医院管理信息系统的相关调研问卷.docx

医院管理信息系统调研问卷第1章 说明1.1 填写说明为配合“公立医院改革信息化建设项目”的实施，特设计本调查表从医院信息化基本情况、医疗管理业务开展情况等方面进行调查，调查结果将作为该项目实施方案的关键依据。在填写调研问卷时请注意：1、 各类业务由于涉及范围较广，请各单位选定调查表填写人，协调相关业务负责人员回答本问卷；2、 各机构指定的调查问卷填写人，请留下姓名、电话、电子邮件等联系方式，以便可以进行后续的详细了解和跟踪；3、 请相关负责人员认真填写每个问题，使结果尽可能客观、准确；4、 所有参与调查的个人信息及填写结果都会被完全保密；5、 若有与本问卷相关的表单或复印件请在现场调研时提交。1.2 填写单位机构名称： 所属区划： 医院等级：三级 二级 一级 医院类型：综合性医院 专科医院信息化主管领导： 信息科室负责人： _联系电话： 电子邮件： 填 写 人：_ 填写日期： 第2章 现状调研2.1 基本情况1 本单位信息化建设起始于 年2 编制床位数 张，月平均出院 人次3 日平均门诊量 人次，日平均处方数 张4 编制内职工 人，临床人员 人，医疗技术人员 人5 是否有独立的信息化管理科室： a是 b否6 从事信息化建设工作的专职人员数量： 人。7 医院信息系统建设运行情况：类型应用系统名称开发商数据库运维情况临床服务门诊医生工作站良好 一般 差分诊管理系统良好 一般 差输液管理系统良好 一般 差住院医生工作站良好 一般 差住院护士工作站良好 一般 差电子化病历书写与管理系统良好 一般 差合理用药管理系统良好 一般 差临床检验系统良好 一般 差医学影像系统良好 一般 差超声/内镜/病理系统良好 一般 差手术麻醉管理系统良好 一般 差临床路径系统良好 一般 差配液中心系统良好 一般 差输血管理系统良好 一般 差重症监护系统良好 一般 差心电管理系统良好 一般 差体检管理系统良好 一般 差医疗管理门急诊挂号系统良好 一般 差门急诊收费系统良好 一般 差住院病人入、出、转系统良好 一般 差住院收费系统良好 一般 差护理管理系统良好 一般 差医务管理系统良好 一般 差院感、传染病管理系统良好 一般 差科研教学管理系统良好 一般 差病案管理系统良好 一般 差医疗保险、新农合接口系统良好 一般 差人力资源管理系统良好 一般 差财务管理系统良好 一般 差运营管理药品管理系统良好 一般 差设备材料管理系统良好 一般 差物资供应管理系统良好 一般 差预算管理系统良好 一般 差基于平台的系统医疗质量控制系统良好 一般 差绩效考核系统良好 一般 差成本核算系统良好 一般 差决策支持系统良好 一般 差医院信息平台良好 一般 差医疗行为监管系统良好 一般 差8 计划在2011年内完成建设的信息系统序号系统名称试运行计划时间1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.9 服务器、网络配置情况服务器序号型号配置主要用途1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.存储设备情况数据备份与容灾情况网络情况院内主干网络交换机情况主干带宽主要信息点带宽卫生信息专网接入带宽主要用途互联网接入方式接入带宽其他情况补充说明2.2 医疗管理业务现状2.2.1 表格说明l 已开展的监控项目：深圳市卫人委对各级医院进行监控管理的业务，及院内开展的健康项目l 信息化：通过信息系统进行监控项目相关数据的采集l 院内监管部门：院内负责具体“项目”监控工作的部门、或工作小组名称l 关键指标：监管中需要进行实时预警、单项考核的指标l 上报范围：把监控结果向上级报送的范围（可多选）l 监控方式：现在医院向深圳市卫人委（或其他上级部门）提供监控项目相关数据的方式（可多选）n 汇总报表：按相关卫生统计及监管部门要求，由医院汇总相关数据后统计报表n 个案登记：针对某项卫生事件，以服务对象为核心的具体业务信息登记表（如：传染病报告卡）n 系统直报：使用深圳或广东省、国家及信息系统进行信息录入的方式l 填写方法n 请在下表中打“”选择（使用word填写可以直接修改的字体颜色即可）n 并请简要补充未列出的监控项目、关键监控指标等。2.2.2 医疗安全一、 院感管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式感染病例监测是1. 院内感染人数2. 前10位感染原因3. 已发现耐药菌类型4. 感染人群年龄比例5. 感染人群性别比例6. 感染人群辖区范围区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报手术感染监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报ICU病人感染监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报高危新生儿监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报抗菌药物监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报危险因素监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报细菌耐药监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报意外伤害监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报二、 疾控上报管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式传染病监测是1. 发病人数前10位传染病2. 传染病发病辖区分布3. 孕产妇死亡数4. 新生儿死亡数5. 术后10天死亡数区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报HIV感染监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报肿瘤报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报死亡报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报围产儿死亡报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报孕产妇死亡报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报高血压报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报糖尿病报告是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报传染病个案调查是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报三、 医疗风险管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式医疗投诉登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报医疗事故上报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报突发卫生事件上报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报其他问题1. 医疗投诉的监管流程2. 医疗事故上报的处理流程3. 现要求进行立即上报的突发卫生事件2.2.3 医疗质量四、 病历质控已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式住院病历时效质控是1. 优秀住院病历比例2. 不合格住院病历份数3. 门诊病历书写率区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报住院病历终末质控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报住院病历评分是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报住院病历缺陷监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报门诊病历评分是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报护理文书质控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报五、 临床路径管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式入径评估登记是1. 已开展临床路径病种数量2. 各临床路径实施病人数量3. 各临床路径变异病人比例区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报变异情况登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报出径情况登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报路径实施情况分析是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报六、 急诊抢救管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式急诊抢救个案登记是1 急诊抢救死亡比例2 救护车平均到达时间区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报急救出车情况登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报急救车设备登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报呼叫至到达时间登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报七、 危重抢救管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式危重病人抢救登记是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报八、 处方质量管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式大处方监控是1. 大处方比例2. 基本药物使用比例3. 处方点评合格率区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药品比例监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报基本药物使用监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报医生用药排名是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报处方点评是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报九、 合理用药管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式抗菌药使用监测是1. 三级抗菌素使用比例2. 超用量使用药物次数区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药物相互作用审核是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药物用量监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报高危药物使用监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报十、 诊疗质量管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式诊断质量监控是1. 入出院诊断符合率2. 医技检查符合率3. 各病种平均住院天数区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报手术切口愈合监控是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报疾病疗效疗程监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报医技检查符合率监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报十一、 护理质量管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式基础护理评价是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报危重病患护理评价是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报病房隔离消毒质量监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报病区管理质量监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报2.2.4 输血管理十二、 输血管理已开展的监控项目信息化院内监控部门关键的监控指标上报范围监控方式用血信息管理是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报输血反应情况监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报血库进出存管理是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报2.2.5 基本药物使用十三、 基本药物已开展的监控项目信息化监控部门关键的监控指标上报范围监控方式药品采购管理是1. 中标药品采购比例2. 积压药品数量、金额3. 库存药品数量、金额4. 过期药品数量、金额区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药品价格管理是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报积压药品监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药库进销存监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药库药品效期监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药房进销存监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报药房有效期监测是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报补充内容是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报是区 市 国家汇总报表 个案登记 系统直报2.2.6 病人医疗费用十四、 病人医疗费用已开展的监控项目信息化监控部门关键的监控指标上报范围监控方式病种住院费用情况是1. 各病种出院平均费用