作用机制，能正确评估化学治疗的毒副反应，并给与正确的护理和指导4、能正确评估肿瘤患者出现的症状并选择相应的护理措施24441821084126核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践专科理论与实践的能力5、掌握化学治疗静脉的管理知识6、掌握肿瘤患者的心理护理知识7、了解姑息护理相关知识8、了解肿瘤疼痛的相关知识9、掌握肿瘤病人的营养护理10、掌握肿瘤病人的康复指导知识，了解肿瘤的中医护理11、掌握肿瘤专科技能（1）各种化疗药物的正确配制（2）有毒药物操作台的使用（3）化疗微量泵的使用（4）全自动化疗注药泵的使用（5）BD留置针的使用（6）PICC术的护理配合（7）化疗静脉炎的防护及处理（8）各种肿瘤症状护理技术（9）介入术后护理（10）喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术5、能正确评估患者静脉情况，对药物外渗能采取及时有效的处理措施，能配合进行经外周中心静脉置管。6、能评估患者的心理状态，掌握沟通技巧进行有效的心理指导7、能掌握姑息护理的有关内容，能配合上级护士对病人实施姑息护理8、熟悉三阶梯止痛原则，掌握评估病人疼痛，提供护理的能力9、能根据病人的情况给予相应的饮食指导10、能对患者进行相关知识的健康教育11、熟练进行肿瘤专科技能操作（1）熟知常用化疗药的配制方法（2）正确执行化疗配药台的操作流程（3）独立操作化疗微量泵（4）能正确使用全自动化疗注药泵，并处理常见故障（5）能掌握BD留置针的操作技能（6）正确评估化疗静脉炎情况，并进行处理（7）熟知肿瘤各种相关症状，给予病人相应护理（8）能为肿瘤介入治疗病人提供护理（9）能正确评估造口情况，并提供护理22222214844242424242162核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践教育、培训与质量监控能力1、参加院内业务学习，参与科室的业务查房、业务学习小讲课2、参加全院的在职培训及继续教育培训3、熟悉临床带教的目的，掌握带教的方法、内容及重点1、能掌握院内业务学习的内容，在上级护士指导下完成业务查房及讲课2、能完成在职培训项目，按要求完成继续教育内容3、能承担实习护生的带教，具有一定的授课能力8126（三）高级专科护士 核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践基本知识与技能的掌握与应用能力1、熟悉肿瘤病区布局要求2、掌握医德规范、法律及伦理知识。3、掌握各护理工作制度及岗位职责4、掌握沟通技巧，协调的能力5、掌握肿瘤科护理工作流程 及各种护理预案6、掌握评估风险的相关知识，具备应急的能力7、掌握各种贵重仪器设备的保养、管理要求8、掌握护理质量检查要求9、掌握科室人力资源配备原则10、掌握危重症病人抢救方法1、能对病区布局结构提出建设性意见。2、具备评估、检查、监督环境安全的能力2、能引导下级护士树立良好工作作风3、能遵守并监督下级护士遵守各项护理制度4、具有良好的沟通协调能力，能分析、处理各种投诉和纠纷5、能参与制定各种临床护理操作流程及应急预案，发生紧急情况，能迅速启动应急预案6、具备评估护理工作中存在的安全隐患因素，并进行有效的预防及处理的能力7、能对科室仪器设备的采购提供建设性意见8、能指导、监控科室护理质量，对存在的问题进行分析、整改9、能根据情况协调各班人员工作10、具有组织、协调、指挥下级护士对危重病人抢救的能力111222131212126126424218162660核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践消毒隔离知识的掌握与应用能力 掌握消毒隔离相关管理知识 能对科室消毒隔离等院感问题进行分析整改 212专科理论与实践的能力1、掌握肿瘤科职业安全管理要求 2、掌握肿瘤护理专业知识（1）肿瘤临床治疗的手段（2）肿瘤化学治疗的概论（3）化学治疗的副作用（4）肿瘤患者常见症状的护理（5）化学治疗静脉的管理（6）肿瘤患者心理反应及社会支持（7）姑息护理（8）肿瘤与营养（9）肿瘤患者的中医护理与康复护理1、能分析职业安全防护工作流程中存在的问题，提出整改意见，不断完善预防职业暴露的安全工作流程2、熟悉肿瘤护理学内容，并能对下级护士进行培训（1）熟知肿瘤临床治疗的原则（2）熟知肿瘤治疗的新发展新趋势（3）能指导下级护士对介入治疗，生物、免疫治疗的病人提供相应的护理（4）能判断化学治疗的毒副作用，给予病人预防性指导（5）能针对不同病人的症状制定相应的护理措施，指导下级护士进行疾病宣教（6）能对患者静脉情况进行预防性评估，掌握经外周中心静脉置管技术及维护方法（7）熟悉心理干预的相关知识，能对患者的心理状态进行分析评估，针对不同个体制定心理护理措施并指导下级护士实施（8）能带领下级护士对病人实施姑息护理，并组织制定宣教计划（9）熟悉肿瘤病人营养需求，能针对不同病人制定营养方案241260核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践专科理论与实践的能力3、掌握肿瘤新药临床实验要求4、掌握肿瘤疼痛管理方法5、掌握肿瘤专科技能（1）各种化疗药物的正确配制（2）有毒药物操作台的使用（3）化疗微量泵的使用（4）全自动化疗注药泵的使用（5）BD留置针的使用（6）PICC术的护理配合（7）化疗静脉炎的防护及处理（8）各种肿瘤症状护理技术（9）介入术后护理（10）喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术6、掌握肿瘤化疗配药室工作流程及管理要求7、掌握肿瘤相关学科知识8、掌握肿瘤专科新技术、新业务的知识（10）具备指导病人进行康复锻炼、进行中医调理的能力3、能进行药物临床实验护理配合4、具备正确评估、制定疼痛护理措施及效果评价的能力5、具备指导、示范下级护士进行专科技能操作的能力，并能对专科操作流程进行完善、改进6、能胜任配药室工作，并指导下级护士工作7、能利用所学对病人进行人文关怀等帮助8、能制定、完善科室新技术、新业务的操作流程并对下级护士进行培训224222123060121818核心能力培训内容课时培训方法知识目标技能目标理论实践讲授示教实践教育、培训与质量监控能力1、参加院内业务学习，参与科室的业务查房、业务学习小讲课2、参加省级、国家级继续教育培训3、掌握各层级护士培训目的、要求4、熟悉获取信息的途径及方法的相关知识，了解国内肿瘤专业学科发展前沿动态5、掌握护理论文的写作技巧1、能组织科室护理查房，进行护理业务小讲课2 能了解省级、国家级继续教育培训的要求。3、能承担各层级护士、进修护士的培训工作，并评价培训效果4、具备获取信息的能力，能将国内外专业学科发展前沿动态应用于实际工作中5、能撰写较高水平的护理论文，并在公开刊物上发表112221012181818二、临床实践要求：（一）初级专业护士临床实践内容单项技能累积备注基础技能1、有学习病房、配药室布局，设备，卫生要求的记录至少一次2、学习护理制度、岗位职责及工作流程、预案每个项目6次3、配合完成（1）新收病人处理 （2）转科病人处理 （3）出院病人处理（4）死亡病人处理（5）医嘱处理（6）病人外出检查处理每个项目30例4、掌握以下技能（1）晨晚间护理（2）生命体征的监测（3）静脉输液、输血技术（4）各种标本的采集方法（5）口腔护理法（6）无菌技术操作（7）肌肉注射技术（8）皮下注射技术（9）皮内注射技术（10）给氧术（11）中心吸痰术（12）褥疮预防与护理技术每个项目练习30次专科技能5、有参加肿瘤专科讲座的记录每次均有记录6、学习肿瘤临床治疗原则、化疗药物分类、作用机制、给药途径、毒副作用，常见症状每个项目4次7、学习各种化疗药物的正确使用每个项目30次7、观摩以下操作（1）有毒药物操作台的使用（2）化疗微量泵的使用（3）全自动化疗注药泵的使用（4）BD留置针的使用（5）PICC术的护理配合（6）化疗静脉炎的防护及处理（7）各种肿瘤症状护理技术（8）介入术后护理（9）喉造口、肠造口、膀胱造口的护理技术每个项目模拟练习30次教学与培训能力8、接受护理部规范化培训及学习按要求（二）中级专业护士临床实践内容单项技能累积备注基础技能1、有学习病房、配药室布局、设备、卫生要求的记录2、有学习护理制度、岗位职责及工作流程、预案的记录至少一次3、完成以下项目（1）新收病人处理 （2）转科病人处理 （3）出院病人处理（4）死亡病人处理（5）医嘱处理（6）病人外出检查处理每个项目20例4、完成以下护理常规（1）鼻咽癌化疗护理常规（2）恶性淋巴瘤化疗护理常规（3）肺癌化疗护理常规（4）直肠癌化疗护理常规（5）肝癌化疗