预防接种妈妈课堂.ppt

,儿童预防接种知识,共同的义务、儿童的权利,爵溪街道社区卫生服务中心,预防接种 妈妈班,预防保健科,疫苗相关知识及接种流程,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处置,疫苗相关知识及接种流程,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,疫苗相关知识及接种流程,妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命。如何使宝宝得到最全面的保护，让孩子在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。,宝宝健康 营养与免疫预防并驾护航,免疫预防,宝宝出生后就面临诸多疾病威胁,事实证明免疫接种是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式。,免疫预防屏障,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病 的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力， 但危险太大,婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退,人体获得抗体的三种主要途径,出生时从母体获得,患病获得,2,1,接种疫苗获得,3,疫苗和预防接种,是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。,预防接种,按照疫苗性质划分：灭活疫苗和减毒活疫苗,死苗,灭活疫苗: 如脊灰灭活疫苗 IPV、甲肝灭活,疫苗中的细菌或病毒经处理毒力完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高 但需要的抗原量多,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 可能因细菌或病毒剩余活性致病 需要的抗原量少,减毒疫苗: 如口服糖丸 OPV、甲肝减毒,活苗,例如：灭活脊灰疫苗（注射）与 减毒脊灰疫苗（糖丸）,疫苗相关麻痹的孩子接受针灸治疗,如何判断宝宝是否免疫功能低下/缺陷？,发育迟, 胸腺 发育往往 不成熟，体内 的免疫因子 水平较低,在宫内的营养 不足，发育比 正常的婴儿差,出生后不能从 母亲乳汁中 获取IgA，只 能靠胎儿期 IgG维持， 粘膜免疫功能 相对低下,肛周脓肿 皮肤炎症 鹅口疮 反复感冒,过敏体质 如长奶癣 严重皮疹 脐带脱晚 营养不良,免疫功能缺陷或低下的儿童服糖丸所致小儿麻痹症发生率比正常儿童高3200-6800倍； 因此有OPV禁忌症者不能服用糖丸，可自愿自费选择IPV或含IPV的五联疫苗 婴儿免疫力难以判断, 推荐IPV或含IPV五联苗对医护人员和宝宝都是更好的选择,早产儿,低体重儿,人工喂养儿,出生后反复感染,过敏体质等,登记,付费,接种疫苗,留观30分钟,取号,免费疫苗,付费疫苗,预诊,星期一星期五上午7:30-10:30，节假、双休日休息。,收费处在一楼挂号处,卫生间在出大门直走中间处，请勿在垃圾桶便便，不要 把物品放在接种台面上。棉签请扔进黄色医疗垃圾袋中。,疫苗相关知识及接种流程,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,据推算1992年以来儿童感染乙肝病毒的人数减少了近8000万人，儿童乙肝表面抗原携带者减少了1900万人。,又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 等。,（二）按照国家政策划分： 一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,二类疫苗,家长误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,例如：Hib疫苗可预防由Hib引起脑膜炎、肺炎,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起，20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib引起的肺炎,Hib引起的脑膜炎,Hib引起的喉炎,Hib引起的蜂窝组织炎,例如：Hib疫苗可预防由Hib引起脑膜炎、肺炎,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起，20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib疫苗：早接种早保护,0月,2月,4月,6月,8月,10月,12月,14月,发病儿童数（每10万儿童）,180,0,Hib疾病的年龄分布,4月龄开始 发病率 明显上升,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,脊灰灭活疫苗是糖丸的有效补充,存在或可能存在免疫缺陷的婴儿不能服用糖丸，但接种 IPV或五联苗是安全的，因此，IPV和含有IPV的五联苗对OPV是很好的补充。,肛周脓肿,鹅口疮,牛奶引起的湿疹,疫苗相关知识及接种流程,接种注意事项不良反应处,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,各类疫苗介绍,密切接触传播等方式,乙型病毒性肝炎,母婴传播,血液传播,性接触传播,儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,呼吸道传播,接种后23天接种处皮肤有红肿，几天后消失。34周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随后，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，23周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常反应。如果超过1厘米，溃疡又长期不愈合，应带宝宝去医院就诊。,脊髓灰质炎（小儿麻痹症）,粪-口传播,肛周脓肿、免疫缺陷和腹泻超过四次禁服。,口服后30分钟内不可以喂奶及热的食物。,减毒糖丸为免费，口服，但免疫缺陷的小孩接种后约有1/100万的比例会发生小儿麻痹相关病例；,灭活疫苗为自费，注射，适用于所有人群。包括免疫缺陷、肛周脓肿、牛奶过敏、早产儿等。,主要通过飞沫传播，也可以通过唾液传播,b型流感嗜血杆菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、败血症、脊髓炎、化脓性关节炎、心包炎等。,百日咳、白喉、破伤风,百日咳 破伤风 白喉 主要通过呼吸道传播 通过破损的皮肤和粘膜感染,流行性脑脊髓膜炎,呼吸道传播,流脑疫苗,流行性感冒,呼吸道飞沫传播,轮状病毒引起的腹泻,消化道传播,麻疹，风疹,呼吸道传播,流行性乙型脑炎,蚊子等虫媒传播,水痘,呼吸道传播为主， 也可通过直接接触 或母婴垂直传播,麻疹、风疹和流行性腮腺炎,呼吸道传播,甲型肝炎（俗称黄疸肝炎）,粪-口途径或污染的水源传染,23种易致病的肺炎球菌血清型引起的肺炎,呼吸道传播,7种血清型肺炎球菌引起的肺炎,呼吸道传播,肺炎球菌疾病,鼻咽部定植,肺炎,鼻窦炎,中耳炎,菌血症,脑膜炎,骨髓炎,肺炎,肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,肺炎链球菌性疾病-儿童健康的杀手,全球：每年有1450万5岁以下儿童患有严重肺 炎链球菌性疾病，其中12%是中国儿童， 位居全球第二1 ！,中国：估计约每1分钟就有3名5岁以下儿童发 生肺炎链球菌性疾病1 !,中国：估计每17分钟就有1名5岁以下 儿童死于肺炎链球菌性疾病1 !,1. OBrien KL, et al. Lancet 2009;374:893-902,肺炎链球菌性疾病可能留下一生的遗憾,肺炎链球菌性脑膜炎患儿可能出现的严重后遗症,瘫痪,耳聋,智力低下,死亡,Edmond K, et al. Lancet Infect Dis 2010;10: 317-328,医保历年余额报销疫苗流程图,新的疫苗 不断研制开发,疫苗种类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,06岁仅一类苗就要接种20-30针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,五连苗潘太欣TM，一苗防五病,潘太欣TM通用名： 吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌 （结合）联合疫苗,潘太欣产品说明书,中国首个五联疫苗 预防五种疾病 百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib引起的侵入性感染,潘太欣TM，减少针次，省时又安心,更早接种，更早保护,疫苗相关知识及接种流程,第一类疫苗与 第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,接种注意事项不良反应处置,接种前的注意事项,准备好预防接种证； 接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁； 换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位； 服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态； 尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗； 向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间。,接种后的注意事项,什么是预防接种不良反应？,常见的疫苗不良反应,发生预防接种一般反应后，家长应该怎么办？,常见的预防接种异常反应有哪些？,有异常反应怎么办,偶合症,哪些情况暂缓接种,哪些情况不宜接种,接种证的保管,1、打针过了一段时间会电话催种或短信催种。 2、预防保健科 59183076,感谢您参加今天的妈妈班！ 课程时间有限，若